KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 ĐẶC ĐIỂM NHĨM NGHIÊN CỨU
4.1. ĐẶC ĐIỂM NHĨM NGHIÊN CỨU
Theo Thomas và cs, ung thư da hiếm gặp ở những bệnh nhân từ 50 tuổi trở xuống. Số bệnh nhân trên 50 tuổi chiếm đến 84,8% các trường hợp [67]. Điều này cũng phù hợp vì đa số các y văn đều ghi nhận rằng bệnh thường gặp ở những bệnh nhân lớn tuổi, tuy nhiên, cũng theo một số nghiên cứu gần đây cho thấy dường như độ tuổi của bệnh nhân ung thư da đang cĩ xu hướng trẻ hĩa.
Trong các yếu tố nguy cơ gây bệnh, thì việc da tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng, đặc biệt là tia cực tím, yếu tố quan trọng và thường xuyên được đề cập đến nhất [14],[67]. Nghiên cứu chúng tơi được thiết kế kiểu tiền cứu can thiệp, khơng nhằm mục đích khảo sát các yếu tố nguy cơ. Tuy nhiên, số liệu trong nghiên cứu cũng cho thấy đến hơn 90% bệnh nhân của chúng tơi sống ở nơng thơn, và đa phần là làm nghề nơng, một nghề tiếp xúc với ánh nắng rất nhiều.
Các tiền căn bệnh lý như tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh tim mạch, hoặc các thĩi quen như hút thuốc và uống rượu cũng xuất hiện trong nhĩm nghiên cứu. Tuy nhiên, tỉ lệ bệnh nhân cĩ liên quan các vấn đề này cũng khơng khác biệt với tỉ lệ mắc bệnh của dân số chung. Chúng tơi ghi nhận các vấn đề này chủ yếu để đánh giá nguy cơ phẫu thuật và để theo dõi quá trình lành vết thương sau phẫu thuật. Các bệnh lý tồn thân như đái tháo đường, suy dinh dưỡng, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, một số các bệnh lý mạch máu hoặc phẫu thuật trên vùng da
đã xạ trị cĩ thể gây ra tình trạng chậm lành vết thương hoặc hoại tử vạt da. Các bệnh lý nội khoa cần đươc điều trị và đánh giá lại kỹ lưỡng trước mổ, bệnh nhân cũng khơng được uống rượu và hút thuốc lá trước và sau khi phẫu thuật. Tốt nhất, bệnh nhân phải bỏ thuốc lá ít nhất là 4 - 8 tuần trước phẫu thuật. Khi tái tạo cho nhĩm bệnh nhân này, chúng tơi cũng cố gắng chọn những kỹ thuật tạo hình thật đơn giản và an tồn nhất.