... lại niệuquản tạo thành chuỗi sỏi vụn (steinstrass), có phải kết hợp với tánsỏiniệuquảnnộisoi để gắp sỏi vụn 1.3.4 Mổ nộisoi lấy sỏiniệuquản (Laparoscopy) Mổ nộisoi lấy sỏiniệuquản ... kết điều trị sỏiniệuquản đoạn 1/3 phươngpháptánsỏinộisoingượcdòng trờn mỏy Lithoclast " nhằm mục tiêu sau: Đánh giá kết điều trị sỏiniệuquản đoạn ph ơng pháptánsỏinộisoi ng ợc i ... sánh tánsỏinộisoitán thể điều trị sỏiniệuquản 1/3 dưới, tỷ lệ thành công tánsỏinộisoi 90% tán thể 76,6% Hiện có nhiều Bệnh viện nước triển khai kĩ thuật tánsỏiniệuquản qua nội soi...
... so sánh tánsỏinộisoitánsỏi thể điều trị sỏiniệuquản 1/3 Tỷ lệ thành công tánsỏinộisoi 90% tán thể 76,6% Nguyễn Vũ Phương (2008) báo cáo điều trị tánsỏinộisoingượcdòng ống soi cứng ... phép tánsỏiniệuquản kích thước lớn hơn, vị trí niệu quản, tánsỏinộisoiniệuquản lựa chọn ưu tiên cho sỏiniệuquản 1/3 * Sơ lược cấu tạo hệ thống nộisoingượcdòng can thiệp sỏi : + Ống soi ... niệuquảnphươngpháptánsỏinộisoingượcdòng trờn mỏy Lithoclast bệnh viện Thanh Nhàn ” Với mục tiêu: Đánh giá kết điều trị sỏiniệuquảnphươngpháptánsỏinộisoingượcdòng bệnh viện Thanh...
... hẹp niệuquản 1.4.4 Tình hình nghiên cứu tánsỏiniệuquảnnộisoingượcdòng việt Nam Từ năm 1992, bệnh viện Bình Dân Thành phố Hồ Chí Minh sử dụng phươngpháptánsỏiniệuquảnnộisoi Kết tán ... thương niệuquản đặt ống soitánsỏi gây nên + Tổn thương niệuquản hậu sỏi để lâu gây nên: niêm mạc niệuquản phù nề dạng polype, sỏi bám dính niệu quản, niệuquản xơ hoá vị trí sỏi + Hẹp niệuquản ... TT Tổng sè Tiền sử bệnh sỏiniệuSỏi thận Mổ sỏi thận Sỏiniệuquản tái phát sau mổ Tánsỏinộisoi bên Tánsỏiniệuquản NCT thất bại BN Nhận xét: 3.2 Chẩn đoán sỏiniệuquản 3.2.1 Triệu chứng...
... so sánh tánsỏinộisoitánsỏi thể điều trị sỏiniệuquản 1/3 Tỷ lệ thành công tánsỏinộisoi 90% tán thể 76,6% Nguyễn Vũ Phương (2008) báo cáo điều trị tánsỏinộisoingượcdòng ống soi cứng ... phép tánsỏiniệuquản kích thước lớn hơn, vị trí niệu quản, tánsỏinộisoiniệuquản lựa chọn ưu tiên cho sỏiniệuquản 1/3 * Sơ lược cấu tạo hệ thống nộisoingượcdòng can thiệp sỏi : + Ống soi ... lấy sỏi thận qua da … 1.5.3.3 Phươngpháptánsỏiniệuquảnnộisoingượcdòng * Sơ lược phát triển nộisoiniệu quản: [46],[49] ,[59],[73],[75] Năm 1912, Hugh H Young người soiniệuquản ống soi...
