Nghiên cứu điều tra dịch tễ học BPTNMT qua phỏng vấn 2001 đối tượng dân cư trên 35 tuổi tại phường Khương Mai, quận Thanh Xuân Hà Nội rồi khám lâm sàng và đo chức năng thông khí bằng má
Trang 1Nghiên cứu dịch tễ bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại phường khương mai quận thanh xuân - Hà Nội
Ngô Quý Châu 1
, Nguyễn Quỳnh Loan 2
( 1 ) Bộ môn Nội Tổng Hợp trường đại học Y Hà Nội ( 2 ): Khoa Hô Hấp Bệnh viện Bạch Mai
Nghiên cứu điều tra dịch tễ học BPTNMT qua phỏng vấn 2001 đối tượng dân cư trên
35 tuổi tại phường Khương Mai, quận Thanh Xuân Hà Nội rồi khám lâm sàng và đo chức năng thông khí bằng máy spirometer analyser ST 300 cho những người có dấu hiệu hoặc yếu tố nguy cơ Làm nghiệm pháp phục hồi phế quản với 400 mcg salbutamol cho người có chỉ số FEV1/VC<70% Tần xuất mắc BPTNMT ở quần thể dân cư lứa tuổi ≥ 35 chung cho 2 giới là 1,53%, tỷ lệ mắc bệnh ở nam là 2,73%, cao hơn ở nữ (0,36%) Tỷ lệ mắc BPTNMT trong nhóm đang hút thuốc là 4,15%, trong nhóm đã cai thuốc là 3,47%, trong nhóm không hút thuốc là 0,39% Có 29,4% số đối tượng mắc bệnh không có biểu hiện lâm sàng và 94,1% số đối tượng mắc bệnh được phát hiện bệnh lần đầu Các bệnh nhân có độ tuổi trung bình là 57,5; 64,7% số đối tượng mắc bệnh ở giai đoạn I; 17,6% số đối tượng mắc bệnh ở giai đoạn II 17,6% ở giai đoạn III; 82,4% số đối tượng mắc bệnh có nghiện thuốc lá, thuốc lào Tỷ lệ mắc VPQMT đơn thuần hay BPTNMT giai đoạn O là 3,9%
I Đặt vấn đề
Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
(BPTNMT) hiện đang được Y học toàn cầu
quan tâm đặc biệt vì tính chất gia tăng của
bệnh cả về tỷ lệ mắc, tỷ lệ tử vong và di
chứng nặng nề cùng chi phí điều trị cao
Hiện nay, BPTNMT xếp hàng thứ tư trong
các nguyên nhân gây tử vong Theo dự
đoán của Tổ Chức Y Tế Thế Giới (WHO)
đến năm 2020 BPTNMT sẽ đứng hàng thứ
5 trong gánh nặng bệnh tật toàn cầu Đây
thực sự là một thử thách đòi hỏi phải có sự
nỗ lực của toàn thế giới để giải quyết
khuynh hướng xấu này [5]
BPTNMT là tình trạng bệnh lý đặc
trưng bởi rối loạn thông khí tắc nghẽn
không có khả năng hồi phục hoàn toàn,
sự tắc nghẽn thông khí thường tiến triển
từ từ và liên quan đến đáp ứng viêm bất
thường của phổi với các hạt và khí độc
hại [6] Rối loạn thông khí tắc nghẽn của
BPTNMT là do phối hợp của bệnh các
đường thở nhỏ (viêm tiểu phế quản tắc
nghẽn) và tổn thương nhu mô phổi (giãn phế nang) với những mức độ khác nhau tuỳ từng cá thể Bệnh liên quan chặt chẽ với sự ô nhiễm môi trường sống, khí hậu thời tiết và đặc biệt là thói quen hút thuốc lá, thuốc lào
Tại khoa Hô hấp - Bệnh viện Bạch Mai trong 5 năm từ 1996 - 2000, tỷ lệ bệnh nhân chẩn đoán lúc ra viện là BPTNMT chiếm 25,1% đứng hàng đầu trong các bệnh lý về phổi và có 15,7% trong số này được chẩn
đoán là Tâm phế mạn [2] Tỷ lệ mắc BPTNMT ở Việt Nam cũng có chiều hướng gia tăng theo xu thế chung của thế giới
