kỹ thuật gây tê tủy sống

... Kỹ thuật gây tê tuỷ sống I. Đại cương Gây tê tuỷ sống (TTS) là phương pháp gây tê vùng, được thực hiện bằng cách tiêm thuốc tê vào trong dịch não tuỷ, thuốc tê sẽ ức chế có ... tỷ trọng cao III Kỹ thuật gây tê 1 Chuẩn bị bệnh nhân 1.1 Tinh thần Gây tê tuỷ sống là kỹ thuật đòi hỏi sự hợp tác tốt... dùng để kéo dài thời gian gây tê 4.4 Các yếu tố ... cong nhất của cột sống cũng là chỗ vận động dễ nhất nên dễ chọc kim khi gây tê. - Cấu tạo mỗi đốt sống bao gồm: Thân đốt sống, lỗ đốt sống, mỏm ngang, mỏm gai, cung đốt sống, mỏm khớp trên

Ngày tải lên: 23/07/2014, 10:21

... phẫu thuật thay khớp háng kỹ thuật gây tê tủy sống màng cứng kết hợp Khảo sát tác dụng không mong muốn kỹ thuật Chương TỔNG QUAN 1.1 GÂY TÊ TUỶ SỐNG, GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG, GÂY TÊ TỦY SỐNG ... háng gây mê toàn thân có đặt nội khí quản, có đặt mặt nạ quản, gây tê tủy sống, gây tê màng cứng kết hợp gây tê tủy sống với gây tê ngồi màng cứng Mỗi phương pháp có ưu nhược điểm riêng, gây tê ... bất lợi gây tê tủy sống, lại vừa ứng dụng ưu điểm gây tê màng cứng cho phép linh hoạt tăng cường bổ sung liều thuốc tê cần thiết để khắc phục phong bế không đầy đủ gây tê tủy sống, phẫu thuật kéo

Ngày tải lên: 22/02/2024, 17:22

... tiêu : Nắm định, chống định kỹ thuật tiến hành gây tê tủy sống Đánh giá ưu nhược điểm nêu biến chứng gây tê tủy sống NỘI DUNG Lịch sử gây tê tủy sống Lần gây tê tuỷ sống phát vào năm 1885, nhà ... pháp gây tê tủy sống đường bên cải tiến cho phẫu thuật chi dưới, tiết niệu, sinh dục, vùng bụng người lớn tuổi 30 KẾT LUẬN Gây tê tủy sống phương pháp vô cảm áp dụng phổ biến phẫu thuật Gây tê tủy ... công phẫu thuật Xuất phát từ yêu cầu trên, nhiều nghiên cứu năm gần cho thấy gây tê vùng (gây tê tuỷ sống, ngồi màng cứng ) có nhiều ưu điểm, nhiều nhà gây mê giới nước áp dụng Gây tê tuỷ sống (TTS)

Ngày tải lên: 11/02/2018, 14:46

... Nam, việc gây tê vùng đặc biệt là gây tê tủy sống ngày càng đựơc phát triển theo xu hướng chung của thế giới 1 Nắm được các chỉ định, chống chỉ định và kỹ thuật tiến hành gây tê tủy sống 2 Đánh ... cho thấy gây tê vùng có nhiều ưu điểm  Gây tê tuỷ sống (TTS) là phương pháp gây tê vùng, được thực hiện bằng cách tiêm thuốc tê vào trong dịch não tuỷ  Các thuốc dùng trong gây tê tuỷ sống có ... sống Kết luận  Phương pháp gây tê tủy sống là phương pháp vô cảm được sử dụng phổ biến trong phẫu thuật hiện nay và có nhiều ưu điểm  Phương pháp gây tê sống có kỹ thuật đơn giản có thể thực

Ngày tải lên: 11/02/2018, 14:48

... ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG VÔ CẢM GÂY TÊ TUỶ SỐNG BẰNG THUỐC BUPIVACAIN TRONG PHẪU THUẬT ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG VÔ CẢM GÂY TÊ TUỶ SỐNG BẰNG THUỐC BUPIVACAIN TRONG PHẪU THUẬT VÙNG VÙNG DƯỚI RỐN TRẺ ... đau đầu sau mổ. Kết luận: (1 )Gây tê tuỷ sống ở trẻ em với bupivacain 0,5% liều 0,3mg/ kg đảm bảo vô cảm tốt cho phẫu thuật bụng dưới và chi dưới. (2 )Gây tê tuỷ sống ở trẻ em với bupivacain ... sinh lý GTTS, GTTS phối hợp với gây mê toàn thể mà phổ biến là gây mê hít đã đem lại chất lượng tê cao hơn, an toàn hơn và giảm đáng kể các biến chứng của kỹ thuật GTTS, đồng thời giúp cho