... tỏn si bng phng phỏp ni soi ti Khoa Ngoi, Bnh vin 198, Tp Y hc thc hnh, s 491, tr 555-558 Vng Xuõn Thu (2010), ỏnh giỏ kt qun iu tr si niu qun 1/3 trờn bng phu thut ni soi ngoi phỳc mc ti bnh ... 2007- 2009, Lun ỏn thc s y khoa, Trng i hc Y H Ni Dng Vn Trung (2009), Kt qu tỏn si niu qun ni soi ngc dũng cho 1519 ngi bnh ti bnh vin Bu in I HN. Austin PC (2008) A critical appraisal of propensityscore...
... tánsỏiniệuquản kích thước lớn hơn, vị trí niệuquảnTánsỏinộisoiniệuquản định cho sỏiniệuquản 1/3 Đối với sỏiniệuquản 1/3 trên, đặc biệt sỏi bám dính niệuquản thất bại tán thể, tán ... 1cm: tánsỏinộisoi lựa chọn với phươngpháp xâm hại khác tánsỏi thể, lấy sỏi qua da -Đối với sỏiniệuquản đoạn dưới: tánsỏinộisoi định ưu tiên Chống định tuyệt đối tánsỏiniệuquảnnộisoi ... trường hợp sỏi tiết niệu phải can thiệp ngoại khoa đa số chuyển sang tánsỏi thể tánsỏi qua nộisoiniệu quản, mổ mở lấy sỏi chiếm tỷ lệ thấp Ở Việt Nam, tánsỏiniệuquản qua nộisoingượcdòng thực...
... tỏn si ni soi ngc dũng ( Retrograde Ureteroscopy Lithotripsy-URS) *S lc v phỏt trin ni soi niu qun Ngi u tiờn tin hnh soi niu qun l Hugh H Young Nm 1912 ễng ó dựng ng soi bng quang cng soi niu ... Marshall (1964) soi niu qun 1/3 di bng ng soi mm cú ng kớnh 3mm a qua mt ng soi bng quang 26F [31] H thng ng soi ca Hopkin c phỏt minh t nm 1960, cú kh nng dn truyn ỏnh sỏng giỳp d dng a ng soi lờn niu ... tỏn si ni soi ó tr thnh mt k thut iu tr thụng dng trờn th gii Nh nhng phỏt minh v quang hc v ni soi m ni soi niu qun bng ng cng ó c thay th bi ng soi niu qun bỏn cng v mm, vi kớch thc ng soi nh...
... sỏi tiết niệu cần can thiệp (chủ yếu sỏiniệuquản 1/3 dưới) [43], [48] Tánsỏiniệuquảnnộisoingượcdòng áp dụng cho trường hợp: sỏi bể thận rơi xuống niệuquản (đặc biệt sỏiniệuquản 1/3 ... 2 số trường hợp sỏi tiết niệu phải can thiệp ngoại khoa, kết hợp phươngpháptánsỏi thể với phươngpháp khác tánsỏi qua da, tánsỏi qua nộisoiniệuquản tiến hành mổ mổ lấy sỏi lại 5% [14],[15],[78] ... Tán sái qua nộisoiniệuquảnngượcdòng Lấy qua niệuquản thực vào năm 1929 Young Mackay, phải tới năm 1970, nộisoiniệuquản áp dụng rộng rãi Phươngpháp điều trị khoảng 10% số bệnh nhân sỏi...
... TRNG I HC Y H NI T C THNH NGHIÊN CứU ứNG DụNG ĐIềU TRị SỏI ĐƯờNG TIếT NIệU TRÊN BằNG PHƯƠNGPHáPTáNSỏINộISOINGƯợCDòNG Sử DụNG ốNG nộisoi MềM VớI NGUồN NĂNG LƯợNG LASER HOLMIUM CHUYấN NGHNH ... thng ni soi ngc dũng can thip si : + ng soi niu qun : - ng soi cng (rigid ureteroscope): ng soi cú kớch thc t 10,5 F n 13 F, gúc quan sỏt t n 7, chiu di ng soi lờn c n b thn Hỡnh 1.6 ng soi cng ... quan sỏt b thn v i di, ng soi loi ph bin nht 33 T nhng nm 80, ng soi niu qun c ci tin tng bc v cho i ng soi cú kớch thc nh t 6,9 n 9,4 F, ng soi bỏn cng, giỳp d dng hn a ng soi lờn ng tit niu trờn,...
