... (searched 16 March 2012); Cochrane Central Register of Controlled Trials 2011, issue (The Cochrane Library); MEDLINE (Ovid) 1946 to March, Week 1, 2012; EMBASE (Ovid) 1980 to March 2012; ISI Web ... (FDP) (TAFI) TỔN THƯƠNG GAN TRONG SXHD - Tác nhân virus trực tiếp, giáp tiếp - Sốc kéo dài → giảm tưới máu phủ tạng - tổn thương mạch máu → tt thành mạch, ĐMNMLT → tắc mạch thiếu máu phủ tạng ... sensitivities (respectively 61.6% and 62.4%) in confirmed dengue cases but were 100% specific When IgM/IgG results from the SD Dengue Duo were included in the test interpretation, the sensitivity...
... chứng vốn đặc tính migraine gộp vào tiêu chuẩn đau đầu dạng căng mạn tính thói quen gộp migraine mạn tính vào dạng đau đầu thực hành Tuy nhiên migraine mạn tính định nghĩa tách riêng khỏi đau ... nhạy thấp chẩn đoán đau đầu dạng căng mạn tính thân nhân dựa vào lời kể bệnh nhân cho thấy cần thiết phải vấn lâm sàng trực tiếp thànhvi n gia đình Cha mẹ, anh chị em ruột bệnh nhân khám lâm sàng ... trứng cao sinh đôi khác trứng (76% so với 70%) ĐỊNH NGHĨA VÀ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CÁC LOẠI ĐAU ĐẦU DẠNG CĂNG CƠ Đau đầu dạng căng Đau đầu dạng căng chia thành hai dạng: - Không thường xuyên (
... sưng • Xét nghiệm vi m: CTM, máu lắng, CRP • Xét nghiệm miễn dịch: định lượng RF, anti-CCP • XN thông thường: đường, chức gan, thận • Chụp X quang khớp bị vi m, khớp bàn tay bên Xửlý số liệu: SPSS ... buổi sáng kéo dài Đau khám vận động từ khớp trở lên Vi m tối thiểu từ khớp trở lên Vi m nhiều khớp khớp sau cách khớp vi m trước
... đầy đủ thuốc dụng cụ thiết yếu cần trang bị cho khoa chẩn đoán hình ảnh, nhân vi n thực hành khoa cần trang bị cập nhật kiến thức thường xuyên để chẩn đoán xử trí kịp thời trường hợp phản vệ ... cần thiết có tính chất định trước tiến hành cấp cứu phản vệ Adrenalin xem thuốc đầu tay thuốc quan trọng cấp cứu phản vệ, thuốc chống định tuyệt đối hoàn cảnh phản vệ, vi c dùng sớm giúp bệnh ... hội thảo định nghĩa xử trí phản vệ Hoa Kỳ, báo cáo lần thứ hai đưa tiêu chuẩn chẩn đoán phản vệ [3], xin tóm lại sau: Ngay sau tiếp xúc với dị nguyên (thuốc cản quang) từ vài phút đến vài giờ,...
... VDTX phụ thuộc vào thời trang truyền thống địa phương Một số trường hợp dị ứng nguyên gây tiếp xúc gây vi m da xa chỗ tiếp xúc + Vi m da theo đường: thường dịch tiếp xúc chảy da + Vi m da tiếp ... kiểu hình bảo vệvi m da bàn tay o Đột biến FLG yếu tố nguy cho VDTX kích thích Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu cần thực để xác nhận trước đưa đến kếtluận di truyền yếu tố dẫn độ cho vi c xuất VDTX ... động miễn dịch tế bào Khi chế VDTX dị ứng hiểu rõ hơn, đích vi c điều trị xuất 4.1 Sự kết hợp hapten-protein: Sự kết hợp hapten bước đầu vi c phát triển VDTX dị ứng Dị ứng nguyên tiếp xúc có trọng...
... toàn giống xử trí bệnh vi n – Ngoài bệnh vi n, nhớ gọi 115 sớm vận chuyển bệnh nhân tới bệnh vi n Đào tạo kỹ người cấp cứu – Tất nhân vi n y tế phải có khả tham gia cấp cứu biết cách tiến hành cấp ... thuộc vào Hoàn cảnh xảy hay bệnh vi n Kỹ người cứu hộ có huấn luyện hay không Số người cứu hộ Trang thiết bị thuốc cấp cứu sẵn có CẬP NHẬT ĐIỀU TRỊ SỐC PHẢN VỆ Hoàn cảnh xảy hay bệnh vi n – Xử trí ... có lúc nhiều nhân vi n y tế có kinh nghiệm, số thao tác cấp cứu tiến hành đồng thời Trang thiết bị thuốc cấp cứu – Phải sẵn sàng – Nhân vi n cấp cứu phải biết rõ, sử dụng thành thạo thiết bị...
