CH NGăI :ăC ăS LÝ LU N VN NGăL CC NH TRANH
2.3. ánhăgiáăchungăv ho tăđ ng ca Bnh vin HMSG
2.3.1. Tình hình ho tăđ ng kinh doanh
lo t các b nh vi n. HMSG luônăđ t cho mình nh ng m c tiêu thi t th căđ có th th ng trong cu căđuaăquáănhi uăđ i th đángăg m này.
B ng 2.3. Tình hình ho tăđ ng khám ch a b nh c a Hoàn M Sài Gòn
N m 2009 2010 2011 2012 2013
S l t khám ch a b nh 235,476 310,828 404,077 451,080 514,231
T căđ t ngăl t khám 32% 30% 11.6% 14%
S l t b nh nhân ngo i trú 221,624 283,475 375,791 424,546 473,093 T căđ t ngăb nh nhân ngo i trú 28% 32.5% 13% 11.4% S l t b nh nhân n i trú 13,852 23,353 28,285 26,534 41,138 T căđ t ngăb nh nhân n i trú 28.53% 21.11% -6.19% 55.04%
Ngu n: Phòng k ho ch t ng h p Quaă 5ă n mă ho tă đ ng g nă đơy,ă s l t khám ch a b nh t iă HMSGă luônă t ngă tr ng v i nh ngăb c phát tri n đángăn . N u l yăn mă2009ălƠmăc t m căthìăb c qua n mă2010,ăt ng s l t khám b nhăđ tă310,828ăl t,ăt ngă32%ăsoăv iăn mă2009.ă n n mă2011ăđ t m că404,077ăl tăkhám,ăt ngă30%ăsoăv iăn mă2010.ă ơyălƠănh ng giai đo n thnhăv ng c aăHMSG.ă năn mă2012,ăs l tăkhámăt ngă11.6%ăsoăv iăn mă 2011, t călƠăđ t m că451,080ăvƠăn mă2013ălƠă514,231ăl tăkhám,ăt ngă14%ăsoăv iăn mă 2012.ăTr c s c nh tranh gay g t, t căđ t ngătr ngăl ng b nh có ph n suy gi m.
Trong su t th i gian hình thành và phát tri n,ăHMSGăđƣăkhông ng ng phát huy th m nh c aămìnhătrongăl nhăv c khám ch a b nh ngo iătrú,ăđ c bi t là khám ch a b nh BHYT.ăN mă2013,ăHMSGăđƣăti p nh nă514,231ăl tăkhám,ătrongăđóăcóă463,093ă l t khám ngo i trú, chi m 92% t ngăl t khám ch a b nh và n i trú ch chi m 8%. Quaă2ăn măg năđơy,ăs b nhănhơnătìmăđ năHMSGăđƣăt ngă14%,ăđ ngăngh aăv i t căđ t ngătr ng c a s l t khám b nh n i trú và ngo iătrúăc ngăt ngănh ngăkhôngăcaoă b ngăgiaiăđo nătr c.ă ơyălƠăd u hi u tích c c ch ng minh nhi u ho tăđ ng c a b nh vi năđangăth c s phát huy tác d ng.ă c bi tăh n, dù là b nh vi năt nh ngăHMSG v n luôn áp d ng chính sách khám ch a b nh BHYT c aănhƠăn c.ăN mă2013,ăl t khám b nh BHYT chi m 58% t ng l ng b nh, đ t m că298,254ăl t,ăt ngă7%ăsoăv i t l khám ch a b nhăBHYTăn m2012.ă i u này th hi n, HMSG luôn tâm huy t v i vi căch măsócăs c kh e cho c ngăđ ng,ăđ c bi tălƠăng i có thu nh p trung bình ậ khá.
