... thường Đây chế sinhbệnh hầu hết bệnh thể, đặc biệt phức tạp bệnh gút bệnh mạn tính Một bệnh nhân bị gút chạy thận Ở bệnh nhân gút, tinh thể urate natri lắng đọng nhiều quan thể, thận quan có lắng ... suy thận Thận quan thể, có quan hệ phối hợp họat động, ảnh hưởng qua lại với tất quan hệ thống thể Trong mối quan hệ này, quan tác động tốt xấu đến quan khác ngược lại Sự bất thường quan gây hệ ... tổn thương thường kết hợp với làm chức thận bệnh nhân gút ngày suy giảm Khi thận bị suy chức lại trực tiếp tham gia vào 2 chế sinhbệnh gút, tạo vòng xoắn bệnh lý thúc đẩy bệnh gút tiến triển...
... hoc sinh hc), c la chn gn nh tuyt i, t l t vong 2- 3%, cú th tng cao hn cú thng tn ng mch vnh + Thay van ng mch ch qua da: qua ng mch ựi, ng mch di ũn hoc qua mm tim, di s hng dn ca mn hunh quang ... chng liờn quan ti thay van nhõn to * H van nhõn to: Nguyờn nhõn: vũng van quỏ vụi húa, nhim trựng Do li ca phu thut viờn khõu b h Do thoỏi húa van gõy h van gp bnh nhõn sau thay van sinh hc ... tớnh, ) * Cn õm sng: Cỏc bnh nhõn u c kho sỏt cn lõm sng: + Xột nghim mỏu: Huyt hc, sinh húa mỏu, v ụng mỏu + Xquang phi thng: ỏnh giỏ mc gión ca tht trỏi tht 12 + in tim: ỏnh giỏ nhp tim, ri...
... bệnh nhân có ba bệnhkết hợp, gặp nhiều bệnh lý tim mạch, bệnh lý nội tiết bệnh lý tiết niệu… Theo Nguyễn Hùng Vĩ bệnhkết hợp có tỷ lệ cao bệnh tim mạch - Các triệu chứng lâm sàng Kết nghiên cứu ... cho thấy bệnh lý tim mạch hay gặp chiếm 57,7% Một tác giả khác đưa số lượng bệnhkết hợp người cao tuổi gần với tỷ lệ nghiên cứu 50% BN có bệnhkết hơp, 23,83% BN có hai bệnhkết hợp 6,5% bệnh nhân ... bệnh lúc Những bệnh lý kèm theo thường làm tình trạng bệnh nhân nặng hơn, có trường hợp bệnh nhân tử vong mổ VRTC mà bệnh lý kết hợp Nhiều tác giả cho người cao tuổi có trường hợp mắc nhiều bệnh...
... với p0,05 49 Bảng 3.28: Kết giải phẫubệnh tích xương chũm quan sát phẫuthuật (n=32) Kết giải phẫu Nhiều xơ sùi Kém Tổng số (n=28) Bệnh ... ca có khoảng Rinne thấp 18,7 dB 3.3 KẾTQUẢPHẪUTHUẬT 3.3.1 Bệnh tích đánh giá mổ Bảng 3.14: Bệnh tích xương chũm quan sát mổ (n=32) Bệnh tích xương chũm Số bệnh nhân Tỷ lệ % Ít Nhiều Tổng 15...
... soi Phẫuthuật lấy bỏ nang dò vùng mũi Phẫuthuật dò Hélix Phẫuthuật nang dò giáp móng lưỡi Phẫuthuật nang dò cổ bên Biến chứng sau phẫuthuậtKết điều trị phẫuthuật So sánh giới với kết nghiên ... Các phẫuthuật nang dò mang phẫuthuật khó khăn tỷ lệ tái phát sau mổ cao Theo thống kê bệnh viện Mayo Clinic (Mỹ) tỷ lệ tái phát sau phẫuthuật nang dò nói chung 3% phẫuthuật lần đầu, 21% phẫu ... Phẫuthuật lấy bỏ nang đường dò 2.2.3.5 Chăm sóc, theo dõi bệnh nhân thời kỳ hậu phẫu ghi nhận biến chứng sớm sau phẫuthuật để đánh giá kết điều trị 2.2.3.6 Tái khám bệnh nhân sau phẫu thuật...
