1.3.1.1. Thời gian làm việc và áp lực công việc
Trong một nghiên cứu cho thấy các điều dưỡng tự đánh giá năng lực bản thân theo hướng tích cực và hài lòng nhất nhiệm vụ chăm sóc người bệnh hiệu quả. Họ không hài lòng với thời gian làm việc, các yếu tố lối sống và cơ hội nghiên cứu. Các yếu tố sau được xác định là yếu tố cản trở sự phát triển nghề nghiệp của họ như: thiếu sự hỗ trợ tại nơi làm việc; không có cơ hội phát triển nghề nghiệp; thời gian làm việc quá nhiều và hạn chế truy cập vào những trang giáo dục nâng cao kiến thức và kỹ năng cho điều dưỡng [40].
Tại Hoa Kỳ, trong một cuộc khảo sát toàn quốc với hơn 600 điều dưỡng ở nhiều môi trường và nhóm tuổi khác nhau, nhiều người tham gia đã nhận xét rằng phát triển nghề nghiệp là yếu tố cần thiết. Tuy nhiên, các điều dưỡng cho rằng: do tính chất công việc, thời gian hạn chế, thiếu khả năng tiếp cận và mô hình nhân sự thay đổi thường xuyên là yếu tố cản trở hệ thống giáo dục điều dưỡng. Một mối quan tâm khác đối với nhiều điều dưỡng là chi phí của một số hoạt động đào tạo liên tục và phát triển nghề nghiệp. Khó khăn cuối cùng đối với sự phát triển nghề
nghiệp của điều dưỡng là thiếu sự hỗ trợ từ các nhà lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo khoa và đồng nghiệp [48].
1.3.1.2. Sự hỗ trợ, giúp đỡ tại nơi làm việc
Khi khảo sát tại các bệnh viện công và viện tư nhân ở Australian, có 2/3 số điều dưỡng tham gia trả lời khảo sát cho rằng phát triển nghề nghiệp cần có sự hỗ trợ, giúp đỡ, tạo điều kiện của lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo khoa/phòng. Ngoài ra yếu tố cản trở phát triển nghề nghiệp của họ còn do tính chất công việc và thời gian học tập [38].
Tại Australian, các vấn đề về văn hóa, lãnh đạo và khối lượng công việc ảnh hưởng đến khả năng phát triển nghề nghiệp của điều dưỡng. Hậu quả ảnh hưởng đến năng lực thực hành, cung cấp dịch vụ chăm sóc an toàn, chất lượng cho người bệnh. Lãnh đạo bệnh viện đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ điều dưỡng phát triển nghề nghiệp trong tương lai [50].
Khi nghiên cứu trên 314 điều dưỡng nam ở Đài Loan đã tìm ra mối quan hệ giữa hỗ trợ xã hội, trao quyền chuyên môn, phát triển nghề nghiệp điều dưỡng và xác định các yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến sự phát triển nghề nghiệp của nam điều dưỡng. Hỗ trợ xã hội và trao quyền chuyên nghiệp có mối tương quan với nhau và tích cực với sự phát triển nghề nghiệp giữa các điều dưỡng nam. Hỗ trợ xã hội, trao quyền chuyên môn, tiền lương, hình thức tổ chức, trình độ lâm sàng và kỷ luật điều dưỡng được xác định là những yếu tố ảnh hưởng lớn đến sự phát triển nghề nghiệp điều dưỡng chiếm 55,9%. Trao quyền chuyên nghiệp là yếu tố dự báo quan trọng nhất cho sự phát triển nghề nghiệp điều dưỡng chiếm 47,7%. Các nhà quản lý điều dưỡng nên theo dõi các điều dưỡng nam trao quyền với sự quan tâm và đặc biệt giải quyết việc trao quyền chuyên môn để thúc đẩy sự phát triển nghề nghiệp của họ [46].