Ngày tải lên: 01/08/2014, 19:20

... hô hấp, thuốc giảm đau trung ương, đến phương pháp gây tê vùng, gây tê đám rối, gây tê NMC, gây tê tủy sống hay kết hợp gây tê NMC gây tê tủy sống, BN tự kiểm soát đau qua đường tĩnh mạch màng ... hô hấp, thuốc giảm đau trung ương, đến phương pháp gây tê vùng, gây tê đám rối, gây tê NMC, gây tê tủy sống hay kết hợp gây tê NMC gây tê tủy sống, BN tự kiểm soát đau qua đường tĩnh mạch màng ... hưởng phẫu thuật - Loại phẫu thuật: thời gian mức độ đau phụ thuộc nhiều vào loại phẫu thuật phẫu thuật lồng ngực, phẫu thuật bụng rốn gây đau nhiều nhất, phẫu thuật vùng thận cột sống Đau hít

Ngày tải lên: 10/10/2014, 01:29

... Việt Lâm 5 6 ĐẶT VẤN ĐỀ Gây tê vùng nói chung, GTTS nói riêng đã và đang mang lại nhiều lợi ích cho BN. Bốn ưu điểm được biết đến nhiều trong gây tê tủy sống là kỹ thuật đơn giản, vô cảm nhanh, ... trong gây tê tủy sống bằng bupivacain kết hợp với fentanyl để phẫu thuật tiết niệu, sinh dục” Nhằm mục tiêu: 1. Đánh giá tác dụng an thần của propofol truyền tĩnh mạch liên tục trong gây tê tủy ... QUAN 1.1. LỊCH SỬ GTTS VÀ SỬ DỤNG AN THẦN TRONG GÂY TÊ VÙNG 1.1.1. Lịch sử gây tê tủy sống Năm 1885, John Howard Corning tiêm cocain vào tủy sống của chó với mục đích điều trị và nhận thấy

Ngày tải lên: 10/10/2014, 01:31

... hô hấp, thuốc giảm đau trung ương, đến phương pháp gây tê vùng, gây tê đám rối, gây tê màng cứng (NMC), gây tê tủy sống (GTTS), hay kết hợp gây tê NMC GTTS, bệnh nhân tự kiểm soát đau qua đường ... hô hấp, thuốc giảm đau trung ương, đến phương pháp gây tê vùng, gây tê đám rối, gây tê màng cứng (NMC), gây tê tủy sống (GTTS), hay kết hợp gây tê NMC GTTS, bệnh nhân tự kiểm soát đau qua đường ... ASA I-II : Phân loại sức khỏe theo hội gây mê Mỹ BN : Bệnh nhân Cs : Cộng DMN : Dưới màng nhện DNT : Dịch não tủy GMHS : Gây mê hồi sức GTTS : Gây tê tủy sống HA : Huyết áp HAĐM : Huyết áp động

Ngày tải lên: 10/10/2014, 23:51

... phối hợp fentanyl gây tê tủy sống để phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa So sánh ảnh hưởng tuần hoàn, hô hấp tác dụng không mong muốn hai phương pháp TỔNG QUAN Lịch sử gây tê tủy sống Năm 1885, ... tiêm nhầm cocain vào khoang nhện chó gây cảm giác liệt vận động Năm 1898, August Bier người báo cáo gây tê tủy sống cocain cho thân Từ năm 1921, gây tê tủy sống sử dụng rộng rãi Việt nam 1982 ... trước gây tê thời điểm sau gây tê khác ý nghĩa thống kê với p > 0,05 Tất giá trị bình thường KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN 3.6 CÁC TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN 3.6.1 Tác dụng không mong muốn sau phẫu thuật

Ngày tải lên: 05/11/2015, 12:11

... định * Gây tê trong phẫu thuật Phẫu thuật lớn: gây tê ngoài màng cứng, gây tê tủy sống, gây tê thần kinh ngoại vi Phẫu thuật nhỏ: gây tê tại chỗ, gây tê hậu ... khoa gây tê tủy sống Càng sau nhờ hiểu biết chế gây tê tủy sống, hoàn thiện kỹ thuật gây tê, biện pháp để phòng điều trị biến chứng, đặc biệt đời thuốc tê tinh khiết hơn, độc tính loại kim gây tê ... soi, cắt ruột thừa nội soi với vô cảm tê tủy sống Bupivacain nước thực báo cáo cho thấy gây tê tủy sống đủ giảm đau giãn cho phẫu thuật nội soi, gây tê tủy sống hô hấp tự thở đủ để đào thải CO2