b nh vi n HMSG nh ngăn măg năđơy N m 2009 2010 2011 2012 2013 S l t khám ch a b nh BHYT 124,802 174,064 230,324 230,051 298,254 S l t khám ch a b nh không BHYT 110,674 136,764 173,753 221,029 215,977 S l t tái khám 130,689 177,172 242,446 239,072 287,969 S l t khám m i 104,787 133,656 161,631 212,008 226,262 S ca ph u thu t 26,375 27,251 28,472 32,338 33,465
Ngu n: T ng h p t Báo cáo tài chính giai đo n 2009 - 2013 N mă2009,ăHMSGăti păđónă130,689ăl t tái khám ậ chi m 55.5% t ng s l t khám ch a b nhă trongă n m,ă 104,787ă v khách l n đ uă tiênă đ n khám v i HMSG ậ chi m 44.5% t ng s l t khám và 26,375 ca ph u thu t v i m căđ ph u thu t thành công chi m trên 95%. Cùng v i th i gian phát tri n,ăđ n cu iăn mă2013,ăHMSGăđƣă th ngăkêăđ cătrongăn mă2013ăcóă287,969ăl t tái khám ậ chi m 56% t ng s l t khámătrongăn m.ăS l t b nh nhân khám l năđ uăn mă2013ăđ t m c 226,262 chi m 44% t ng s khám b nh c aăn m.ăS l t khám m iăc ngănh ătáiăkhámăquaă5ăn măg n đơyăđƣăt ngă2.2ăl n. S ca ph u thu tăc ngăt ngăg p 1.27 l n so v iăn mă2009.ă ơyălƠ m t n l c không ng ng trên m iăph ngădi n c aăHMSGăđ kh ngăđnh v th tiên phong c aămìnhătrongăl nhăv c y t t ănhơn.
Thông qua B ng 2.5, ta có cái nhìn t ng th v tình hình ho tăđ ng kinh doanh t i HMSG qua các ch s tƠiăchínhăc ăb nănh ădoanhăthu, chi phí và l i nhu nătr c thu . Trongăvòngă5ăn măg năđơy,ăvi căkinhădoanhăc ngănh ătìnhăhìnhăth tr ng khám ch a b nh có nhi u bi năđ ng l nănênătácăđ ng m nhăđ nădoanhăthu.ăN mă2009,ăHMSGăthuă v 173,288 tri uăđ ng và con s nƠyăđƣăt ngă26%ăvƠoăn mă2010ăđ đ t m c 218,964 tri uăđ ng. Không ng ng l i đó,ăn mă2011,ădoanhăthuăđ t 265,181 tri uăđ ng,ăt ngă 21% so v iăn mă2010.ă năn mă2012,ădoanhăthuăđƣăt ngăđ t bi n v i m căt ngă64%ăsoă v iăn mă2011ăvƠăđ t m c 435,609 tri uăđ ng và t iăn mă2013ăt ngăthêmă24%ăđ đ t m c 539,060 tri uăđ ng. Doanh thu bi năđ ngăquaăcácăn mă doăl ng b nh nhân có
l ng b nh nhân đ n HMSG v năch aăcao dù HMSG có áp d ng hình th c khám ch a b nhăBHYT.ă ơyăth c s là m tăbƠiătoánăkhóăđ có th thuăhútăđ c b nh nhân v phía mình b ng nh ngăn ngăl c t t d a trên n n t ngăgiaăt ngăgiáătr cho khách hàng.
