Trị liệu miễn dịch thụ động sử dụng kháng thể đặc hiệu đã được thực hiện từ cuối thế kỷ XIX, đầu thế kỷ XX. Cho đến nay, trị liệu bằng kháng thể đặc hiệu mới chủ yếu được thực hiện theo đường tiêm truyền. Nguyên nhân chính cản trở việc sử dụng kháng thể để điều trị bằng các đường khác là giá thành kháng thể đơn clôn và kháng huyết thanh từ động vật có vú có giá thành rất đắt [30].
Với sự gia tăng của vi khuẩn kháng kháng sinh ngày càng cao thì sự cần thiết của việc đưa ra những kháng sinh mới cũng như những biện pháp điều trị mới là rất cấp thiết như liệu pháp miễn dịch sử dụng kháng thể. Trứng không chỉ là thành phần dinh dưỡng cơ bản trong bữa ăn, giàu dinh dưỡng, không độc, nhờ các đặc điểm ưu việt của IgY nên việc ứng dụng IgY từ trứng trong điều trị càng trở nên thuyết phục [34].
Nhờ công nghệ sản xuất đơn giản cho sản lượng cao và giá thành thấp, IgY là ứng viên tiềm năng để sử dụng điều trị bằng các đường khác như đường tiêu hóa, dung dịch rửa và tẩm đắp vết thương. Thông thường để điều trị các tác nhân gây bệnh đường ruột thì các thuốc được đưa vào đường uống là hiệu quả nhất, do tác động trực tiếp của thuốc đối với vi sinh vật có mặt trong đường tiêu hoá. Đưa trực tiếp kháng thể đặc hiệu với các tác nhân gây bệnh đường ruột vào ruột được xác định là một biện pháp rất hiệu quả, cung cấp khả năng bảo vệ tức thì trước các tác nhân gây bệnh đường ruột cả trên động vật và trên người (đặc biệt là khi các vi sinh vật đã trở nên kháng kháng sinh) [30].
1.5.2.1. Ứng dụng trong dự phòng và điều trị bệnh cho động vật
Ứng dụng điều trị bằng IgY cho động vật, IgY đặc hiệu đã được chế tạo và sử dụng để ngăn ngừa nhiễm Salmonella typhimurium hoặc
Staphylococcus dublin ở chuột hay bê. IgY cũng được dùng để ngăn ngừa nhiễm Rotavirus (gây tiêu chảy), làm giảm tỷ lệ bệnh tiêu chảy cho động vật. Ngoài ra, IgY còn được dùng để ngăn ngừa lây nhiễm những chủng bệnh khác ở gia cầm như chống lại Eimeria maxima lây từ gà mẹ sang gà con nên đã giảm tỷ lệ mắc bệnh cầu trùng ở gia cầm mới nở. Gần đây IgY được chế tạo để dự phòng và điều trị một số bệnh cho thủy sản như bệnh mủ gan ở cá tra cá ba sa [9], [12], [27], [31], [57], [67], [106], [113].
1.5.2.2. Ứng dụng của IgY trong dự phòng và điều trị bệnh cho người
IgY đã được chế tạo chống lại hàng loạt tác nhân gây bệnh nhiễm trùng đường ruột bao gồm các bệnh tiêu chảy do virus, bệnh chân tay miệng và vi
khuẩn đường ruột gây ra; bệnh đường hô hấp do virus cúm A H5N1 và H1N1 gây ra, đặc biệt khi dịch SARS xảy ra ở nhiều nước, năm 2005 các nhà khoa học Trung Quốc đã thành công trong việc gây miễn dịch đặc hiệu với SPF (specific pathogens-free) chủng BJ01 ở gà, tách chiết và chứng minh được IgY chống lại SARS corona virus trong lòng đỏ trứng gà; bệnh do nấm
Candida albicans; các tác nhân gây nhiễm độc như nọc rắn và các độc tố có nguy cơ sử dụng như tác nhân vũ khí sinh học [37], [38], [45], [61], [75], [78], [79], [107], [112].
IgY kháng liên cầu khuẩn Streptococcus mutans (một tác nhân gây sâu răng) đã được đưa vào nước súc miệng để dự phòng và tiêu diệt nhiễm vi khuẩn này dự phòng bệnh sâu răng [34], [53].
Các tác giả Nhật Bản và Hàn Quốc đã chế tạo IgY kháng vi khuẩn
Helicobacter pylori gây loét dạ dày tá tràng và ung thư dạ dày. IgY kháng urease của vi khuẩn này đã được bổ sung vào sữa chua để dự phòng cho người chưa nhiễm và điều trị cho các bệnh nhân đã nhiễm [45], [74], [92], [114].
Tại Thụy Điển, Bộ Y tế Thụy Điển đã cho phép sử dụng IgY kháng TKMX cho các bệnh nhân mắc chứng xơ hóa phổi bằng cách xúc họng để dự phòng nhiễm loài vi khuẩn này, đặc biệt là dự phòng nhiễm khuẩn bệnh viện do TKMX cho những bệnh nhân này [71], [72], [88].
Mặc dù mới có IgY kháng lại 3 tác nhân gây bệnh được sử dụng trên người, trong đó các ứng dụng vẫn ở mức dùng ngoài dưới dạng xúc họng hoặc bổ sung vào thức ăn, IgY đã thu hút được sự chú ý lớn của các nhà nghiên cứu trên khắp thế giới. Khả năng sử dụng IgY kháng TKMX để sử dụng tại chỗ dưới dạng dung dịch thay băng và tẩm đắp vết thương là có tính khả thi, góp phần tạo ra một chế phẩm mới cho công cuộc kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện vốn đang là vấn đề bức xúc hiện nay.
CHƯƠNG 2
ĐỐI TƯỢNG, VẬT LIỆU VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU