0

chiến lược điều trị hẹp động mạch thận can thiệp nội mạch

Điều trị hẹp động mạch cảnh ngoài sọ bằng tạo hình đặt Stent- nhân 3 trường hợp

Điều trị hẹp động mạch cảnh ngoài sọ bằng tạo hình đặt Stent- nhân 3 trường hợp

Y - Dược

... x100 Điều trị hẹp đm cảnh sọ   Phẫu thuật cắt bỏ lớp nội mạc: CEA Tạo hình nong đặt Stent: CAS Chỉ định điều trị     Hẹp có triệu chứng (Hẹp >70%) Hẹp nặng khơng triệu chứng (Hẹp >80%) Hẹp ... Hẹp động mạch cảnh Nguyên nhân - Xơ vữa - Bệnh loạn sản xơ - Do phình tách Chẩn đốn hẹp mạch cảnh ngồi sọ Siêu âm Doppler MSCT mạch cảnh MRA DSA Cách tính mức độ hẹp theo NACET: Mức độ hẹp ... Khuyến nghị Điều trị hẹp đm cảnh đặt Stent - Là phương pháp lựa chọn áp dụng Việt nam - Tỉ lệ biến chứng tử vong trình can thiệp thấp - Sử dụng thiết bị bảo vệ dường làm q trình can thiệp an tồn...
  • 22
  • 445
  • 0
Kết quả phẫu thuật điều trị hẹp động mạch cảnh trong do xơ vữa tại bệnh viện việt đức

Kết quả phẫu thuật điều trị hẹp động mạch cảnh trong do xơ vữa tại bệnh viện việt đức

Y học thưởng thức

... ĐẶT VẤN ĐỀ MỘT VÀI NÉT VỀ HẸP ĐỘNG MẠCH CẢNH  Hẹp ĐM cảnh vữa xơ động mạch bệnh lý mạch máu toàn thân  Các trường hợp ghi nhận y văn đăng tải tạp chí ... 52 ca sống:  TBMMN TQ xảy ca : • ca hẹp ĐM cảnh bên PT bên: Kết siêu âm hẹp > 70% bên lại hẹp < 30% bên PT • ca hẹp bên PT: Kết siêu âm hẹp < 30% bên PT hẹp 50% bên đối diện  TBMMN: TH KẾT ... % Hẹp Hẹp < 30% Hẹp 30-50% Hẹp >50% Bên PT 48 ( 92,31 % ) ( 7,69 % ) 0(%) Bên đối diện 35 ( 67,31% ) 10 ( 19,23% ) ( 13,46% ) Vị trí Kết Luận • Cùng với xu hướng tăng tỷ lệ bệnh vữa xơ động mạch...
  • 18
  • 307
  • 0
Cập nhật chiến lược điều trị kháng đông trong hội chứng vành cấp

Cập nhật chiến lược điều trị kháng đông trong hội chứng vành cấp

Y học thưởng thức

... You JL et al Chest 2012; 141: e531S-e575S 14 Chiến lược ĐT chống huyết khối sau PCI mạch vành ( stent ) BN Rn đòi hỏi ĐT kháng đông uống Điều trị bệnh nhân bị ACS gần (< năm) kèm rung nhĩ ... PHỐI HP HAI THUỐC KKTTC VÀ KĐU   - Bệnh nhân có đònh dùng KĐU ( kháng vit K) dài hạn bò bệnh động mạch vành cấp phải đặt stent - Bệnh nhân dùng thuốc KKTTC sau ACS xuất tình trạng phải dùng KĐU ... Thun tắc Huyết tắc Phóng thích serotonin Co thắt mạch Hình thành huyết khối liên quan đến cả đường hoạt hóa tiểu cầu và đông máu Điều trị chống TC ACS: hiệu quả và an toàn...
  • 40
  • 382
  • 0
Cập nhật chiến lược điều trị kháng đông trong hội chứng vành cấp