B ng 2.5. Báo cáo k t qu kinhădoanhăn mă2009ăậ 2013 t i BV HMSG
năv tính: tri uăđ ng (VND)
N m 2009 2010 2011 2012 2013 Doanh thu 173,228,330,871 218,964,367,535 265,181,026,862 435,608,753,624 539,059,826,330 Chi phí 133,875,495,094 173,158,535,945 244,151,526,781 414,592,219,832 496,069,124,910 L i nhu n tr c thu 39,352,835,777 45,805,831,590 21,029,500,081 21,016,533,792 42,990,701,420 L i nhu n sau thu 34,826,433,809 40,110,113,013 14,099,229,620 15,754,203,454 11,208,778,016 T su t l i nhu n /Doanh thu 20% 18% 5% 4% 2% T su t l i nhu n/Chi phí 26% 23% 6% 4% 2%
Ngu n: T ng h p báo cáo tài chính giai đo n n m 2009 – 2013 Bên c nh vi c không ng ng nâng cao ch tăl ng d ch v ,ăHMSGăđƣăvƠăđangăđ u t ătheoăc chi u sâu l n chi u r ngăđ tr thành l a ch năhƠngăđ u cho b nh nhân. Quá trìnhăđ uăt ăđóăđƣălƠmăchoăchiăphíăt ngăgơyă nhăh ngăđ n l i nhu n c a b nh vi n. N mă2009,ăl i nhu nătr c thu đ t m c 39,353 tri uăđ ngăvƠăđƣăt ngă16%ăđ t m c 45,806 tri uăđ ngăvƠoăn mă2010.ăTuyănhiên,ăn mă2011ăvƠăn mă2012,ăl i nhu nătr c thu l năl t ch đ t 21,030 và 21,017 tri uăđ ng, gi m 54% so v iăn mă2010.ăLỦăgi i nguyên nhân tình tr ngătrênăđóăchínhălƠăvi căthayăđ i ch đ uăt ăv i ch tr ngăđ uăt ă chuyên sâu v công ngh khám ch a b nh k thu tăcaoăđƣălƠmăchoăchiăphíăt ngă64%ăt n mă2011ăđ n n mă2012.ă năn mă2013,ăsauăkhiăt păđoƠnăChandlerăti p qu n HMSG đƣăt p trung vào v năđ qu nălỦăh nălƠăđ uăt ăđ b nh vi n ho tăđ ng năđnh. K t qu lƠăđ n cu iăn mă2013,ăl i nhu nătr c thu đ t m c 42,991 tri uăđ ng,ăt ngăg păđôiăsoă v iăn mă2012.ăVi c kinhădoanhăđangăd n l y l i th cân b ng và h a h n s có nhi u tri n v ngăxaăh năn aătrongăt ngălaiăn u DN có m t chi năl căđúngăđ n.
c ăb năđóălƠăt su t l i nhu n trên doanh thu và t su t l i nhu nătrênăchiăphí).ăTr c n mă2010,ăhaiăt s trênăđ uăđ t m c trên 15%. Tuy nhiên t n mă2011,ăc 2 t s đ u đ t m c th p ậ d i 10%. Hai t s trênă đƣă ch nă đoánă tìnhă hìnhă kinhă doanhă t i HMSGăđangăg p v năđ . Nguyên nhân cho v năđ trên có nhi u gi thi tănh ăsau:
Quaăcácăn m,ădoanhăthuăt ngănh ngăkhôngăbùăđ păđ c ph năchiăphíăt ngădoăgiáă x ngăd u th gi iăt ng,ăd năđ n các s n ph măđ uăvƠoăgiaăt ngătrongăkhiăph n giá vi n phí l i ph thu c vào chính sách c a S Y t .ă ơyălƠăthi t thòi chung cho c ngành y t ch không riêng t i b nh vi n HMSG
Chính sách thu cho các b nh vi năđ c bi t là các b nh vi năt ăcóăkhámăBHYTă v năch aă năđ nh d năđ n l i nhu n sau thu quaăcácăn măcóăs bi năđ ng l n.
Qua nhi uăth ngăv mua bán b nh vi n c aăcácănhƠăđ uăt ăd năđ n vi căđóngă thu cho vi căđ uăt ănƠyă nhăh ngăđ n l i nhu n c a b nh vi n. Bên c nhăđó,ă vi c có ch đ uăt ălƠăng iăn căngoƠiăđƣălƠmăchoăcôngătyăph i ch u nhi u chi phíăkhácăcaoăh nătheoăđúngăphápălu t Vi t Nam
Vi căđ uăt ăđ c chú tr ngăđ có th ph c v đ c s l ng b nh nhân nhi u h năv i ch tăl ng t tăh nătrongăkhiăđó,ăcôngătácăqu ngăbáăđ thu hút b nh nhân l iăkhôngăđ căquanătơmăđúngăm c.ă i u này làm cho b nh vi n không ho t đ ng h t công su t, nhăh ngăđ n l i nhu n c a b nh vi n.