... thận, niệuquản Nhưng Việt Nam, phươngpháp tốn có giá trị chẩn đoán sỏiniệuquản nên áp dụng lâm sàng 1.6.3 Chẩn đoán sỏiniệuquảnphươngphápnộisoiniệuquảnngượcdòng Đây phươngpháp dùng ... đặc biệt sỏi bám dính vào niệuquản thất bại tánsỏi thể, tánsỏiniệuquảnnộisoi giải pháp tốt.[46] - Sỏiniệuquản vị trí đoạn bắt chéo động mạch: + Kích thước sỏi < 1cm: tánsỏinộisoi không ... soi không thực tánsỏi thể + Kích thước sỏi > 1cm: tánsỏinộisoi lựa chọn phươngpháp xâm hại khác tánsỏi thể, lấy sỏi qua da - Đối với sỏiniệuquản đoạn dưới: tánsỏinộisoi lựa chọn ưu...
... sỏi tiết niệu cần can thiệp (chủ yếu sỏiniệuquản 1/3 dưới) [43], [48] Tánsỏiniệuquảnnộisoingượcdòng áp dụng cho trường hợp: sỏi bể thận rơi xuống niệuquản (đặc biệt sỏiniệuquản 1/3 ... 2 số trường hợp sỏi tiết niệu phải can thiệp ngoại khoa, kết hợp phươngpháptánsỏi thể với phươngpháp khác tánsỏi qua da, tánsỏi qua nộisoiniệuquản tiến hành mổ mổ lấy sỏi lại 5% [14],[15],[78] ... Tán sái qua nộisoiniệuquảnngượcdòng Lấy qua niệuquản thực vào năm 1929 Young Mackay, phải tới năm 1970, nộisoiniệuquản áp dụng rộng rãi Phươngpháp điều trị khoảng 10% số bệnh nhân sỏi...
... định: + Sỏi thận điều trị tánsỏi thể, tánsỏi qua da tánsỏi thận qua nộisoiniệuquảnngượcdòng bị thất bại + Khi có bất thường giải phẫu như: thận lạc chỗ, hẹp khúc nối bể thậnniệu quản, mục ... Tắc nghẽn niệuquản mảnh sỏi sau tán Tắc nghẽn niệuquản sau tán mảnh vỡ tập trung thành cột sỏiniệuquản gây tắc, nguyên nhân sỏi vỡ thành mảnh lớn rơi xuống niệu quản, sau mảnh sỏi khác tiếp ... công sỏi lớn phươngpháp này, khó để đưa hướng dẫn cụ thể điều trị sỏi thận thực tế sỏi < 2cm (300mm2) bị thất bại điều trị tánsỏi thể, nhiều sỏi lớn điều trị thành công với lần tán, tán sỏi...
... dụng can thiệp nộisoi tiết niệu khác (soi đặt JJ, tán lôi sỏinộisoiniệuquản ngợc dòng) cần * Chỉ định tánsỏi lại sỏi vỡ để lại mảnh > 4mm không di chuyển sau tháng Sau lần tán không đạt ... tánsỏi Vai trò ESWL điều trị sỏi thận ĐD bị cạnh tranh phát triển phơng pháp điều trị sang chấn khác nh: lấy sỏi qua da, tánsỏi thận nộisoi NQ ngợc dòng Theo James E Lingeman (2007), với sỏi ... bao gồm: soi đặt thông JJ (0,5%); tán lôi sỏinộisoiniệuquản ngợc dòng (3,4%) Chỉ số hiệu Clayman: 54,7%; trờng hợp (1%) phải chuyển phơng pháp điều trị (mổ mở lấy sỏi: trờng hợp; lấy sỏi qua...
