- Căn cứ vào đặc điểm hoạt động, phân cấp quản lý tài chính, kế toán để tổ chức kế toán phù hợp, đảm bảo phát huy được hiệu quả sử dụng các nguồn lực.
- Xây dựng, hoàn thiện quy chế quản lý tài chính, quy chế chỉ tiêu nội bộ thực hiện tại đơn vị nhằm nâng cao khả năng huy động các nguồn tài chính và sử dụng có hiệu quả các nguồn tài chính được huy động.
- Hoàn thiện tổ chức công tác kế toán tại Trung tâm Y tế quận Hoàn Kiếm là hết sức quan trọng trong quá trình thực hiện cơ chế tự chủ tài chính đối với đơn vị. Ban lãnh đạo đơn vị cần đặc biệt quan tâm tới vai trò và yêu cầu của công tác tài chính kế toán, bỏ tư tưởng coi bộ phận tài chính kế toán trong đơn vị là con nuôi khôngtrực tiếp tạo ra nguồn thu cho Trung tâm.
- Xây dựng môi trường làm việc thân thiện, tạo sự đoàn kết nhất trí trong tập thể công nhân viên, làm cho mục tiêu phấn đấu của từng nhân viên thống nhất với mục tiêu chung của toàn đơn vị. Quan tâm đến đào tạo, nâng cao trình độ chuyên môn, tay nghề cho đội ngũ y bác sĩ.
- Thay đổi thái độ phục vụ trong các lĩnh vực hoạt động của mình: về nhiệm vụ chuyên môn, về cung cấp dịch vụ, về tổ chức bộ máy và nhân sự, về tài chính kế toán bệnh viện.. .mà điều quan trọng mà toàn xã hội đang chú ý đó là thái độ, văn hóa ứng xử của nhân viên y tế trong phục vụ nguời bệnh. Đội ngũ cán bộ y bác sĩ Trung tâm Y tế quận Hoàn Kiếm thực hiện và sống đúng với lời dạy của Bác:
“Lương y như từ mẫu ”.
KẾT LUẬN CHƯƠNG 3
Trong chuơng 3, tác giả nghiên cứu việc hoàn thiện tổ chức công tác kế toán tại Trung tâm Y tế quận Hoàn Kiếm gồm 3 nội dung:
Thứ nhất, định huớng phát triển ngành y tế Việt Nam nói chung và Trung tâm Y tế quận Hoàn Kiếm nói riêng
Thứ hai, đua ra quan điểm và yêu cầu hoàn thiện tổ chức công tác kế toán tại Trung tâm Y tế quận Hoàn Kiếm
Thứ ba, giải pháp hoàn thiện theo từng nội dung tổ chức công tác kế toán tại Trung tâm Y tế quận Hoàn Kiếm. Các giải pháp hoàn thiện đuợc xem xét trên cơ sở các hạn chế tồn tại, khả năng thực hiện cho phù hợp với đặc thù của đơn vị để đảm bảo vận dụng đúng chế độ kế toán HCSN hiện hành và phù hợp với chính sách tài chính, thuế có liên quan; để góp phần nâng cao hiệu quả và chất luợng tổ chức công tác kế toán tại Trung tâm Y tế quận Hoàn Kiếm.