Trong một nghiên cứu cho thấy vai trò của người hướng dẫn góp phần cải thiện khả năng nghiên cứu của điều dưỡng về mặt kiến thức và kỹ năng, tăng số lượng các đề tài nghiên cứu khoa học và đánh giá chuyên nghiệp, tăng cường hợp tác nghiên cứu và mạng lưới hợp tác. Tuy nhiên, chúng tôi đã xác định có nhiều khó
khăn khác nhau, chẳng hạn như thiếu các cơ hội hướng dẫn và thiếu thời gian cho việc hướng dẫn, thường là do yêu cầu của giảng dạy. Ngoài ra, các mối quan hệ nghề nghiệp khác nhau trong từng giai đoạn là cần thiết để cung cấp sự giúp đỡ và phát triển để chuẩn bị cho các vai trò vị trí cao hơn [51].
Trong nghiên cứu đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến chuyển giao đào tạo điều dưỡng đã chỉ ra rằng FITT là một công cụ hợp lệ và đáng tin cậy để đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến chuyển giao đào tạo giữa các chuyên gia điều dưỡng. FITT có thể được sử dụng để đánh giá nhận thức cá nhân về yếu tố thúc đẩy và rào cản đối với việc chuyển giao đào tạo giữa các chuyên gia điều dưỡng, có thể giúp thúc đẩy chuyển giao đào tạo và hiệu quả đào tạo tại nơi làm việc [55].
1.3.1.3. Sự thăng tiến trong sự nghiệp
Trong nghiên cứu ở Australia cho thấy: trong số 1365 điều dưỡng tham gia nghiên cứu có 54,4% điều dưỡng hài lòng với sự phát triển nghề nghiệp và 11,6% điều dưỡng không hài lòng với sự phát triển nghề nghiệp của bản thân. Sự không hài lòng liên quan đến bốn chủ đề: thiếu sự hỗ trợ để nâng cao kiến thức, thiếu cơ hội thăng tiến và chi phí liên quan đến sự phát triển của họ [43].
Tại Hà Lan khi nghiên cứu xác định được các yếu tố ảnh hưởng đến phát triển nghề nghiệp chính là: hệ thống đăng ký phát triển nghề nghiệp, sự mong muốn của ngành điều dưỡng, sự đồng nhất điều dưỡng với ngành điều dưỡng, cơ hội học tập tại nơi làm việc và các chương trình giáo dục [32].
Những phát hiện từ cuộc khảo sát: Nhu cầu, người hướng dẫn và cản trở của điều dưỡng ở các vùng nông thôn và vùng sâu vùng xa tại Ấn Độ: Đây là cuộc khảo sát đầu tiên ở Ấn Độ, cung cấp bằng chứng về ưu tiên, cản trở và thúc đẩy để phát triển nghề nghiệp của các điều dưỡng đã đăng ký làm việc ở các vùng nông thôn và vùng sâu vùng xa tại Ấn Độ [37].
1.3.1.4. Thu nhập, tuổi và giới tính
Một nghiên cứu ở Hà Lan cho thấy có sự khác biệt giữa điều dưỡng trẻ tuổi và điều dưỡng nhiều năm kinh nghiệm về nhu cầu phát triển nghề nghiệp liên tục. Phát triển nghề nghiệp được diễn ra trong suốt những năm công tác của họ. Sự phát
triển nghề nghiệp liên quan nhiều đến thái độ với công việc của điều dưỡng hơn so với tuổi của họ [31].
Một nghiên cứu ở Đài Loan cho thấy, giới tính ảnh hưởng đến sự phát triển nghề nghiệp của điều dưỡng. Nam giới có cơ hội phát triển nghề nghiệp tốt hơn vì họ không bị gián đoạn bởi các chế độ nghỉ như nữ giới. Bên cạnh đó phát triển nghề nghiệp của họ còn bị ảnh hưởng bởi tiền lương và phúc lợi xã hội, yếu tố gia đình, bạn bè, đồng nghiệp và cấp trên [53].