4. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN
4.1.4 Quy trình bồi thường, tổ chức chi bồi thường
ðể phục tốt cơng tác chi trả, bồi thường bảo hiểm, đảm bảo nhanh, chính xác và kịp thời. Cơng ty đã làm biển thơng báo hướng dẫn quy trình bồi thường bảo hiểm ở văn phịng cơng ty và các phịng bảo hiểm khu vực. Quy trình bồi thường bảo hiểm như sau:
Hướng dẫn thủ tục khi yêu cầu bồi thường bảo hiểm xe cơ giới Tại hiện trường vụ tai nạn :
1. Gọi ngay cho cảnh sát giao thơng, lập biên bản tai nạn giao thơng (trong trường hợp cần thiết)
2. Cứu chữa đối với người bị nạn (nếu cĩ) 3. Hạn chế tổn thất phát sinh thêm (nếu cĩ)
4. Gọi đến đường dây nĩng thơng báo cho cơng ty bảo hiểm hoặc thơng báo cho đơn vị bảo hiểm của Bảo Việt gần nhất.
Nhanh chĩng cung cấp các chứng từ sau cho cơng ty bảo hiểm :
1. Thơng báo tai nạn và yêu cầu bồi thường trong vịng 05 ngày (mẫu do Bảo Việt cung cấp)
2. Bản sao cĩ cĩ xác nhận của doanh nghiệp bảo hiểm sau khi đã đối chiếu với bản chính:
Trường ðại học Nơng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……… 56 2.2 Giấy đăng ký xe.
2.3 Giấy chứng nhận bảo hiểm.
2.4 CMND hoặc Hộ chiếu hoặc giấy tờ tùy thân khác của lái xe. 2.5 Giấy đăng kiểm (đối với xe ơ tơ).
2.6 CMND hoặc Hộ chiếu của người bị tai nạn (Người ngồi trên xe)
Hồ sơ yêu cầu bồi thường:
A. ðối với bảo hiểm bắt buộc và bảo hiểm của người thứ 3 :
1. Tài liệu chứng minh thiệt hại về người (Bản sao của các cơ sở y tế
hoặc bản sao cĩ xác nhận của doanh nghiệp bảo hiểm), tùy theo mức độ thiệt hại về người cĩ thể bao gồm một hoặc một số các chứng từ sau:
a) Giấy ra viện. b) Giấy chuẩn đốn.
c) Giấy chứng nhận phẫu thuật. d) Hồ sơ bệnh án.
e) Giấy chứng tử (trong trường hợp nạn nhân tử vong).
2. Tài liệu chứng minh thiệt hại về tài sản (Hĩa đơn, các chứng từ hợp lệ về việc sửa chữa, thay mới tài sản bị thiệt hại do tai nạn giao thơng gây ra, do chủ xe thực hiện tại các cơ sở do doanh nghiệp bảo hiểm chỉ định hoặc
được sự đồng ý của doanh nghiệp bảo hiểm. Các giấy tờ chứng minh chi phí cần thiết và hợp lý mà chủ xe đã chi ra để giảm thiểu tổn thất hay thực hiện theo chỉ dẫn của doanh nghiệp bảo hiểm.
3. Những giấy tờ khác theo yêu cầu của bảo hiểm.
B. ðối với tổn thất bảo hiểm vật chất xe hoặc mất cắp :
1. Trường hợp thiệt hại vật chất xe, sau khi được sựđồng ý của cơng ty bảo hiểm thì mới được tiến hành sửa chữa. Chứng từ hĩa đơn liên quan đến
Trường ðại học Nơng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……… 57 việc sửa chữa xe, thay thế hoặc mua mới do khách hàng hoặc hãng sửa chữa cung cấp cho cơng ty bảo hiểm.
2. Trường hợp quá 60 ngày mà xe hơi bị trộm cắp, bị cướp, bị cưỡng
đoạt khơng tìm được, cần cung cấp Giấy đăng ký xe (bản gốc), Giấy đăng kiểm (bản gốc), Giấy chứng nhận bảo hiểm (bản gốc), Giấy chuyển nhượng quyền sử dụng xe và giấy cam kết khơng tái sử dụng xe do cơng ty bảo hiểm cung cấp (sau khi đã được đồng ý của cơng ty bảo hiểm bồi thường).
C. ðối với người lái xe, người ngồi trên xe:
1. Các chứng từ y tế xác định tình trạng thương tật của nạn nhân: Giấy ra viện, bệnh án hay phiếu điều trị, giấy chứng nhận tỷ lệ thương tật do cấp cĩ thẩm quyền xác nhận.
2. Giấy chứng tử, chứng từ chứng minh quyền thừa kế hợp pháp (Trường hợp Người được bảo hiểm chết).
D. ðối với Bảo hiểm vận chuyển hàng hĩa:
1. Chứng từ xác định nguồn gốc giá trị hàng hĩa như: Hợp đồng vận chuyển, bộ chứng từ về hàng hĩa được vận chuyển.
Từ quy trình bồi thường trên, người được bảo hiểm khơng may bị rủi ro sẽ nộp hồ sơ yêu cầu bồi thường cho cơng ty. Cán bộ bồi thường xem xét, thẩm định hồ sơ yêu cầu bồi thường xem cĩ phát sinh trách nhiệm khơng, nếu xét thấy phát sinh trách nhiệm sẽ tiến hành hồn thiện thủ tục, trình phương án bồi thường để giám đốc phê duyệt. Thời gian chi trả tiền bảo hiểm kể từ
khi nhận được hồ sơ nhiều nhất là từ 7 đến 15 ngày.
Phương thức chi bồi thường được tiến hành qua đại lý chi trả tận nơi hoặc người được bảo hiểm cĩ thểđến cơng ty để lấy trực tiếp.
Trường ðại học Nơng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……… 58 Bảng 4.3 Tổng hợp số vụ, hồ sơ bồi thường bảo hiểm Năm So sánh (%) STT Nhĩm sản phẩm ðVT 2008 2009 2010 2009/ 2008 2010/ 2009 Bình quân 1 Bảo hiểm Trách nhiệm Hồ sơ 315 375 442 118,9 117,8 118,3 2 Bảo hiểm Con người Hồ sơ 2.438 2.973 3.266 122,0 109,8 115,9 3 Bảo hiểm Tài sản Hồ sơ 110 131 170 119,0 129,4 124,2 Cộng 2.864 3.479 3.877 120,0 119,0 119,5
Trường ðại học Nơng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……… 59 Qua bảng tổng hợp số liệu trên ta nhận thấy tỷ lệ số vụ tổn thất, chi trả
bảo hiểm cho khách hàng cĩ tỷ giảm dần. ðiều đĩ cho thấy cơng tác tuyên truyền, phịng tránh rủi ro mà cơng ty thực hiện đã đem lại hiệu quả.