Điều này đặt ra vấn đề là cần thiết phải có những nghiên cứu dịch tễ để có những dữ liệu thiết yếu về độ lưu hành, mức độ nặng của BPTNMT trên cơ sở đó đề xuất những biện pháp góp phần đối phó với loại bệnh hô hấp nguy hiểm này ở Việt Nam cho tới nay chưa có nghiên cứu về tỷ lệ mắc BPTNMT ở cộng đồng Vì vậy đề tài được thực hiện nhằm những mục tiêu sau:
Trang 21 Xác định tỷ lệ mắc BPTNMT và tìm
hiểu về yếu tố nguy cơ mắc bệnh ở
phường Khương Mai, quận Thanh Xuân -
Hà Nội
2 Mô tả các đặc điểm lâm sàng, X
quang phổi chuẩn và chức năng thông khí
ở nhóm đối tượng mắc BPTNMT
II Đối tượng và phương pháp
nghiên cứu
1 Thiết kế nghiên cứu
Đây là một nghiên cứu mô tả dịch tễ
học tại một vùng dân cư thuộc nội thành
Hà Nội theo kỹ thuật điều tra ngang
2 Chọn mẫu
2.1 Cỡ mẫu
Cỡ mẫu được tính theo công thức:
n = Z1
2
- α /2
2
) 1 (
d
p
Với α = 0,05, tỷ lệ ước tính mắc
BPTNMT p = 0,05; lựa chọn mức sai số
tuyệt đối chấp nhận được d = 0,01; sử
dụng bảng tính cỡ mẫu của S.K Lwanga
và S Lemeshow (1991) tính được cỡ mẫu
là 1825 người
2.2 Chọn mẫu
Chọn ngẫu nhiên mẫu 19 tổ từ 61 tổ
dân phố ở phường Khương Mai theo
phương pháp lấy mẫu xác suất kiểu lấy
mẫu ngẫu nhiên đơn Tất cả các hộ trong
19 tổ được chọn nằm trong diện điều tra
và các cá nhân trong hộ gia đình ở độ tuổi
≥ 35 tuổi sẽ nằm trong mẫu nghiên cứu
3 Phương pháp nghiên cứu
3.1 Thiết kế bộ câu hỏi
Bộ câu hỏi để phỏng vấn trực tiếp
được xây dựng có tham khảo một số bộ
câu hỏi quốc tế dùng trong điều tra dịch
tễ bệnh hô hấp [3, 4]
3.2 Phỏng vấn tại hộ gia đình
Từ 19 tổ dân phố được chọn ngẫu nhiên theo sơ đồ chọn mẫu có 1150 hộ gia đình, tất cả những người ≥ 35 tuổi được phỏng vấn là 2001 người Số điều tra viên là 10 người Việc phỏng vấn và khám lâm sàng,
đo chức năng thông khí và chụp X.quang phổi được thực hiện năm 2002
3.3 Khám lâm sàng, đo chức năng thông khí và chụp X.quang phổi
* Chọn các đối tượng có nguy cơ BPTNMT: Có 1 trong những tiêu chuẩn sau:
- Có các triệu chứng lâm sàng: ho, khạc đờm, khó thở
- Được chẩn đoán là hen hoặc tiền sử
bị hen phế quản
- Có tiền sử hút thuốc lá-thuốc lào với mức độ hút trên 15 bao-năm
- Tiền sử gia đình đun bếp củi + bếp than trên 20 năm
- Tiền sử nghề nghiệp: Công nhân mỏ, công nhân hoá chất, công nhân dệt
* Tổ chức khám lâm sàng và đo thông khí phổi cho những đối tượng có nguy cơ BPTNMT
- Từ 2001 người được phỏng vấn và dựa vào những tiêu chí trên, sàng lọc ra nhóm có nguy cơ BPTNMT Tất cả những
đối tượng xếp vào nhóm có nguy cơ được khám lâm sàng và đo thông khí phổi
- Đo thông khí phổi bằng phế dung kế
điện tử Spiroanalyzer-ST 300 (Japan)
- Tiến hành test hồi phục phế quản (HPPQ) cho những đối tượng có chỉ số Tiffeneau FEV1/VC <70%: Đo FEV1,, FEV1/VC trước Test Khí dung Salbutamol
400 mg trong 6 phút Sau khí dung 30 phút đo lại FEV1, FEV1/VC
Trang 3- Chụp X.quang phổi cho những đối tượng
có kết quả FEV1/VC <70% sau test HPPQ
3.4 Đánh giá kết quả đo thông khí
phổi và mức độ nặng của BPTNMT
- Chẩn đoán xác định BPTNMT khi:
FEV1/VC <70% sau test HPPQ
- Phân chia giai đoạn và mức độ nặng
của bệnh theo GOLD -2001
III Kết quả
1 Kết quả nghiên cứu dịch tễ học
BPTNMT và yếu tố nguy cơ
