... khu • Vùng trước cổ (Lateromedial neck): tuyến giáp, cận giáp, lưỡi • Vùng bên cổ (Lateral neck): tuyến hàm, tuyến mang tai • Phần mềm vùng cổ: mô liên kết, mạch máu, vùng Cổ nhìn thẳng Cổ nhìn ... thuật Máy siêu âm: SA 2D, 3-4D,có siêuâm mầu, Doppler Đầu dò: đầu dò nông 7,5-12MHz, đầu dò 3D Kỹ thuật: BN không cần chuẩn bị, nằm ngửa cổ, gối vai Kỹ thuật siêuâmtuyến giáp- vùngcổ Giải ... tưới máu Cách đo kích thước tuyến giáp: Tuyếngiápsiêuâm màu Tuyến cận giáp (Parathyroid gland) 1/3 sau, kích thước x x mm = 2540mg, khó phân biệt với mô tuyếngiápTuyến nước bọt: mang tai,...
... phải phì đại tuyến không khối LS, phân biệt với khối vùngcổ -Nếu khối sờ thấy tuyến giáp: đo KT, thể tích Dương tính giả LS 20% 28 BU TUYN GIP -Chẩn đoán chất nhờ nghiên cứu cấu trúc âm: +Phì đại ... đại đồng tăng âm: đơn thuần, PN dậy thì,gia đình, địa phương, thiếu iốt, Basedow +Đồng giảm âm: Lan toả: viêm mạn tính( bệnh Hassimoto), Basedow Giảm âmvùng phía hai bên: viêm tuyến bán cấp ... õm bờn ri rỏc 14 HèNH NT TRONG TUYN -Nốt đặc hoàn toàn: so sánh với TC tuyến lành để phân biệt: tăng âm, giảm âm, đồng âm -Nốt hỗn hợp: Tỷ lệ phần đặc rỗng Có vách không Có nụ sùi thành Vôi hóa...
... ẢNH SIÊUÂM CỦA CÁC LOẠI NHÂN GIÁP PHẦN III: VIÊM GIÁP VÀ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TUYẾNGIÁP PHẦN IV: CÁC CƠ QUAN CẬN TUYẾNGIÁP VÀ DỊ DẠNG BẨM SINH PHẦN I: KHÁI NIỆM CHUNG I TÍNH PHỔ THƠNG: Siêuâm ... NĂNG TUYẾNGIÁP PHẦN IV: CÁC CƠ QUAN CẬN TUYẾNGIÁP VÀ DỊ DẠNG BẨM SINH 11 PHẦN II: BỆNH HỌC VÀ HÌNH ẢNH SIÊUÂM CỦA CÁC LOẠI NHÂN GIÁP I TẦN SUẤT NHÂN GIÁP: Tổn thương dạng nhân đặc tuyếngiáp ... (nhân) PG lan tỏa Bình giáp( +++)= PGĐT Nang giáp keo PG (đơn-đa) hạt Cường giáp: gặp Viêm Bình giáp, cường giáp, Viêm tạo hạt suy giáp Basedow Cường giáp UT giáp dạng nhú Bình giáp (ngoại trừ adenôm...
... BỆNH HỌC VÀ HÌNH ẢNH SIÊUÂM CỦA CÁC LOẠI NHÂN GIÁP PHẦN III: VIÊM GIÁP VÀ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TUYẾNGIÁP PHẦN I: KHÁI NIỆM CHUNG 1- Tuyến giáp; 2- Khí quản; 3- Tuyến cận giáp; 4- Tónh mạch hầu ... tính: Phình giáp (phần trên) Bướu lành tuyếngiáp Các loại bướu lành khác xuất phát từ mô liên kết gặp Viêm giáp: tạo hạt thấy lâm sàng siêuâm Bướu lành tuyến giáp: Bướu tuyến nang (follicular ... trọng • PHẦN II: BỆNH HỌC VÀ HÌNH ẢNH SIÊUÂM CỦA CÁC LOẠI NHÂN GIÁP BỆNH CĂN: A/ Nhân giáp dạng nang: Đặc tính: Nang giáp thật thấy Phần lớn nang giáp thường gặp nang giả máu (pseudo –...
