chất lượng cuộc sống bị nh hưởng nặng nề các đợt cấp có thể đe doạ tử vong

Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) tại khoa nội b bệnh viện đa khoa tỉnh thái bình

... (rất nặng) : + FEV1/VC < 70% + FEV1 < 30% TSLT FEV1 < 50% TSLT kèm theo biến chứng suy hô hấp mạn (PaO2 < 60 mmHg) + Chất lượng sống bị nh hưởng nặng nề, đợt cấp đe doạ tử vong 1.3 Đợt cấp COPD ... quy b nh nhân 1.3.2 Các nguyên nh n Trong đợt cấp COPD, phần lớn yếu tố nhiễm trùng (vi khuẩn, vi rút), nhiên, có đến 1/3 trường hợp không xác đ nh nguyên nh n nhiễm trùng Có thể nguyên nh n trường ... nghiêm trọng với nguy nhiễm P.aeruginosa Nh ng b nh nhân có FEV1 < 50% TSLT có nguy nhiễm P aeruginosa đợt cấp 1.3.5 Chẩn đoán đợt cấp COPD b nh nhân chẩn đoán COPD triệu chứng nặng lên [40]: Tăng...

72
1,942
4

CHẨN đoán và điều TRỊ rối LOẠN NHỊP THẤT TRONG SUY TIM

Danh mục: Y học thưởng thức

... tưới máu v nh BN có rối loạn nh p kèm theo bê nh mạch v nh - Nên cấy ICD với chức thích hợp cho BN có loạn nh p thất dai dẳng có triệu chứng (nh p nhanh thất rung thất), nh m BN mà mục ... trị cấp cứu Add your company slogan  Nh p tự thất gia tăng:  Không ĐT  Nh p nhanh thất đơn dạng:  Với nh p nhanh thất RL huyết động: • Shock điện • ĐT trì tiếp theo  Với nh p nhanh ... III Sống sót sau ngưng tim đột tử > ngày sau NMCT 30 ngày sau NMCT, EF ≤ 30% Bê nh tim nonischemic NYHA II III Nh p nhanh thất dai dẳng > 30 giây bắt buộc phải ngưng điều trị thuốc nh hưởng...

27
452
0

NHẬN BIẾT và xử lý rối LOẠN NHỊP TIM TRONG TIM MẠCH CAN THIỆP

Danh mục: Y học thưởng thức

... Cơn nh p nhanh kịch phát nh th-ờng chế t nh tự động Cơn nh p nhanh kịch phát chế vòng vào lại Trong loại nh p nhanh kịch phát nh có h nh thái đặc biệt là: Rung nh Cuồng động nh 1 Nguyên nh n: ... chóng mặt Tim đập nhanh, m nh (cảm giác đ nh trống ngực Khó thở, đau ngực (nh p nhanh=> l-u l-ợng v nh ) Khám thực thể: Nh p tim nhanh, đều, TS từ 140-220ck/ph Nếu nh p tim nhanh vừa (140-150ck/ph): ... nh p: Quinidine, Disopynamide Các nguyên nh n khác: Thiếu ôxy nặng Sốc Thiếu máu Các nhiễm trùng nặng Các sang chấn tim Một số nhiễm độc Suy tim nặng nguyên nh n khác Chuẩn bị b nh nhân...

72
341
0

NGHIÊN cứu tỷ lệ rối LOẠN NHỊP TIMỞ NGƯỜI TRÊN 15 TUỔI tại BỆNH VIỆN HƯƠNG TRÀ TỈNH THỪA THIÊN HUẾ

Danh mục: Y học thưởng thức

... NN Rnhĩ mà gặp b nh van tim, Basedow, THA không rõ nguyên nh n  Tiếp đến NTTthất (2.4%), NTTnhĩ (2%), bloc nh thất cấp 1,2,3 (2%), nh p chậm xoang (1.8%) Có 03 trƣờng hợp cấp cứu nh p nhanh ... rung nh cuồng nh 2.8%, ngoại tâm thu thất 2.4%, ngoại tâm thu nh bloc nh thất (cấp 1, 2, 3) 2% Nh p chậm xoang 1.8%, hội chứng WPW 0.8%, nh p nhanh vào vào lại nh thất nút xoang 0.6%  - Có ... số thông số hai nh m RLNT không RLNT (tt)  Theo NC chúng tôi, so s nh nhóm không RLNT nh m có RLNT khác biệt có ý nghĩa thống kê tuổi (p

