... củaBPTNMT: Bảng 3.4: Giai đoạn BPTNMT, biến chứng bệnh phối hợp Đặc điểm Số lượng BN Tỷ lệ % Giai đoạn BPTNMT 43 100 (n=43) Giai đoạn II (vừa) 13,95 Giai đoạn III (nặng) 22 51,16 Giai đoạn IV (rất ... Theo giai đoạn: 1.2.1 Điều trị giai đoạn ổn định: - Mục tiêu điều trị: Ngăn cản kiểm soát triệu chứng, giảm mức độ tần số ĐBP, cải thiện chất lượng sống bệnh nhân - Phác đồ điều trị: Theo giai ... thở, căng giãn phổi, rales, triệu chứng rối loạn tim mạch 1.1.5 Các giai đoạn BPTNMT: Bảng 1.1: Phân loại mức độ nặng BPTNMT Giai đoạn Đặc điểm 0: Nguy - Đo phế dung kế bình thường - Có triệu...
... điều trị Tuy nhiên phân tích nhiều góc độ khác chia giai đoạn bệnh, chia theo mức tuổi thấy P giá trị trị số IC nhỏ hơn, đặc biệt giai đọan III giai đoạn IV trị số FEV1 cải thiện nghĩa hồi phục ... khỏi mẫu nghiên cứu Thuốc điều trị Seretide Salbutamol (Ventoline) Thời gian hai lần đo chức hô hấp theo dõi bốn tuần lễ, thời gian làm nghiên cứu từ 2/2006 đến 2/2007 Đối tượng xác định mắc BPTNMT ... thuốc điều trị trì BPTNMT.Kết cho thấy bệnh nhân BPTNMT có giảm trị số IC có gia tăng IC sau định thuốc giãn phế quản, gia tăng có tương quan mạnh với cảm giác cải thiện khó thở nghĩ ngơi.Thuốc...
... Bệnh nhân BPTNMT thường phát giai đoạn trễ, có biến chứng nên việc can thiệp không mang lại hiệu gánh nặng y tế kinh tế cho gia đình bệnh nhân xã hội Ở tất quốc gia, bác sĩ chăm sóc sức khỏe ... hướng giảm xuống tần suất BPTNMT lại gia tăng đến 163% Theo tính toán Hội Hô Hấp Châu Á-Thái Bình Dương, tỉ lệ BPTNMT Việt Nam 6,7%, cao 12 nước vùng BPTNMT giai đoạn tiến triển làm người bệnh ... sóc sức khỏe ban đầu có vai trò quan trọng việc phát sớm BPTNMT.Tuy nhiên, hầu hết quốc gia, hướng dẫn chuyên biệt dành cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu Để hỗ trợ cho việc này, loạt bảng...
... Kháng sinh Các thuốc phối hợp khác ĐIỀU TRỊ BPTNMT ổn định Dãn phế quản: - Kích thích β giao cảm -Đồng vận phó giao cảm - Xanthines Corticoids: - Hít - Uống -Dinh dưởng - Thể dục liệu pháp COPD ổn ... BiẾN CHỨNG NGỪA VÀ TRỊ CÁC ĐỢT KỊCH PHÁT copd GiẢM TỈ LỆ TỬ VONG CỦA BỆNH ĐIỀU TRỊ BPTNMT THEO GIAI ĐOẠN NHẸ TRUNG BÌNH FEV 1> 80% 50%≤FEV1
... thiếu (sinh thiếu cân, bị nhiễm trùng đường hô hấp,…) có khả gia tăng nguy phát triển COPD Triệu chứng COPD ho, khạc đàm khó thở Thời gian đầu, tượng khó thở xảy gắng sức (ví dụ cầu thang lên lầu) ... thái • Rối loạn giấc ngủ: ngủ ngủ nhiều • Mất lượng cảm thấy mệt mỏi • Luôn muốn xa lánh bạn bè gia đình • Dễ bị kích thích, giận dữ, lo lắng • Không có khả tập trung tư tưởng • Cảm thấy đau nhức ... (COPD) Một cách ngắn gọn, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thuật ngữ dùng để tình trạng đường dẫn khí hệ hô hấp (các phế quản) bị tắc nghẽn, gây khó thở, hen suyễn Giới hạn dòng khí thường có tính chất...