1.1 Số đối tượng được phỏng vấn,
tuổi, giới
Dựa trên danh sách cử tri và các hộ gia
đình trong tổ dân phố, chúng tôi đã phỏng
vấn trực tiếp 2001 người (≥ 35 tuổi) từ 19 tổ
được chọn, có 988 nam và 1013 nữ
Bảng 1: Phân bố 2001 đối tượng được
phỏng vấn theo nhóm tuổi và giới tính
Nhận xét:
Kết quả bảng 1 cho thấy có sự phân
bố tương đối đồng đều về giới trong mẫu nghiên cứu và trong từng nhóm tuổi
1.2 Kết quả sàng lọc từ bảng câu hỏi
Dựa vào các tiêu chí chọn đối tượng có nguy cơ đã nói ở trên, từ 2001 phiếu điều tra cá nhân trả lời đầy đủ và chi tiết các câu hỏi sàng lọc ra 584 đối tượng xếp vào nhóm có nguy cơ BPTNMT, trong nhóm này có 381 nam và 203 nữ 313 người tham gia nghiên cứu định bệnh, 271 người không tham gia tiếp Các đặc điểm chung về tuổi, giới, các yếu tố nguy cở của hai nhóm này không có sự khác biệt
có ý nghĩa Do vậy cho phép tính kết quả nghiên cứu của cả nhóm 584 đối tượng
có nguy cơ từ kết quả của nhóm 313 người tham gia nghiên cứu với hệ số ngoại suy là 584/313 = 1,8
Bảng 2 Xếp loại theo kết quả thông khí phổi ở nhóm đối tượng có nguy cơ cao
Xếp loại CNTK bình thường
(không có bệnh)
RLTK tắc nghẽn hồi phục (Hen PQ)
RLTK tắc nghẽn không hồi phục (BPTNMT)
Nhận xét:
Số người mắc BPTNMT là 17 người cao hơn 2 lần hen phế quản
1.3 Các yếu tố nguy cơ BPTNMT và
tỷ lệ mắc BPTNMT ở phường Khương
Mai - Thanh Xuân - Hà Nội
Trong 2001 người được phỏng vấn có
649 người (32,4%) có tiền sử hút thuốc lá, thuốc lào (đang hút hoặc đã cai) Trong
số này có 211 người hút ở mức độ > 15
Trang 4bao-năm (32,5% số những người hút
thuốc), không có một đối tượng nữ nào
hút thuốc Có 253 người phơi nhiễm với
khói bếp củi, bếp than > 20 năm
(12.6%); 938 người tiếp xúc <20 năm
(46,9%); 810 người không tiếp xúc với
khói bếp củi, bếp than (40,5%) Tỷ lệ mắc
các triệu chứng hô hấp tăng lên một cách
rõ rệt theo mức độ hút thuốc lá, thuốc lào
(p<0,05) Không thấy rõ sự kết hợp giữa
phơi nhiễm khói bếp củi, bếp than và triệu
chứng của bệnh (p>0,05)
3,9% số người được phỏng vấn có đủ tiêu chuẩn chẩn đoán viêm phế quản mạn tính (VPQMT) đơn thuần nghĩa là có triệu chứng ho, khạc đờm mạn tính nhưng CNTK bình thường
Dựa vào kết quả đo thông khí phổi và kết quả test hồi phục phế quản, với hệ số ngoại suy là 1,8 chúng tôi tính ra số đối tượng mắc BPTNMT trong mẫu nghiên cứu là 31 người (27 nam và 4 nữ)
Bảng 3: Tỷ lệ mắc BPTNMT ở phường Khương Mai - Thanh Xuân - Hà Nội
Chung cho
Giới
Tỷ lệ %
Tỷ l mắc BPTNMT
95% CI
1,53 (0,95 - 2,33)
2,73 (1,66 - 4,52)
0,36 (0,17 - 1,26)
Tỷ lệ mắc BPTNMT trong nhóm đang
hút thuốc
4,15 (1,85 - 7,34)
4,15
Tỷ lệ mắc BPTNMT trong nhóm đã cai
thuốc lá
3,47 (1,44 - 8,2)
3,47
Tỷ lệ mắc BPTNMT trong nhóm không
hút thuốc
0,39
Tỷ lệ mắc
BPTNMT theo
Nhận xét:
Qua bảng trên cho thấy tỷ lệ mắc bệnh
ở nam là 2,73%; ở nữ là 0,36% Tỷ lệ mắc
BPTNMT ở nhóm đang hút thuốc (4,15%)
và nhóm đã cai thuốc (3,47%) cao hơn
hẳn so với nhóm không hút thuốc
(0,39%)
2 Mô tả một số đặc điểm lâm sàng,
X.quang phổi chuẩn và chức năng
thông khí ở nhóm đối tượng mắc
BPTNMT