Cập nhật chiến lược điều trị kháng đông trong hội chứng vành cấp

Y học thưởng thức

... thuốc chống huyết khối (chỉ dùng thật cần thiết) Kết luận Kháng kết tập tiểu cầu điều trị tảng điều trị hội chứng mạch vành cấp Mặc dù có thêm thuốc kháng tiểu cầu prasugrel hay ticagrelor, chưa ... Clopidogrel Ticagrelor Prasugrel … Tác động cộng lực clopidogrel ASA lên tiểu cầu Modified from Schafer Am J Med 1996;101:199–209 Hướng dẫn ACC/AHA 2013 điều trị hội chứng mạch vành cấp có đoạn ST chênh ...  cân nhắc đặc điểm BN nguy xuất huyết Thời gian điều trị trì kháng tiểu cầu kép nên tơn trọng nhằm tránh nguy tim mạch tái phát Đánh giá cẩn thận lựa chọn biện pháp ngăn ngừa xuất huyết phù...
  • 53
  • 375
  • 0
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị hẹp động mạch cảnh đoạn ngoài sọ bằng phương pháp can thiệp qua da

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị hẹp động mạch cảnh đoạn ngoài sọ bằng phương pháp can thiệp qua da

Cao đẳng - Đại học

... động mạch cảnh 14 1.3 ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ HẸP ĐỘNG MẠCH CẢNH 17 1.3.1 Điều trị nội khoa 17 1.3.2 Phẫu thuật bóc tách lớp nội mạc động mạch cảnh 20 1.3.3 Đặt stent động mạch ... Hình 1.9 Hẹp động mạch cảnh trái chụp DSA “Nguồn: Gupta A, Bhatia A, Ahuja A, et al, 2000” [59] 17 1.3 ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ HẸP ĐỘNG MẠCH CẢNH 1.3.1 Điều trị nội khoa Điều trị bệnh lý động mạch cảnh ... thấy hẹp gần 50% Có thể định CEA, cần đánh giá nguy Hẹp < 50% động mạch cảnh Thử điều trị nội khoa trƣớc Hẹp động mạch cảnh không triệu chứng Hẹp > 80% động mạch cảnh CEA đƣợc định Hẹp 50 – 79% động...
  • 175
  • 255
  • 0
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị hẹp động mạch cảnh đoạn ngoài sọ bằng phương pháp can thiệp qua da (tt)

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị hẹp động mạch cảnh đoạn ngoài sọ bằng phương pháp can thiệp qua da (tt)

Cao đẳng - Đại học

... nguyên nhân hẹp động mạch cảnh (ĐMC) sọ Điều trị bệnh lý hẹp ĐMC bao gồm phương pháp: điều trị nội khoa, phẫu thuật bóc tách lớp nội mạc ĐMC (CEA), đặt stent ĐMC (CAS) Trong đó, điều trị nội khoa ... nhóm can thiệp - nội khoa Bảng 3.27 Biến cố sau năm nhóm can thiệp - nội khoa Đột quỵ Tử vong Nhóm điều trị Có Khơng Có Khơng Điều trị nội khoa (n,%) 12 (19,7) 49 (80,3) (13,1) 53 (86,9) Điều trị ... sàng tổn thƣơng động mạch cảnh bệnh nhân hẹp động mạch cảnh đoạn sọ - Hẹp động mạch cảnh thường gặp nam giới, lớn tuổi nhiều yếu tố nguy tim mạch kèm - Đa số bệnh nhân hẹp động mạch cảnh (80,3%)...
  • 27
  • 155
  • 0
Đánh giá kết quả sớm của phương pháp đặt stent để điều trị hẹp động mạch cảnh do xơ vữa

Đánh giá kết quả sớm của phương pháp đặt stent để điều trị hẹp động mạch cảnh do xơ vữa