... dựa vào kỹ thuậtphẫuthuật phải sử dụng để phân loại Theo Pell, Gregory Winter dựa vào lâm sàng X quang để phân loại 1.3.1 Phân loại theo quan điểm phẫuthuật Parant - Parant phân phẫuthuật ... sau Liênquan RKHD mọc lệch, ngầm với tổ chức giải phẫu lân cận + Liênquan trực tiếp: - Phía sau: Liênquan với ngành lên xương hàm dưới, RKHD nằm ngầm phần ngành lên - Phía trước: Liênquan với ... cho mọc - Hai bên: Liênquan với xương ổ Mặt trong: Qua lớp xương mỏng liênquan đến thần kinh lưỡi Mặt ngoài: Liênquan với lớp xương dày - Phía trên: Tùy trường hợp mà có liênquan với khoang...
... + Bệnh nhân cần phẫuthuật bắc cầu chủ vành, phẫuthuật ĐMC van tim khác - Chỉ định phẫuthuật van ĐMC với bệnh nhân hở van vừa cần phải phẫuthuật ĐMC lên cần phải phẫuthuật bắc cầu chủ vành ... thứ sau phẫu thuật) 74 Bảng 3.25 Liênquan thời gian phẫuthuật biến chứng sau mổ 75 Bảng 3.26 Biến chứng hậu phẫu 76 Bảng 3.27 Kết lâm sàng ngày thứ sau phẫuthuật ... 3.21 Thời gian phẫuthuậtliênquan đến loại van 72 Bảng 3.22 Dẫn lưu sau phẫuthuật 72 Bảng 3.23 Một số biến chứng gặp phải sau phẫuthuật 74 Bảng 3.24 Liênquan mức độ hở...
... trước phẫu thuật, đêm trước phẫuthuật cho uống thuốc an thần ăn khuya nhẹ, vệ sinh cá nhân - Phương pháp vô cảm: Gây mê nội khí quản - Phương pháp phẫu thuật: Phẫuthuật kinh điển phẫuthuật ... Cần sử dụng kháng sinh corticoide trước phẫuthuật tuần - Khảo sát kỷ lâm sàng CT trước đưa phương pháp phẫuthuật - Tôn trọng mốc giải phẫusinh lý mũi xoang - Kết sau phẫuthuật tháng đạt: Tốt ... nhỏ đưa dụng cụ phẫuthuật vào đường nội soi [40], [87] 1.10.6 Kỹ thuật 1.10.6.1 Vô cảm Phẫuthuật nội soi tiến hành gây mê toàn thân qua nội khí quản 1.10.6.2 Kỹ thuật mổ - Phẫuthuật nội soi...
... nhân • Kháng sinh: có bội nhiễm phổi viêm đường hô hấp điều trị kháng sinh phổ rộng 1.7.3.2 Các bước phẫuthuậtPhẫuthuật thay van hai điều trị bệnh van hai có huyết khối nhĩ trái phẫuthuật tim ... TNT NT dựa SÂ qua thành ngực SÂ qua thực quản 31 1.7 ĐIỀU TRỊ PHẪUTHUẬTBỆNH VAN HAI LÁ CÓ HUYẾT KHỐI NHĨ TRÁI 1.7.1 Chỉ định phẫuthuậtBệnh nhân bị bệnh van hai có huyết khối nhĩ trái có định ... bệnh van hai có huyết khối nhĩ trái Đánh giá kếtphẫuthuật thay van hai có huyết khối nhĩ trái bệnh viện Việt Đức từ năm 2006 đến năm 2010 3 Chương TỔNG QUAN 1.1 SƠ LƯỢC LỊCH SỬ CHẨN ĐOÁN VÀ...
