10 Tương quan giữa nồng độ vitami nD huyết thanh với điểm SELENA SLEDA
4.1.4.4. Mức độ hoạt động bệnh theo thang điểm SELEN A SLEDA
SLEDAI
LBĐHT là bệnh lý diễn biến phức tạp, xen kẽ đợt ổn định là các đợt hoạt động (đợt kịch phát, đợt cấp) của bệnh. Chúng tôi sử dụng thang điểm SELENA - SLEDAI năm 1996 để đánh giá đợt cấp LBĐHT trong nghiên cứu này. Qua nghiên cứu 52 bệnh nhân (Bảng 3.7), chúng tôi thấy tất cả các bệnh nhân đều có hoạt động bệnh (SLEDAI > 3 điểm) ở các mức độ khác nhau. Trong đó chủ yếu là mức hoạt động bệnh cao chiếm 51,9%, hoạt động bệnh rất cao chiếm tỷ lệ 36,6%. Tỷ lệ bệnh nhân có mức hoạt động bệnh nhẹ chiếm tỷ lệ thấp 3,8%. Điểm hoạt động trung bình của nhóm là 16,65 ± 5,75 điểm, cao nhất là 32, thấp nhất là 4 điểm.
Kết quả của chúng tôi tương đồng với kết quả nghiên cứu của Nghiêm Trung Dũng82 với chỉ số hoạt động trung bình là 18,0 ± 5,6 điểm, thấp nhất là 6 điểm, cao nhất là 30 điểm, nhóm hoạt động bệnh cao và rất cao chiếm 86,8%. Lê Thúy Hằng88 nghiên cứu trên 105 bệnh nhân cho kết quả chỉ số hoạt động thấp nhất là 4, cao nhất là 30, chỉ số hoạt động bệnh là 16,88 ± 5,44 điểm.
Qua so sánh chúng tôi thấy kết quả của chúng tôi cao hơn một số tác giả như Lotfy Rezk AVTLaggar và cộng sự56 (2019) nghiên cứu trên 100 bệnh nhân VTL cho thấy tỷ lệ bệnh nhân có chỉ số hoạt động bệnh cao (SLEDAI > 12 điểm) là 30%. Chỉ số hoạt động bệnh trung bình trong nghiên cứu năm
2021 của Osman và cộng sự55 trên 50 bệnh nhân VTL là 9,44 ± 1,49 điểm, mức độ hoạt động trung bình chiếm 32%, hoạt động cao là 68%.
Thang điểm SELENA - SLEDAI được đánh giá trên 8 hệ cơ quan với 24 tiêu chí trong đó hệ thần kinh trung ương (8 điểm), mạch máu (8 điểm), cơ xương khớp (4 điểm), tiết niệu (4 điểm), thanh mạc (2 điểm), miễn dịch (2 điểm), tế bào máu ngoại vi và triệu chứng toàn thân (1 điểm). Như vậy điểm