Y - Dược

... 33 1.8.6 Phẫu thuật bóc nội mạc động mạch cảnh can thiệp nội mạch động mạch cảnh nghiên cứu Kể từ có thêm phương pháp CAS để điều trị tái tưới máu ĐM cảnh, nghiên cứu can thiệp tiến hành, có nghiên ... cho não Mảnh ghép thường dùng tĩnh mạch hiển hay mạch nhân tạo 1.8.4 Can thiệp nội mạch ĐM cảnh [37] Vài nét phương pháp can thiệp nội mạch ĐM cảnh Ca can thiệp ĐM cảnh qua da lần thực Dotter ... trình can thiệp - Đánh giá mức độ hẹp theo phương pháp NASCET - Hẹp ĐM cảnh bên đối diện Hẹp mạch khác kèm theo có: mạch thận, mạch vành, mạch sống nền, đòn…trên chụp mạch DSA - Đường kính lòng mạch...
  • 96
  • 169
  • 0
Chiến lược điều trị trong hội chứng động mạch vành cấp

Chiến lược điều trị trong hội chứng động mạch vành cấp

Y khoa - Dược

... KHÔNG ST CHÊNH NMCT ST CHÊNH Ổn định ban đầu điều trị nội khoa Tái lưu thông Điều trị nội khoa khác Chiến lược xâm lấn ban đầu Điều trị nội lâu dài Chiến lược ĐT bảo tồn ban đầu Tiểu cầu Hệ tiêu ... ► Lưu lượng mạch vành, Tưới máu tim Tái tưới máu thuốc Điều trị tiêu sợi huyết Điều trị chống kết tập tiểu cầu Aspirin; ticlopidine / clopidogrel ► Ức chế thụ thể GP 2b3a ► Điều trị kháng đông ... cấp : Tử vong chung NMCT sau can thiệp nhóm can thiệp MV CAPTURE N=1239 P=0.009 5.8% Heparin 2.8% Abciximab PURSUIT +24 g +24g +48 g N=9461 P=0.003 GP IIb/IIIa Can thiệp MV qua da 10 % N=1570...
  • 82
  • 544
  • 1
Chiến lược điều trị tái thông động mạch vành ở bệnh nhân đái tháo đường

Chiến lược điều trị tái thông động mạch vành ở bệnh nhân đái tháo đường

Y học thưởng thức

... khơng can thiệp? • PCI vs CABG • Stent bọc thuốc? Loại stent tối ưu? • Chiến lược chống đơng tối ưu? • Điều trị tồn diện phòng ngừa Chiến lược điều trị tái thông ĐMV tối ưu bệnh nhân ĐTĐ • Can thiệp ... thực hành thường ngày Chiến lược điều trị tái thông ĐMV tối ưu bệnh nhân ĐTĐ • Can thiệp hay khơng can thiệp? • PCI vs CABG • Stent bọc thuốc? Loại stent tối ưu? • Chiến lược chống đơng tối ưu? ... 1997;30:649-656 Chiến lược điều trị tái thông ĐMV tối ưu bệnh nhân ĐTĐ • Can thiệp hay khơng can thiệp? • PCI vs CABG • Stent bọc thuốc có lợi ích? Loại stent tối ưu? bệnh nhân ĐTĐ • Chiến lược chống...
  • 49
  • 295
  • 0
Một số chiến lược điều trị đặc BIỆT trong can thiệp động mạch chủ

Một số chiến lược điều trị đặc BIỆT trong can thiệp động mạch chủ

Y học thưởng thức

... trường hợp tổn thương không đáp ứng với giải phẫu tiêu chuẩn cho can thiệp nội mạch CAN THIỆP NỘI MẠCH ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC (TEVAR)  Các tổn thương giải phẫu phức tạp: o Tổn ... chuẩn cho can thiệp động mạch chủ ngực Cổ: Dài > 15 mm Đường kính: 18 – 42 mm (Phình), 20 – 44 (Bóc tách) (Khuyến cáo theo sản phẩm Medtronic) Can thiệp ĐMC khoa Phẫu thuật Mạch máu Động mạch chủ ... luận  Các tổn thương ĐMC liên quan nhánh mạch máu lớn không đáp ứng giải phẫu tiêu chuẩn cho can thiệp nội mạch đơn thường gặp Việt Nam  Chiến lược điều trị cho bệnh nhân có tổn thương ĐMC phức...
  • 36
  • 275
  • 0
Can thiệp nội mạch điều trị phình động mạch chủ ngực đoạn quai, bảo tồn các nhánh nuôi não bằng stent thân động mạch cánh tay đầu

