Liều hĩa chất được sử dụng và trì hỗn liều

Một phần của tài liệu (LUẬN văn THẠC sĩ) đánh giá kết quả điều trị duy trì bằng pemetrexed trong ung thư biểu mô tuyến của phổi giai đoạn IV (Trang 80 - 81)

Kết quả ở biểu đồ 3.5 cho thấy, phần lớn BN được điều trị liều tối đa 95-100%, chiếm 91,8%; cĩ 4 bệnh nhân (8,2%) phải giảm liều do tác dụng phụ trong quá trình điều trị; cĩ 4,1% bệnh nhân phải trì hỗn liều do các tác dụng phụ độ III của thuốc. Khơng cĩ BN nào phải dừng điều trị do tác dụng phụ khơng thể chấp nhận được.

Trong nghiên cứu của pankaj và cộng sự (2016) 60 bệnh nhân được điều trị duy trì liên tục pemetrexed cĩ 2 bệnh nhân (3,3%) giảm liều và 4 bệnh nhân (6,66%) trì hỗn điều trị do các tác dụng khơng mong muốn [43]. Trong nghiên cứu của Ciuleanu và cộng sự (2009) 441 bệnh nhân điều trị duy trì pemetrexed, cĩ 5% (22 bệnh nhân) phải giảm liều, 4,8% (21 bệnh nhân) phải ngừng điều trị vì tác dụng khơng mong muốn [46]. Trong nghiên của Karayama (2013) so sánh điều trị duy trì pemetrexed và điều trị duy trì docetacel sau điều trị bước 1 pemetrexed-cisplatin, tỷ lệ bệnh nhân cần giảm liều ở nhĩm duy trì pemetrexed thấp hơn docetacel (8% so với 48%, với p=0,002), tỷ lệ chậm trễ với điều trị của nhĩm duy trì pemetrexed cũng thấp hơn nhĩm duy trì docetacel (24% so với 40%, với p=0,225) [54]. Nghiên cứu Okamoto và cộng sự (2013) 60 bệnh nhân điều trị duy trì pemetrexed cĩ 16,7% bệnh nhân cần giảm liều, 13,3% ngừng điều trị vì độc tính [55].

Nhìn chung, các nghiên cứu về điều trị duy trì pemetrexed cho thấy đa số bệnh nhân sử dụng liều tối đa, trì hỗn liều vì độc tính thấp, điều này cho thấy thuốc cĩ khả năng dung nạp tốt, tác dụng phụ của thuốc là nhẹ và cĩ thể chấp nhận được. Việc điều trị với liều tối đa giúp làm tăng tác dụng ức chế tế bào ung thư của thuốc, do vậy sẽ ảnh hưởng tốt tới đáp ứng chung của phác đồ.

Một phần của tài liệu (LUẬN văn THẠC sĩ) đánh giá kết quả điều trị duy trì bằng pemetrexed trong ung thư biểu mô tuyến của phổi giai đoạn IV (Trang 80 - 81)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(132 trang)