... vực biến đổi đáp ứngvới mức hoạtđộng thần kinh và, vậy, với đòi hỏi chuyển hoá chỗ Điều chứng minh cho nhiều vựng nóo bao gồm cỏc vựng vỏ vậnđộng cảm giác, vùng liên quan tới hoạtđộngvậnđộng ... cao Động mạch đôi Xuất phát thấpĐộng mạch nhỏ bất Dò động mạch thường 2.5 Giải phẫu động mạch não Não quan cấp máu tốt Nóo cú hoạtđộng chuyển hoá cao hoạtđộng thần kinh liên tục đòi hỏi nhiều ... tim tươngứng Hình thái giải phẫu ĐM vành có nhiềubiến đổi bất thường 2.4.1 Quan điểm phân chia ĐM vành Hiện có nhiềutácgiả nước nước nghiên cứu ĐM vành nhiều chuyên ngành khác có nhiều quan...
... mạch máu với CT MRI (cộng hưởng từ) Dù triệu chứng gợi ý nghĩ nhiều đến túi phình động mạch não, ta nên lưu ý chẩn đoán phân biệt với bệnh lý khác có triệu chứng dấu hiệu thần kinh tương tự nhức ... cho thấy có phình động mạch não Đa số phình động mạch thường nhỏ, không gây biếnchứng không phát Tuy nhiên số khác lớn dần, chèn ép nhu mô não thần kinh chung quanh, gây triệu chứng như: - Nhức ... phình động mạch nấm ký sinh thành động mạch U bướu chấn thương gây nên túi phình động mạch Nghiện ma tuý, đặc biệt cocaine, gây viêm làm suy yếu thành động mạch Triệu chứng bệnh Phình động mạch...
... mạch máu não, động kinh, trạng thái lo lắng bồn chồn làm giảm đau Túi phình động mạch cắt bỏ Tiên lượng Phình động mạch não có tỉ lệ tử vong cao Khoảng 10% bệnh nhân vỡ phình động mạch não chết ... thể để làm giảm bớt tác dụng chúng Hiện nay, nhà khoa học có nghiên cứu để tìm hiểu xem phình động mạch não có yếu tố di truyền hay không? Trong tương lai nghĩ đến việc tầm soát phình động mạch ... gây tai biến mạch não Tỉ lệ sống sót cao bệnh nhân cấp cứu sớm, chữa mạch máu bị túi phình sớm kiểm soát tốt nguy co thắt mạch não thuốc Hướng điều trị phình động mạch não tương lai? Đối với bệnh...
... cực để giảm thiểu biếnchứng khác co mạch, rối loạn điện giải, tắc lưu thông dịch não tuỷ mạn tính… làm giảm tỷ lệ tử vong tàn phế 3.2.1 Điều trị nội khoa bệnh nhân nhập viện Vỡ phình động mạch ... nhân cần giải mê trì thuốc an thần với liều gây ngủ (phần Bác sĩ gây mê đảm nhiệm) * Biếnchứngtắc mạch: ý thức bệnh nhân, triệu chứng thần kinh khu trú xuất * Theo dõi xử trí nơi chọc động mạch ... rời dòng điện chiều, làm đông máu lòng túi phình loại bỏ phình mạch khỏi hệ động mạch não mà bảo tồn động mạch nuôi gọi phương pháp GDC (vòng xoắn kim loại GDC) Với 20 năm đời với tiến vượt bậc...
... động mạch não - 2011 NCS: ThS BS Nguyễn Bá Thắng – Bộ Môn Thần Kinh, ĐHYD TPHCM với hai biếnchứng chỗ (0,5%), hai biếnchứng toàn thân (0,5%) 10 biếnchứng thần kinh (2,6%) Trong số biếnchứng ... hẹp động mạch cảnh không triệu chứngvới độ hẹp 60% đường kính Trong phân tích đăng năm 1998, thành viên NASCET chứng tỏ CEA làm giảm nguy đột quỵ mức trung bình bệnh nhân có triệu chứngvới ... bệnh nhân hẹp có triệu chứngđộng mạch cảnh bên ≥ 70% lợi ích theo dõi lâu dài bệnh nhân có triệu chứngvới hẹp động mạch cảnh từ 50-69% Với hẹp động mạch cảnh không triệu chứng, nghiên cứu ACAS...