Can thiệp nội mạch điều trị phình động mạch chủ ngực đoạn quai, bảo tồn các nhánh nuôi não bằng stent thân động mạch cánh tay đầu

Y học thưởng thức

... nhánh động mạch lớn từ quai động mạch chủ  Phẫu thuật tạo cầu nối cho nhánh  Tạo cầu nối phần (Partial debranching)  Tạo cầu nối toàn phần (Total debranching): phải mở ngực đường ĐIỀU TRỊ NỘI MẠCH ... PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ  Định nghĩa: Đường kính ĐMC > 50% bình thường  25% phình động mạch chủ ngực: 60% gốc ĐMC ĐMC lên, 30% ĐMC ngực xuống, 10% quai ĐMC  75% phình động mạch chủ bụng: ... Tiền căn: THA kéo dài khơng điều trị  Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CA LÂM SÀNG  Lê Xuân H., 57 tuổi  LDNV: Đau ngực, khàn tiếng  Tiền căn: THA điều trị không thường xuyên CA...
  • 35
  • 699
  • 0
Phân tầng nguy cơ và chiến lược điều trị trong hội chứng vành cấp   khi nào nên can thiệp mạch vành

Phân tầng nguy cơ và chiến lược điều trị trong hội chứng vành cấp khi nào nên can thiệp mạch vành

Y học thưởng thức

... Collaboration with American College of Emergency Physicians and Society for Cardiovascular Angiography and Interventions © American College of Cardiology Foundation and American Heart Association,...
  • 22
  • 308
  • 0
Chiến Lược Điều Trị Tăng Huyết Áp Để Giảm Biến Cố Tim Mạch

Chiến Lược Điều Trị Tăng Huyết Áp Để Giảm Biến Cố Tim Mạch

Y - Dược

... diện Phân tầng nguy Điều trị toàn diện Đạt mục tiêu điều trị 36 KẾT LUẬN Đạt mục tiêu điều trị – Mục tiêu cho nhóm BN – Phối hợp thuốc – Áp dụng biện pháp để tăng tuân thủ điều trị 37 XIN CÁM ƠN ... 1999:188–189 SỰ CẦN THIẾT ĐIỀU TRỊ THA: ĐT HẠ ÁP MANG LẠI NHIỀU LỢI ÍCH SỰ CẦN THIẾT ĐIỀU TRỊ THA: ĐIỀU TRỊ VÀ KIỂM SOÁT HA THÀNH CÔNG TRÊN THỰC TẾ CÕN THẤP LÀM GÌ ĐỂ GIẢM BIẾN CỐ TIM MẠCH GIÁO DỤC PHÁT ... PP ĐIỀU TRỊ THA BAN ĐẦU HA bệnh nhân vượt ngưỡng qui định cho điều trị thuốc, dùng thuốc để đạt mức đích khuyến cáo (không cần thay đổi lối sống trước dùng thuốc), bên cạnh phải thực can thiệp...
  • 53
  • 316
  • 0
Chiến Lược Điều Trị Tăng Huyết Áp Để Giảm Nguy Cơ Biến Chứng Tim Mạch

