... phẫuthuậttuyến giáp hiệu cao • Điểm VAS nghỉ: 0,57 ± 0,50 • Điểm VAS nuốt: 1,23 ± 0,42 Giảm đau PCA tĩnh mạch fentanyl sau phẫuthuậttuyến giáp ảnh hưởng đến tuần hồn hơ hấp • Khơng có ức ... II 15 22,5 p > 0,05 Biểu đồ 3.2 Hình thái, tính chất, mức độ bướu giáp p > 0,05 Biểu đồ 3.3 Phương pháp phẫuthuật Bảng 3.7 Thời gian phẫuthuật (phút) Nhóm Thời gian X ± SD Nhóm (n = 40) Nhóm ... nghĩa thống kê p < 0,05 VẤN ĐỀ ĐẠO ỨC TRONG NGHIÊN CỨU • NC đồng ý BN người nhà BN; hội đồng khoa học Học viện Quân y BV 103 • Fentanyl, ondansetron, ketogesic kỹ thuật PCA phép sử dụng thử nghiệm...
... chức hơ hấp, hợp tác phẫuthuật Yêu cầu không phẫuthuật bướu 4 giáp mà phẫuthuật khác, đặc biệt bệnh nhân có tình trạng sức khỏe không tốt.Đáp ứng yêu cầu người bệnh không đau, khơng lo sợ, phẫu ... nghĩa nhân đạo - Đau sau phẫuthuật chia làm hai loại: đau cấp vòng ngày sau phẫu thuật, đau mạn tính từ sau phẫuthuật tháng[13] 7 1.3.2 Đánh giá mức độ đau sau phẫuthuật 1.3.2.1 Nguyên tắc ... chức tuyến * Thời gian phẫu thuật: tính từ rạch da khâu mũi cuối * Mức độ vô cảm phẫu thuật: theo phân độ Martin có mức: - Tốt: bệnh nhân hồn tồn khơng có cảm giác đau phẫuthuật - Trung bình: bệnh...
... cắt bỏ eo tuyến chứa u * Phẫuthuật cắt bỏ thùy giáp: Là cắt bỏ toàn thùy giáp eo tuyến * Phẫuthuật cắt bỏ bán phần tuyến giáp: Phẫuthuật hai thùy tuyến giáp, cắt bỏ 50% thùy * Phẫuthuật cắt ... [20] 1.3 Phẫuthuậttuyến giáp 1.3.1 Chỉ định loại phẫuthuật Tùy theo thể bệnh nguy ác tính hóa mà định tương ứng gồm có: 16 * Phẫuthuật cắt phần thùy tuyến (cắt lấy u đơn thuần): Là phẫuthuật ... mốc giải phẫu điểm 3.2.1 Phương pháp phẫuthuật Bảng 3.5 Các phương pháp phẫuthuật Phương pháp phẫuthuậttuyến giáp Tần số (n) Tỷ lệ (%) Cắt thuỳ trái tuyến giáp 15 23,8 Cắt thuỳ phải tuyến giáp...
... sức vòng 24 Phẫuthuật cắt tuyếnức nội soi làm giảm rõ rệt thời gian điều trị hồi sức sau mổ so với phẫuthuật mở KẾT LUẬN Kết PTNS cắt tuyếnức điều trị bệnh nhược - Khơng có tử vong phẫu thuật, ... phép cắt tồn tuyến ức, u tuyếnức cách thuận lợi Đặc biệt 14/16 BN (87,5%) u tuyếnức u giai đoạn I đến giai đoạn III theo Masaoka, chúng tơi cắt bỏ hồn tồn nội soi an tồn BN có u tuyếnức phải chuyển ... mổ tạo điều kiện thuận lợi cho phẫuthuật Dưới tác dụng khơng khí giúp phẫuthuật viên xác định phẫuthuật vào trung thất tốt hơn, đặc biệt với trường hợp u tuyếnức Kết nghiên cứu cho thấy: PTNS...
... tái phát sau phẫuthuật cắt tuyếnức đờng mở xơng ức, kết mổ thuận lợi tốt - Theo tổn thơng mô bệnh học: kết mô bƯnh häc sau mỉ cho thÊy 30 BN cã u, tăng sản tuyến: 23 BN, tồn tuyến ức: BN Trong ... khí giúp cho phẫuthuật viên xác định phẫuthuật vào trung thất tốt hơn, đặc biệt với trờng hợp u tuyếnức Kết phù hợp với nhận xét số tác giả ý (1996) [7] Với mục đích, yêu cầu phẫuthuật phải ... mổ phải kéo dài Thời gian điều trị hồi sức tích cực Trớc với phẫuthuật cắt tuyếnức qua đờng mở dọc xơng ức, hầu nh tất đợc điều trị hậu phẫu khoa hồi sức tích cực Trong có nhiều trờng hợp phải...
