6. Bố cục luận văn
3.3.3. Quy chế chi tiêu nội bộ
Bệnh viện xây dựng quy chế chi tiêu nội bộ phù hợp với tình hình tài chính và đơn vị, phù hợp với quy chế chi tiêu nội bộ của Đại học Thái Nguyên để Hiệu trường trường Đại học Y Dược phê duyệt nhằm sử dụng có hiệu quả, đúng quy định các nguồn tài chính của Bệnh viện.
Hiện nay, bệnh viện trường Đại học Y khoa Đại học Thái Nguyên đã thực hiện xây dựng quy chế chi tiêu nội bộ để huy động nguồn thu và kiểm soát chi tiêu sao cho hiệu quả.
Quy chế chi tiêu nội bộ quy định cụ thể * Định mức chi tiêu nội bộ:
- Nguyên tắc xây dựng định mức
+ Định mức xây dựng dựa trên cơ sở các quy định về chế độ định mức , tiêu chuẩn của nhà nước kết hợp với tính chất đặc thù của đơn vị .
+ Định mức phải hợp lý, đảm bảo hoạt động tài chính các chỉ tiêu được giao, thống nhất trong Ban giám đốc, Chủ tịch Công đoàn, các khoa phòng và được phổ biến đến từng cá nhân nhằm tiết kiệm tối đa, tạo điều kiện tăng thu cho Bệnh Viện đảm bảo cho Bệnh Viện ngày càng phát triển và cải thiện đời sống cho người lao động.
- Mục tiêu:
+ Tạo quyền chủ động trong việc quản lý và chi tiêu tài chính cho thủ trưởng đơn vị.
+ Tạo quyền chủ động cho cán bộ, công nhân viên chức trong Đơn vị hoàn thành nhiệm vụ được giao.
+ Là căn cứ để quản lý, thanh toán các khoản chi tiêu trong đơn vị, thực hiện kiểm soát của Kho Bạc Nhà nước, cơ quan quản lý cấp trên, cơ quan tài chính và các cơ quan thanh tra, kiểm toán theo qui định.
+ Sử dụng tài sản đúng định mức, có hiệu quả. + Thực hành tiết kiệm, chống lãng phí.
+ Công bằng trong đơn vị, khuyến khích tăng thu, tiết kiệm chi, thu hút và giữ được những người có năng lực trong đơn vị.
- Đối tượng áp dụng:
+ Cán bộ công chức thuô ̣c Bệnh Viện đa khoa huyê ̣n Thoa ̣i Sơn.
+ Cán bộ hợp đồng của Bệnh Viện từ 12 tháng trở lên đơn vị trả lương theo ngạch, bậc.
+ Không thực hiện đối với nhân viên hợp đồng khoán gọn theo công việc. - Định mức chi tiêu:
+ Tiền lương, tiền công; phụ cấp lương; trợ cấp đi học; chế độ phúc lợi, định mức điện, định mức nước, định mức vệ sinh môi trường, định mức vật tư văn phòng, tiếp khách hội nghị, công tác phí, định mức chi khen thưởng, định mức chi bồi dưỡng...
* Quy chế tiền lương tăng thêm và trích lập các quỹ của đơn vị: 1/ Nguồn kinh phí chi trả thu nhập tăng thêm:
- Trường hợp thu lớn hơn chi: Sau khi Bệnh viện trích 35% chi bù lương để la ̣i từ nguồn thu, trích tối thiểu 25% cho quỹ phát triển hoạt đô ̣ng theo quy định, 20% cho quỹ khen thưởng, 20% quỹ phúc lợi, phần còn lại bệnh viện sẽ chi trả Thu nhâ ̣p tăng thêm cho CBCNV. Đối với quỹ Khen thưởng và quỹ Phúc lơ ̣i tâ ̣p thể, mức trích tối đa hai quỹ không quá 03 tháng tiền lương, tiền công và thu nhâ ̣p bình quân trong năm.
- Trườ ng hơ ̣p thu lớn hơn chi bằng hoặc nhỏ hơn 01 lần quỹ tiền lương cấp bậc, chức vụ trong năm đơn vị được sử du ̣ng như sau: Sau khi Bệnh viện trích 35% chi bù lương để la ̣i từ nguồn thu, bệnh viện sẽ chi trả Thu nhâ ̣p tăng thêm cho CB CNV, trích tố i thiểu 25% cho quĩ phát triển hoạt động theo quy định, sau đó trích lập 02 quỹ là Quỹ Phúc Lợi, quỹ Khen thưởng. Đối với quỹ Khen thưởng và quỹ Phúc lợi tập thể mức trích tối đa hai quỹ không quá 03 tháng tiền lương trong năm, và quỹ ổn định thu nhập từ các nguồn kinh phí của đơn vị .
2/- Đối tượng được hưởng thu nhập tăng thêm: Đơn vị chi trả tiền lương tăng thêm cho người lao động có hợp đồng làm việc từ 1 năm trở lên theo ngạch bậc (không tính lao động khoán gọn công việc).
Hỗ trợ thếm 20% cho cán bộ có chuyên môn y tế mà làm công tác quản lý.
3/- Hình thức chi trả thu nhâ ̣p tăng thêm:
- Hàng quý căn cứ vào biên bản ho ̣p xét ABC của bê ̣nh viê ̣n Phòng tổ chứ c lâ ̣p danh sách CBCNV nhận tiền thu nhâ ̣p tăng thêm.