Chiến Lược Điều Trị Tăng Huyết Áp Để Giảm Nguy Cơ Biến Chứng Tim Mạch

Y - Dược

... xem BN có hội chứng hay không + B: Bruits (THA mạch máu thận) Khoảng 60% bệnh mạch máu thận xơ vữa động mạch (XVĐM) thận Khoảng ½ BN THA mạch máu thận có âm thổi bụng khám Cần làm MRI hay CT angiography ... định cho điều trị thuốc, dùng thuốc để đạt mức đích khuyến cáo (không cần thay đổi lối sống trước dùng thuốc), bên cạnh phải thực can thiệp lối sống xuyên suốt trình điều trị 18 Điều trị yếu tố ... nguy cao, nên điều trị để đạt HbA1C mục tiêu < 7.5-8.0% C - IIa 21 Mục tiêu ĐT -  nguy toàn bệnh tim mạch  tỉ lệ bệnh tật tử vong tim mạch, bệnh thận - Mức đích cần đạt cho điều trị HATT < 140...
  • 61
  • 397
  • 0
Sự kết hợp các bằng chứng nền tảng trong hạ huyết áp và bảo vệ tim mạch của chiến lược điều trị dựa trên LOSARTAN

Sự kết hợp các bằng chứng nền tảng trong hạ huyết áp và bảo vệ tim mạch của chiến lược điều trị dựa trên LOSARTAN

Y - Dược

... Hypertension Olsen et al (2006) J Hypertens 24:1531-1539 21 ĐIỀU TRỊ SUY TIM Nguyên tắc điều trị Loại bỏ yếu tố thúc đẩy suy tim Điều trị ngun nhân gây suy tim Kiểm sốt tình trạng suy tim sung ... TRẠNG CO MẠCH 16 SỰ HOẠT HÓA GIAO CẢM  NOREPINEPHRINE 1 - RECEPTORS  NHỊP TIM  SỨC CO BÓP VASCULAR -RECEPTORS CO ĐỘNG MẠCH  HUYẾT ÁP  CUNG LƯỢNG TIM CO TĨNH MẠCH  HỒI LƯU TĨNH MẠCH  HẬU ... NT-proBNP dự báo nguy tim mạch tỉ lệ tử vong • NT-proBNP dấu ấn tiên lượng biến cố tim mạch tốt hsCRP • Nồng độ NT-proBNP tăng liên quan đến gia tăng biến cố tim mạch: TV tim mạch, NMCT, đột quị,...
  • 35
  • 110
  • 0
Chẩn đoán và điều trị NGHẼN ĐỘNG MẠCH

Chẩn đoán và điều trị NGHẼN ĐỘNG MẠCH

Y học thưởng thức

... động mạch cấp tính: Hội chứng tắc động mạch cấp tính Có tổn thương tim mạch máu lớn động mạch bò tắc Không có tổn thương lớp động mạchtrí động mạch bò tắc Phân loại •Huyết khối động mạch ... thương mạch đường động mạch • Sau thủ thuật mạch máu Cận lâm sàng • Siêu âm doppler mạch máu • X quang động mạch • CT scan, Multi-slides Hình ảnh Dupplex Hình ảnh Dupplex Hình ảnh X quang động mạch ... lấy khối tắc động mạch Phẫu thuật lấy khối tắc động mạch Phẫu thuật ghép động mạch Điều trò phẫu thuật • Chụp XQ động mạch mổ giúp: – Rút ngắn thời gian chẩn đoán – Đánh giá hệ thống mạch máu •...
  • 51
  • 727
  • 5
Chẩn đoán và điều trị TẮC ĐỘNG MẠCH NGOẠI BIÊN MẠN TÍNH

Chẩn đoán và điều trị TẮC ĐỘNG MẠCH NGOẠI BIÊN MẠN TÍNH

Y học thưởng thức

... ngón < 30 Nội khoa: Điều trò – Dãn mạch – Chống kết tập tiểu cầu – Tập Can thiệp nội mạch – PTA – Stent Điều trò ngoại khoa Phục hồi lưu thông động mạch: – Cầu nối động mạch – Bóc lớp động mạch Cắt ... > cm có cal ci – Hẹp chỗ xuất phát động mạch đùi nông, chỗ phan nhánh động mạch khoeo Phương pháp phẫu thuật Phục hồi lưu thông động mạch: – Cầu nối động mạch – Bóc lớp động mạch Cắt hạch thần ... toàn diện: – Khám mạch tứ chi, – Khám động mạch cảnh – Khám động mạch chủ bụng Các biểu da: – Tónh mạch xẹp – Viêm mao mạch tónh mạch nông – Tuần hoàn mao mạch móng tay Khám lâm sàng Quan sát...
  • 74
  • 844
  • 3
Bảng Hướng Dẫn cổ động dò tìm sớm và điều trị bệnh động mạch