... Đối với túi phình mạch máu não vỡ, việc điều trị phải bao gồm điều trị hồi sức nội khoa, điều trị biếnchứng sau vỡ túi phình điều trị đặt hiệu cho túi phình Cần đặc biệt quan tâm biếnchứng quan ... phát triển, quanhiều nghiên cứu chứng minh phương pháp điều trị có nhiều ưu điểm hiệu cao, an toàn phẫu thuật bên cạnh việc điều trị túi phình can thiệp nội mạch điều trị biếnchứng co thắt ... Do việc nghiên cứu ứng dụng phổ biến phương pháp nước ta điều cần thiết để điều trị bệnh nhân tốt Tổng quan bệnh phình động mạch não Phân loại Túi phình mạch máu não phân loại dựa vào: hình...
... 2-Aug-11 Đại cương Giải phẫu Bệnh sinh phân loại mảng xơ vữa Kỹ thuật khảo sát Doppler động mạch cảnh Doppler động mạch cột sống Một số phổ đặc biệt cần lưu ý Hội chứng cướp máu động mạch đòn Kết ... chung, E: động mạch cảnh ngoài, I: động mạch cảnh trong, In: động mạch vô danh (thân động mạch cánh tay đầu), S: động mạch đòn, V: động mạch cột sống 2-Aug-11 2-Aug-11 CÁC NHÁNH CHÍNH CỦA ĐỘNG MẠCH ... biểu qua phổ Doppler – Máy móc: có kết tốt chất lượng máy tệ – Thời gian khảo sát: khảo sát Doppler tiến hành khoảng thời gian eo hẹp khó mà cho kết tốt 2-Aug-11 A: quai động mạch chủ, C: động...
... cao động mạch rốn Tỷ lệ số trở kháng động mạch não/chỉ số trở kháng động mạch rốn luôn 1,3 tuổi thai Chứng tỏ dòng tâm trơng động mạch não thấp, số trở kháng động mạch não cao, số kháng động ... 1,22-2,05 - Chỉ số Doppler động mạch não cao số Doppler động mạch rốn - Chỉ số Doppler động mạch não giảm dần theo tuổi thai - Tốc độ giảm số chậm so với tốc độ giảm số Doppler động mạch rốn Bảng 7: ... phút thứ năm Qua bảng đến bảng chứng tỏ đối tợng nghiên cứu bình thờng Các số Doppler động mạch rốn động mạch no Bảng 5: Tỷ lệ A/B, số trở kháng (RI), số xung (PI) động mạch rốn liên quan đến tuổi...
... Hội chứng màng não điển hình: t cò súng, cứng gáy, Kernig, Brudzinski nhận thấy 57,3% Nghiên cứu khác cho thấy 40-69% có hội chứng màng não, trẻ em 100% bệnh nhân có hội chứng [1] Hội chứng màng ... bệnh nhân, vớibiếnchứng phẫu thuật Chỉ định mổ đợc đặt trớc túi phồng hệ ĐM cảnh vỡ tình trạng bệnh nhân cho phép Bệnh nhân đến sớm với tình trạng lâm sàng tốt, mổ sớm, cho kết tốt Kết theo ... không rõ ràng Suy giảm tri giác thấy 46,6% Dấu hiệu biểu mức độ tổn thơng não Rối loạn ý thức sau chảy máu xảy 66,6% bệnh nhân đến viện sớm Khi đến muộn, suy giảm tri giác biếnchứng CMDMN gây nên:...
... kê với p < 0,01, khác biệt động mạch tử cung hai bên với p > 0,05 Chỉ số ny liên quan tuyến tính với tuổi thai * CSX (PI) Trị số trung bình số ny giảm dần cuối thai kỳ, giảm tỷ lệ nghịch với ... thuận lợi tai biến no xảy cho mẹ v cho thai TSSD ĐMTC liên quan tuyến tính với tuổi thai * CSTK (RI) Trị số trung bình số ny giảm dần cuối thai kỳ, giảm tỷ lệ nghịch với tuổi thai, giảm ny có ý ... định sử dụng Aspirine liều thấp để dự phòng tiền sản giật v thai chậm phát triển Tiên đoán nguy biếnchứng tiền sản giật Kết hợp với Doppler động mạch rốn để phân loại cao huyết áp v thai nghén...