17
287
0

NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN ĐỒNG BỘ TIM Ở BỆNH NHÂN SUY TIM MẠN TÍNH BẰNG SIÊU ÂM DOPPLER VÀ DOPPLER MÔ CƠ TIM

Danh mục: Y khoa - Dược

... (2006) nghiên cứu 103 b nh nhân bị suy tim chia nh m: b nh nhân suy tim có khoảng QRS b nh thƣờng (41 b nh nhân), nghẽn nh nh phải (22 b nh nhân), nghẽn nh nh trỏi (40 b nh nhân) tỷ lệ RLĐB thất ... đến tận mỏm tim cỏc ch n nh trƣớc - Nh nh trái chạy vách liên thất đoạn ngắn chia th nh nh nh nhỏ phân nh nh trƣớc, phân nh nh sau phân nh nh trung tâm vách phân nh nh phân bố vùng vách thất ... thất, b nh nhân có triệu chứng lâm sàng suy tim nh ng chức thất giữ đƣợc b nh thƣờng 1.1.3.1 Sinh b nh lý suy tim tâm thu: * Các yếu tố nh hưởng đến cung lượng tim : Tim đƣợc coi nh bơm nh n máu...

172
865
3

Đánh giá chức năng thất trái ở những bệnh nhân suy tim do nhồi máu cơ tim trước và sau điều trị phối hợp bằng tế bào gốc

Danh mục: Y khoa - Dược

... Không có b nh nhân tử vong sau năm theo dõi - Có b nh nhân phải nh p viện suy tim kiểm soát đường huyết chưa tốt - Không có b nh nhân bị đột quỵ - Không có b nh nhân có rối loạn nh p nặng nề sau ... Nguyễn Đ nh S (BN 5) Nam 68 - Nghiêm Đ nh Q (BN 6) Nam 57 + 6/6 56.5 ± 11 2/6 Trung b nh Chú thích: BN b nh nhân; (+) có b nh; (-) b nh Nhận xét: Các b nh nhân ghép tế bào gốc b nh nhân nam giới, ... khối có bề dày Thể tích khối nh t nh dựa diện tích bề mặt bề dày khối Thể tích khối tổng thể tích khối nh Càng chia nh , thể tích khối ch nh xác Hiện nay, cách công thức t nh mặc đ nh chia thành...

82
707
0

Báo cáo y học: "NGHIêN CứU đặC đIểM LâM SàNG Và CậN LâM SàNG BệNH NHâN SUY tIM MạN TíNH Có PHâN Số TốNG MáU THấT TRáI DƯỚI 30% TạI BệNH VIệN 103" doc

Danh mục: Báo cáo khoa học

... Trong nh m nghiên cứu rối loạn nh p chiếm tý lệ cao (88,15%) Các rối loạn dẫn truyền gặp 25 BN (33%) Đây yếu tố nh hưởng tới tiên lượng b nh nguyên nh n gây gây tử vong cho BN Theo Alfred E Buxton ... nguy * Nguyên nh n: B nh van tim: 36 BN (47,37%); tăng huyết áp: 21 BN (27,63%); b nh mạch v nh: 16 BN (21,05%); rối loạn nh p tim: 14 BN (18,42%); b nh tim b nh tim bẩm sinh: BN Trong nh m nghiên ... tạo nh p BN có EF < 30% thấp [2] Tỷ lệ dày thất dày nh điện tim nh m nghiên cứu cao, phản nh biến đổi cấu trúc tim nh m BN có phân suất tống máu thấp * Siêu âm tim: Rối loạn vận động th nh tim:...

4
1,118
17

Bệnh lý Suy tim Phải và trái

Danh mục: Y học thưởng thức

... vai trò bị tranh cãi Ngoài đ nh khác loạn nh p thất rung nh , cuồng nh , nh p nhanh thất kịch phát kiểu Bouveret * Chống đ nh Tuyệt đối có nhiễm độc digital Các chống đ nh khác: - Bloc nh thất ... Nó có đặc t nh sau: - Tăng sức co bóp tim - Làm chậm nh p tim - Làm giảm dẫn truyền tim - Tăng t nh kích thích thất * Chỉ đ nh Digital có đ nh rõ ràng suy tim ứ trệ có rung nh Tuy nhiên nh p ... độ: Độ 1: B nh nhân có b nh tim triệu chứng năng, hoạt động thể lực b nh thường Độ 2: Các triệu chứng xuất gắng sức nhiều, hạn chế hoạt động thể lực Độ 3: Các triệu chứng xuất gắng sức nh , làm...