Những giải pháp mà chuơng 3 đề cập sẽ giúp cho việc tổ chức công tác kế toán ở đơn vị đuợc tốt hơn. Tuy nhiên, để các giải pháp đuợc thực hiện thành công thì cần có những điều kiện từ phía Nhà nuớc, UBND, các cơ quan quản lý quận Hoàn Kiếm và về phía Trung tâm Y tế quận Hoàn Kiếm. Đây cũng là một trong những nội dung mà chuơng 3 tác giả
KẾT LUẬN
Với chủ trương “xã hội hoá” các lĩnh vực hoạt động xã hội trong đó có hoạt động y tế, Nhà nước đã và đang tiếp tục đổi mới cơ chế và hoàn thiện các chính sách về cải cách hành chính đối với các cơ quan đơn vị của Nhà nước. Một trong những chính sách cải cách đó là việc chuyển các CSYTcông lập từ hoạt động theo cơ chế bao cấp sang cơ chế tự chủ nhằm nâng cao hiệu quả hoạt động và chất lượng dịch vụ. Song song với việc ban hành các chính sách đổi mới cơ chế, việc ra đời của chế độ kế toán các đơn vị hành chính sự nghiệp mới là Thông tư 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 đã có những tác động nhất định làm thay đổi tình hình tổ chức công tác kế toán trong các CSYT. Tuy nhiên chế độ kế toán mới áp dụng từ ngày 01/01/2018 cũng đặt ra yêu cầu trong tổ chức thực hiện hiện nay.Chính vì thế để đáp ứng yêu cầu này, cơ quan quản lý tài chính nhà nước các cấp cần quan tâm tổ chức tập huấn để nâng cao nhận thức về chế độ kế toán mới, bồi dưỡng kỹ năng cho cán bộ kế toán đơn vị HCSN. Đối với các đơn vị HCSN cần nghiên cứu đầy đủ các chế độ tài chính liên quan đến hoạt động của đơn vị, tăng cường ứng dụng CNTT trong quản lý, nâng cao kỹ năng phân tích tình hình tài chính của đơn vị để phục vụ công tác quản lý tài chính hiệu quả.
Qua nghiên cứu lý luận và khảo sát thực trạng tổ chức công tác kế toán tại Trung tâm Y tế quận Hoàn Kiếm, luận văn đã bổ sung một số lý luận về tổ chức kế toán cũng như những đặc điểm về cơ chế quản lý của các đơn vị SNCL trong giai đoạn hiện nay. Luận văn cũng đã làm rõ thực trạng tổ chức công tác kế toán tại Trung tâm và chỉ ra những mặt còn hạn chế trong tổ chức công tác kế toán của đơn vị. Trên cơ sở đó, luận văn đã đề xuất những giải pháp cụ thể cũng như những điều kiện thực hiện giải pháp về việc đổi mới, hoàn thiện cơ chế quản lý tài chính và tổ chức công tác kế toán tại đơn vị. Tuy nhiên trong quá trình nghiên cứu, do khả năng và trình độ có hạn, do điều kiện thời gian và phạm vi nghiên cứu còn hạn chế nên luận văn vẫn còn nhiều thiếu sót nhất định. Tác giả luận văn thực sự mong muốn nhận được những ý kiến đóng góp, chỉ dẫn từ các nhà chuyên môn và những độc giả quan tâm để đề tài có ý nghĩa thiết thực hơn.
1. Bộ Chính trị (2005), Nghị quyết của Bộ chính trị số 46-NQ/TW ngày 23/02/2005 về công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới, Hà Nội.
2. Bộ Chính Trị (2017), Nghị quyết số20-NQ/TW ngày 25/10/2017 về tăng cường
công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân trong tình hình mới, Hà Nội.
3. Bộ Tài chính (2006), Thông tư số 71/2006/TT-BTC hướng dẫn thực hiện Nghị
định số 43/2006/NĐ-CP, Hà Nội.
4. Bộ Tài chính (2006), Quyết định số 19/2006/QĐ-BTC ngày 30/03/2006 của Bộ
trưởng Bộ Tài chính về chế độ kế toán đơn vị hành chính sự nghiệp, Hà Nội.
5. Bộ Tài chính (2010), Thông tư 185/2010/TT-BTC ngày 15/11/2010 về sửa đổi, bổ
sung quyết định số 19/2006/QĐ-BTC,Hà Nội.
6. Bộ Tài chính (2017), Thông tư số 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 hướng dẫn
chế độ kế toán hành chính sự nghiệp, Hà Nội.