2.1.Một số đặc điểm lâm sàng và
X.quang phổi
Độ tuổi trung bình của nhóm đối tượng mắc bệnh phổi BPTNMT là 57,5 tuổi
Triệu chứng lâm sàng gặp nhiều hơn cả
là triệu chứng ho và khạc đờm (47,1%), khó thở (11,8%), có cả 3 triệu chứng ho + khạc đờm + khó thở là 5,9%; 64,7% các
đối tượng có bất thường khi nghe phổi (có hội chứng phế quản) Không có triệu chứng lâm sàng là 29,4% và số đối tượng BPTNMT không có biểu hiện lâm sàng này khi xếp theo giai đoạn của BPTNMT bệnh đã ở giai đoạn II(A, B) Như vậy có 29,4% số đối tượng được phát hiện BPTNMT khi chưa có biểu hiện lâm sàng
Trang 5Hội chứng phế quản là hội chứng
X.quang gặp phổ biến trong nhóm
BPTNMT với tỷ lệ 82,4%, hình ảnh giãn
phế nang gặp với tỷ lệ 58,8%
2.2 Đặc điểm thông khí phổi
Kết quả nghiên cứu của chúng tôi về
thông khí phổi ở nhóm BPTNMT cho thấy
tất cả các chỉ tiêu thông khí đều giảm
dưới mức bình thường: FVC, VC đều
giảm, giá trị trung bình của FEV1 giảm rõ
rệt: 55,5% (95% CI, 46,1 - 64,8%) trị số lý
thuyết (TSLT) Toàn bộ nhóm đối tượng
mắc bệnh đều có chỉ số Tiffeneau giảm <
70%, trong khi đó chỉ số Gaensler bình
thường ở 50% số đối tượng trên Theo kết
quả khám lâm sàng và đo chức năng
thông khí phổi 64,7% số đối tượng mắc
bệnh ở giai đoạn I; 17,6% số đối tượng ở
giai đoạn II 17,6% ở giai đoạn III
IV bàn luận
1 Các yếu tố nguy cơ BPTNMT và tỷ
lệ mắc BPTNMT ở phường Khương Mai
- Thanh Xuân - Hà Nội
Kết quả phỏng vấn cho thấy có 649
/2001 người có tiền sử hút thuốc lá, thuốc
lào (đang hút hoặc đã cai) chiếm 32,4%,
trong số này có 211 người hút ở mức độ >
15 bao-năm (32,5% số những người hút
thuốc), không có một đối tượng nữ nào hút
thuốc Tỷ lệ mắc các triệu chứng hô hấp
tăng lên một cách rõ rệt theo mức độ hút
thuốc lá, thuốc lào (p<0,05)
3,9% số người được phỏng vấn có đủ
tiêu chuẩn chẩn đoán VPQMT đơn thuần
nghĩa là vừa có triệu chứng ho vừa có
triệu chứng khạc đờm, mà cả hai triệu
chứng này đều biểu hiện kéo dài > 3
tháng mỗi năm và trong 2 năm liên tiếp
nhưng kết quả đo thông khí phổi bình
thường, đây chính là số đối tượng mắc
BPTNMT ở giai đoạn 0 (giai đoạn nguy cơ) theo xếp loại mới [6]
Qua bảng 3 cho thấy tỷ lệ nam mắc bệnh nhiều hơn nữ: 2,73% ở nam, 0,36% ở nữ Tỷ
lệ mắc BPTNMT ở nhóm đang hút thuốc (4,15%) và nhóm đã cai thuốc (3,47%) cao hơn hẳn so với nhóm không hút thuốc (0,39%) Việc so sánh kết quả với những nghiên cứu khác ở trong nước về BPTNMT rất hạn chế vì nghiên cứu của chúng tôi là nghiên cứu đầu tiên về BPTNMT trong cộng
đồng, đa số các nghiên cứu khác được thực hiện tại bệnh viện
Theo những nghiên cứu gần đây về lưu hành độ của BPTNMT trong 12 nước thuộc khu vực Châu á - Thái Bình Dương [8], đã ước tính có khoảng từ 3,3 - 6,7% người lớn >30 tuổi mắc bệnh các nước trong khu vực Theo đánh giá của hội lồng ngực Đài Loan thì tỷ lệ mắc BPTNMT chung cho cả hai giới (lứa tuổi > 40) ở Đài Loan năm 1994 là 16% [7] Như vậy tỷ lệ mắc bệnh chung cho cả 2 giới trong nghiên cứu của chúng tôi (1,53%) ít hơn so với các nghiên cứu trên