Ngày tải lên: 05/11/2015, 12:11

... nhanh là gây tê thấm, gây tê đám rối, gây tê NMC, gây tê khoang cùng và GTTS Vì tác dụng có hại của bupivacain lên hệ tim mạch nên hiện nay không dùng cho gây tê vùng ... thấy tê và không đếm được bằng ngón tay cái là mức tê đã tới C8 - T1 [5], [6], [7] 1.3 Tác dụng sinh lý của gây tê tủy sống 1.3.1 Tác dụng vô cảm của gây tê tủy ... thời 1.3.4 Tác động của gây tê tủy sống lên chức năng nội tiết Nhiều tác giả đã chứng minh GTTS và NMC giảm đáp ứng stress với phẫu thuật Khi so sánh gây mê toàn thân với GTTS

Ngày tải lên: 05/11/2015, 14:47

... ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI BÙI THỊ BÍCH NGỌC ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG VÔ CẢM CỦA GÂY TÊ TỦY SỐNG BẰNG HỖN HỢP ROPIVACAIN 0,5% - FENTANYL TRONG PHẪU THUẬT CẮT TỬ CUNG HOÀN TOÀN ĐƯỜNG BỤNG Người hướng dẫn khoa học: ... 2014: có mặt Việt Nam MỤC TIÊU So sánh tác dụng vô cảm gây tê tủy sống hỗn hợp ropivacain 0,5% - fentanyl với bupivacain 0,5% - fentanyl phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn đường bụng So sánh tác dụng ... thuốc TỔNG QUAN Lịch sử gây tê tủy sống • Năm 1885 J Leonarde Corning tiêm nhầm cocain vào khoang DMN chó • Năm 1898 August Bier dùng cocain GT để mổ người • Các hệ thuốc tê: • Năm 1904 phát storacain

Ngày tải lên: 05/11/2015, 14:47

... viện đa khoa huyện Tịnh Biên thực gây tê tủy sống phẫu thuật ngoại khoa sản – phụ khoa Tuy nhiên chưa có công trình nghiên cứu cho thấy tê tủy sống kỹ thuật thay gây mê nội khí quản gặp bệnh nhân ... nghiên cứu giới áp dụng gây tê tủy sống cho phẫu thuật tiêu hóa sản phụ khoa[2] Năm 2006, Nguyễn Văn Chừng cộng báo cáo thành công áp dụng gây tê tủy sống bệnh viện hạng cho phẫu thuật ổ bụng sản phụ ... gây mê nội khí quản Để có sở đánh giá đầy đủ hiệu lâm sàng, tính an toàn gây tê tủy sống phẫu thuật ngoại khoa sản – phụ khoa, tiến hành nghiên cứu đề tài: “ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA GÂY TÊ TỦY SỐNG

Ngày tải lên: 01/11/2016, 15:00

... lý tủy sống cột sống có liên quan đến gây tê tủy sống 2.1 Cột sống: Cột sống cong hình S kéo dài từ lỗ chẩm đến mỏm cùng, gồm 33 đốt sống hợp lại với ( đốt sống cổ, 12 đốt sống ngực, đốt sống ... gây tê NMC 39 năm kể từ Bier tiến hành gây tê tủy sống, Soresi lần kết hợp hai kỹ thuật tê TS tê NMC Tại Việt nam, năm 1963, Trương Công Trung người áp dụng phổ biến phương pháp gây tê NMC, tê ... tỷ trọng phẫu thuật chi cho kết tốt Từ dến gây tê tủy sống ngày áp dụng rộng rãi nhờ hoàn thiện kỹ thuật gây tê, biện pháp đề phòng điều trị biến chứng, đặc biệt đời loại thuốc tê tinh khiết