7. Bộ Y tế, Bộ Tài chính (2015), Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC
ngày 29/10/2015 quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT với dịch vụ sự nghiệp công không sử dụng kinh phí NSNN, Hà Nội.
8. Bùi Thị Yến Linh (2014), Tổ chức công tác kế toán tại các cơ sở công lập tỉnh
Quảng Ngãi, Luận án Tiến sĩ kinh tế, Trường Học Viện Tài chính, Hà Nội.
9. Chính phủ (1994), Nghị định 95/CP ngày 27/8/1994 về thu một phần viện phí đối
với cơ sởy tế công lập, Hà Nội.
10. Chính phủ (2002), Nghị định số 10/2002/NĐ-CP của Chính phủ về chế độ tài
chính đối với các đơn vị sự nghiệp có thu, đánh dấu việc giao quyền tự chủ tài chính cho đơn vị sự nghiệp công lập, Hà Nội.
11. Chính phủ (2006), Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 24/5/2006 về thực hiện
nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế và tài chính đối với đơn vị sự nghiệp công lập, Hà Nội.
13. Chính phủ (2012), Nghị định 85/2012/NĐ-CP ngày 15/10/2012 của Chính phủ quy định về cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập và giá dịch vụ khám, chữa bệnh của cơ sở khám chữa bệnh công lập,Hà Nội.
14. Chính phủ (2014), Nghị định số 04/2014/NĐ-CP ngày 17 tháng 01 năm 2014
sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 51/2010/NĐ-CP, Hà Nội.
15. Chính phủ (2014), Nghị định 93/2014/NĐ-CP nghị quyết về một số cơ chế chính
sách phát triển y tế,Hà Nội.
16. Chính phủ (2015), Nghị định số 16/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015 quy định cơ
chế tự chủ của đơn vị sự nghiệp công lập,Hà Nội.
17. Chính phủ (2016), Nghị định số 174/2016/NĐ-CP ngày 30 tháng 12 năm 2016
của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Kế toán, Hà Nội.
18. Học Viện Tài chính (2011), Giáo trình Tổ chức kế toán trong doanh nghiệp,
Nhà xuất bản Tài chính, Hà Nội.
19. Hội đồng nhân dân (2017), Nghị quyết 06/2017/NQ-HĐND ngày 04/07/2017
ban hành quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của BHYT đối với cơ sở khám chữa bệnh của Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội quản lý, Hà Nội.
20. Lê Thị Thanh Hương (2012), Hoàn thiện Tổ chức kế toán trong các bệnh viện
trực thuộc Bộ Y tế ở Việt Nam, Luận án Tiến sĩ kinh tế, Trường Đại học Thương mại, Hà Nội.
21. Nguyễn Thịnh Hiền (2015), Hoàn thiện tổ chức công tác kế toán tại Phòng Tài
nguyên môi trường Quận Long Biên, Luận văn thạc sĩ kế toán, Hà Nội.
22. Nguyễn Tuyết Nhung (2015), Hoàn thiện tổ chức công tác kế toán tại đơn vị sự
nghiệp có thu, Trung tâm phát triển quỹ đất quận Hà Đông, Luận văn thạc sĩ kế toán, Hà Nội.
24. Quốc hội (2014), Luật số 46/2014/QH13 Luật sửa đối bổ sung một số điều của luật bảo hiểm y tế, Hà Nội.
25. Quốc hội (2015), Luật kế toán số 88/2015/QH13 ngày 20/11/2015, Hà Nội.
26. Trần Phương Linh (2016), Hoàn thiện tổ chức công tác kế toán tại Nhà xuất
bản Chính trị Quốc gia Sự thật, Luận văn thạc sĩ kế toán,Trường Đại học lao động và xã hội, Hà Nội.
27. Trường Đại học Kinh tế Quốc dân (2004), Giáo trình Kế toán công trong đơn vị
hành chính sự nghiệp, Nhà xuất bản Đại học Kinh tế quốc dân, Hà Nội.