... Society) đề giai đoạn nặng COPD dựa theo chức phổi: • • • Giai đoạn I: FEV1 lớn 50% giá trị dự đoán Giai đoạn II: FEV1 từ 35 - 49% giá trị dự đoán Giai đoạn III: FEV1 35% giá trị dự đoán KHI NÀO CẦN ... hơn: • Khoảng thời gian đợt khó thở ngắn • • Tím tái suy tim phải xảy Chán ăn sụt cân xảy dấu hiệu tiên lượng nặng Hội Lồng Ngực Hoa Kỳ (ATS - American Thoracic Society) đề giai đoạn nặng COPD ... nhanh FEV thể tích không khí tối đa mà người thở vòng khoảng thởi gian quy định sau hít vào hết mức Con số nhỏ phía khoảng thời gian quy định tính giây Chẳng hạn FEV1 thể tích không khí tối đa...
... thiếu (sinh thiếu cân, bị nhiễm trùng đường hô hấp,…) có khả gia tăng nguy phát triển COPD Triệu chứng COPD ho, khạc đàm khó thở Thời gian đầu, tượng khó thở xảy gắng sức (ví dụ cầu thang lên lầu) ... thái • Rối loạn giấc ngủ: ngủ ngủ nhiều • Mất lượng cảm thấy mệt mỏi • Luôn muốn xa lánh bạn bè gia đình • Dễ bị kích thích, giận dữ, lo lắng • Không có khả tập trung tư tưởng • Cảm thấy đau nhức ... (COPD) Một cách ngắn gọn, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thuật ngữ dùng để tình trạng đường dẫn khí hệ hô hấp (các phế quản) bị tắc nghẽn, gây khó thở, hen suyễn Giới hạn dòng khí thường có tính chất...
... nặng dần, triệu chứng hô hấp ngày xấu, chức phổi suy giảm dần mức độ tàn phế tăng dần theo thời gian, nhiều người không chẩn đoán điều trị mức Vì cần phân biệt rõ BPTNMT với bệnh hen để người ... BPTNMT xảy tuổi 40 - Tiền sử dị ứng điểm bật bệnh nhân hen người BPTNMT, yếu tố không kể đến Tiền sử gia đình dị ứng thường gặp bệnh hen - Nguyên nhân: Bệnh nhân hen thường có yếu tố kích phát đa ... BPTNMT có tần số độ trầm trọng ngày tăng - Chức hô hấp: Tắc nghẽn đường thở điểm bật BPTNMT, xuất giai đoạn bệnh nặng dần lên, người bị hen nhẹ thoáng qua hay nhẹ dai dẳng, chức hô hấp bình thường...
... yếu, khó thở trước sau ho, ho khạc đờm, bị nhiễm khuẩn phế quản, tâm phế mạn xuất muộn, thường bị giai đoạn cuối, phù không rõ, ngực hình thùng, rút lõm ức đòn chũm, gõ vang, phổi rì rào phế nang ... bệnh cảnh viêm phế quản mạn tính lẫn giãn phế nang Triệu chứng cận lâm sàng bao gồm: tăng bạch cầu giai đoạn cấp tính; đo khí máu: CO2 máu bình thường, giảm ôxy máu từ nhẹ đến trung bình; thử chức...
... chất phản ánh tình trạng viêm COPD nh ng Đàm: tế bào, men, chất trung gian Hơi thở cô đọng : cytokines, ng chất trung gian lipid, loại oxy phản ứng ng Nitric oxide thở – eNO eNO thấp người ... đánh dấu hoạt nh động tế bào nội mô ( SE selection) ng Thuốc giãn phế quản Thuốc giãn phế quản hệ - Tiotropum bromide Tác dụng chọn lọc M1 M3 ng Kéo dài 24 Cải thiện triệu chứng, tăng chất ... thuốc - Có nhiều khó khăn : Chưa có mô hình súc vật để thử thuốc Đòi hỏi số lớn bệnh nhân thời nh gian dài để thử nghiệm lâm sàng ng Chất đánh dấu để theo dõi hữu nh hiệu ngắn hạn thuốc Thuốc kháng...
... COPD khoảng 4% [7], [8] Với trường hợp có triệu chứng khám phòng khám chuyên khoa COPD chẩn đoán thường giai đoạn nặng nặng (giai đoạn III IV) [9], [10] III CÁC YẾU TỐ GÂY BỆNH VÀ SINH BỆNH HỌC: ... phổi toàn quốc - Cần Thơ 2005 24 o Giai đoạn I: tầng hai khó thở gắng sức nhiều, thí dụ leo lên dốc hay lên o Giai đoạn II: khó thở nhanh mặt hay mặt dốc nhẹ o Giai đoạn III: khó thở bước với người ... mức tạo Cảm giác thường xuất sau gắng sức Tiếng thở rít thường thấy giai đoạn nặng (COPD giai đoạn III) Các triệu chứng khác: Ở giai đoạn nặng thấy triệu chứng suy tim phải (tâm phế mạn), phù, gan...