8
556
1

đánh giá chức năng thất trái trước và sau điều trị phối hợp bằng tế bào gốc tuỷ xương tự thân ở bệnh nhân suy tim do nhồi máu cơ tim

Danh mục: Y dược - Sinh học

... b nh Chỳ thớch: BN bnh nh n; (+) cú bnh; (-) khụng cú bnh Nhn xột: Cỏc bnh nh n c ghộp t bo gc u l bnh nh n nam gii, hu ht u t 40 n 60 tui Cú bnh nh n gn 70 tui Tui trung b nh l 56.5 11 Cú bnh ... Nguyờn nh n v sinh lý bnh nhi mỏu c tim Nguyờn nh n ch yu ca NMCT l x va ng mch vnh Mt s nguyờn nh n khỏc cú th gõy tn thng ng mch vnh gm bt thng bm sinh cỏc nh nh ng mch vnh, viờm l ng mch vnh giang ... i EF trung b nh ca bnh nh n o bng chp MSCT 53 Biu 4.1 Bin i pro-BNP ca bnh nh n nghiờn cu 61 DANH MC H NH NH H nh 1.1 T bo gc thai chut nh n di k nh hin vi hunh quang 12 H nh 1.2 Th nghim...

97
477
0

Nghiên cứu rối loạn đồng bộ tim ở bệnh nhân suy tim bằng siêu âm doppler và doppler mô cơ tim

Danh mục: Y học thưởng thức

... theo tiờu chun Framingham - BN khụng phi nhp xoang(rung nh) - Bnh van tim - Trn dch mng ngoi tim - Tim bm sinh - COPD, suy thn, nhim HIV - Cú bnh cp t nh khụng lm S c - BN ang mang thai - BN khụng ... biến đ nh l-ợng So s nh biến đ nh t nh kiểm đ nh Giá trị p < 0,05 đ-ợc coi ý nghĩa thống kê 15 KT QU V BN LUN 16 Kt qu Bng c im RLB nh - tht, RLB hai tht BN suy tim cú QRS hp Phõn nh m trờn ... PHP NH GI RLB SIấU M TIM THễNG THNG Doppler xung NH GI RLB NH THT: o DFT% nu < 40% 10 CC PHNG PHP NH GI RLB SIấU M TIM THễNG THNG Doppler xung NH GI RLB HAI THT: o IVMD 40ms 11 CC PHNG PHP NH...

23
270
0

Bài giảng đặc biệt khái niệm mới về căn nguyên và điều trị rối loạn chức năng tâm thu tâm, tâm trương và suy tim

Danh mục: Y học thưởng thức

... buồng tim b nh nhân block nh nh Nó có làm tăng cung lượng máu vào khoang A? KHÔNG Nó có làm tăng tống máu từ khoang B? CÓ Nó có tối ưu phối hợp nh n máu khoang A co bóp khoang B? CÓ Nó có kéo dài ... để đ nh giá hiệu THUỐC CHẸN BETA Nó có làm tăng cung lượng máu vào khoang A? KHÔNG Nó có làm tăng tống máu từ khoang B? CÓ Nó có tối ưu phối hợp nh n máu khoang A co bóp khoang B? CÓ Nó có kéo ... buồng tim b nh nhân block nh nh CRT cải thiện vấn đề làm trống khoang B kích thích sớm th nh tim trước bên Dẫn nh p phần vách giúp cải thiện co bóp vách tim (Khoang B) Sáu câu hỏi để đ nh giá hiệu...

73
331
0

Tình trạng suy mòn và rối loạn điện giải ở bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối tại BV đà nẵng

Danh mục: Y học thưởng thức

... b nh lý thường gặp gây tử vong cao nước ta  Nh ng b nh nhân suy tim giai đoạn cuối thường nh p viện với thể suy mòn rối loạn điện giải, làm gia tăng tỷ lệ tử vong  Việc đ nh giá t nh trạng có ... tăng chất lượng sống giảm tỷ lệ tử vong cho b nh nhân MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU  Xuất phát từ lý đó, tiến h nh nghiên cứu đề tài với mục tiêu: Khảo sát t nh trạng nguyên nh n gây suy mòn b nh nhân ... tả  Cách tiến h nh:  Đo chiều cao, cân nặng, t nh BMI  Chẩn đoán suy mòn b nh nhân suy tim: sử dụng tiêu chuẩn Anker (b nh nhân t nh trạng không phù, cân nặng giảm > 6% so với cân nặng bình...