Ngày tải lên: 10/03/2019, 11:00

... Lịch sử gây tê tủy sống 1.1.1 Lịch sử sử dụng ropivacain gây tê tủy sống 1.1.2 Lịch sử nghiên cứu sử dụng opioid gây tê tủy sống .8 1.2 Giải phẫu sinh lý liên quan đến gây tê tủy sống ... 1.4.1 Tác dụng vô cảm gây tê tủy sống 20 1.4.2 Tác dụng gây tê tủy sống lên huyết động .20 1.4.3 Tác động gây tê tủy sống lên chức hô hấp 21 1.4.4 Tác động gây tê tủy sống lên chức nội ... thuật 49 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Giải phẫu cột sống 11 Hình 1.2 Tư nằm gây tê tủy sống 16 Hình 1.3 Phân vùng giải phẫu liên quan đến gây tê tủy sống .17 ĐẶT VẤN ĐỀ Gây tê tủy sống

Ngày tải lên: 12/07/2019, 14:31

... Trước gây tê Ngay sau gây tê Sau gây tê phút Sau gây tê 10 phút H25 H30 H45 H60 Sau gây tê 25 phút Sau gây tê 30 phút Sau gây tê 45 phút Sau gây tê 60 phút 43 H15 H20 Sau gây tê 15 phút Sau gây tê ... áp động mạch gây tê tủy sống [19] Năm 1938, sách giáo khoa gây tê tủy sống nhà xuất Luis Maxon cho đời, tạo tảng sở lý thuyết cho phương pháp vơ cảm Từ đó, kỹ thuật gây tê tủy sống biên pháp ... Barker thấy trọng lượng thuốc tê chiều cong sinh lý cột sống có ảnh hưởng tới kỹ thuật gây tê tủy sống lan tỏa dung dịch thuốc tê khoang nhện Năm 1907, ông gây tê tủy sống dung dịch tăng tỉ trọng

Ngày tải lên: 18/07/2019, 13:16

... TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CẤP CƠ SỞ ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG VÔ CẢM CỦA GÂY TÊ TỦY SỐNG BẰNG HỖN HỢP ROPIVACAIN 0,5% - FENTANYL TRONG PHẪU THUẬT CẮT TỬ CUNG HOÀN TOÀN ĐƯỜNG BỤNG Chủ nhiệm đề tài: Nhóm ... 2014: có mặt Việt Nam MỤC TIÊU So sánh tác dụng vô cảm gây tê tủy sống hỗn hợp ropivacain 0,5% - fentanyl với bupivacain 0,5% - fentanyl phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn đường bụng So sánh tác dụng ... thuốc TỔNG QUAN Lịch sử gây tê tủy sống • Năm 1885 J Leonarde Corning tiêm nhầm cocain vào khoang DMN chó • Năm 1898 August Bier dùng cocain GT để mổ người • Các hệ thuốc tê: • Năm 1904 phát storacain

Ngày tải lên: 20/08/2019, 15:39

... áp. Hiện nay, bupivacain đợc coi là thuốc tê tốt để gây tê tuỷ sống và đợc sử dụng rộng rÃi trên thế giới. Nhiều nghiên cứu về bupivacain gây tê tuỷ sống đà làm sáng tỏ vai trò của các yếu tố ... dịch nÃo tủy và tủy sống. - Dịch nÃo tủy: đợc sản xuất từ đám rối tĩnh mạch mạc nÃo thất (thông với khoang dới nhện qua lỗ magendie và lỗ luschka), một phần nhỏ DNT đợc tạo ra từ tủy sống. DNT ... giữa hai nhóm trớc và sau gây tê khác nhau không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Nhóm II: tần số tim ở các thời điểm 6, 8, 10 phút sau gây tê giảm so với trớc gây tê có ý nghĩa thống kê với...

Ngày tải lên: 07/11/2012, 11:49

... 1,010. Tỷ trọng dịch nÃo tủy có liên quan rất nhiều đến kỹ thuật gây tê tủy sống với các thuốc tê u trơng, đẳng trơng và nhợc trơng. Các thành phần của dịch nÃo tủy : Glucose 50 80 mg% ... cứu - Nhóm 1: 30 bệnh nhân gây tê tủy sống bằng bupivacain tăng tỷ trọng với liều 0,16mg/kg kết hợp với ketamin liều 0,05 mg/kg. -Nhóm 2: 30 bênh nhân gây tê tủy sống bằng bupivacain tăng tỷ ... microcathethers để gây tê tuỷ sống liên tục, là một kỹ thuật có nhiều u điểm với chất lợng tốt về gây tê và giảm đau sau mổ cũng nh giảm thiểu đợc các biến chứng do giảm đợc liều thuốc tê. Năm 1966,...

Ngày tải lên: 07/11/2012, 12:03