... BN rối loạn chức thất tra i sau NMCT, BN có dấu hiệu và triệu chứng ST với EF < 40% ( IB IA theo ESC 2012)(7,9,10) Đối với BN nhập vi ̣n vi đợt cấp ST, vi ̣c dùng lợi tiểu quai ... liều so với liều dùng trước nhập vi ̣n lên 2,5 lần Kết quả cho thấy không có sự khác biệt về tử vong và tái nhập vi ̣n vi ST (hình 7) Do vậy vi ̣c dùng thuốc lợi tiểu quai ... tim, vừa giảm tưới máu vừa tăng áp lực đổ đầy ) Trong thực hành cần lưu ý trường hợp làm nhận định sai đưa định điều trị ban đầu chưa hợp lý (hình 12): + Trong số trường hợp tăng áp lực thất trái...
... Mạch vành co thắt Mạch vành xơ vữa Mạch vành bình thường Phân biệt NMCT cấp type Các gợi ý lâm sàng “Tiêu chuẩn” NMCT cấp type NMCT cấp type Có biểu lâm sàng điển hình Có ngun nhân bệnh lý khác ... Kỳ) Nhập vi n triệu lượt đau ngực 2,000,000 Khơng tim 24,000 Bỏ sót HCĐMVC 4,000,000 Nghi ngờ có bệnh tim thực 1,360,000 Khơng tim 910,000 Bệnh tim khác 900,000 ĐTN (Ổn định/ Khơng ổn định) 830,000 ... tim (vd: RL chức nơi mơ mạch vành, co thắt mạch vành, thun tắc, RL nhịp nhanhchậm, thiếu máu, suy hơ hấp, chống nhiễm trùng,Tụt HA hay THA…) Phân biệt NMCT cấp type Vi c làm khơng dễ dàng lâm sàng...
... thc 13 37,1 40,0 Vi m mòi liªn tơc Vi m tai gi÷a t¸i ph¸t 14 23 46,7 46,7 Gia ®×nh cã ngêi hen C¸c Test dÞ øng da (+) 14 9/16 40,0 65,7 40,0 56,3 0/8 42,9 6/6 100,0 Xquang cã vi m xoang 3/4 20,0 ... n¨ng kh¸c Theophylline Corticosteroids ng PRACTALL consensus report Allergy 2008;63:5-34 Kếtluận Quản lý hen Tránh yếu tố kích thích Thuốc Miễn dịch Giáo dục sức khỏe PRACTALL EAACI / AAAAI Consensus ... 20-40 mHg Kh«ng lµm MƯt c¬ h« hÊp PEF sau dïng Trªn 80% thc gi·n PQ hc % lý thut hc % lóc tèt nhÊt 60-80% < 60% so víi lý thut hc lóc tèt nhÊt (
... Áp Cấp Cứu (Hypertensive Emergency) • JNC VII-ESC/ESH 2013 : • THA nặng kèm dấu hiệu triệu chứng tổn thương quan đích tiến triển cấp • Cần nhập vi n ICU • Cần điều trị thuốc đường tĩnh mạch ... Common associations – Previous history of hypertension – Lack of a primary care physician – Non adherence to antihypertensive regimen – Elicit drug use (cocaine) Sinh Bệnh Lý Failure of normal autorgular ... Trong hầu hết trường hợp bệnh nhân cần nhập vi n điều trị hạ HA thuốc đường TM để giảm biến cố với mức hạ HATB không qúa 25% đầu; sau bệnh nhân ổn định hạ HA đến 160/100-110mmHg đến HA tăng cao...
... luận lợi ích/ hiệu thủ thuật điều trị II a: Nghiêng có định II b: Nghiêng không định Loi III: Không có định, tức tỡnh có chứng và/ ý kiến chung cho thủ thuật/ điều trị lợi ích hiệu quả, chí vài ... I: Có định, tức có chứng và/ hoặc trí chung cho biện pháp áp dụng, thủ thuật điều trị có lợi có hiệu Loi II: Chỉ định cần cân nhắc tới hoàn cảnh thực tế, tức tỡnh trạng có chứng đối lập và/ hoặc ... tin b sung cho tiờn lng IIb B Vi cỏc xột nghim troponin hin thi, vic xột nghim CK-MB v myoglobin khụng cú ớch cho vic chn oỏn HCVC Tiờn lng Tng troponin cú ớch cho vic tiờn lng ngn v di hn Tin...
... DRUGs FOR OSTEOARTHRITIS) THÀNH PHẦN BIỆT DƯỢC TRÌNH BÀY LIỀU DÙNG Glucosamin Sulfat Viartril – S Gói 1,5g Vi n 0,25g - 1,5g/24h Diacerein Artrodar Vi n 50mg 50 – 100mg/24h Thành phần không xà phòng ... hợp thành phần aggrecan tổng hợp sụn khớp giúp có lợi trình điều trị THK GS làm giảm hoạt tính men gây vi m phá hủy sụn khớp: ức chế sản xuất prostaglandin E2 giảm gắn kết yếu tố kappa B vào thành ... Bilan vi m tăng nhẹ có vi m MHD • Dịch khớp: dịch thoái hóa, độ nhớt giảm - Tế bào: 1000-2000 TB/mm3 - Mucin test: dương tính CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH • Hỏi bệnh • Lâm sàng • Xquang CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH...
