. Tâc dụng trín hệ hô hấp
2.2. 2Ậ Câc rối loạn do thiếu iod (RLTI) [42] [22]
Câc RLTI lă một thuật ngữ dùng để chỉ phạm vi rộng lớn của câc tâc hại do iod gđy nín bao gồm : BCĐP, đần độn, câc bệnh có liín quan.
Khi thiếu iod trong một thời gian dăi, tuyến giâp thích nghi bằng câch tăng cao nồng độ TSH trong mâu, TSH đến lượt mình kích thích dòng mâu tới tuyến giâp, tăng sinh tế băo nội mạc, tăng sinh tế băo tuyến giâp, tăng hoạt động chức năng của tế băo tuyến giâp, do vậy gđy phì đại tuyến giâp. Ngoăi ra, tuyến giâp còn thích nghi bằng câc bằng câc câch như: tăng thanh lọc iod của tuyến giâp từ 30 ml/phút lín 150 ml/phút, giảm băi tiết iod qua nước tiểu, tăng tập trung iod (do tăng tăng bắt iod của măng tế băo theo cơ chế tự động không phụ thuộc TSH vă cả bơm iod).
Khi thiếu iod nặng tuyến giâp tăng tổng hợp câc họp chất hữu cơ nghỉo iod (T3
MIT), tăng biến đổi T4 thănh T3 ở ngoại vi, như vậy tuyến đê tiết kiệm được 25% iod đồng thời tâc dụng của T3 lại gấp từ 1 đến 4 lần T4.
Mặc dù có nhiều cơ chế thích nghi với sự giảm cung cấp iod nhưng thiếu iod vẫn để lại những hậu quả nặng nề tùy theo mức .độ thiếu vă tuổi bị thiếu. Câc tâc hại của câc RLTI được liệt kí trong bảng sau:
Bảng 2.4: Tâc hại của câc RLTI
Đối với thai nhi X ảy thai Thai chết Dị tật bẩm sinh
Tử vong sơ sinh vă chu sinh tăng Đần độn: thể thần kinh vă phù niím Đối với trẻ sơ sinh Khuyết tật tđm thần vă vận động
BG sơ sinh
Suy giâp trẻ sơ sinh Đối với trẻ em vă thiếu
niín
Bướu giâp
Suy giâp thanh thiếu niín Trí tuệ kĩm phât triển Lùn
Đối với người lớn Bướu giâp vă câc biến chứng do bướu giâp Suy giâp
Giảm trí tuệ
Cường giâp do quâ tải iod