III. CHẾ ĐỘ ĂN TRONG ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ BỆNH
1. Dinh dưỡng trong bệnh tăng huyết âp
1.1.Định nghĩa vă phđn loại tăng huyết âp:
Theo Tổ chức Y tế thế giới vă Hội tăng huyết âp quốc tế (2003) thì tăng huyết âp được quy ước như sau:
Huyết âp bình thường: < 135/85 mmHg Tăng huyết âp:
HA tđm thu (HA tối đa) 135 mmHg
HA tđm trương (HA tối thiểu) 85 mmHg Tăng huyết âp khẳng định
HA tđm thu 160 mmHg
HA tđm trương 95 mmHg
Tăng huyết âp tđm thu đơn thuần
HA tđm thu 140 mmHg
HA tđm trương < 90 mmHg
1.2 .Nguyín tắc dinh dưỡng trong điều trị tăng huyết âp
Ít Natri. Ở người bình thường lượng muối ăn khơng nín quâ 6gam/ngăy, ở người tăng huyết âp chỉ nín ăn mỗi ngăy khoảng 4-5gam. Tăng huyết âp ở người trẻ khơng rõ nguyín nhđn, tăng huyết âp cĩ biến chứng tim vă phù nhiều thì cần hạn chế muối tuyệt đối.
Giău Kali dựa trín tiíu thụ nhiều rau quả giău Kali (xem bảng)
Hạn chế câc thức uống cĩ tâc dụng kích thích thần kinh vă tđm thần như rượu, că phí, nước chỉ đặc. Khơng nín dùng câc loại gia vị như ớt, hạt tiíu hay hút thuốc lâ.. . Tăng sử dụng câc thức ăn cĩ tâc dụng an thần.
Protid : nín giữ mức 50 - 60 gam/ngăy. Chú ý dùng nhiều protein thực vật như đậu đỗ, đậu nănh.
Lipid: giảm, nín khoảng 25 gam/ ngăy. Nín dùng dầu thực vật, câc hạt cĩ dầu, hạn chế mỡ.
Glucid: chỉ nín 300 - 350 gam/ ngăy. Chú ý sử dụng glucid của ngũ cốc vă khoai cũ. Hạn chế câc loại đường dễ hấp thu. Hạn chế ăn kẹo ngọt. Tăng chất xơ.
Vitamin: đủ vitamin đặc biệt lă vitamin C, E, caroten.
Nước: dùng vừa phải : nước lọc, nước hoa quả lă tốt nhất. Nước chỉ phải pha loêng. Khơng được uống că phí.
Một văi nguyín tắc về dinh dưỡng điều trị & chế độ ăn điều trị trong một số bệnh - Y3 55
Tỷ lệ phần trăm năng lượng của câc chất sinh nhiệt : Protein 12%; Lipid 12%; Glucid 76%.
1.3. Thức ăn nín dùng
Dùng câc thức ăn như người bình thường. Tăng sử dụng nguồn protein từ đậu. Nguồn calo từ gạo, khoai tđy, khoai lang...
Dùng nhiều loại thức ăn giău Kali ( xem bảng) : chủ yếu ở rau quả, khoai tđy, câc loại đậu.
Tăng câc thức ăn cĩ tâc dụng an thần như sen, lâ vơng. Dùng dầu thực vật vă câc loại hạt cĩ dầu như: đậu phụng, mỉ. Yaourt vă sữa đậu nănh lă những thức ăn rất tốt.
Dùng thịt, câ, gia cầm ít mỡ.
Dùng nhiều câc loại hải sản : câ, tơm, cua...
Trứng : chỉ nín ăn 2 quả / 1 tuần. Chỉ nín chế biến ở dạng hấp, luộc chín. 1.4. Thức ăn khơng nín dùng
Thịt nhiều mỡ, nước dùng thịt, câ đậm đặc, câc loại phủ tạng ( nêo, tim, gan, thận, lịng...) Nước chỉ đặc, că phí, rượu, thuốc lâ.
Câc thức ăn muối mặn ( dưa, că, mắm, câ khơ mặn) Câc loại đường, mật, bânh, mứt, kẹo.
Câc loại mỡ bị, heo.
1.5. Hăm lượng Kali vă Natri trong một số thực phẩm (mg%)
Bảng: hăm lƣợng Kali vă Natri trong một số thực phẩm (mg%)
Thực phẩm Kali Natri
Su bắp 560,5 48,2
Củ Su hăo 337,9 55,6
Xă lâch 321,4 57,8
Xă lâch soong 287,3 98,7
Bí đỏ 67,3 65,3 Cam 460,9 4,4 Mận 255,8 9,6 Mơ 215,1 14,1 Dưa hấu 72,2 8,2 Khoai tđy 553,9 17,1 Khoai lang 480,8 55,6 Gạo 560,5 158,0 Muối ăn 565,0 34.000,0 Trứng 153,6 146,9
Một văi nguyín tắc về dinh dưỡng điều trị & chế độ ăn điều trị trong một số bệnh - Y3 56 Sữa bị 157,8 45,3 Thịt heo ba chỉ 326,3 35,6 Thịt bị nạc 241,8 77,9 Câ tươi 215,9 39,3 Nước mắm 10.000,0 Ruốc 8000,0 Câ khơ 6000,0 - 12.000,0
1.6. Mẫu thực đơn cho bệnh tăng huyết âp
Giờ ăn Mĩn ăn
6giờ30 đến 7 giờ
Sữa đậu nănh 200ml ( đậu nănh 20g, đường 10g) 11 giờ Cơm 200g
Canh bí xanh ( bí xanh 200g) Tơm rang ( 50g)
14 giờ Nước chanh 250ml (chanh 1 quả, đường 15g) 18 giờ Cơm 200g
Đậu khuơn rân ( đậu 100g, dầu 10g)
Nộm rau ( rau 300g, đậu phụng & mỉ40g, dấm, tỏi, rau thơm) Nước rau luộc 200ml
Hiệu quả dinh dưỡng của thực đơn:
Protein 60g Năng lượng 2000Kcal Caloprotein 12% Lipid 25g NaCl 5g CaloLipid 12% Glucid 350g Xơ 30 - 40 g CaloGlucid 76%
Đđy lă chế độ ăn rất gần giống với bữa ăn bình thường, chỉ hạn chế câc thức ăn quâ nhiều muối như câ mắm, nước mắm,nước tương, dưa muối mặn,că muối mặn, thịt hộp.