Theo Hội nghị quốc tế thống nhất về nhiễm khuẩn năm 2002 (IPSCC- 2002): bệnh nhân có biểu hiện suy tuần hoàn + tình trạng nhiễm khuẩn.
- Suy tuần hoàn: có 1 trong các dấu hiệu sau mặc dù đã bù ≥ 40 ml/kg dịch NaCl 9‰ trong 1 giờ.
+ Huyết áp giảm < 5 bách phân vị theo tuổi, hoặc HA tâm thu < 2 độ lệch chuẩn theo tuổi.
+ Cần dùng thuốc vận mạch để duy trì huyết áp trong giới hạn bình thường.
+ Hai trong các triệu chứng sau:
y Toan chuyển hoá không giải thích được, kiềm thiếu hụt > 5 mEq/l. y Lactate máu động mạch tăng trên 2 lần giới hạn trên.
y Thiểu niệu < 0,5 ml/kg/giờ.
y Thời gian làm đầy mao mạch > 5 giây.
- Tình trạng nhiễm khuẩn: hội chứng đáp ứng viêm hệ thống (SIRS) + bằng chứng nhiễm khuẩn.
+ SIRS: 2/4 tiêu chuẩn, 1 trong 2 tiêu chuẩn bắt buộc là có bất thường về thân nhiệt và bạch cầu máu ngoại vi.
y Thân nhiệt trung tâm > 38o5hoặc < 36oC.
y Nhịp tim nhanh > 2 độ lệch chuẩn theo tuổi, hoặc trẻ < 1 tuổi có nhịp tim chậm dưới 10 bách phân vị theo tuổi. Không có bệnh lý rối loạn nhịp tim, các can thiệp về nhịp tim.
y Tần số thở > 2 độ lệch chuẩn theo tuổi, hoặc thông khí nhân tạo cho các tình trạng bệnh nguy kịch, không liên quan đến bệnh lý thần kinh cơ hoặc thuốc gây mê.
y Bạch cầu máu tăng hoặc giảm theo tuổi, không có giá trị ở những bệnh nhân đang điều trị hoá trị liệu, hoặc trên 10% bạch cầu non. + Bằng chứng nhiễm khuẩn: Gợi ý có bằng chứng nhiễm khuẩn với bất kỳ
nguyên nhân nào khi có cấy máu dương tính, nhuộm soi tươi, PCR, hoặc có hội chứng lâm sàng liên quan đến khả năng nhiễm trùng cao: khám lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh hoặc các xét nghiệm như có bạch cầu máu trong dịch vô khuẩn của cơ thể, thủng tạng rỗng, X quang lồng ngực có hình ảnh viêm phổi, ban xuất huyết hoặc tử ban.