... dụng gâytê mạnh gấp 4 lần lidocain, thời gian tác dụng kéo dài gấp 2 lần lidocain. Bupivacain dùng để gâytê tại chỗ, gâytê đám rối thần kinh, thân thần kinh, gâytê ngoài màng cứng và gâytê ... Khoang tủy sống: bao quanh tủy sống, giới hạn bởi màng nhện và màng nuôi, ở phía trên thông với các bể não thất, ở trong khoang tủysống có chứa các rễ thần kinh và dịch não tủy. 1.2.4. Tủysống ... Tủysống - Tủysống kéo dài từ hành não xuống mức L2 ở người trưởng thành, L3 ở trẻ em. - Để tránh tổn thương tủysống ở người lớn nên chọc kim dưới mức L2. Tủy sống nằm trong ống sống được...
... cảm). Hạ HA ảnh hởng xấu - Nồng độ và liều lợng để gâytêtủysống cho phẫu thuật cao hơn nồng độ cần thiết để giảm đau. Trong gâytêtủy sống, liều bupivacain ở bất kỳ thời điểm nào cũng không ... Vì thế gâytêtủysống để mổtới T . Nhng trong thực tế do sự phát triển của tử cung cao lên gây ảnh hởng tới các tạng trong ổ bụng, vì vậy muốn đảm bảo thuận lợi cho mổ xẻ thì phải tê cao ... hoàn, hô hấp hơn. Tủy sống là một phần của hệ thần kinh trung ng dẫn truyền cảm giác và vận động, chất dẫn truyền thần kinh là chất P. Khi đa thuốc tê vào tủy sống, thuốc tê sẽ ức chế tạm thời...
... áp. Hiện nay, bupivacain đợc coi là thuốc tê tốt để gâytêtuỷsống và đợc sử dụng rộng rãi trên thế giới. Nhiều nghiên cứu về bupivacain gâytêtuỷsống đã làm sáng tỏ vai trò của các yếu tố ... dịch não tủy và tủy sống. - Dịch não tủy: đợc sản xuất từ đám rối tĩnh mạch mạc não thất (thông với khoang dới nhện qua lỗ magendie và lỗ luschka), một phần nhỏ DNT đợc tạo ra từ tủy sống. DNT ... giữa hai nhóm trớc và sau gâytê khác nhau không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Nhóm II: tần số tim ở các thời điểm 6, 8, 10 phút sau gâytê giảm so với trớc gâytê có ý nghĩa thống kê với...
... là gâytê NMC và gâytêtủysống [33] . 1.5.2.3. Gâytêtủysống - Riegel B (1994) [69] thấy rằng vô cảm trong mổ TVĐĐ CSTL có thể dùng gây mê, gâytêtủysống hoặc gâytê NMC. Gâytêtủysống ... QUAN 1.1. PHƯƠNG PHÁP VÔ CẢM GÂYTÊTỦYSỐNG 1.1.1. Lịch sử của phương pháp vô cảm gâytêtủysống và sử dụng bupivacain trong gâytêtủysống Gây têtủysống là phương pháp vô cảm được ... là gâytê NMC và gâytêtủysống thấy rằng nhóm gâytê NMC có nhiều ưu điểm so với gâytêtủy sống. Tác giả cũng đưa ra khuyến nghị về các phương pháp vô cảm trong phẫu thuật này: gây tê NMC...
... cứu - Nhóm 1: 30 bệnh nhân gâytêtủysống bằng bupivacain tăng tỷ trọng với liều 0,16mg/kg kết hợp với ketamin liều 0,05 mg/kg. -Nhóm 2: 30 bênh nhân gâytêtủysống bằng bupivacain tăng tỷ ... 1,010. Tỷ trọng dịch não tủy có liên quan rất nhiều đến kỹ thuật gâytêtủy sống với các thuốc tê u trơng, đẳng trơng và nhợc trơng. Các thành phần của dịch não tủy : Glucose 50 80 mg% ... 171.2.9. Tác dụng sinh lý của gâytêtuỷsống 1.2.9.1. Tác dụng vô cảm của gâytêtuỷ sống. Tác dụng vô cảm sẽ phụ thuộc vào sự phân bố của thuốc tê trong dịch não tuỷ và sự hấp thu...
... thuật gâytê ĐRTK cổ sâu thực hiện qua một điểm gâytê và ba điểm gây tê, đã đa ra kết luận: lợng thuốc tê ngấm vào máu trong kỹ thuật gâytê vào một điểm ít hơn so với ba điểm gây tê, đây ... định, chống chỉ định 1.5.5.1 Chỉ định: + Gâytê phẫu thuật: - Gâytê ngoài màng cứng để phẫu thuật. - Gâytê đám rối, các thân thần kinh. - Gâytê thấm. + Giảm đau: truyền liên tục hoặc ... Tiêm nhầm thuốc tê vào động mạch đốt sống, động mạch cảnh: Đây là tai biến ít xảy ra nhng rất nặng, tỷ lệ tử vong cao. - Tiêm thuốc tê vào khoang dới nhện: gâytê toàn bộ tủy sống: Có những...