S xu t hi n c a nhi uăđ i th c nhătranhăc ngălƠmăgi măl ng b nh k v ng c a b nh vi n:
B nh vi n Qu c t ThƠnhă ôă(n mă2014)
B nh vi nă aăkhoaăXuyênăÁă(thángă9ăn mă2014)
Và nhi uăphòngăkhámăt ănhơnăcóăquyămôăl n khác
Bên c nhăđó,ăcácăb nh vi năcôngăc ngăkhôngăng ng m r ngăquyămô,ăn ngăsu t ho t đ ngăvƠăđ uăt ăcácăkhuădch v đ đápă ng nhu c u c aăcácăđ iăt ng khách hàng
Chính vì th B nh vi n HMSG c n có nhi u chi năl căhƠnhăđ ng hi u qu h nă đ thuăhútăđ căl ng khách hàng cho b nh vi n c ngănh ănơngă caoăhi u qu kinh doanhăđ c i thi n nh ng bài toán khó v v năđ tài chính.
B ng 2.6. Th ng kê s l ngăvƠătrìnhăđ c a nhân viên b nh vi n HMSG nh ng
n măg năđơy.
Trìnhăđ nhân viên N mă2012 N mă2013 N mă2014
I.ăSauă i h c 71 79 98
1. Ti năs ,ăTh căs 26 29 33
2. Chuyên khoa II 4 5 9 3. Chuyên khoa I 41 45 56 II.ă i h c 75 99 154 1.ăBácăS 17 21 34 2.ăD căs 2 4 7 3. Y t công c ng 1 5 11 4. K thu t viên y 7 10 16 5.ăYătá,ăđi uăd ng 2 6 17 6. Khác 46 53 69 III.ăCaoăđ ng 9 42 77 1. K thu t viên y 2 4 8 2. N h sinh 8 18 3.ăYătá,ăđi uăd ng 7 24 42 4. Y t công c ng 6 9 IV. Trung c p 225 230 196 1.ăYăs 1 5 3 2. K thu t viên y 23 25 21 3.ăD căs 15 12 10 4.ăYătá,ăđi uăd ng 125 117 109 5. N h sinh 19 22 18 6. Khác 42 49 35 V. Trung h c 74 56 49 1.ăYătá,ăđi uăd ng 2 4 6 2. N h sinh 3 5 3.ăD c tá 7 8 6 4. K thu t viên y 5. Cán b khác 65 41 32 T ng s nhân viên 454 506 574 Ngu n: Phòng nhân s HMSG có 28 khoa khám ch a b nh v i l că l ng nhân viên nhi t huy t v i ngh . Hi nănayăHMSGăcóăh nă500ănhơnăviênăv iătrìnhăđ chuyên môn nghi p v ngày
n ngăc nh tranh, HMSG ch tr ngăphátătri n l yăconăng i là tr ngătơmăđ trái tim y đ c s mang l iăchoăng i dân không ch s c kh e mà còn là s ân c năch măsóc.
Qua b ng 2.6 trên ta có th th y,ătrongă3ăn măg n đơyăs l ng nhân s t i b nh vi năcóăgiaăt ngănh do nhu c u m r ng ho tăđ ngăc ngănh ăqu n lý ch t ch h năc a b nh vi n.ăN mă2012,ăb nh vi n có t ng s nhơnăviênălƠă454ănhơnăviên.ă năn mă2012,ă s l ngănhơnăviênăt ngălênă11%,ăđ t 506 nhân viên và ti p t căt ngă13%ăđ t m c 574 nhơnăviênăvƠoăn mă2013.ăCùngăv i s giaăt ngăs l ng, ch tăl ng c a nhân viên c ngăđ c c i thi năđángăk . Trong nh ngăn măg năđơy,ăs l ngănhơnăviênăcóătrìnhăđ caoăđ ng,ăđ i h căvƠăsauăđ i h căcóăxuăh ngăt ngăm nh, trong khi đóătrìnhăđ trung c p và trung h c gi m. ơy là k t qu c aăch ngătrìnhăkhuy n khích nhân viên nâng caoătrìnhăđ chuyênămônăđ có th ph c v t t nh t cho b nh nhân.