28. Ủy ban Nhân dân thành phố Hà Nội, Quyết định số 417/QĐ-UBND ngày
21/01/2017 về việc tổ chức lại Trung tâm Y tế quận Hoàn Kiếm trực thuộc Sở Y tế trên cơ sở sáp nhập Trung tâm Bác sĩ gia đình vào Trung tâm Y tế quận Hoàn Kiếm, Hà Nội.
▼ ⅛ ▼ ▼
Ke Ke toán Ke toán Ke toán Ke toán Ke toán
toán tiền lương nguồn vốn bằng chi phí tổng
TSCĐ và các vốn và tiền và và tính hợp và và vật tư khoản trích theo lương các quỹ thanh toán giá thành kiểm tra 32. http://ketoan68.com/ 33. http://sav.gov.vn/ 34. http://soyte.hanoi.gov.vn/vi/ 35. http://tapchitaichinh.vn/ 36. http://vbpl.vn/pages/portal.aspx Ke toán trưởng
STT TÊN SỔ Ký hiệumẫu sổ Phạm viáp dụng ĩ 2 3 4 I Sổ tổng hợp ĩ Nhật ký - Sổ Cái ...S0ĩ-H... ....2.... Chứng từ ghi sổ ...S02a-H... ....3.... Sổ đăng ký Chứng từ ghi sổ ...S02b-H...
4 Sổ Cái (dùng cho hình thức kế toán
Chứng từ ghi sổ)
S02c-H
5 Sổ Cái (dùng cho hình thức kế toán
Nhật ký chung)
S03-H
....6.... Sổ Nhật ký chung ...S04-H...
. 7.. Bảng cân đối số phát sinh S05-H
II Sổ chi tiết
(Ban hành kèm theo Thông tư số 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 của Bộ Tài chính về việc Hướng dẫn chế độ kế toán hành chính, sự nghiệp)
....9.... Sổ tiền gửi Ngân hàng, Kho bạc ...Sĩ2-H...
ĩ0 Sổ theo dõi tiền mặt, tiền gửi bằng
ngoại tệ
Sĩ3-H Đơn vị có ngoại tệ
...ĩĩ.... Sổ kho (hoặc Thẻ kho) ...S2ĩ-H... Đơn vị có kho nguyên
liệu, vật liệu, dụng cụ, sản phẩm, hàng hoá
ĩ2 Sổ chi tiết nguyên liệu, vật liệu, công
cụ, dụng cụ, sản phẩm, hàng hoá
S22- H
ĩ3 Bảng tổng hợp chi tiết nguyên liệu,
vật liệu, công cụ, dụng cụ, sản phẩm, hàng hoá
S23-H
...ĩ4... Sổ tài sản cố định ...S24-H...
ĩ 2 3 4 16 Sổ theo dõi TSCĐ và công cụ, dụng
cụ tại nơi sử dụng
S26-H
...17. . Sổ chi tiết các tài khoản ...S31-H...
...18. . Sổ theo dõi chi phí trả trước ...S32-H...
19 Sổ chi tiết các khoản phải thu, phải trả nội bộ
S33-H ...20... Sổ chi tiết thanh toán với khách hàng ...S34-H...
21 Sổ theo dõi chi tiết nguồn vốn kinh
doanh S41-H ...SXKD, dịch vụ...Đơn vị có hoạt động
. 22.
Sổ chi tiết đầu tư tài chính ...S42-H... Đơn vị có hoạt động
...đầu tư tài chính... ...23... Sổ chi tiết doanh thu sản xuất, kinh
doanh, dịch vụ...
...SiT-H... Đơn vị có hoạt động ...SXKD, dịch vụ...
...24... Sổ chi tiết các khoản tạm thu ZZiil-HZZI
...25... . Sổ theo dõi thuế GTGT...ZZZiiI-HZZZ
...26... Sổ chi tiết thuế GTGT được hoàn lại ...S54-H... Đơn vị có nộp thuế
GTGT
27 Sổ chi tiết thuế GTGT được miễn
giảm
S55-H
...28... Sổ chi tiết chi phí ...S61-H...