... tắc nghẽn niệuquản sau tán 66,7% niệuquản dưới, 25,9% niệuquản 7,4% niệuquản 51,9% trường hợp tắc nghẽn điều trị bảo tồn, 22,2% tánsỏi qua nộisoiniệuquảnngược dòng, 18,4% tánsỏi thể 7,5% ... hợp tánsỏi xung qua nộisoiniệuquảnngượcdòng Kết hợp tánsỏi xung qua NSNQ với trường hợp sỏi nút chặt bể thận gây khó khăn cho đặt sonde JJ Tiến hành so sánh với BN lại cho thấy kết hợp tán ... QUAN 1.2 Các phươngpháp can thiệp sỏi thận lớn 1.2.1 Điều trị sỏi thận phẫu thuật mở 3 1.2.2 Điều trị sỏi thận phươngpháp xâm lấn 1.2.2.1 Tánsỏi thận qua da 1.2.2.2 Phẫu thuật nộisoi sau phúc...
... xuất Y học 2002 Vũ Lê Chuyên, Vũ Văn Ty CS Nộisoi NQ ngượcdòngtánsỏi xung SNQ lưng: Kết từ 49 trường hợp SNQ lưng tánsỏinộisoingượcdòng Khoa Niệu, Bệnh viện Bình dân từ 1/2005 - 9/2005 ... đối tượng phươngpháp nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu 76 BN chẩn đoán SNQ đoạn thành BQ, điều trị phươngphápnộisoingượcdòng Bệnh viện Bưu Điện từ tháng 11 - 2005 đến - 2007 Phươngpháp nghiên ... 8-2009 Nguyễn Kỳ Phươngpháp điều trị ngoại khoa sỏi tiết niệu Bệnh học tiết niệu Nhà xuất Y học 1998, tr.225-238 Dương Văn Trung CS Đánh giá kết biến chứng tán SNQ nộisoingượcdòng Bệnh viện...
... trị sỏiniệuquản 1/3 – 1/3 1.2.5 Tánsỏinộisoingượcdòng (TSNSND) 1.2.5.1 Tánsỏinộisoingượcdòng điều trị sỏiniệuquản 1/3 – 1/3 giữa: năm 2007, Hội tiết niệu Hoa Kỳ với Hội tiết niệu ... 1.3.2 Phương tiện tánsỏinộisoiniệuquản 1.3.2.1 Tánsỏi điện – thuỷ lực: phương tiện tánsỏinộisoi gây thủng niệuquản nhiều 1.3.2.2 Tánsỏi học: phá vỡ loại sỏi cứng Khuyết điểm: sỏi dễ ... số đánh giá lúc tánsỏinộisoingược dòng: hình dạng đoạn niệuquản sỏi, khả đưa ống soi qua lỗ niệuquản tiếp cận sỏi, đặc điểm niệu mạc vị trí sỏi, hình ảnh nộisoisỏiniệu quản, thủ thuật...
... Kết luận: nộisoingượcdòngtánsỏi với dụng cụ tán siêu âm chọn lựa điều trị hiệu an toàn sỏiniệuquản Từ khóa: sỏiniệu quản, nộisoiniệuquảnngượcdòngtánsỏiniệuquản ABSTRACT RIGID ... tiếp cận sỏi Gần đây, nhờ tiến kỹ thuật với ống soi nhỏ phương tiện phá sỏi hiệu gây tổn thương thành niệuquản siêu âm laser, nộisoiniệuquảntánsỏi định rộng rãi Máy tánsỏi siêu âm phương ... PHƯƠNGPHÁP NGHIÊN CỨU Từ tháng 10 năm 2008 đến tháng 10 năm 2009, 131 bệnh nhân sỏiniệuquảntánsỏinộisoingượcdòng siêu âm Bệnh viện Đại học Y Dược Tiêu chuẩn chọn bệnh: (1) sỏiniệu quản...