... phần thành ngực), NĐĐ sau sinh thiết lạnh phải cắt thùy - Trên thực tế có đến 274 BN ung thư thùy xâm lấn thùy giữa, phải cắt liên thùy (18 BN) ăn sát vào rốn phổi (3 BN), định lúc mổ phải cắt ... 0,1% Các phương pháp mổ Bảng Phổi (phải) N= 439 Tỷ lệ Cắt thùy 123 28% Cắt thùy 33 7,4% Cắt thùy 262 60% Cắt liên thùy 18 4% Cắt toàn phổi 0,6%% - Trong 123 PT cắt thùy phổi P: Pancoast (cắt thùy, ... u xâm lấn sang thùy -Nếu tính bên phổi (phải) : K thùy chiếm đa số, 62,5%, thùy 30% (P< 0,001) Bảng Phổi (trái) N= 283 Tỷ Lệ thùy 171 60% thùy lưỡi 2% thùy 107 38% - Trong 171 BN thùy trên, có...
... đợc thực lý thiếu trang thiết bị, thiếu vật liệu để tiếnhànhthủ thuật, chủ yếu cha đợc ý tới Một số bệnh nhân ung th gan phải nớc với chi phí tốn để đợc NM&THCĐMG, phơng pháp hoàn toàn thực ... mạch (thờng dùng Telebrix - 320) - Các thuốc an thần (Seduxen), giảm đau (Visceralgin), chống co thắt mạch (Lenitral) Tiếnhànhthủ thuật Thủ thuật đợc tiếnhành hệ thống máy chụp mạch DSA hiệu ... Sau đó, tháng, bệnh nhân lại đợc kiểm tra để đánh giá Nếu LS xấu đi, AFP tăng trở lại, u lại tăng sinh mạch phải định điều trị Nếu LS tốt, AFP bình thờng, u không tăng sinh mạch điều trị Theo...
... hai thùy gan phải trái cổ điển, cách khe rốn - “ Nửa gan phải nửa gan trái”dùng để hai phần gan dẫn lưu ống gan phải ống gan trái, cách khe gan - Nửa gan phải chia thành hai phân thùy: phân thùy ... phân thùy: phân thùy trước phân thùy sau, cách khe bên phải Nửa gan trái chia thành: phân thùy phân thùy bên, cách khe rốn - Thùy đuôi cổ điển giữ nguyên gọi phân thùy lưng Hình 1 Phân chia gan ... *Nguồn: Theo Skandalakis (2004) - Phân thùy trước, phân thùy sau, phân thùy bên lại chia SLD: Khe bên phải thành đơn vị nhỏ hạ phân thùy Gọi tên hạ phân thùy cách SP: Khe đánh số La mã từ I đến...
... bình thường xung quanh Công cụ để tiếnhành mục đích cải tiến liên tục suốt 20 năm qua Dựnglại ba chiều thể tích xạ trị (3D-CRT) phát triển cách hoàn toàn tự nhiên sau công nghệ tạo ảnh máy tính ... sàng Sinh thiết chẩn đoán Khi quan sát thấy có tổn thương CTC nên tiếnhành bấm sinh thiết để chẩn đoán mô bệnh học, cần phảisinh thiết tất vùng tổn thương nghi ngờ tất góc phần tư CTC sinh ... miền nhỏ có cường độ khác Để tiếnhành xạ trị gia tốc điều biến liều, phương tiện cố định bệnh nhân phải xem xét lại Hệ thống máy tính lập kế hoạch điều trị phải đáp ứng khả thực theo kỹ thuật...