Bảng Hướng Dẫn cổ động dò tìm sớm và điều trị bệnh động mạch

Sức khỏe giới tính

... nghị để chụp X quang động mạch vành (coronary angiography) nhấn mạnh, bệnh nhân bị suy tim đau thắt ngực nên cho chụp X quang động mạch (angiography) trừ ta thực tái tạo mạch lý Dùng B-type Natriuretic ... nhân chọn lọc, dùng máy cấy đảo ngược chống rung cho tim (ICDs) hay trị liệu qua tái điều hòa tim nên làm Những thuốc can thiệp khác đáng nhìn đến thuốc chống chủ vận aldosterone (như spironolactone) ... bệnh Hiện BNP chưa coi chứng cớ lâm sàng dùng để hướng dẫn quản trị bệnh suy tim Bệnh nhân cần thu thập khả điều hòa khả thực hoạt động bình thường hàng ngày tắm, thay quần áo, hay trèo cầu thang,...
  • 4
  • 369
  • 0
Nghiên cứu can thiệp nội mạch điều trị rò động mạch cảnh xoang hang sau chấn thương

Nghiên cứu can thiệp nội mạch điều trịđộng mạch cảnh xoang hang sau chấn thương

Y dược - Sinh học

... Động mạch não trước  A1  Động mạch mắt  Động mạch cảnh      Động mạch não giữa  Các động xuyên sau  Động mạch trên hố yên Động mạch thông sau   Động mạch dưới hố yên Các động mạch xuyên sau bên giữa Động mạch mạch mạc trước ... Động mạch mạch mạc trước Động mạch não sau P2  Các động mạch cầu não P1  Động mạch vùng đồi thị  Động mạch tiểu não trên Động mạch xuyên bên   Động mạch xuyên đồi thị  Động mạch thân nền Các động mạch cầu não Động mạch xuyên giữa sau bên ... B: Động mạch lều tiểu não C: Động mạch viền lều tiểu não D: Động mạch tuyến yên E: Động mạch tuyến yên F: Động mạch mấu giường G: Động mạch mấu giường bên H: Động mạch mấu giường bên I: Động mạch...
  • 161
  • 727
  • 3
Nghiên cứu giá trị của phương pháp điện quang can thiệp trong điều trị thông động mạch cảnh, xoang hang trực tiếp

Nghiên cứu giá trị của phương pháp điện quang can thiệp trong điều trị thông động mạch cảnh, xoang hang trực tiếp

Kỹ thuật

... Đánh giá giá trị phương pháp điện quang can thiệp điều trị thông động mạch cảnh - xoang hang trực tiếp Đề xuất định kỹ thuật điều trị nội mạch thể thông động mạch cảnh - xoang hang trực tiÕp Tài ... Tổng quan Chẩn đoán thông động mạch cảnh xoang hang Chụp mạch theo kĩ thuật Seldinger Chẩn đoán xác định Đánh giá mức độ Tổn thương phối hợp, phân biệt Can thiệp điều trị Ti liu chia s ti: wWw.SinhHoc.edu.vn ... kính động mạch Hình 2.2: Phân loại mức độ dãn tĩnh mạch hang Ti liu chia s ti: wWw.SinhHoc.edu.vn đối tượng phương pháp - Đánh giá kết hình chụp mạch + Bít hoàn toàn chỗ thông + Không hẹp lòng động...
  • 26
  • 616
  • 1

Xem thêm