... [14], [78], [90] * T ng ỏp c ni s , gim ỏp ct i mỏu nóo Ngay sau tỳi phỡnh v gõy CMDMN, ỏp lc ni s tng lờn, lu lng dũng mỏu nóo v ỏp lc ti mỏu nóo gim xung Nu lng mỏu chy t, ỏp lc ni s tng nh ri ... Tng ỏp lc mỏu (Hypertention): S dng thuc imotrope dng t nh, nh Dobutamin vi liu thp cho phộp t c liu phỏp tng ỏp lc M, t c ch s tim gia v 3,5 L/phỳt/m2 v ỏp lc mỏu M tng t 20 mmHg so vi ỏp lc ... trờn phim chp MN Nm 1953, Seldinger phỏt minh phng phỏp chp mch nóo qua ng thụng v nú c ỏp dng rng rói hin Nm 1983, Maneft phỏt hin phng phỏp chp mch mó húa xúa nn Nhng nm u thp niờn 70 th k 20,...
... thuốc lào làm tăng nguy xơ vữa động mạch đột quỵ não Xơ vữa động mạch thường gây hai biếnchứng chủ yếu co thắt mạch huyết khối động mạch, động mạch tim động mạch não Tùy theo vị trí đoạn động ... mà có biểu lâm sàng khác Xơ vữa động mạch thường xuất sớm, tiến triển lặng lẽ phát lộ dấu hiệu động mạch vành hay động mạch não Xơ vữa động mạch não có triệu chứng gì? Đau đầu: Đau đầu mang tính ... theo giai đoạn Giai đoạn xơ vữa động mạch não bù: Huyết áp tăng nhẹ, có huyết áp thấp Trạng thái thần kinh bắt đầu xuất rải rác: giảm khả làm việc, trí nhớ giảm, biến đổi tâm lý nhẹ, dây thần kinh...
... thực hợp lý với mức calo vừa đủ; không ăn hạn chế dùng loại thức ăn thịt mỡ, lòng đỏ trứng, kem, bơ, - mát, chocolat, cacao, dầu dừa, dầu lạc; điều hòa hoạtđộngthể lực vừa sức với độ tuổi bệnh ... hợp, sử dụng kết hợp loại thuốc giãn mạch Ở giai đoạn xơ vữa động mạch não bù, sử dụng strophantinum, sorbitol để điều chỉnh thẩm thấu thải phù Trường hợp cần thiết cần kết hợp với thuốc lợi tiểu ... cầu gây huyết khối, cần cho thêm aspirin, dipyridamol ticlid Đối với rối loạn tâm thần (trầm cảm) cho imipramin, amitriptylin với định thận trọng liều thích hợp Cho thuốc tăng chuyển hóa tế bào...
... theo giai đoạn Giai đoạn xơ vữa động mạch não bù: Huyết áp tăng nhẹ, có huyết áp thấp Trạng thái thần kinh bắt đầu xuất rải rác: giảm khả làm việc, trí nhớ giảm, biến đổi tâm lý nhẹ, dây thần kinh ... vữa động mạch não bù: Đau đầu trên, giảm thị trường, rối loạn ý thức dạng sa sút trí tuệ Liệt nửa người nhẹ, kín đáo, rõ với dấu hiệu tháp, đáy mắt có biểu xơ cứng mạch máu, tăng huyết áp động ... vùng thái dương - trán, thường vào buổi sáng với cảm giác chóng mặt, giảm khả làm việc, trí nhớ Ù tai: Trạng thái dễ bị kích thích, rối loạn chức hoạtđộng thần kinh (sắc thái ức chế, rối loạn giấc...