... chất vào màng bụng phối hợp với truyền hoá chất tĩnh mạch Các triệu chứng lâm sàng đợc cải thiện cách rõ rệt, kéo dài thời gian sống cách đáng kể cho bệnh nhân Biến chứng phơng pháp đa hoá trị ... tốt bệnh nhân đến sớm, phát hiện, điều trị kịp thời triệt để 1.3 Đáp ứng điều trị: Phơng pháp tiêm hoá chất màng bụng đợc đời từ năm 1950 năm 1978, Dedrick hoàn thiện công bố kết nghiên cứu tiêm ... BC BC hạt 37% 32% Số lợng BC BC hạt trớc điều trị sau lần điều trị có khác nhau, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,005 Hiện tợng thiếu máu tăng dần theo số lần điều trị hoá chất Nh độc tính...
... Một nghiên cứu cho thấy phụ nữ lớn tuổi sử dụng thuốc điều trị ung thư vú tamoxifen tăng nguy bị tiểu đường Được công bố tạp chí Cancer, kết không chứng ... Tác giả nghiên cứu Lorraine L Lipscombe nói mức tăng thấp, chưa đáng báo động cần có nghiên cứu khác phụ nữ trẻ tuổi để tìm hiểu thêm mối liên quan ...
... Công trình hoàn thành tại: Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh Người hướng dẫn khoa học: GS.TS LÊ QUANG NGHĨA CÁCCÔNG TRÌNH CÓ LIÊN QUAN ĐÃ ĐƯC CÔNG BỐ Phản biện 1: GS.TS ... học thực hành, Số 541/2006, trang 519 -526, (Số dành cho Hội thảo phòng chống ung thư quốc gia lần thứ XIII Huế – Tháng 6/2006) Phạm Hữu Thiện Chí, Võ Tấn Long, Lê Quang Nghóa (2007), “Thay thực ... thực quản”, Y học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập 11, Phụ số 1, trang 55 - 60 24 GIỚI THIỆU LUẬN ÁN · Cắt gần toàn thực quản, miệng thực quản – cm để làm miệng nối cổ · Về mép cắt dưới, cần cắt cách...
... trị tác nhân miễn dịch khác BN mắc bệnh suy giảm miễn dịch ton thân bẩm sinh hay mắc phải (HIV/AIDS) Các BN có bệnh lao tiến triển, suy thận bệnh ton thân mãn tính nặng khác 2.2 Phơng pháp nghiên ... viện Ninh Bình Cáccông trình nghiên cứu công bố có liên quan đến luận án Vũ Văn Lại, Lê Ngọc Từ, Nguyễn Bá Đức (2003), Nhận xét bớc đầu điều trị ung th bng quang nông phẫu thuật nội soi cắt u ... để so sánh Số bệnh nhân TUR phải l bệnh nhân UTBQN có định, tiêu chuẩn chọn lựa, nhng thực tế khách quan m không đồng ý điều kiện điều trị bổ trợ sau mổ 2.3 Các bớc tiến hnh nghiên cứu cụ thể...
... Học viện Quân y Vào hồi 14 00 ngày 06 tháng 01 năm 2010 Có thể tìm luận án tại: - Th viện Quốc gia - Th viện Học viện Quân y - Th viện Bệnh viện K Cáccông trình nghiên cứu đ công bố Của tác giả ... Đoàn Hữu Nghị (2004), Đối chiếu chẩn đoán nội soi với tổn thơng giải phẫu bệnh ung th dày điều trị Bệnh viện K (9/2002 9/2003), Tạp chí y học thực hành, 7(483), tr 50 - 52 Vũ Hải, Đoàn Hữu Nghị, ... điều trị ung th dày Bệnh viện K, từ rút số yếu tố tiên lợng bệnh * ý nghĩa khoa học thựctiễn đề tài: - Xâydựng tiêu chuẩn lựa chọn phơng pháp điều trị phẫu thuật hoá chất bổ trợ UTDD - Đánh...