V i m c tiêu ch tăl ng nhân s HMSG s đ t m că4ătheoăđúngăquyăđ nhă“B tiêuăchíăđánhăgiá ch tăl ng b nh vi n”ăđ c ban hành kèm theo quy tăđnh 4858-QD- BYT ngày 3/12/2013 c a B tr ng B Y t .ăTheoănh ăquyăđ nh này b nh viên ph i:
Nhân viên y t đ căđƠoăt o và phát tri n k n ngăngh nghi p:
B nh vi năđƠoăt o chuyên môn cho nhân viên phù h p v i yêu c u ngh nghi p
Th ng xuyên t ch c ki m tra tay ngh chuyên môn cho nhân viên y t ,ăđ c bi tălƠăbácăs ,ăyătá,ăđi uăd ng, h sinh, k thu tăviên,ăd căs ă
T l bácăs ădoăb nh vi n c điăh căsauăđ i h c ph i b ng ít nh t 50% s bácăs ă có b ngăsauăđ i h c t i b nh vi n (theo c p b căsauăđ i h cănh ăth căs /ăchuyênă khoa I ho c ti năs /ăchuyênăkhoaăII)
B nh vi n t ch c các h i thi tay ngh gi i cho nhân viên kh i tr c ti p
B nh vi n có hình th c khuy năkhích,ăthúcăđ y nhân viên y t tham gia các hình th c ki m tra tay ngh trong và ngoài b nh vi n
Nhân viên y t đ c nâng cao k n ngă ng x , giao ti p,ăyăđ c:
t p th b nh vi n ph năđ u
T l nhân viên tham gia các l p hu n luy n v k n ngă ng x vƠăyăđ c chi m h nă50%ăt ng s nhơnăviênă(c năc vào s l p m và nhân viên tham gia)
T ch căcácăphongătrƠoăthiăđua,ăápăd ng các quy t c ng x đ p trong nhân viên nh ăk ch,ăbáoăt ng, h i di năv năngh ầ
Ti n hành kh oăsátătháiăđ nhơnăviênăđ b trí nhân s khoa h căh n
Có cam k t gi a nhân viên y t v iăbanălƣnhăđ o b nh vi n và gi a t p th b nh vi n v iăcácăc ăquanăqu n lý v nâng cao tinh th n trách nhi m,ătháiăđ ng x , giao ti p,ăyăđ c c a nhân viên y t v iăng i b nh
Ti năhƠnhăđánhăgiáăvi c tri năkhaiănơngăcaoătháiăđ ng x , giao ti p,ăyăđ c theo đnh k và báo cáo k t qu th c hi năđ c
Cóăth ăc mă năt b nh nhân ho căng i nhà b nhănhơnăđánhăgiá cao v tinh th n trách nhi m,ătháiăđ ng x , giao ti p,ăyăđ c c a nhân viên y t
đ t nh ng m cătiêuătrên,ălƣnhăđ o b nh vi n c n có chính sách phát tri n nhân s c th và khoa h căđ có th điăđúngăh ngăvƠăđ tăđ c nh ng k t qu m mãn.
2.3.3. uăt
Trong quá trình nâng cao hi u qu kinhădoanh,ăđ uăt ălƠăm t ho tăđ ng b t bu c. V i m t t m nhìn dài h n, HMSG uătiênđ táiăđ uăt .ăCácăh ng m căđ uăt ăbaoăg m:
uăt ătrangăthi t b , máy móc công ngh cao: Ch y u t p trung vào vi căđ uăt ă trang thi t b hi năđ iăvƠăđ uăt ăc i thi năc ăs h t ng.ăTrongăn mă2014,ăb nh vi năđƣă m nh d năđ uăt ăthêmăkhoaăs n và s khaiătr ngăkhoaăs năvƠoăđ uăn mă2015.