... các tai biến về kỹ thuật gâytê có thể xảy ra. - Tiến hành xoa vùng ĐRTKC sau gây tê. 2.2.6. Phơng pháp đánh giá 2.2.6.1. Đo độ sâu của kim gâytê Sau khi mũi kim gâytê chạm mỏn ngang C3, ... kim gây tê đợc đánh dấu. Độ dài từ mũi kim gâytê đến vị trí đã đánh dấu trên thân kim là độ sâu của kim gây tê. 2.2.6.2. Dấu hiệu dị cảm, co cơ Khi thực hiện kỹ thuật chọc kim gây tê, bệnh ... định, chống chỉ định 1.5.5.1 Chỉ định: + Gâytê phẫu thuật: - Gâytê ngoài màng cứng để phẫu thuật. - Gâytê đám rối, các thân thần kinh. - Gâytê thấm. + Giảm đau: truyền liên tục hoặc...
... thuật gâytê có thể được chia ra như sau: Gây tê bề mặt. Gây tê tại chỗ -gây tê lớp. Gây tê vùng. Gây tê trong xương. Gây tê tĩnh mạch. Gây tê ngoài màng cứng(NMC), gâytê NMC qua khe xương cùng. Gây ... pháp gây mê gâytê – triệu chứng gây mê và các biến chứng gây mê gây tê Mục tiêu:Nêu được khái niệm gây mê hồi sức.Nêu được các phương pháp gây mê -gây tê Nêu được triệu chứng học của gây mê ... Mepivacaine.6.3.1. Gâytê tại chỗ và gâytê từng lớp:Định nghĩa: Gây tê tại chỗ là bơm thuốc tê ngay vào trong vùng định mổ, thuốc tê ngấm đến đâu thì tê đến đó. Nó khác với gâytê bề mặt ở chỗnó...
... thuật gâytê có thể được chia ra như sau: Gây tê bề mặt. Gây tê tại chỗ -gây tê lớp. Gây tê vùng. Gây tê trong xương. Gây tê tĩnh mạch. Gây tê ngoài màng cứng(NMC), gâytê NMC qua khe xương cùng. Gây ... Mepivacaine.6.3.1. Gâytê tại chỗ và gâytê từng lớp:Định nghĩa: Gây tê tại chỗ là bơm thuốc tê ngay vào trong vùng định mổ, thuốc tê ngấm đến đâu thì tê đến đó. Nó khác với gâytê bề mặt ở chỗnó ... không những làm tê ngọn thần kinh, mà tê cả nông và sâu. Gây tê từng lớp cũng là một loại gâytê tại chỗ nhưng không phải chi tê một lớp nào đó, mà lần lượt tê từ nông đến sâu và gâytê tất cả các...
... hạch giao cảm cạnh cột sống. Ngoài ra một phần thuốc tê ngấm qua màng cứng vào dịch não tủy nhng theo Foldes đậm độ thuốc tê ngấm vào dịch não tủy không đủ đậm độ gây tê tủy sống. 16Thuốc lidocain ... tài: 6 Chữ viết tắt ASA Hiệp hội các nhà gây mê Hoa Kỳ ECG Điện tâm đồ GTKC Gâytê khoang cùng GTTS Gâytêtuỷsống GTNMC Gâytê ngoài màng cứng HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết ... 3.1.4. Thời gian phẫu thuật (Bảng 3.4). 39của các thuốc tê sẽ cân bằng hơn và ít gây tụt huyết áp nh gâytêtuỷ sống, gâytê ngoài màng cứng. 1.3. giải phẫu v bệnh lý vùng đáy chậu [14]....
... thương cột sống (trong đó có vết thương cột sống- tuỷ sống) , lao cột sống, tuỷ sống, u tuỷ kèm theo các bệnh ít phổ biến như: các bệnh lý bẩm sinh (nẻ gai, hẹp ống sống, rộng ống sống, quá phát ... hai thân đốt sống như gãy xẹp thân đốt sống do chấn thương cột sốngtuỷ sống. Gù tròn hay gặp trong lao đốt sống có kèm theo áp xe lạnh, ung thư cột sống, hoặc gặp ở người già hư đĩa đệm lâu ... đoạn ngực gây ra như lao cột sống ngực, chấn thương gãy cột sống lưng, bệnh Scheuermann + Gù (có hai loại gù): gù nhọn thường gặp trong bệnh lý gây tổn thương cục bộ hoặc hai thân đốt sống như...
... gâytê thần kinh mũi mi thể tích thuốc tê sử dụng là 2ml mỗi bên. Đối với gâytê thần kinh dưới ổ mắt thể tích thuốc tê sử dụng là 4ml mỗi bên. Đối với gâytê thần kinh cằm thể tích thuốc tê ... thấp. So với gâytê tại chỗ thì gâytê vùng sử dụng ít thuốc tê hơn, ít gây phù nề vùng phẫu thuật, ít có nguy cơ gây biến dạng và tổn thương mô. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của gâytê vùng trong ... thuốc tê sử dụng là 3ml mỗi bên. Đối với gâytê thần kinh trên ròng rọc thể tích thuốc tê sử dụng là 3ml mỗi bên. Đối với gâytê thần kinh trên ổ mắt + thần kinh trên ròng rọc thể tích thuốc tê...