... có tiền sử dị ứng gia đình (57,1%), có 12/35 bệnh nhân có tiền sử gia đình HPQ (32,3%) Trong nhóm COPD cho thấy có 5/20 tr-ờng hợp có tiền sử dị ứng gia đình (25%), tiền sử gia đình HPQ có tr-ờng ... có tiền sử dị ứng gia đình (57,1%), có 12 ng-ời có tiền sử HPQ gia đình (34,3%), có tr-ờng hợp viêm mũi dị ứng (14,3%), loại khác - Trong nhóm COPD có bệnh nhân có tiền sử gia đình (25%), có ... tiền sử mắc bệnh dị ứng (20%).Trong số viêm mũi xoang dị ứng nhiều (15%) Bảng : Tiền sử dị ứng gia đình bệnh nhân HPQ COPD HPQ COPD Số lần gặp Tỷ lệ % Số lần gặp Tỷ lệ % HPQ 12 34,3 15 VMXDƯ...
... thở nhỏ 64,7% số đối tợng mắc bệnh giai đoạn I; 17,6% số đối tợng giai đoạn II 17,6% giai đoạn III theo phân loại GOLD 2001[6] Nh hầu hết BN đợc chẩn đoán giai đoạn sớm bệnh, khác hẳn so với ... biểu lâm sàng TCNCYH 34 (2) - 2005 xếp theo giai đoạn BPTNMT bệnh giai đoạn II (A, B) Nh có 29,4% số đối tợng đợc phát BPTNMT cha có biểu lâm sàng nhng giai đoạn II Điều phù hợp với y văn giới [6] ... Theo kết khám lâm sàng đo chức thông khí phổi 64,7% số đối tợng mắc bệnh giai đoạn I; 17,6% số đối tợng giai đoạn II 17,6% giai đoạn III IV bàn luận Các yếu tố nguy BPTNMT tỷ lệ mắc BPTNMT phờng...
... triệu chứng thờng gặp là: ho khạc đờm (80.7%), khó thở (78.6%) Triệu chứng khó thở chứng tỏ BN giai đoạn bệnh nặng Nh biết BN bị BPTNMT sau nhiều đợt suy hô hấp dẫn đến tình trạng tâm phế mạn ... bệnh nhân có tiến triển nặng, cần giáo dục ý thức phòng bệnh chẩn đoán, điều trị tích cực lúc bệnh giai đoạn sớm nhằm làm hạn chế tiến triển xấu X quang phổi 607/ 904 BN (67,2%) có thông tin X quang ... khạc đờm kéo dài viêm phế quản mãn tính đơn mà cha có rối loạn thông khí tắc nghẽn, đợc xếp vào giai đoạn theo phân loại Chơng trình toàn cầu phòng chống BPTNMT (GOLD) 2001 [5] Trị số trung bình...
... lại vào viện, tiến sĩ Nguyễn Viết Nhung, Phó giám đốc Bệnh viện Phổi Trung ương cho biết Theo chuyên gia, biểu bệnh gồm: ho, khạc đờm vào buổi sáng Ở độ tuổi 40, triệu chứng khó thở khạc đờm nặng ... tránh biến chứng (vì điều trị viêm niệu đạo vi khuẩn lậu vi khuẩn khác có khác nhau) Không quan hệ tình dục bừa bãi nên chung thủy với bạn tình ...
... sỹ chuyên khoa Có tiền sử hút thuốc lá, thuốc lào 15 bao năm (số bao hút/ngày x số năm hút) Tiền sử gia đình đun bếp củi, bếp rơm rạ bếp than tổ ong 20 năm Tiền sử nghề nghiệp: Có thời gian ... nhân gây tàn phế đứng hàng thứ 12, dự đoán vơn lên đứng hàng thứ năm 2020 Tỷ lệ tử vong gia tăng theo thời gian, năm 1990 có 2,2 triệu ngời chết BPTNMT năm 2000 có 2,7 triệu ngời chết Hiện BPTNMT ... nghiên cứu theo giới, tuổi đời, thời gian công tác Đặc điểm đối tợng Số lợng Tỷ lệ nghiên cứu (n) (%) 620 422 1042 59,5 40,5 100 40 - 49 50 - 59 60 - 69 Tổng số Thời gian công tác 803 222 17 1042 77,1...