uăt ăm r ng ho tăđ ng kinh doanh: Các hình th c c aăđ uăt ăm r ng kinh doanh bao g mă cácă ch ngă trìnhă liên k t v i các công ty b o hi mă t ă nhơnă đ đ y m nh s l ng b nh nhân thu c hình th c b o hi m trên. B o hi măt ănhơnăbaoăg m b o hi m b o lãnh vi n phí và b o hi m th măđnh. Hi n t i, s l ng b nh nhân b o hi m b o lãnh vi n phí khá ít (30 ậ 40 b nh nhân/tháng) nên chi năl căđ uăt ăch y u vào b o hi m th măđ nh. B o hi m th măđ nhăkhôngăđ t n ng v chuyên môn, ch y u
Prudential. Hàng tháng, doanh thu t b o hi m th măđ nh khá đ uăđ n nên b nh vi n mu năđ uăt ăphátătri n m ng này nh m t o nên th m nh cho b nh vi n.
uăt ănơngăcaoăch tăl ng nhân s vƠăchínhăsáchă uăđƣiăchoănhơnăviên:ăHMSGă luôn c g ng có nh ng chính sách t t nh tăđ không ch là gi chơnăđ căng i tài mà còn đ ng i tài th c s mang l i l i ích cho b nh vi n. Trên tinh th năđó,ăn mă2013,ă HMSG mua BHYT t ănhơnăAONăchoătoƠnănhơnăviênăv i nh ng chính sách b o hi m uăvi t.ă c bi t,ănhơnăviênăc ngăđ c mua b o hi mănƠyăchoăng i nhà c a mình v i m căgiáă uăđƣi.ăKhông d ng l i đó,ăn mă2014,ăbanăGiámăđ c b nh vi năđƣăraăchínhă sáchă uăđƣiă30%ăvi n phí cho t t c nhơnăviênăc ngănh ăng iănhƠănhơnăviên.ă ơyăth c s là m t s trân tr ngăc ngănh ăghiăcôngănh ngăng iăđƣăluônăc g ng, n l c vì m t b nh vi n hoàn m th c s trongălòngăkháchăhƠng.ă ng th i,ăđơyăc ngăs là m t s i dây vô hình g n k t nhân viên lâu dài v i b nh vi n,ăđ c bi t là nh ng nhân viên có trìnhăđ và tâm huy t ngh nghi p.
2.3.4. Marketing
Ho tăđ ng marketing c a b nh vi năHMSGăgiaiăđo n 2009 ậ 2013 t p trung vào 2 v năđ chính sau:
a. Xây d ng h th ng nh n di năth ngăhi u
H th ng nh n di năth ngăhi u c a m t DN là t t c các lo i hình và cách th c đ th ngăhi u có th ti p c n v i khách hàng. S nh t quán c a h th ng nh n di n th ngăhi u và vi c s d ngăđ ng b cácăph ngăti n truy n thông s làm cho vi c l a ch n, mua bán tr nên d dƠngăh n.ăKháchăhƠngăđ n v i DN b i vì h tinăvƠoăth ngă hi uăc ngănh ănh ng giá tr mƠăth ngăhi u này mang l i cho h .
Các s n ph m c a b nh n di năth ngăhi u hi n t i c a HMSG bao g m: logo đ ng nh tăvƠăđ căđ ngăkỦăb n quy n, các s n ph m theo thi t k riêngănh ălyăs , bút vi t, s tay,ămócăchìaăkhóa,ăkh nătr iăbƠn,ăđ ng h treoăt ng,ăbaoăth ,ăáoăđiăm a,ăl ch đ bàn, letter head, name card, các b ng bi u s d ng trong b nh vi năầ
Ph ngăti n truy n thông s d ngăđ qu ngăbáăth ngăhi u bao g m:
T ch c các h i th o nh m thu hút b nh nhân
Cácăch ngătrìnhăkhámăb nh t thi n, các ho tăđ ng vì c ngăđ ngầ b. Thu hút khách hàng