29 Sổ chi phí sản xuất, kinh doanh, dịch
vụ S62-H Đơn vị có hoạt độngSXKD, dịch vụ
III Sổ chi tiết theo dõi số liệu quyết toán__________________________________
I
30 Sổ theo dõi dự toán từ nguồn NSNN trong nước
S101-H Đơn vị được giao dự
...toán NSNN...
31 Sổ theo dõi nguồn viện trợ S102-H Đơn vị có sử dụng kinh
phí từ nguồn viện trợ
32 Sổ theo dõi nguồn vay nợ nước
ngoài
S103-H Đơn vị có sử dụng kinh
phí từ nguồn vay nợ nước ngoài ...33... Sổ theo dõi kinh phí NSNN cấp bằng
Lệnh chi tiền... ...S104-H... Đơn- vị được NSNN. cấp bằng Lệnh chi
...34...Sổ theo dõi nguồn phí được khấu
trừ, để lại ...S105-H... Đơn vị có sử dụng kinh phí từ nguồn phí được ...khấu trừ,..để lại... ...
ĩ 2 3 4
khác được để lại nguồn thu hoạt động
CHUNG
Ghi chú:
---► Ghi hằng ngày •4---► Kiểm tra đối chiếu
GHI SỔ
Ghi chú:
---► Ghi hằng ngày <4--->. Kiểm tra, đối chiếu
---► Ghi hằng ngày <4_______>. Kiểm tra, đối chiếu
► Ghi cuối tháng hoặc định kỳ
PHỤ LỤC 08
SƠ ĐỒ TRÌNH TỰ GHI SỔ THEO HÌNH THỨC KẾ TOÁN NHẬT KÝ - CHỨNG TỪ
Ghi chú:
---► Nhập số liệu hằng ngày .<>. Kiểm tra, đối chiếu
cấp 1
TK cấp
2, 3 Tên tài khoản Nợ Có cấp1 cấp 2,
3
Tên tài khoản Nợ Có
111 Tiền mặt 113192570
9 111 Tiền mặt 9 113192570
1111 Tiền Việt Nam__________ 113192570
9~
111 1
Tiền Việt Nam_______ 113192570
9
1111
2 1111 Tiền thu Viện phí 3 38297538 11112 Tiền thu Viện phí 3 38297538 3 1111 Tiền khác 2 1407875 11113 Tiền khác 2 1407875 4 Tiền dịch vụ XHH 32716194 0 11114 Tiền dịch vụ XHH 32716194 0 1111 5 Tiền KSK VSTP 33751829 2 11115 Tiền KSK VSTP 33751829 2 1111
7 Tiền viện phí BHYT
7019134
2 11117 Tiền viện phí BHYT
7019134 2
112 Tiền gửi ngân hàng, kho bạc
655944190 0
11
2 Tiền gửi ngân hàng,kho bạc
655944190 0
1121 Tiền Việt Nam__________ 655944190
0~
112
1 Tiền Việt Nam_______
655944190 0
152 Nguyên liệu, vật liệu 86977746 7
15
2 Nguyên liệu, vật liệu
86977746 7 1521 Thuốc BHYT 54120307 6 152 1 Thuốc BHYT 54120307 6
1522 Thuôc nguôn viện phí 1990969 152 Thuốc nguôn viện phí 1990969
1523 Hóa chất, VTTH nguôn BHYT __________ 22092508 8 152 3 Hóa chất, VTTH nguôn BHYT________ 22092508 8
1526 Hóa chất, VTTH, y cụdụng cụ nguôn viện phí 3 8773961 6 152 Hóa chất, VTTH, ycụ dụng cụ nguôn VP 3 8773961
PHỤ LỤC 10
Bảng chuyển đổi những tài khoản có số dư cuối kỳ năm 2017 sang hệ thống tài khoản mới theo Thông tư 107