... Giải phẫu tuyếngiáp Chức Vị trí Hình thái Liên quan giải phẫu Kĩ thuật thăm khám Đầu dò T bệnh nhân Siêm âm toàn vùngcổ Thể tích tuyến Cách tính thể tích tuyến Thể tích toàn tuyến: ... thơng khu trú Tổn thơng nang dịch Nang tuyếngiáp U tuyến dạng nang Khối ápxe Tổn thơng đặc: U tuyến lành tính? Ung th? Một số đặc điểm gợi ý Bớu giáp Bớu đơn Bớu nhân Basedow Tổn thơng...
... ẢNH SIÊUÂM CỦA CÁC LOẠI NHÂN GIÁP PHẦN III: VIÊM GIÁP VÀ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TUYẾNGIÁP PHẦN IV: CÁC CƠ QUAN CẬN TUYẾNGIÁP VÀ DỊ DẠNG BẨM SINH PHẦN I: KHÁI NIỆM CHUNG I TÍNH PHỔ THÔNG: Siêuâm ... NĂNG TUYẾNGIÁP PHẦN IV: CÁC CƠ QUAN CẬN TUYẾNGIÁP VÀ DỊ DẠNG BẨM SINH 10 PHẦN II: BỆNH HỌC VÀ HÌNH ẢNH SIÊUÂM CỦA CÁC LOẠI NHÂN GIÁP I TẦN SUẤT NHÂN GIÁP: Tổn thương dạng nhân đặc tuyếngiáp ... máu hạch cổ NHÓM CƠCỔ TRƯỚC CƠ ƯĐC EO GIÁP ĐM CƠ DÀI CỔ MẶT CẮT NGANG MẶT CẮT DỌC PHẦN I: KHÁI NIỆM CHUNG PHẦN II: BỆNH HỌC VÀ HÌNH ẢNH SIÊUÂM CỦA CÁC LOẠI NHÂN GIÁP PHẦN III: VIÊM GIÁP VÀ RỐI...
... Giải phẫu Bất thường bẩm sinh tuyếngiáp Bệnh lý dạng nốt tuyếngiáp Bệnh lý lan tỏa tuyếngiáp Mở đầu Siêuâmtuyến giáp: Phương tiện khảo sát thông dụng Rẻ, không xâm lấn, không tia xạ Đánh giá ... lấn, không tia xạ Đánh giá tốt tổn thương Mở đầu Vai trò siêuâmtuyếngiáp Xác định khối sờ cổcó thuộc tuyếngiáp hay không Xác định tuyếngiáp to lan tỏa hay có tổn thương khu trú Định hướng lành/ác ... +/- nuốt Siêuâm dọc cổ hai bên (dọc bó mạch cảnh, thượng đòn, hàm): tìm hạch phì đại Tìm bất thường khác vùng cổ: tuyến cận giáp, mạch máu, cơ, da, … Giải phẫu Giải phẫu Giải phẫu siêuâm Cấu...
... CÁC LOẠI NHÂN GIÁP I TẦN SUẤT NHÂN GIÁP: Tổn thương dạng nhân đặc tuyếngiáp theo thống kê lâm sàng chiếm tỉ lệ cao, đặc biệt cao vùngcó bệnh bướu giáp đòa phương Ung thư giáp hiếm, chiếm ... thống kê TTUB năm 1995, tỉ lệ ung thư giáp 2,1% tổng số ung thư Siêuâm phần mềm đầu dò có độ ly giải cao phát nhân giáp tiền lâm sàng II ĐẶC ĐIỂM SIÊUÂM NHÂN GIÁP: A/ Mô tả SA: Tại chổ: ... 13 • Siêuâm không đặc hiệu, thấy hay nhiều mass dạng bướu echo thùy xâm nhiễm vào kế cận, vào mạch máu, thông thưòng dễ lầm với K Các viêm khác: • Viêm cấp tạo mủù • Siêuâm :vùng mô giáp không...
... máu hạch cổ PHẦN II: BỆNH HỌC VÀ HÌNH ẢNH SIÊUÂM CỦA CÁC LOẠI NHÂN GIÁP I TẦN SUẤT NHÂN GIÁP: Tổn thương dạng nhân đặc tuyếngiáp theo thống kê lâm sàng chiếm tỉ lệ cao, đặc biệt cao vùngcó ... tổn thương lành tính: Phình giáp (phần trên) Bướu lành tuyếngiáp Các loại bướu lành khác xuất phát từ mô liên kết gặp Viêm giáp: tạo hạt thấy lâm sàng siêuâm 23 PG hạt 24 PGH 25 PGH 26 ... bướu bọc cổ bên, u cận giáp Túi thừa Zenker Tổn thương giả nhân TG 50 PHẦN III: VIÊM GIÁP VÀ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TUYẾNGIÁP I VIÊM: Viêm giáp bán cấp (De Quervain): • Theo mùa, sau nhiễm siêu...
