- Huy động (gồm cả hiện vật quy đổi) Tỷ đồng 8,
3.2.1. Từ những hạn chế, bất cập, nguyên nhân đã phân tíc hở trên, thì pháp luật về trợ giúp xã hội nói chung, đối với người cao tuổi nói riêng
thì pháp luật về trợ giúp xã hội nói chung, đối với người cao tuổi nói riêng cần phải được đổi mới một cách căn bản theo hướng
Một là, xây dựng, hoàn thiện chính sách, pháp luật, các chương trình, đề án có liên quan TGXH đối với NCT hướng đến mục tiêu tăng cường hỗ trợ đảm bảo mức sống phù hợp với đặc điểm sức khỏe và nhu cầu của NCT trong thiết kế chính sách; nghiên cứu, xây dựng chính sách TGXH cho NCT bảo đảm sự thống nhất, hài hòa, tương quan với các chính sách ASXH khác, đặc biệt là chính sách BHYT.
Hai là, đổi mới quan điểm tiếp cận đối với NCT phải dựa trên quyền, phải coi NCT là công dân bình thường, bình đẳng như mọi công dân khác chứ không chỉ là đối tượng chăm sóc của xã hội, từ đó có các chính sách phù hợp hơn, nhất là trong bối cảnh Việt Nam đang tích cực tham gia Diễn đàn của Liên Hợp quốc về NCT, góp phần cùng Liên Hợp quốc xây dựng, hoàn thiện và sớm ban hành Công ước Quốc tế về Quyền của NCT.
Ba là, rà soát, nghiên cứu, sắp xếp, sửa đổi và hoàn thiện pháp luật TGXH với tầm nhìn tổng thể và dài hạn, bao phủ rộng. Rà soát lại tiêu chí xác định NCT theo hướng linh hoạt, phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội để bao
phủ hết số NCT có hoàn cảnh khó khăn. Từng bước mở rộng diện bao phủ chính sách TGXH, bảo đảm các đối tượng NCT được trợ giúp ổn định cuộc sống. Tích hợp chính sách TGXH hình thành hai nhóm: Chính sách trợ giúp cơ bản là chính sách trợ giúp không điều kiện dành cho những người không còn khả năng tự bảo đảm cuộc sống và chính sách trợ giúp có điều kiện cho những người còn khả năng tự lực vươn lên. Bổ sung chính sách TGXH theo hướng mở rộng đối tượng thụ hưởng, với hình thức hỗ trợ thích hợp. Xây dựng hệ thống các văn bản hướng dẫn (thông tư) kịp thời khi có các Nghị định mới ban hành để các văn bản sớm được triển khai đi vào cuộc sống. Hướng dẫn đồng bộ, cụ thể, đảm bảo sự công bằng giữa các nhóm đối tượng trợ giúp nhất là NCT.
Điều chỉnh tăng mức chuẩn TGXH và nâng dần mức TGXH thường xuyên phù hợp với vòng đời, khả năng ngân sách nhà nước và xu hướng trong khu vực ASEAN và quốc tế (nhất là những nguyên tắc của Liên Hợp quốc về NCT 1991 - Nghị quyết 46/91 ngày 16/12/1991). Nghiên cứu, xây dựng mức sống tối thiểu, xây dựng mức sống tối thiểu làm cơ sở xác định mức TGXH phù hợp đối với từng nhóm đối tượng cụ thể; bảo đảm mọi NCT có mức sống dưới mức tối thiểu đều được hỗ trợ, thực hiện hỗ trợ toàn diện đối với NCT; có giải pháp khắc phục những vướng mắc, bất cập, tạo cơ hội bình đẳng và giảm rào cản đối với đối tượng trên tất cả các lĩnh vực; có chính sách đột phá để tăng cường khả năng tiếp cận giao thông, công trình xây dựng, y tế, tạo mức sống ổn định đối với NCT.
Bốn là, hoàn thiện chính sách, pháp luật phát triển hệ thống cơ sở cung cấp dịch vụ TGXH, tiêu chuẩn nghiệp vụ nghề công tác xã hội, nhân viên công tác xã hội và cấp giấy hành nghề công tác xã hội, tiêu chuẩn dịch vụ TGXH, khung giá dịch vụ TGXH. Cần quy hoạch, củng cố, nâng cấp, phát triển hệ thống mạng lưới cơ sở TGXH, phát triển mô hình chăm sóc NCT tại
cộng đồng đáp ứng nhu cầu của các nhóm đối tượng, ưu tiên trợ giúp cho NCT sống ở các vùng KT-XH khó khăn.
Đẩy mạnh xã hội hóa, có cơ chế khuyến khích khu vực ngoài công lập, các tổ chức, cá nhân tham gia TGXH, cung cấp dịch vụ TGXH, triển khai các mô hình chăm sóc NCT, nhất là mô hình nhà dưỡng lão. Nghiên cứu, xây dựng cơ chế chi trả khu vực tư nhân cung cấp dịch vụ TGXH (hay cơ chế “mua dịch vụ chăm sóc của khu vực ngoài công lập”). Có chính sách ưu đãi trong việc cho thuê mặt bằng, cho vay tín dụng để khu vực ngoài công lập có thêm động lực tham gia vào cung cấp dịch vụ TGXH cho NCT; có cơ chế cho các tổ chức xã hội tham gia cung cấp dịch vụ TGXH cho NCT tại cộng đồng thông qua các Đề án xây dựng mô hình chăm sóc dựa vào cộng đồng được cấp có thẩm quyền chấp thuận. Hỗ trợ kinh phí thông qua đầu tư dự án hoặc lồng ghép vào các Chương trình mục tiêu Quốc gia để phát triển cơ sở hạ tầng, công trình phúc lợi đáp ứng nhu cầu của NCT trong xã hội.
Năm là, cơ cấu lại tổ chức, bộ máy quản lý về TGXH theo hướng tinh gọn, hoạt động có hiệu lực, hiệu quả. Thống nhất một cơ quan đầu mối quản lý về chính sách TGXH về Bộ LĐ-TB&XH để thuận lợi cho việc tích hợp chính sách trợ giúp, giảm thiểu chồng chéo về chức năng, nhiệm vụ của các cơ quan quản lý, khắc phục chồng chéo về chính sách, đối tượng thụ hưởng; xây dựng đội ngũ cán bộ chuyên nghiệp về TGXH từ trung ương đến cấp cơ sở, giảm chi phí quản lý và giảm bớt sai sót trong quá trình xác định đội tượng trợ giúp và thực hiện chính sách trợ giúp.
Sáu là, đổi mới và hoàn thiện tiêu chí xác định mức độ khó khăn của NCT, nhu cầu của NCT, độ tuổi và giới tính của NCT. Ban hành khung pháp lý về cơ sở dữ liệu quốc gia về ASXH; xây dựng cơ sở dữ liệu quốc gia về ASXH, trong đó có NCT và thường xuyên được cập nhật (như: tổng số, dân tộc, nơi cư trú, phân bố vùng miền, khu vực, tình trạng sức khỏe, tình trạng đang hưởng
chính sách ASXH, TGXH, tình trạng nghèo, dạng khuyết tật, số người còn khả năng lao động, số người có nhu cầu làm việc và những công việc phù hợp với nhu cầu và sức khỏe NCT… ở từng địa phương và trong cả nước) nhằm tiết kiệm chi phí hành chính, hạn chế sai sót, tăng cường minh bạch...