22
437
0

NGHIÊN cứu rối LOẠN NHỊP TIM và HIỆN TƯỢNG KHÔNG GIẢM HAY GIẢM HUYẾT áp về đêm TRÊN BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT áp BẰNG HOLTER điện TIM và HUYẾT áp 24 GIỜ

Danh mục: Y học thưởng thức

... (2009) olter điện tâm đồ 24 b nh lý tim mạch Nh xuất đại học Huế Cao Thúc Sinh (2009) Nghiên cứu mối tương quan nh p sinh học huyết áp với phì đại thất tráỉ b nh nhân tăng huyết áp nguyên phát ... 175-183 Đào Thu iang, Nguyễn Văn Qu nh (2009) Biến thiên nh p tim giá trị dự báo số biến thiên nh p tim nguy xuất rối loạn nh p thất nặng b nh nhân tăng huyết áp nguyên phát Tạp chí nội khoa 1/2009; ... rối loạn nh p tim b nh nhân tăng huyết áp holter điện tim liên tục 24 so với ghi điện tim thường quy Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học Tạp chí nội khoa 1/2009; tr 278-282 Hu nh Văn Minh (2009)...

4
292
2

SO SÁNH đặc điểm điện SINH lý TIM, HIỆU QUẢ điều TRỊ BẰNG NĂNG LƯỢNG SÓNG tần số RADIO của rối LOẠN NHỊP THẤT PHẢI và THẤT TRÁI

Danh mục: Y học thưởng thức

... BN đượ đ ều rị r đố bằ g ă g lượ g R 3.2.2 Đặc điểm điện sinh lý nh p tim nhanh thất phải trái Bả g 3.3 So sá đặ đ ể đ s lý ịp tim nhanh thất phải trái Lo ịp ấ (n =72) p Đặ đ ể đ s lý CNTNT CNTNTP ... ả (ĐR P , g N / ì p â bố rả rá 3.3 ết điều trị rối loạn nh p thất lượng sóng có tần số radio 3.3.1 Các thông số triệt đốt ổ rối loạn nh p thất theo vị trí Cá ô g số r đố ổ RLN/ b o gồ độ r đố ... Quốc Kh nh [3] Nguyễn M nh Phan [4], so s nh cặp thông số với hai tác giả khác bi ó ý g ĩ ống kê (P > 0,05) Kết nghiên cứu củ ú g ô ũ g p ù ợp vớ Bre rd , Josep so N ă g ú xo g BN rối lo n nh p...

5
307
1

Nghiên cứu đặc điểm rối loạn nhịp tim ở bệnh nhân có hội chứng suy nút xoang trước và sau cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn

Danh mục: Y dược - Sinh học

... xoang - HC tim nhanh- chậm: thể tâm đồ lúc nh p tim nhanh, xen kẽ lúc nh p chậm Loại nh p nhanh bao gồm: RN, CN, tim nhanh nh , nh p nối gia tốc Xuất sau nh p nhanh nh p chậm xoang, nh p thoát nối ... 62,7%) có HC tim nhanh - chậm 3.2.6.3 Kết rối loạn nh p nhanh BN có HC Tim nhanh - chậm Bảng 3.13 Kết rối loạn nh p nhanh BN có HC tim nhanh - chậm Loại rối loạn nh p tim RN CN Tim nhanh nh Số ... chứng tim nhanh chậm: rối loạn nh p nhanh nh p nhanh nh , RN hay CN xen kẽ với nh p xoang chậm, sau hết nh p nhanh thường đoạn ngưng xoang dài 2.1.3.6 Cơn tim nhanh nh : - Là nh p nhanh xuất phát...

86
1,004
6

vai tro cua thuoc chen beta trong suy tim THA va loan nhip

Danh mục: Y học thưởng thức

... thuốc độc với tim; tiền sử có b nh tim Td: Tiền sử NMCT Tái cấu trúc thất trái B nh van tim không triệu chứng B nh tim thực thể Giai đoạn C Có b nh tim thực thể trước có triệu chứng suy tim Tiến ... IV? có PXTM ≤ 35% có khơng khơng Nh p xoang kèm TS ≥ 70/phút khơng có Thêm ivabradine NYHA II- IV PXTM ≤ 35% có khơng QRS ≥ 120 ms có khơng Cân nh c CRT-P/CRI-D Cân nh c ICD NYHA II- IV? có TL: ... thuốc chẹn beta suy tim, THA loạn nh p tim Các b nh tim điều trò chẹn bêta • Tăng huyết áp • Suy tim* • B nh ĐMV* • • • • - mạn - cấp B nh van tim* Loạn nh p tim B nh tim phì đại Điều trò kỳ chu...