... người trẻ Nang vùng cổ, gần góc hàm, trước SCM Dò xoang lê: di tích túi khe mang 3-4 lan từ đỉnh xoang- >tuyến giáp hay vùng quanh TG ->Viêm nung mủ thùy trái TG hay abces vùngcổ -> Ngoại khoa ... Kawasaki,,, III.THƯƠNG TỔN VIÊM 1.Viêm hạch cổ: -Viêm hạch cổ lao: Mass vùngcổ hay vài tr.ch Hạch vùng tam giác cổ sau Mass nhiều nodul, truang tâm echo kém, “Rim” dày, vôi hoá -Viêm hạch lao ... SINH 5 .Tuyến giáp lưỡi(lingual thyroid gland): -Phần lại mô giáp phôi thai -Dạng đặc, nằm dọc ống giáp- lưỡi -Trên đường giữa, mặt lưng lưỡi ->gây tắc đường thở -Ở trẻ bò suy giáp- >khảo sát vùng...
... nữ 35 tuổi TG to Cắt dọc 18 Tuyếngiáp Adénome 19 Tuyếngiáp Adénome 20 Tuyếngiáp Adénome 21 Tuyếngiáp Adénome tuyến 22 Tuyếngiáp Adénome 23 hình nốt tuyếnSiêuâm giải phẫu bệnh: -SÂ cho biết ... đồng âm 14 Hình nốt tuyến Nốt đặc tăng âm 15 hình nốt tuyến Nốt đặc giảm âm sờ thấy(adenoma) 16 nốt tuyếngiáp Nốt đồng âmtuyếngiáp Nốt giảm âm với đầu kim sinh thiết nốt 17 Nốt tuyếngiáp ... móng Cơ ức giápCơ ức đòn móng Cơ ức đòn chũm TC dới da Cơ bám da Liên quan mặt sau tuyếngiáp KQ TQ ĐM giáp dới TK quặt ngợc Tuyếngiáp Liên quan tuyếngiápvùngcổ thiết đồ ngang Tuyếngiáp cắt...
... nốt tuyếngiáp Nốt đồng âmtuyếngiáp Nốt giảm âm với đầu kim sinh thiết nốt 19 Nốt tuyếngiáp Cắt ngang BN nữ 35 tuổi TG to Cắt dọc 20 Tuyếngiáp Adénome 21 Tuyếngiáp Adénome 22 Tuyếngiáp ... giống vùng cổ, đồng đều, tăng âm phía sau 41 Tuyếngiáp BN 54 tuổi cắt ung th tuyếngiáp thuỳ trái 42 Tuyếngiáp Cùng bệnh nhân cắt dọc thuỳ trái 43 K Tuyếngiáp Carcinome tuyến di xơng 44 Tuyếngiáp ... giáp KQ TQ ĐM giáp dới TK quặt ngợc Tuyếngiáp Liên quan tuyếngiápvùngcổ thiết đồ ngang Tuyếngiáp cắt ngang Tuyếngiáp cắt dọc 10 Tuyến cận giáp Adénome cận giáp 11 Nhắc lại giải phẫu Những...
... điểm lâm sàng, hình ảnh xạ hình, siêuâmtuyếngiáp kết chọc hút tế bào bƣớu giáp nhân Bảng 0.17: Vị trí bƣớu nhân siêuâm lâm sàng Vị trí Thùy T SA LS Thùy P Hai thùy n % N % n % Siêuâm 19 ... cƣờng giáp tất bệnh nhân đƣợc lựa chọn có chức tuyếngiáp bình thƣờng Đặc điểm bướu giáp nhân: Khám lâm sàng tuyếngiáp luôn cần thiết bệnh bƣớu giáp nhân Qua thăm khám tuyếngiáp đánh giá sơ tuyến ... biệt có ý nghĩa thống kê Bảng 0.20: Mật độ nhân lâm sàng độ cản âm nhân siêuâm Lâm sàng Siêuâm Nhân tăng âm (n = 25) Nhân giảm âm (n = 23) Nhân hỗn âm (n = 24) Mềm (1) Chắc (2) Cứng (3) N % n %...