... đều, mạnh ức chế thần kinh giao cảm đến ức chế cảm giác sau ức chế vận động Sự ức chế khơng đồng thể mức ức chế cảm giác thấp mức ức chế giao cảm cao mức ức chế vận động từ đến khoanh tủy Do đường ... ĐIỂM BỆNH LÝ U LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT VÀ PHẪUTHUẬT NỘI SOI CẮT U LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT 1.6.1 Giải phẫutuyến tiền liệt Tuyến tiền liệt tuyến sinh dục phụ với chức tiết phần huyết tương ... Mức độ vô cảm cho phẫuthuật Bảng 3.6: Mức độ vô cảm cho phẫuthuật Mức độ Tốt Trung bình Nhóm I (n = 35) Số BN Tỷ lệ % 35 100% 0 Nhóm II (n = 35) Số BN Tỷ lệ % 35 100% 0 p >0,05 Nhận xét: Mức...
... đều, mạnh ức chế thần kinh giao cảm đến ức chế cảm giác sau ức chế vận động Sự ức chế khơng đồng thể mức ức chế cảm giác thấp mức ức chế giao cảm cao mức ức chế vận động từ đến khoanh tủy Do đường ... ĐIỂM BỆNH LÝ U LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT VÀ PHẪUTHUẬT NỘI SOI CẮT U LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT 1.6.1 Giải phẫutuyến tiền liệt Tuyến tiền liệt tuyến sinh dục phụ với chức tiết phần huyết tương ... Mức độ vô cảm cho phẫuthuật Bảng 3.6: Mức độ vô cảm cho phẫuthuật Mức độ Tốt Trung bình Nhóm I (n = 35) Số BN Tỷ lệ % 35 100% 0 Nhóm II (n = 35) Số BN Tỷ lệ % 35 100% 0 p >0,05 Nhận xét: Mức...
... máu cấp máu cho tuyếnức Hình thái tuyếnức thai nhi trưởng thành Giải phẫu ngoại khoa tuyếnức Sự phân bố tuyếnức tổ chức tuyếnức “lạc chỗ” vùng cổ trung thất Dụng cụ phẫuthuật Dàn máy mổ ... bố tuyếnức tổ chức tuyếnức “lạc chỗ” vị trí khác vùng cổ trung thất Phần mầu đen tuyếnức Phần màu xám tổ chức mỡ chứa tuyếnức tế bào tiểu đảo tuyếnức Các số tỉ lệ % tỉ lệ gặp tổ chức tuyến ... lấy từ tuyếnức có phản ứng với Ach.R 23 - Bệnh nhân nhược có tỉ lệ cao bị bệnh lý tuyến ức: khoảng 65% thấy tuyếnức tăng sản 15% có u tuyếnức - Sau phẫuthuật cắt bỏ tuyến ức, u tuyếnức làm...
... sevofluran phẫuthuật nội soi cắt tuyếnức điều trị bệnh nhược 115 3.1 Biến đổi huyết động trình phẫuthuật 115 3.2 Biến đổi số thơng khí q trình phẫuthuật 118 3.3 Mức độ thuận lợi phẫuthuật ... n ức 1.2.2.1 Một số vấn đề liên quan đến gây mê có thơng khí phổi cho phẫuthuật nội soi lồng ngực cắt tuyếnức Khác với phương pháp phương pháp phẫuthuật cắt tuyếnức áp d ng trước phẫuthuật ... thành cơng phẫuthuật đầu tiên, phẫuthuật cắt tuyếnức ngày phát triển hoàn thiện ứng d ng để điều trị bệnh nhược Phương pháp phẫuthuật lúc 26 cắt bỏ tuyếnức qua đường mở xương ức gây mê toàn...
... khí phổi cho phẫuthuật nội soi lồng ngực cắt tuyếnứcPhẫuthuật nội soi lồng ngực cắt tuyếnức thực đường mổ thành ngực Từ vị trí thành ngực, phẫuthuật viên đưa camera dụng cụ phẫuthuật nội ... mê cho phẫuthuật nội soi cắt tuyếnức điều trị bệnh nhược Nhận định rút từ nghiên cứu tương tự tác giả Gritti P 21 4.3.2 Mức độ thuận lợi phẫuthuật mức độ hài lòng phẫuthuật viên Mức độ hài ... hiệp hội nhà phẫuthuật lồng ngực Nhật Bản khẳng định phẫuthuật cắt bỏ tuyếnức biện pháp hiệu để điều trị nhược Tại Việt Nam, Nguyễn Văn Thọ người tiến hành phẫuthuật cắt bỏ tuyếnức để điều...