... đợc mặt ung th học chức năng, đồng thời mặt hạn chế cần phảikhắc phục phẫu thuật Trên sở đó, áp dụng định, xâydựng quy trình kỹ thuật phẫu thuật bảo tồn thắt, hạ đại tràng qua ống hậu môn Hiện ... (5/46 bệnh nhân) mức độ khác nhau, rò nhỏ căng miệng nối BN, điều trị bảo tồn bơm rửa chỗ khỏi BN, BN trở thành rò mãn tính nhng không dồng ý phẫu thuật lại; BN khácphải mổ lại làm hậu môn nhân ... đợc điều trị bảo tồn khỏi BN, bệnh nhân lại trở thành rò mãn tính nhng không đồng ý phẫu thuật lại BN rò lớn buộc phải mổ lại làm hậu môn nhân tạo vĩnh viễn Các biến chứng chảy máu mức độ nhẹ, cần...
... để lại di chứng tiết niệu - sinh dục 1.1.4 Các đờng vào trực tràng Gồm đờng trớc, đờng tầng sinh môn, đờng phía sau v đờng phối hợp 1.2 Sinh bệnh học, giải phẫu bệnh ung th trực tràng 1.2.1 Sinh ... BTTKTĐ: 69,6% Khoảng cách cắt cách khối u trung bình: 3,6 1,1cm Khối u giai đoạn T4, vị trí cắt cách bờ dới u tối thiểu 3cm Đa số BN có khoảng cắt cách bờ dới u 4cm Khoảng cách cắt cách u 2cm chủ ... cứu Các trang thiết bị gồm: Máy nội soi đại-trực trng ống mềm, máy siêu âm nội trực trng, dụng cụ nội soi trực trng WD-II Cold light Source, máy Miễn dịch tự động Elecsys; máy cắt lạnh để lm sinh...
... đợc thực lý thiếu trang thiết bị, thiếu vật liệu để tiếnhànhthủ thuật, chủ yếu ch a đợc ý tới Một số bệnh nhân ung th gan phải nớc với chi phí tốn để đợc NM&THCĐMG, phơng pháp hoàn toàn thực ... Doxorubicin, Cisplatin vào động mạch gan - Các thuốc an thần (Seduxen), giảm đau (Visceralgin), chống co thắt mạch (Lenitral) Tiếnhànhthủ thuật Thủ thuật đợc tiếnhành hệ thống máy chụp mạch DSA hiệu ... Sau đó, tháng, bệnh nhân lại đợc kiểm tra để đánh giá Nếu LS xấu đi, AFP tăng trở lại, u lại tăng sinh mạch phải định điều trị Nếu LS tốt, AFP bình thờng, u không tăng sinh mạch điều trị Theo...
... mạnh chống trả thành công xâm nhập kẻ thù (ung thư kẻ địch dội nhất), làm cách để tăng cường hệ miễn dịch (nội lực) nộidung “Giảm nguy ung thư liệu pháp 4T Y học cổ truyền” (sẽ đăng sau) TÓM LẠI: ... hậu chiến để lại (tác dụng phụ phẫu hóa xạ) b/Góp phần giảm nguy tái phát-di căn: sau cuoäc chiến (Tây y) thực bệnh ung thư chắn tồn nhiều hay tiềm ẩn, phẫu hóa xạ, lực lượng quốc gia (nội lực) ... di căn), lúc Tây y lại sử dụng ngoại lực nguy tái phát di tồn mãi Tây y tiếp tục công tiêu diệt hết đời người Mục tiêu -Chiến lược Đông y (y học dân tộc cổ truyền) dùngnộilực (sức đề kháng-...
... hơm sau thành sẹo Khi mãn kinh, BT rắn sẹo tan dần đi, sau BT lại nhẵn BT có hai mặt: mặtmặt ngồi, mặt lồi tiếp xúc với tua phễu vòi tử cung quai ruột, mặt ngồi nằm áp vào phúc mạc thành bên ... động nội tiết ngoại tiết Về nội tiết sinhnội tiết tố nữ estrogen progesteron Về ngoại tiết sinh nỗn phóng nỗn chu kỳ [3], [7], [13], [24] Hoạt động nội tiết BT phản ảnh cách đặc trưng hành kinh ... bệnh phảithực cách hệ thống kỹ lưỡng Nó phải bao gồm đánh giá tồn diện tất bề mặt thành tạng ổ bụng, cắt mạc nốisinh thiết hạch chậu hạch động mạch chủ Nó thường bao gồm việc cắt bỏ quan sinh...