... hoc sinh hc), c la chn gn nh tuyt i, t l t vong 2- 3%, cú th tng cao hn cú thng tn ng mch vnh + Thay van ng mch ch qua da: qua ng mch ựi, ng mch di ũn hoc qua mm tim, di s hng dn ca mn hunh quang ... chng liờn quan ti thay van nhõn to * H van nhõn to: Nguyờn nhõn: vũng van quỏ vụi húa, nhim trựng Do li ca phu thut viờn khõu b h Do thoỏi húa van gõy h van gp bnh nhõn sau thay van sinh hc ... tớnh, ) * Cn lõm sng: Cỏc bnh nhõn u c kho sỏt cn lõm sng: + Xột nghim mỏu: Huyt hc, sinh húa mỏu, v ụng mỏu + Xquang phi thng: ỏnh giỏ mc gión ca tht trỏi tht 12 + in tim: ỏnh giỏ nhp tim, ri...
... bng quang qua ni soi Ni soi bng quang bỡnh thng cú th phõn tớch thnh sỏu phn : - nh bng quang (chúp bng quang) - Mt bờn phi v bờn trỏi bng quang - Mt trc bng quang - Mt sau bng quang (ỏy bng quang) ... chu (phú giao cm) nh hng ti ng tỏc ỏi qua hai c quan l bng quang v c vũng nhn 1.2 Mụ hc, sinh lý ca bng quang 1.2.1 Mụ hc * Cu trỳc bng quang Bng quang cú cu to gm bn lp t sõu nụng l: - Lp niờm ... trc di bng quang 6 Cỏc tnh mch bng quang to thnh ỏm ri tnh mch nụng v ht sc phong phỳ, trc bng quang nm hai bờn bng quang ri vo tnh mch chu H tnh mch ny nm bao x xung quanh bng quang ca Delbet...
... Mannitol + Lasix * Phẫuthuật lấy u (theo mô tả biên phẫu thuật) : - Phẫuthuật lấy hết u - Phẫuthuật lấy gần hết u - Phẫuthuậtsinh thiết u (Navigation) * Điều trị sau phẫu thuật: + Điều trị ... 3.2 Kếtphẫuthuật điều trị 3.2.1 Kếtphẫuthuật Bảng 3.15 Kết lấy u phẫuthuậtKết Số bệnh nhân Tỷ lệ (%) Lấy hết u 48 64 Lấy gần hết u 25 36 Sinh thiết u 0 Tổng 75 100 Nhận xét: đa số bệnh ... liệu hồi cứu theo mẫu bệnh án lập với tất bệnh nhân phù hợp với tiêu chuẩn nghiên cứu - Lấy kết giải phẫubệnh Khoa Phẫuthuật thần kinh, Khoa Giải phẫubệnh - Lấy danh sách bệnh nhân u não tế bào...
... định mối liên quan, từ rút kết luận có ích cho việc suy luận lâm sàng 2.2.2.6 Mối liênquan lâm sàng vị trí chèn ép 2.2.2.7 Phương pháp phẫuthuật Trong nghiên cứu có hai phương pháp phẫuthuật ... cộng hưởng từ cho kết tốt (100%) [22] 1.2 Giải phẫu Những hiểu biết giải phẫu cột sống cổ hiểu biết bắt buộc với tất phẫuthuật viên để hiểu rõ tổn thương bệnh lý giúp cho phẫuthuật nhằm chọn ... sau hay dây chằng vàng - Chèn ép tủy cổ mỏm móc xương chèn ép + Các phương pháp phẫuthuật - Phẫuthuật theo đường cổ trước Chúng tiến hành phẫuthuật theo đường cổ trước cho bệnh nhân có chèn...
... 56 4.4 Kỹ thuật ứng dụng phẫuthuật nội soi 59 4.4.1 Kỹ thuậtphẫuthuật nội soi 59 4.4.1.1 Phẫuthuật cắt chỏm nang 59 4.4.1.2 Phẫuthuật cắt chỏm nang kết hợp với đốt ... cứu ứng dụng kếtphẫuthuật nội soi điều trị bệnh nang gan” Bệnh viện HN Việt – Đức nhằm hai mục tiêu: Nghiên cứu ứng dụng phẫuthuật nội soi điều trị bệnh nang gan Đánh giá kếtphẫuthuật nội soi ... đồng Do hầu hết bệnh nang gan có định phẫuthuậtphẫuthuật viên lựa chọn phương pháp phẫuthuật nội soi điều trị cho bệnh nhân Để góp phần nghiên cứu thêm bệnh nang gan góp phần vào việc đánh...
