5. Kết cấu của luận văn
3.4.1. Kết quả đạt được
Sau khi Thực hiện BHYT hộ gia đình cho đối tượng hộ Nông dân theo Luật Bảo hiểm y tế (Số 46/2014/QH13 ngày 13 tháng 6 năm 2014) đến nay chính sách này đã thu được những kết quả đáng ghi nhận như sau:
- Nhận thức của người Nông dân về công tác chăm sóc sức khỏe và về những lợi ích của việc tham gia BHYT đã được nâng lên rõ rệt. Thể hiện là mức độ bao phủ BHYT của nhóm đối tượng này ngày càng được mở rộng và có tính ổn định. Đến hết năm 2019 đã có 34711 đạt tỷ lệ tham gia BHYT là 35,44%. Đến giờ đã hình thành ý thức sử dụng thẻ bảo hiểm y tế mỗi khi đi khám bệnh. Tình hình tham gia BHYT đã đi vào thực chất và có chiều sâu hơn, sự “lựa chọn ngược” trong BHYT đã giảm dần, người Nông dân không chỉ tham gia mỗi khi có bệnh nữa mà đã có nhận thực sâu sắc tham gia BHYT vừa là vì mình và vì cộng đồng. Cho đến nay tất cả các xã và thị trấn trong thị xã đã triển khai thực hiện BHYT hộ gia đình đến người nông dân, có những xã có số người tham gia rất đông điển hình như xã Hồng Tiến năm 2019 có số người tham gia là 3991 người hay xã Tiên Phong có số người tham gia là 2532 người tuy nhiên bên cạnh đó thì còn có nhiều xã tỷ lệ tham gia thấp.
-Quyền lợi của người dân khi đi KCB bằng thẻ BHYT đã được đảm bảo, người Nông dân được thanh toán các chi phí KCB theo đúng mức quyền lợi được hưởng và theo đúng tuyến KCB và chỉ phải chi trả một phần chi phí nhỏ theo quy định về cùng chi trả. Hàng năm có hàng chục nghìn lượt người đi khám chữa bệnh BHYT, mức chi phí được BHXH thanh toán liên tục tăng lên qua các năm, tuy nhiên việc đánh giá sự tăng lên của con số chi phí bình quân này cũng phải lưu ý đến nguyên nhân làm cho chi phí tăng.
-Việc hoạt động của các đại lý làm công tác phát triển BHYT hộ gia đình có mặt ở tất cả các xã và thị trấn đã dần đi vào ổn định và có hiệu quả đã
tạo điều kiện cho người Nông dân tham gia được dễ dàng hơn. Giờ đây chính sách BHYT không còn xa lạ với người Nông dân.
-Các cơ sở khám chữa bệnh BHYT cũng đã được đầu tư, đổi mới cách thức làm việc phần nào đã đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh của người dân, thái độ phục và chất lượng y tế ngày một tốt hơn. Làm cho người dân ngày càng có thiện cảm hơn với công tác KCB BHYT.
-Công tác thu, chi BHYT được cơ quan BHXH thị xã Phổ Yên thực hiện đúng quy định. Số thu BHYT hộ Nông dân không ngừng tăng lên qua các năm do có sự tăng lên về số đối tượng tham gia và có sự tăng lên của lương cơ bản trong năm 2018 và năm 2019. Qũy BHYT được quản lý bảo đảm cân đối an toàn.
Bảng 3.13. Bảng tổng hợp thu chi BHYT hộ gia đình tại thị xã Phổ Yên giai đoạn 2017-2019
STT Chỉ tiêu ĐVT 2017 2018 2019
1 Số người tham gia Người 19030 20873 23438 2 Tổng số thu Đồng 9.80 12.38 16.24
3 Tổng số chi Đồng 1.03 5.85 8.33
4 Kết dư Đồng 8.77 6.53 7.91
(Nguồn: Bộ phận kế toán BHXH thị xã Phổ Yên)