... động gắng sức nhng lại đợc thực đợc công việc nhẹ, công việc không cần đòi hỏilại nhiều Nhóm gồm bệnh nhân hoạt động bình thờng nh độ nhng với trợ giúp thuốc giảm đau 2: Có thểlại đợc tự chăm ... trị) Các trờng hợp N2 đợc xem xét điều trị hoá chất xạ trị hoá xạ trị đồng thời Vai trò phẫu thuật sau bệnh đáp ứng ẩn số Một nghiên cứu đợc công bố (2007) Van Meerbeeck cs (2007) tiếnhành 579 ... 318-< 636 800 > 18 636 Một số tác dụng phụ thờng gặp khác: Tác dụng phụ M Viêm thực quản Bảng Độ Không thay đổi 4: Một số Độ Độ Nuốt đau, cần tê chỗ, Nuốt đau vừa phải, giảm đau không cần giảm...
... phát u xâm lấn vào khí quản thường phải cắt tách u khỏi thành khí quản Điều trị I-131 xạ trị phảitiếnhành Điều phải cắt tuyến giáp toàn lỗ rách nhỏ thỡ khõu lại, lỗ rách to thâm nhiễm cắt đoạn ... bỏ thùy, eo tuyến giáp bán phần thùy đối diện) 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.2.1 Nghiên cứu hồi cứu 2.2.2.Trình tự nghiên cứu: Các số liệu thu thập theo mẫu bệnh án nghiên cứu thống nhất, tiếnhành ... giáp [49], [42], [43], [51], [52]: 22 + Các ổ nghi ngờ xác định ung thư tuyến giáp phải cắt bỏ, bao gồm hạch cổ + Phải hạn chế tối đa khả phải phẫu thuật lại tổ chức sẹo xơ dính sau lần phẫu thuật...
... tuyn vỳ Nu yu t ny cũn nghi ng thỡ phi sinh thit tc thỡ chn oỏn xỏc nh Ngoi phng phỏp thụng dựng trờn cũn mt s phng phỏp khỏc nh: sinh thit kim, sinh thit m, sinh thit 48 giờ, chp vỳ k thut s, siờu ... chp t nhiu phớa khỏc + Sinh thit bng kim hút chõn khụng (Mammụtne Biosy System): l mt phng phỏp mi, gõy tn thng ti thiu so vi phng phỏp sinh thit m + Sinh thit tc thỡ, sinh thit 48 giờ: l phng ... tng t l sng thờm m cũn nh hng n thm m i vi nhng u c ly sinh thit trc m bng kim sinh hit hoc sinh thit m, dng rch da phi bao trựm ng raqchj sinh thit t -2 cm Phu thut vin nờn inh hng cho NH gii...
... phát triển phẫu thuật nội soi chững lại - Goetz (1918) Veress (1938) chế tạo thành công loại kim bơm đặc biệt nhờ có van an toàn đầu, mà chọc qua thành bụng đầu kim đợc che lại kịp thời tránh đợc ... tổ chức Tuy vậy, nội soi ổ bụng dừnglại mức thăm dò chẩn đoán Với đời phơng tiện thăm dò không sang chấn mang lại hiệu cao khác nh siêu âm, X quang, CT scaner , nội soi ổ bụng lại bị lãng quên ... trọng thúc đẩy kỹ 20 thuật nội soi phát triển trở thành bớc ngoặt cho tiến phẫu thuật nội soi ổ bụng - Năm 1987 Philippe Mouret (Lyon- Pháp) thực phẫu thuật cắt túi mật qua nội soi lần giới Từ PTNS...