... vòng giảm đau 1.6 Biếnchứng chảy máu nhện vỡ phình động mạch não [4],[27],76] 1.6.1 Co thắt mạch não : Làbiếnchứng hay gặp quan trọng CMDN, phát 70% trường hợp CMDN, nguyên nhân gây triệu chứng ... hệ sống - Phồng tách động mạch: Hay gặp đoạn sọ động mạch cảnh Động mạch viền trai Động mạch thông trước Động mạch cảnh Động mạch não Động mạch thông sau Đỉnh động mạch thân động mạch tiểu não ... có triệu chứng nôn [58], tỷ lệ 77% theo Pearce JMS cộng [71] - Táo bón rối loạn tròn bàng quang triệu chứng thường gặp muộn triệu chứng trờn - Khám thấy rõ triệu chứng: dấu hiệu gáy cứng, dấu...
... vị * Phân biệt chứng bế chứng thoát: Có khác mạnh yếu khí tà khí, thuộc tính âm dơng bệnh Chứng bế thờng gặp giai đoạn đầu bệnh, chứng bế chứng thoát chuyển hoá lẫn Điều trị chứng bế thờng trị ... để lại nhiều di chứng, di chứng nặng nề Điều trị di chứng, nguyên tắc tuần theo biệnchứng luận trị cần phải kết hợp với phơng pháp hoạt huyết hoá ứ, thông kinh lạc, ích khí Song song với việc ... tạng phủ: + Chứng bế: gồm dơng bế âm bế + Chứng thoát Trúng phong hôn mê biệnchứng theo trúng phong kinh lạc, có hôn mê biệnchứng theo trúng phong tạng phủ [33] 1.3.4.5 Biệnchứng luận trị...
... kém: 75% tàn tật tử vong Đầu nước: - Làbiếnchứng thường gặp, làm cho tình trạng tâm thần bệnh nhân xấu đi, gây động kinh, kích động, dấu hiệu tháp tình trạng giảm dẫn lưu não thất - Cũng co thắt ... mm Nhức đầu triệu chứng thông thường Sự khu trú nhức đầu có giá trị, hay gặp đau quanh mắt Túi phình động mạch cảnh hay có dấu hiệu khu trú, với nhức đầu liệt dây III Triệu chứng: - Nhức đầu khởi ... vào mô não gây nên Triệu chứng báo trước: - Nếu khai thác bệnh sử cẩn thận nhận thấy có triệu chứng nhức đầu, xảy trước xuất huyết màng nhện 10 ngày đến tuần - Triệu chứng báo trước hay gặp phụ...
... hẹp vanđộng mạch chủ không bị vấn đề gì, có nhiều người có triệu chứngvan bị thu hẹp rò rỉ Trong nghiên cứu thí nghiệm, 61 người bị hẹp vanđộng mạch chủ soi chụp để phát triệu chứng phình động ... thường, vanđộng mạch chủ có ba vành tự động đóng, mở để điều phối lưu lượng máu Ở người bị hẹp vanđộng mạch chủ van không phát triển đầy đủ trình mang thai thường có hai vành thay ba bình thường Nhiều ... California Mỹ, tácgiả Internet) công trình nghiên cứu, nói có khoảng 2% dân số sinh bị dị tật tim bẩm sinh gọi hẹp vanđộng mạch chủ (BAV) Vanđộng mạch chủ cho phép máu lưu thông từ tim động mạch...
... vớibiến dưỡng ý nghĩa Dưới điều kiện “ bình thường” số xung động mạch não, Chỉ số xung tìm thấy cao động mạch cảnh động mạch não trước, động mạch não sau thường tìm thấy thấpđộng mạch não động ... ≥ 110 mmHg 2+ Có Có Có Có Có Tăng Có Rõ rệt Rõ ràng Có 1.2.2 Biếnchứng tiền sản giật mẹ Cao huyết áp thai kỳ gây nhiềubiếnchứng làm tăng tỷ lệ mắc bệnh tử vong cho mẹ nguyên nhân gây tử vong ... liên quan với tình trạng giãn mạch máu não Mặc dù tăng vận tốc dòng chảy não phản ánh tình trạng thiếu oxy máu mạn, 21 chứngchứng minh tính toán mang lại lợi ích cho thời kỳ trước sinh tốt so với...