... Áp Cấp Cứu (Hypertensive Emergency) • JNC VII-ESC/ESH 2013 : • THA nặng kèm dấu hiệu triệu chứng tổn thương quan đích tiến triển cấp • Cần nhập vi n ICU • Cần điều trị thuốc đường tĩnh mạch ... Common associations – Previous history of hypertension – Lack of a primary care physician – Non adherence to antihypertensive regimen – Elicit drug use (cocaine) Sinh Bệnh Lý Failure of normal autorgular ... Trong hầu hết trường hợp bệnh nhân cần nhập vi n điều trị hạ HA thuốc đường TM để giảm biến cố với mức hạ HATB không qúa 25% đầu; sau bệnh nhân ổn định hạ HA đến 160/100-110mmHg đến HA tăng cao...
... bệnh lý TM thực thể kèm theo) có CCĐ ◦ RN có bệnh tim phì đại, hẹp van lá, van học phải điều trị kháng Vitamin K như: Wafarin Sintrom ◦ Vi c chọn lựa chiến lược điều trị kháng đông dựa vào thang ... gây tắc tiểu nhĩ qua nội soi thành ngực hay can thiệp qua da Hiệu biện pháp chờ kết số liệu lớn theo dõi lâu dài Chỉ định dành cho BN nguy thuyên tắc cao kèm chống định thuốc kháng đông (IIb) ... tăng dần theo tuổi ĐỊNH NGHĨA RN rối loạn nhịp thất với đặc trưng tình trạng đồng điện học co bóp tâm nhĩ RN xuất có bất thường cấu trúc điện sinh lý nhĩ gây xung động và/ hoặc đường dẫn truyền...
... đông, bệnh mạch vành thượng tâm mạc, bất thường vi mạch vành, RL chức nội tâm mạc ◦ Do chất độc: lạm dụng rượu, cocaine, amphetamine, kim loại nặng, thuốc, phóng xạ ◦ Tổn thương vi m qua trung ... niệu Na đưa vào tiêu chuẩn chẩn đoán suy tim Tiêu chuẩn thứ có bất thường chức và/ hoặc bất thường cấu trúc thất trái EF giúp phân làm loại suy tim bệnh nhân có EF< 40% kèm triệu chứng và/ hoặc dấu ... thường cấu trúc và/ hoặc chức tim, dẫn đến giảm cung lượng tim và/ hoặc áp lực tim cao lúc nghỉ gắng sức Khác biệt với trước đây: o o o o Triệu chứng dấu hiệu suy tim gộp lại thành tiêu chuẩn...
... khoang tạo thành xương ức 12 cặp xương sườn, vi c bảo vệ chắn cho tim phổi, xương tạo thành cấu trúc thích hợp hỗ trợ cho hoạt động hô hấp, không khí hít vào thở Xương sống hình thành từ 26 đốt ... thụ tinh vào tử cung, bám vào vách tử cung phát triển thành bào thai Nếu không thụ tinh, trứng bò đưa vào chu kỳ kinh nguyệt b Hệ sinh dục nam Chức hệ sinh dục nam tạo tinh trùng đưa vào thể người ... khỏi tónh mạch dưỡng khí vào phế nang Hệ tiêu hóa Hệ tiêu hóa đường ống chạy dài từ miệng xuống đến hậu môn Thức ăn qua đường ống phân hóa thành phân tử nhỏ hấp thụ vào máu, kết hợp với quan tiết...
... phân tích tiêu tài trang trước thấy khả kiểm soát chi phí đầu vào trước tác động vi c thay đổi giá nguyên liệu đầu vào tỷ giá TLG tốt tiêu lợi nhuận gộp, lợi nhuận biên ròng sau thuế xấp xỉ qua ... thu hoạt động Điều lý giải 800 mặt hàng bút bi trở thành mặt hàng chủ lực TLG gần 600 30 năm qua; chiếm thị phần lớn Vi t Nam tốc độ tăng trưởng mặt hàng bị chậm lại thay vào văn phòng phẩm 400 ... thông qua nhà nhập chuyên nghiệp Vi t Nam Chi phí nguyên liệu đầu vào yếu tố quan trọng chiếm đến 65% đến 70% giá thành sản xuất TLG Tuy nhiên phải phụ thuộc vào nguồn nhập khiến cho công ty...
... } } Ly mỏu ca 360 BN vo vin, cũn sng v tin hnh XN Creatine kinase (CK) ln: Lỳc nhp vin Sỏng hụm sau } Ly KQ in tõm , bnh ỏn, v KQ m t thi lm tiờu chun vng Mt bỏc s mự vi KQ CK c phõn cụng c ... 99% } } nhy (Sensitivity)= s trng hp dng tớnh vi nghim phỏp/ s trng hp thc s cú bnh kh nng phỏt hin bnh ca nghim phỏp, dng tớnh tht c hiu (Specificity)= s trnghp õm tớnh vi nghim phỏp/ s trng ... bnh/ tng s õm tớnh vi nghim phỏp nhy v c hiu thng khụng thay i cỏc qun th cú t l hin mc bnh khỏc } PPV tng, gim cựng chiu vi t l hin mc bnh qun th } NPV tng gim ngc chiu vi t l hin mc bờnh...