- Hàng quý: Căn cứ vào Tổng thu lớn hơn tổng chi, trừ tỷ lệ trích theo quy định kế toán tạm ứng trước 60% phần chênh lê ̣ch còn la ̣i để chi trả lương tăng thêm cho CB CNV (Báo tổng số tiền để chi trả thu nhâ ̣p tăng thêm cuối quý cho Phòng tổ chức).
- Cuối năm: Căn cứ vào Tổng thu lớn hơn tổng chi, trừ tỷ lê ̣ trích theo quy đi ̣nh phần còn la ̣i kế toán chi trả lương tăng thêm cho CB CNV (Báo tổng số tiền để chi trả thu nhâ ̣p tăng thêm cuối năm cho Phòng tổ chức).
- Công thức tính:
Phần chi trả Tổng Tổng 35% để 25% trích Thu nhập = - - lại làm - lập quỹ Tăng thêm thu chi lương phát triển Trong đó:
35% lương để lại = (Tổng thu – Tổng VTTH, bông băng sử dụng) x 35% (để chi lương từ ngân sách khi tăng lương cơ bản, phụ cấp ưu đãi, phụ cấp trực, BHXH…)
25% quỹ phát triển = (Tổng thu-Tổng chi-35% lương để lại) x 25% 02 quỹ còn lại(Quỹ khen thưởng, quỹ phúc lợi) trích lập theo khả năng của đơn vị nhưng không quá 03 tháng tiền lương thực hiện trong năm.
4/- Nguyên tắc chi trả tăng thêm:
Bệnh viê ̣n là đơn vi ̣ sự nghiê ̣p tự bảo đảm mô ̣t phần chi phí hoa ̣t động được quyết đi ̣nh tổng mức thu nhập tăng thêm trong năm, nhưng tối đa không quá hai lần quỹ tiền lương cấp bâ ̣c, chức vu ̣ trong năm do Nhà Nước quy định. Sau khi đã thực hiện việc trích lập quỹ phát triển sự nghiê ̣p theo quy định. Quỹ tiền lương cấp bâ ̣c, chức vu ̣ làm cơ sở để tính tổng thu nhâ ̣p tăng thêm củ a đơn vi ̣ bao gồ m:
- Tiền lương ngạch bậc, phụ cấp thâm niên vươ ̣t khung (nếu có): tính trên cơ sở hê ̣ số lương, phụ cấp thâm niên vươ ̣t khung (nếu có) trong đơn vi ̣(lao đô ̣ng biên chế và lao động hợp đồng từ một năm trở lên)và mức tiền lương tối thiểu chung do chính phủ quy đi ̣nh.
- Tiền lương của người lao động do nâng bậc theo niên hạn, hoă ̣c nâng bậc trước thời ha ̣n (nếu có).
- Quỹ tiền lương cấp bậc, chức vu ̣ trong năm của đơn vị nêu trên không bao gồm tiền công trả theo hơ ̣p đồ ng vu ̣ viê ̣c.
Hàng quý phòng kế toán ta ̣m ứng phần lương tăng thêm theo quy đi ̣nh dựa trên bình xét A.B.C làm cơ sở để nhân với hê ̣ số tăng thêm nêu trên.
- Trường hợp đi học dài hạn không chi trả thu nhập tăng thêm.
- Trường hợp đi học ngắn hạn theo yêu cầu của đơn vị, học chính trị, học tại chức có tham gia công tác tại đơn vị được chi thu nhập tăng thêm theo bảng xếp loại của Bệnh viện hoặc ý kiến của hội đồng xét họp ABC hàng quý để định mức chi trả thu nhập tăng thêm cho phù hợp đối với những đối tượng này.
Cuối năm, phòng kế toán tài vu ̣ ha ̣ch toán và quyết toán với kho ba ̣c và Sở y tế theo quy đi ̣nh hiê ̣n hành,kinh phí chi thường xuyên từ ngân sách nhà nước cấp và thu dịch vụ phí, lệ phí không sử dụng hết được chuyển sang năm sau tiếp tục chi và quyết toán vào niên độ kế toán năm sau. Trên cơ sở đối chiếu giữa Kho Bạc Nhà Nước và đơn vị đến cuối tháng 12 và hết thời gian
chỉnh lý quyết toán Kho bạc Nhà Nước làm thủ tục chuyển số kinh phí chưa chi hết sang năm sau cho đơn vị.
Việc sử dụng các quỹ khen thưởng, quỹ dự phòng ổn định thu nhập, quỹ phúc lợi thì Ban Giám Đốc cùng Chủ Tịch Công đoàn trao đổi bàn bạc. Quỹ Khen thưởng phải thông qua Hội đồng thi đua khen thưởng của đơn vị và Giám Đốc quyết định theo quy định của pháp luật.
Quy chế chi tiêu nội bộ của Bệnh viện là căn cứ để xác định các khoản chi mà bệnh viện sử dụng trong năm theo quy định của quy chế. Quy chế là căn cứ quan trọng để lập kế hoạch dự toán chi hàng năm của bệnh viện. Dựa vào đó bệnh viện sẽ có những kế hoạch cụ để cân đối nguồn thu chi của mình.