60
1,087
0

Tìm hiểu công tác kế toán tập hợp chi phí và tính giá thành sản phẩm của Công ty Cổ phần Lilama 69-3.doc

Danh mục: Kế toán

... B - tnh Qung Ninh c im sn xut kinh doanh ca Cụng ty CP Lilama 69-3 a Lnh vc kinh doanh Lnh vc kinh doanh ca Cụng ty l : Xõy lp, gia cụng ch to thit b, t thit k, úng tu b Ngnh ngh kinh doanh: ... xuất t nh giá th nh sản phẩm hao phí lao động vật t cho công tr nh công việc đ nh Giá th nh dự toán có t nh cố đ nh tơng đối mang t nh chất xã hội - Giá th nh kế hoạch: giá th nh đợc xác đ nh từ ... ty có phơng án sản xuất kinh doanh hiệu quả, phù hợp với t nh h nh kinh tế nay, đảm bảo tốc độ tăng doanh thu nhanh tốc tăng chi phí, từ nâng cao lợi nhuận Để thấy rõ đợc biến động tiêu kinh...

84
638
1

Chẩn đoán và điều trị suy tim

Danh mục: Y học thưởng thức

... ª ª ª Tập luyện thể lực theo chương tr nh Rối loạn chức thận/ b nh nhân suy tim: 20-50% Thiếu máu mạn/ b nh nhân suy tim Trầm cảm/ b nh nhân suy tim Chương tr nh chăm sóc b nh nhân CHẨN ĐOÁN VÀ ... THUỐC CHỐNG LOẠN NH P/ B NH NHÂN SUY TIM  Không dùng thuốc chống loạn nh p nh m I (giảm co bóp tim, tạo thêm loạn nh p)  Các thuốc dùng : chẹn bê-ta, thuốc chống loạn nh p nh m III (amiodarone, ... ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUY TIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (2) Giai đoạn Mô tả C Có b nh tim thực thể Tiền sử có suy tim D Có b nh tim thực thể nặng kèm suy tim lúc nghỉ điều...

45
1,416
21

Cập nhật những vấn đề trong chẩn đoán và điều trị suy tim mạn tính

Danh mục: Y học thưởng thức

... tăng huyết áp, b nh mạch v nh, b nh van tim…) b Sự tiến triển tới suy tim có rối loạn chức tim Duy trì cải thiện chất lượng sống b nh nhân Kéo dài thời gian sống ĐIỀU TRỊ (2) CÁC BIỆN PHÁP ĐIỀU ... Thuốc ức chế thụ thể β Nh ng điều(a) n lưu ý khởi đầu điều trò với thuốc ức cầ chế thụ thể β : B nh nhân phải điều trò với UCMC (nếu không chống đ nh) B nh nhân cần có t nh trạng ổn đ nh, không cần ... Chống đ nh dùng ức chế β b nh nhân suy tim  Hen phế quản b nh phổi nặng  Nh p chậm xoang huyết áp thấp THUỐC ỨC CHẾ THỤ THỂ β (e) Nh ng b nh nhân sau cần chăm sóc chuyên khoa:  Suy tim nặng, ...

26
1,238
9

Chẩn đoán và điều trị suy tim -tầm quan trọng của suy tim

Danh mục: Y học thưởng thức

... ª ª ª Tập luyện thể lực theo chương tr nh Rối loạn chức thận/ b nh nhân suy tim: 20-50% Thiếu máu mạn/ b nh nhân suy tim Trầm cảm/ b nh nhân suy tim Chương tr nh chăm sóc b nh nhân CHẨN ĐOÁN VÀ ... THUỐC CHỐNG LOẠN NH P/ B NH NHÂN SUY TIM  Không dùng thuốc chống loạn nh p nh m I (giảm co bóp tim, tạo thêm loạn nh p)  Các thuốc dùng : chẹn bê-ta, thuốc chống loạn nh p nh m III (amiodarone, ... ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUY TIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (2) Giai đoạn Mô tả C Có b nh tim thực thể Tiền sử có suy tim D Có b nh tim thực thể nặng kèm suy tim lúc nghỉ điều...

45
915
8