siêu âm tuyến giáp bs đặng nguyễn trung an

SIÊU ÂM TUYẾN GIÁP SIÊU ÂM TUYẾN GIÁP BS ĐẶNG NGUYỄN TRUNG AN BS ĐẶNG NGUYỄN TRUNG AN DÀN BÀI DÀN BÀI  Mở đầu Mở đầu  Dụng cụ & Kỹ thuật Dụng cụ & Kỹ thuật  Giải phẫu Giải phẫu  Bất thường bẩm sinh tuyến giáp Bất thường bẩm sinh tuyến giáp  Bệnh lý dạng nốt của tuyến giáp Bệnh lý dạng nốt của tuyến giáp  Bệnh lý lan tỏa của tuyến giáp Bệnh lý lan tỏa của tuyến giáp 1. Mở đầu 1. Mở đầu Siêu âm tuyến giáp: Siêu âm tuyến giáp:  Phương tiện khảo sát thông dụng Phương tiện khảo sát thông dụng  Rẻ, không xâm lấn, không tia xạ Rẻ, không xâm lấn, không tia xạ  Đánh giá tốt tổn thương Đánh giá tốt tổn thương 1. Mở đầu 1. Mở đầu  Vai trò siêu âm tuyến giáp Vai trò siêu âm tuyến giáp  Xác định khối sờ được ở cổ có thuộc tuyến Xác định khối sờ được ở cổ có thuộc tuyến giáp hay không giáp hay không  Xác định tuyến giáp to lan tỏa hay có tổn Xác định tuyến giáp to lan tỏa hay có tổn thương khu trú thương khu trú  Định hướng lành/ác của tổn thương Định hướng lành/ác của tổn thương  Xác định mức độ lan rộng của tổn thương Xác định mức độ lan rộng của tổn thương  Hướng dẫn FNAC Hướng dẫn FNAC  Theo dõi sau điều trị bệnh lý tuyến giáp Theo dõi sau điều trị bệnh lý tuyến giáp 2. Dụng cụ & Kỹ thuật 2. Dụng cụ & Kỹ thuật  Đầu dò phẳng, tần số cao (7.5–15 MHz) Đầu dò phẳng, tần số cao (7.5–15 MHz)  Bệnh nhân nằm ngữa, ngữa cổ, lót đệm Bệnh nhân nằm ngữa, ngữa cổ, lót đệm giữa hai vai (lùn, mập), +/- nghiêng đầu giữa hai vai (lùn, mập), +/- nghiêng đầu 2. Dụng cụ & Kỹ thuật 2. Dụng cụ & Kỹ thuật  Khảo sát toàn bộ (2 thùy + eo): ngang, Khảo sát toàn bộ (2 thùy + eo): ngang, dọc, +/- nuốt dọc, +/- nuốt  Siêu âm dọc ngoài cổ hai bên (dọc bó Siêu âm dọc ngoài cổ hai bên (dọc bó mạch cảnh, thượng đòn, dưới hàm): mạch cảnh, thượng đòn, dưới hàm): tìm hạch phì đại tìm hạch phì đại  Tìm các bất thường khác ở vùng cổ: Tìm các bất thường khác ở vùng cổ: tuyến cận giáp, mạch máu, cơ, da, … tuyến cận giáp, mạch máu, cơ, da, … 3. Giải phẫu 3. Giải phẫu 3. Giải phẫu 3. Giải phẫu 3. Giải phẫu siêu âm 3. Giải phẫu siêu âm  Cấu trúc đồng nhất, phản âm dày hơn Cấu trúc đồng nhất, phản âm dày hơn cơ ức đòn chủm & phản âm bằng tuyến cơ ức đòn chủm & phản âm bằng tuyến mang tai mang tai  Bờ láng, đều Bờ láng, đều  KT: cao (dài) 40-60mm, dày (trước-sau) KT: cao (dài) 40-60mm, dày (trước-sau) 13-18mm, eo dày # 4-6mm 13-18mm, eo dày # 4-6mm  Thể tích (2 thùy + eo): </= 15ml Thể tích (2 thùy + eo): </= 15ml Đo kích thước tuyến giáp Đo kích thước tuyến giáp  Ngang Dọc Ngang Dọc . SIÊU ÂM TUYẾN GIÁP SIÊU ÂM TUYẾN GIÁP BS ĐẶNG NGUYỄN TRUNG AN BS ĐẶNG NGUYỄN TRUNG AN DÀN BÀI DÀN BÀI  Mở đầu Mở đầu  Dụng cụ & Kỹ. siêu âm tuyến giáp Vai trò siêu âm tuyến giáp  Xác định khối sờ được ở cổ có thuộc tuyến Xác định khối sờ được ở cổ có thuộc tuyến giáp hay không giáp hay không  Xác định tuyến giáp to lan. thường bẩm sinh tuyến giáp Bất thường bẩm sinh tuyến giáp  Bệnh lý dạng nốt của tuyến giáp Bệnh lý dạng nốt của tuyến giáp  Bệnh lý lan tỏa của tuyến giáp Bệnh lý lan tỏa của tuyến giáp 1. Mở