2 Một số đặc điểm lâm sàng, X.quang phổi chuẩn và chức năng thông khí ở nhóm đối tượng mắc BPTNMT
2.1.Một số đặc điểm lâm sàng và X.quang phổi
Độ tuổi trung bình của nhóm đối tượng mắc BPTNMT là 57,5 tuổi Triệu chứng lâm sàng gặp nhiều hơn cả là triệu chứng
ho và khạc đờm (47,1%), khó thở (11,8%), có cả 3 triệu chứng ho + khạc
đờm + khó thở là 5,9%; có 64,7% số đối tượng có bất thường khi nghe phổi (có hội chứng phế quản) Không có triệu chứng lâm sàng là 29,4% và số đối tượng BPTNMT không có biểu hiện lâm sàng
Trang 6này khi xếp theo giai đoạn của BPTNMT
bệnh đã ở giai đoạn II (A, B) Như vậy có
29,4% số đối tượng được phát hiện
BPTNMT khi chưa có biểu hiện lâm sàng
nhưng đã ở giai đoạn II Điều này phù
hợp với y văn trên thế giới [6]
Hội chứng phế quản là hội chứng
X.quang gặp phổ biến trong nhóm
BPTNMT với tỷ lệ 82,4%, hình ảnh giãn
phế nang gặp với tỷ lệ 58,8% Không gặp
một trường hợp nào có hình ảnh tăng áp
động mạch phổi Điều này do các BN
được phát hiện sớm chưa có biểu hiện
của tâm phế mạn
2.2 Đặc điểm thông khí phổi
Kết quả nghiên cứu của chúng tôi về
thông khí phổi ở nhóm BPTNMT cho thấy
tất cả các chỉ tiêu thông khí đều giảm
dưới mức bình thường: FVC, VC đều
giảm, giá trị trung bình của FEV1 giảm rõ
rệt: 55,5% TSLT Toàn bộ nhóm đối
tượng mắc bệnh đều có chỉ số Tiffeneau
giảm < 70%, trong khi đó chỉ số Gaensler
bình thường ở 50% số đối tượng trên Như
vậy, nếu dùng chỉ số Gaensler để phát
hiện tắc nghẽn lưu lượng thở có thể bỏ
sót một nửa số đối tượng mắc bệnh
Các thông số FEF25-75%, V25, V50, V75 đều
giảm < 60% TSLT phản ánh tắc nghẽn
đường thở nhỏ 64,7% số đối tượng mắc
bệnh ở giai đoạn I; 17,6% số đối tượng ở
giai đoạn II 17,6% ở giai đoạn III theo
phân loại của GOLD 2001[6] Như vậy
hầu hết các BN đều được chẩn đoán ở
giai đoạn sớm của bệnh, khác hẳn so với
các BN ở trong bệnh viện [2]
V Kết luận
Qua điều tra dịch tễ học BPTNMT tại
phường Khương Mai, quận Thanh Xuân,
Hà Nội chúng tôi có những kết luận sau:
1 Về tỷ lệ mắc BPTNMT và yếu tố nguy cơ của bệnh ở quần thể dân cư (lứa tuổi ≥ 35) thuộc phường Phương Mai, quận Thanh Xuân - Hà Nội
- Tỷ lệ mắc VPQMT đơn thuần hay BPTNMT giai đoạn O là 3,9%
- Tỷ lệ mắc BPTNMT chung cho 2 giới
là 1,53%, tỷ lệ mắc bệnh ở nam là 2,73%,
ở nữ là 0,36%
- Tỷ lệ mắc BPTNMT trong nhóm đang hút thuốc là 4,15%, trong nhóm đã cai thuốc là 3,47%, trong nhóm không hút thuốc là 0,39%
- Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất là phơi nhiễm với khói thuốc lá: Tỷ lệ mắc các triệu chứng hô hấp tăng lên một cách rõ rệt theo mức độ hút thuốc lá (p < 0,05)
2 Đặc điểm về lâm sàng, X.quang phổi chuẩn và chức năng thông khí của nhóm đối tượng BPTNMT
- Đặc điểm lâm sàng: Có độ tuổi trung
bình là 57,5 82,4% số đối tượng mắc bệnh có nghiện thuốc lá, thuốc lào 29,4%
số đối tượng mắc bệnh không có biểu hiện lâm sàng và 94,1% số đối tượng mắc bệnh
được phát hiện bệnh lần đầu
- Xquang phổi: Hội chứng phế quản
gặp ở 82,4%, hình ảnh giãn phế nang gặp ở 58,8% BN BPTNMT
- Đặc điểm thông khí phổi
