Lúc vào viện chủ yếu là bệnh nhân có ổ thâm nhiễm > 2/3 chiều dày giác mạc ở mức độ nặng (37/50 trường hợp). Qua quá trình điều trị, theo thời gian mức độ lõm sàng chuyển dịch theo xu hướng từ nặng - vừa - nhẹ - khỏi.
Tại thời điểm sau 3 ngày điều trị (tức sau khi tiêm mũi thứ nhất) hầu như chưa thấy sự thay đổi ở cỏc nhúm, cú 2 bệnh nhân từ mức độ nặng chuyển thành mức độ vừa.
Tại thời điểm sau điều trị 1 tuần có sự thay đổi rừ rệt ở nhúm nặng có 16/36(44,5%) bệnh nhân ở mức độ vừa , chỉ có 4/13 (30,77%) bệnh nhõn mức độ vừa chuyển thành mức độ nhẹ. Chưa có bệnh nhõn nào khỏi bệnh, có 1
bệnh nhõn chuyển thành mức độ nặng và chúng tôi phải thay đổi phác đồ điều trị ở bệnh nhõn này.
Sau thời gian điều trị 2 tuần có sự thay đổi rừ rệt hơn ở các nhúm bệnh nhõn. Nhúm nặng có 20/36 bệnh nhõn (55,6%) chuyển thành mức độ vừa và 7/36 bệnh nhõn (19,5%%) chuyển thành mức độ nhẹ. Nhóm bệnh nhân mức độ vừa đa số các trường hợp đã chuyển sang mức độ nhẹ (69,2%) tuy nhiên tại thời điểm này vẫn chưa có trường hợp nào khỏi bệnh ra viện và chỉ có 1 trường hợp bệnh tiến triển nặng lên và chúng tôi phải thay đổi phác đồ điều trị ở bệnh nhõn này. Cũn ở nhúm nhẹ có 1 bệnh nhõn đã khỏi.
Tại thời điểm 1 tháng sau khi điều trị mới chỉ có 10/36 bệnh nhõn nặng khỏi bệnh; 11 bệnh nhõn cũn ở mức độ nhẹ và 4 bệnh nhõn ở mức độ vừa (15 bệnh nhõn này ở thời điểm sau điều trị 2 tháng đều khỏi). Có tới 11 trường hợp bệnh vẫn giữ nguyên tình trạng hoặc tiến triển nặng hơn chúng tôi phải chuyển phác đồ điều trị cho 9 bệnh nhân, 2 bệnh nhân còn lại chuyển mức độ vừa sau hơn 1 tháng điều trị. Có 8 trường hợp phải ghép giác mạc điều trị và 1 trường hợp phải múc nội nhãn. Hầu hết bệnh nhân ở mức độ vừa đã khỏi ở thời điểm này 10/13 trường hợp (76,9%), chỉ có 1 trường hợp ở mức độ nhẹ và các bệnh nhân này cũng khỏi ở sau thời điểm 1 thỏng; Cú 1 bệnh nhân ở mức độ vừa phải thay đổi phác đồ điều trị do tiến triển nặng hơn do tác dụng không mong muốn của Amphotericin B hoặc không đáp ứng với phác đồ điều trị.
Như vậy mức độ lâm sàng càng nặng thì thời gian điều trị càng dài (bảng 3.12). Kết quả này của chúng tôi cũng tương đồng với kết quả của Thỏi Lờ Na [7].