... loại II kết xương nghiên cứu kết tương tự (93,3% BN) Ring D phù hợp với nhận định Kết xương với gãy CXQ nhiều mảnh liênquan tới toàn chỏm (loại III) cho kết khác tác giả, nói chung hạn chế kết xương ... gãy mỏm vẹt kết xương mổ BN gãy xương trụ kết xương trước xử trí CXQ BN gãy mỏm khuỷu kết xương (1 BN lại không can thiệp phẫuthuật gãy rạn) BN gãy mảnh nhỏ lồi cầu xương cánh tay kết xương vít ... duỗi khuỷu 100º khuỷu vững tự thực sinh hoạt ăn uống, chải đầu, mặc quần áo, giày dép, vệ sinh cá nhân tay phẫuthuật - Kết chung theo tiêu chuẩn Broberg Morrey: Kết Rất tốt Tốt Trung bình Xấu Cộng...
... DA DO Tụ CầU VàNG TạI BệNH VIệN DA LIễU TRUNG ƯƠNG Từ 3/2011-3/2012 Phạm Th Mai Hơng, Trần Lan Anh, Nguyễn Vũ Trung TểM T T M c tiờu: Kh o sỏt c i m lõm sng v m t s y u t liờn quan n b nh nhõn ... nhõn v kinh nghi m c a ph u thu t viờn Vi c can thi p vo c no v v i nh l ng l bao nhiờu l r t quan tr ng, nh h ng r t nhi u n vi c i u tr l ch tr c nhón c u sau ph u thu t Tựy vo lỏc v t ng ... 300 35% > 300 - > 450 23.75% > 450 16.25% BN LU N K t qu i u tr b ng ph u thu t v cỏc y u l liờn quan V Phng phỏp ph u thu t Trong nghiờn c u cỏc b nh nhõn c can thi p c tr c ngang v i nh l ng...
... CHT - Bệnh nhân điều trị phẫuthuật bơm rửa dẫn lưu máu tụ Bệnh viện Việt Đức theo thời gian - Bệnh án có ghi chép triệu chứng lâm sàng, nguyên nhân chấn thương, tiền sử chấn thương bệnh ... (1999) [7] 46/60 bệnh nhân máu tụ DMC mạn tính (76%) Cho đến bệnh nguyên bệnhsinh máu tụ DMC mạn tính các tác giả nghiên cứu bệnh này cho rằng máu tụ DMC mạn tính hậu chảy máu vào khoang màng ... (1986) [3] luận văn nội trú bệnh viện "Đánh giá kết chẩn đoán điều trị máu tụ mạn tính màng cứng 10 năm (1976 - 1985)” Trên 31 bệnh án mô tả lâm sàng từ lúc bệnh nhân vào viện, đáng lưu ý chẩn...
... sàng bệnh nhân phẫuthuật thay van hai mắc bệnh van hai có tăng áp lực động mạch phổi nặng Đánh giá kết sớm phẫuthuật thay van hai bệnh nhân mắc bệnh van hai có tăng áp lực động mạch phổi nặng bệnh ... chức co bóp tim sau phẫu thuật) Chảy máu sau phẫuthuậtliênquan đến kĩ thuật tình trạng đông máu bệnh nhân Nhiễm trùng, thƣờng nhiễm trùng xƣơng ức nhiễm trùng hô hấp, liênquan đến quy trình ... soát biến chứng chủ yếu liênquan đến kinh nghiệm phẫuthuật viên, chuyên nghiệp điều dƣỡng chăm sóc hậu phẫu Các biến chứng sau phẫuthuật tim hở: Bao gồm biến chứng liênquan đến tim phổi máy...