Toàn bộ nhóm đối tượng mắc BPTNMT đều có biểu hiện rối loạn thông khí tắc nghẽn không hồi phục hoàn toàn, giá trị trung bình của FEV1: 55,5% (95% CI, 46,1 - 64,8%) TSLT Chỉ
số Tiffeneau (< 70%) nhạy hơn chỉ số Gaensler trong chẩn đoán BPTNMT Các thông số FEF25-75%, V25, V50, V75 đều giảm
< 60% TSLT phản ánh tắc nghẽn đường thở nhỏ 64,7% số đối tượng mắc bệnh ở
Trang 7giai đoạn I; 17,6% số đối t−ợng ở giai
đoạn II 17,6% ở giai đoạn III theo phân
loại của GOLD 2001
Tài liệu tham khảo
1 Ban phòng chống tác hại thuốc
lá- Bộ Y tế (1999): Một số kết quả điều
tra về tình hình hút thuốc lá ở Việt nam và
các bệnh có liên quan Nhà xuất bản Y
học- Hà Nội
2 Ngô Quý Châu và CS (2002) Tình
hình bệnh phổi tại khoa Hô hấp Bệnh
viện Bạch Mai trong 5 năm (1995 - 2000)
Thông tin y học lâm sàng Bệnh viện Bạch
Mai, 7: 50-58
3 American Thoracic Society (1978)
Respiratory disease questionnaires for use
with Adults in Epidemiological Research
Am Rev Respir Dis, 118 : 11 - 35
4 Minette A (1989) Questionnaire of
European Community for Coal and Steel
(ECSC) on respiratory symptoms 1987 -
Updating of the 1962 and 1967
questionnaires for studying chronic bronchitis
and emphysema Eur Respir J, 2: 165 - 177
5 Murray JLC and Lopez AD (1996):
The Global burden of Disease: A comprehensible assessement of mortality and disability from diseaes, injuries, and risk factors in 1990 and projected to
2020 WHO 1996
6 Pauwels RA, Buist AS, Calverley
PM, Jenkins CR, Hurd SS (2001):
Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease NHLBI/WHO Global initiative for chronic obstructive lung disease (GOLD) workshop summary Am J Respir Crit Care Med, 163: 1256- 76
7 Reury PP (1996) Guideline for
COPD management in Taiwan The journal for respiratory disease management Special edition Volume 1, issue No3, December, 1996
8 Tan WC, Seale P, Charoenratanakul S, et al (2001) Poster
presented at the American Thoracic Society Meeting, May 2001, San Francisco
Summary
Epidemiological study of chronic obstructive
pulmonary disease in hanoi-vietnam
This was the cross-sectional epidemiological survey of a general population sample of
2001 men and women whose age > 35 years old living in the Khuong Mai precinct, Thanh Xuan district, Hanoi, Vietnam Data on respiratory symptoms, diseases, and risk factors were collected through standardized interviewed questionnaires Lung function tests were performed Spirometer analyser ST 300, Japan Subjects whose FEV1/VC value was < 70% underwent a bronchodilator test with inhalation of 400mcg of Salbutamol
Results The prevalence of COPD was 1.53%, 4.15% in smokers, 3.47 in ex-smokers, 0.39 % in non- smokers The prevalence was 2.73% in men and 0.36 % in women The prevalence of COPD was significantly higher in the male group as smoking habit and tobacco consumption was greater There was no previous diagnosis of COPD
in 94.1% of cases 64.7% with mild COPD, 17.6 % of patients with moderate COPD and 17.6% of patients with severe COPD The prevalence of stage 0 of COPD was 3.9%