... cho thấy dù phẫuthuật nội soi thất bại não thất không dãn nhiều so với trước mổ Đặc điểm giải phẫu bệnh Giải phẫu bệnh BN Tỉ lệ (%) U mầm bào 14 60.9 U quái 4.3 U bào 21.9 U tế bào tuyến tùng ... BÀN LUẬN Hiệu phẫuthuật mở thông sàn não thất III Theo nghiên cứu chúng tơi, tỉ lệ đầu nước kiểm sốt 87,5% (21/24), với thời gian theo dõi trung bình 24 tháng Các triệu chứng nhức đầu, nơn ói ... phẫu, dễ thất bại Lấy mẫu hai bên phẫu trường nơi u tiếp giáp với đồi thị dễ âm tính lấy nhầm lớp mơ đệm tăng sinh dễ tổn thương đồi thị co kéo KẾT LUẬN Ngày với hỗ trợ tiến khoa học kỹ thuật, ...
... found.) Trước đây, phẫuthuật cắt bỏ tuyến thực qua đường mổ cổ, chẻ xương ức toàn phần hay bán phần Ngày nay, với phát triển phẫuthuật nội soi, phẫuthuật nội soi lồng ngực cắt bỏ tuyến mang lại ... xương ức màng phổi xơ dính khơng phẫuthuật nội soi - Thời gian phẫu thuật: trung bình 75 phút, tương đối ngắn Lúc đầu thực phẫuthuật với thời gian dài, trường hợp gần đây, thời gian phẫuthuật ... thống kê (P
... chứng phẫu thuật: * Suy tuyến cận giáp sau phẫu thuật: + Suy tuyến cận giáp tạm thời: xảy sau mổ -10 giờ, xuất Tetani Nguyên nhân tụ máu quanh tuyến cận giáp phẫuthuật gây phù nề động mạch nuôi tuyến ... bệnh học trình phẫu thuật, giúp phẫuthuật viên định phương pháp phẫuthuật hợp lý, tránh phẫuthuật không cần thiết cho 20% bệnh nhân chọc tế bào xác định ung thư, tránh phẫuthuật lại mổ nhiều ... đa mô thức phẫuthuật cắt bỏ toàn tuyến giáp kết hợp 131I hormon liệu pháp đem lại kết tốt áp dụng nhiều sở điều trị Sau phẫuthuật cắt toàn tuyến giáp - tuần, 131 I sử dụng để hủy mơ tuyến giáp...
... nhiều cho phẫuthuật viên giải bệnh với hiệu tốt nhiều Nếu năm 1950 tỉ lệ tử vong cắt bướu tủy tuyến thượng thận 26-61%(1) ngày khoảng 3%(4,5) Để giải phẫuthuật bướu tuyến thượng thận, phẫuthuật ... hợp bướu tuyến thượng thận loại điều trò phẫu thuật( 4) Tại Việt Nam, khứ cách khoảng thập niên việc chẩn đoán điều trò phẫuthuật bướu tuyến thượng thận gặp nhiều khó khăn vò trí giải phẫu xét ... Đối với phẫuthuật cắt bướu tuyến thượng thận qua nội soi, khoa Tiết Niệu bắt đầu thực từ tháng 4/2004 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 12 bệnh nhân có bệnh lý tuyến thượng thận 80 phẫuthuật cắt tuyến thượng...
... Phụ Số * 2005 phẫu thuật, mổ “bóc nhân” với tỉ lệ tái phát cao Hơn nữa, cắt bướu kỹ thuật cắt thùy nông kỹ thuật cắt tuyến mang tai toàn phần có bảo tồn dây thần kinh mặt nhiều phẫuthuật viên ủng ... nerve or hamburger technique) Kỹ thuật Henri Redon Padovani đề xuất thực vào năm 1934 mang tên PhẫuthuậtPhẫuthuật dựa sở bướu có nhiều ổ có ổ xa (thùy sâu) Phẫuthuật Redon bao gồm trước tiên ... cho bướu tuyến đa dạng Phẫuthuật cắt phần tuyến mang tai, cắt bướu vỏ bao (Iizuka Ishikawa, 1998) hay Cắt thùy nông tuyến mang tai “hạn chế” (Christopher j O’brien, 1999) Nhìn chung phẫu thuật...
... thể biệt hóa đợc phẫuthuật hớng tới mục đích sau: Mục tiêu nghiên cứu Xác định tỷ lệ % bệnh nhân ung th tuyến giáp biệt hoá sau phẫuthuật cắt bỏ tuyến giáp toàn phần tổ chức giáp quan sát thấy ... bệnh nhân sau phẫu thuật, iv Bàn luận scintigram không thấy ổ tập trung Tỷ lệ bệnh nhân tổ chức phóng xạ vùng tuyến giáp Đây tuyến giáp quan sát thấy scintigram sau trờng hợp phẫuthuật đợc tiến ... 25 (5) - 2003 giới phơng thức điều trị phối hợp: cắt bỏ tuyến giáp toàn phần, dùng I-131 huỷ nốt tổ chức tuyến giáp lại tổ chức ung th di căn, dùng liệu pháp hormon tuyến giáp đem lại kết tốt...