Hiện nay, hoạt động của bệnh viện được dựa trên các nguồn tài chính: Ngân sách nhà nước, thu viện phí và bảo hiểm y tế, các khoản viện trợ và các nguồn thu khác.
Nguồn NSNN cấp
Từ khi hoạt động tháng 7 năm 2015 đến nay, Bệnh viện là địa chỉ tin cậy của người dân trong tỉnh về khám chữa bệnh chuyên khoa phụ sản và nhi, lượt tới khám chữa bệnh mỗi năm đều tăng, do đó nguồn thu từ viện phí và bảo hiểm y tế (BHYT) cũng đồng thời tăng lên. Thực tế đó kéo theo nguồn kinh phí NSNN cấp cho hoạt động khám chữa bệnh tại bệnh viện giảm qua các năm (chuyển dần về cơ chế tự chủ tài chính, không sử dụng nguồn ngân sách nhà nước).
Tổng số kinh phí NSNN cấp cho bệnh viện Sản nhi qua các năm giảm dần, năm 2015 từ 19.449,6 triệu đồng năm 2016 giảm còn về 12.202,0 triệu đồng và năm 2017 là 5.024,0 triệu đồng được thể hiện qua bảng 3.2.
Bảng 3.2. Bảng tổng hợp nguồn thu giai đoạn năm 2015 - 2017 Nguồn thu 2015 2016 2017 (triệu đồng) (%) (triệu đồng) (%) (triệu đồng) (%) NSNN 19.449,6 45,33 12.202,0 11,85 5.024,0 3,23 Viện phí, BHXH 23.290,0 54,29 89.976,0 87,4 149.667,0 96,5 Thu khác 163,5 0,38 770,0 0,75 418,02 0,27 Cộng 42.903,1 100,0 102.948,0 100,0 155.109,02 100,0 Nguồn: Tính toán của tác giả dựa trên báo cáo quyết toán Sở Y tế Thực tế tại bệnh viện, nguồn kinh phí NSNN cấp chủ yếu dùng cho hoạt động chi cho con người (chiếm tỷ trọng hơn 70% tổng nguồn kinh phí). Do đó, khoản thiếu hụt còn lại bệnh viện phải tự trang trải từ các nguồn kinh phí khác, chủ yếu là từ nguồn thu viện phí và BHYT.
Nguồn thu viện phí và BHYT được Bộ Tài chính quy định là một phần ngân sách sự nghiệp y tế của nhà nước giao cho ngành y tế quản lý và sử dụng. Các nguồn ngân sách này được quản lý tập trung thống nhất tại phòng tài chính - kế toán của bệnh viện. Đây là nguồn kinh phí chủ yếu tài trợ cho hoạt động thường xuyên của bệnh viện. Theo số liệu trên, nguồn thu từ viện phí và BHYT của bệnh Sản nhi tăng mạnh từ 23.290,0 triệu đồng vào năm 2015 đến 89.976,0 triệu đồng vào năm 2016 và đến 149.667,0 triệu đồng năm 2017 yếu tố cơ bản là do đơn vị là bệnh viện chuyên khoa sản nhi duy nhất của tỉnh, hơn nữa, những năm qua nhờ có sự nỗ lực của đội ngũ y bác sỹ nên chất lượng khám chữa bệnh của bệnh viện ngày càng được nâng cao, thu hút số lượt bệnh nhân đến khám chữa bệnh ngày một đông hơn, kèm theo giá dịch vụ y tế tăng.
Như vậy nguồn tài chính từ BHYT đã góp phần quan trọng cho sự nghiệp chăm sóc bà bảo vệ sức khỏe nhân dân, nhờ đó mà bệnh viện có điều kiện để củng cố, đầu tư cơ sở vật chất. Đồng thời quyền lợi của người tham gia BHYT ngày càng được mở rộng.
Bên cạnh nguồn kinh phí do NSNN cấp, nguồn viện phí và BHYT, bệnh viện còn phát triển các nguồn thu khác thông qua hoạt động cho thuê mặt bằng
nhà thuốc, nhà xe và căng tin của bệnh viện. Các nguồn thu này tuy chiếm tỷ lệ nhỏ nhưng không ngừng gia tăng trong những năm qua, góp phần bổ sung vào kinh phí hoạt động thường xuyên của bệnh viện.
Nguồn viện trợ và các nguồn thu khác
Với chủ trương đẩy mạnh xã hội hóa y tế và tăng cường quyền tự chủ tài chính cho các đơn vị bệnh viện như hiện nay, những nguồn thu này sẽ còn nhiều tiềm năng phát triển trong tương lai. Do đó, để tranh thủ tận dụng và tăng cường khai thác các nguồn thu, cần hoàn thiện công tác kế toán đáp ứng yêu cầu quản lý các khoản thu một cách hiệu quả nhằm cải thiện chất lượng hoạt động.