... ảnh siêuâm thùy giáp phải cắt dọc • Nốt giảm âm kích thước 2,7x3,2 mm • Trên siêuâm Doppler không thấy tín hiệu mạch 13 CÁC DẤU HIỆU BẤT THƯỜNG • Cấu trúc dạng nốt đồng âm bướu giáp L: thùy giáp ... Viêm giáp: tạo hạt thấy lâm sàng siêuâm Viêm giáp bán cấp De Quervain 34 NHÂN GIÁP DẠNG ĐẶC Các nhân ác Carcinom: Xuất phát từ biểu mô gồm K giáp dạng nhú, K giáp dạng nang, K giáp không ... thư giáp 2,1% tổng số ung thư Siêuâm phần mềm với đầu dò có tần số cao phát nhân giáp (63% ca), ca tiền lâm sàng 16 CÁC BỆNH GIÁP THƯỜNG GẶP Cần phân biệt giữa: • Phì đại giáp đơn • Phì đại giáp...
... giaùp laỡn h tờnh ( cystadenoma U tuyến tự động Nang giaùp xuỏỳt huyóỳt Bổồùu giaùp õa nhỏn khọng õọửn g nhỏỳt bỗnh giaùp Nang keo Nang giáp xuất tiết Cờng giáp Gravesdisease Nhỏn giaùp õọửn ... toaớ khọng õọửn g nhỏỳt K giáp K giáp Sióu ỏm Doppler tuyóỳn giaùp Hỗnh aớn h sióu ỏm doppler tuyóỳn giaùp bỗnh thổồỡn g K giaùp nhuù ( tỏn sinh maỷc h maùu tọứ chổùc ) Cổ ỡn g giaùp Basedow ...
... LÝ TUYẾNGIÁP LAN TỎA • • • Bệnh Basedow Viêm tuyếngiáp tự miễn tăng sinh lympho ( viêm tuyếngiáp hashimoto) Viêm tuyếngiáp u hạt bán cấp ( viêm tuyếngiáp De quervain) BỆNH BASEDOW Tuyếngiáp ... nghiệm chức tuyếngiáp bất thường Bệnh lý tuyếngiáp Lan tỏa Bệnh basedow Viêm tuyếngiáp Hashimoto Viêm tuyếngiáp De Quervain's Khu trú Đơn độc Nhiều nhân Nhân tuyếngiáp đơn độc ... tăng âm khắp nhu mô tuyến giảm âm nhiều nốt giảm âm nhỏ Giai đoạn cuối : Tuyến teo nhỏ,vô mạch với âm không đồng VIÊM TUYẾNGIÁP DE QUERVAIN Viêm không liên quan đến toàn tuyến thâm nhiễm...
... tăng lượng hormone giáp lưu hanh máu ức chế TSH nội sinh Cường giáp tự chủ: phần mô giáp tăng sinh trở nên cường giáp nên kiểm soát từ tuyến yên bò ức chế làm cho mô giáp nằm vùng tổn thương bò ... hay toàn TG & xâm lấn cấu trúc kế cận Diễn tiến suy giáp 1/3 trường hợp mô xơ thay hết mô tuyếngiápCó thể kết hợp với xơ hóa nơi khác: sau phúc mạc, đường mật, trung thất • Siêuâm không đặc ... giáp thức ăn, Lithium thuốc ĐT tâm thần Suy giáp thứ phát suy tuyến yên u, phẫu thuật, tuyến yên bò phá huỷ (h/c Sheehan) Suy giáp đệ tam cấp rối loạn chức hạ đồi Suy giáp nguyên nhân đặc biệt đề...
... Thoá Tho i bi n M : sinh âm M hoà n to àn hoà Mô lympho:gi m âm R n H CH TRONG VÚ VÚ 24 Tương quan : - lâm s àng sà - nhũ nh nhũ -siêu âm PH N ÂM VÀ C U TR ÚC ÂM TRÚ 25 PH N ÂM Tương quan v i mô ... Ch ph thu c vào s khác bi t v tr khá kháng âm Nguyên lí b n c a siêuâm PHÁ VÀ PHÁT VÀ TI P NH N SÓNG ÂM SÓ u dò B phát ti p nh n phá Tín hi u s ó ng âm thu só c Tín hi u = Phân b theo thang x ... CHÙM SÓNG ÂM Phá tá Ph át tá n theo ng th ng D i ngư c g p v t c n PH N H I C A SÓNG ÂM SÓ V t c n=Giao di n tr kh ng âm Ph n h i : theo t ng ph n PH N H I C A SÓNG ÂM SÓ PH N H I C A SÓNG ÂM SÓ...