... cắt phần thành ngực), NĐĐ sau sinh thiết lạnh phải cắt thùy - Trên thực tế có đến 274 BN ung thư thùy xâm lấn thùy giữa, phải cắt liên thùy (18 BN) ăn sát vào rốn phổi (3 BN), định lúc mổ phải ... radiotherapy is better than only operation, especially in the early stage, in our service PHẦN MỞ ĐẦU Ung thư phổi, vấn đề thiết sức khoẻ cộng đồng, Mỹ toàn giới tính phổ biến dự hậu chưa cải thiện ... vong ung thư vú, ung thư tiền liệt tuyến ung thư đại trực tràng cộng lại Ngày nay, người ta bắt đầu hiểu rõ thay đổi cấp phân tử ung thư phổi, chiến lược hóa trị phương thức khác nhằm vào biến...
... 91-93% [15, 24] Các phiến đồ tế bào thờng đợc nhuộm Giemsa và, HE Các đặc điểm ung th tế bào gan thờng là: + Các tế bào biểu mô gan thờng có kích thớc to nhỏ không đều, đứng riêng rẽ đám thành bè gợi ... , lứa tuổi mắc nhiều 55-64 tuổi Kết bớc đầu ghi nhận ung th quần thể thành phố Hồ Chí Minh năm 1997 Nguyễn Chấn Hùng [10] ung th gan nam giới đứng hàng đầu với tỷ lệ 24,5/100000 dân nữ đứng hàng ... Nhận xét: Các triệu chứng thờng gặp đau HSF, chiếm 76.92% Các triệu chứng mệt mỏi, ăn gặp 66.66% 53.84% Triệu chứng sút cân gặp 41.02% Khi có triệu chứng thờng biểu giai đoạn muộn Bảng 4: Các triệu...
... phải ống gan trái, cách khe gan - Nửa gan phải chia thành hai phân thùy: phân thùy trước phân thùy sau, cách khe bên phải Nửa gan trái chia thành: phân thùy phân thùy bên, cách khe rốn - Thùy ... khe bên phải khe rốn Các khe phụ khe bên trái, khe phụ gan phải Theo Tôn Thất Tùng, cách phân chia thuật ngữ gọi tên sau: - Chữ “ thùy” dùng để hai thùy gan phải trái cổ điển, cách khe rốn - “ Nửa ... (Hình 1.9) Các trường hợp khối u xâm lấn tĩnh mạch cửa xếp vào giai đoạn C không định phẫu thuật Theo Hội gan học Châu Á – Thái Bình Dương (APASL), phẫu thuật cắt gan phương pháp điều trị đầu tay...
... CTC chưa lan đến thành khung xương chậu hay chưa tới 1/3 âm đạo Ung thư xâm lấn đến thành khung xương chậu tới 1/3 âm đạo dẫn đến thận ứ nước Ung thư xâm lấn đến 1/3 âm đạo không lan đến thành khung ... tiểu khung ung thư tiến triển theo hình thức nặng dần Tổ chức ung thư lúcđầu xâm nhập cách mạch bạch huyết, tĩnh mạch sau lan tổ chức xung quanh [31], [34] 9 Xâm lấn Xâm lấn theo chiều sâu Xâm ... thường tổn thương lộ tuyến CTC Các biểu mô tuyến xuất lỗ CTC bị dị sản, tác dụng pH a xít âm đạo, tác dụng khác như: virus, vi khuẩn, dị sản biệt hoá thành biểu mô vẩy thành tổn thương loạn sản [15],...
... BC BC hạt Hb 0 Biểu đồ So sánh biến đổi BC, BC hạt, Hb lúcđầu sau điều trị 220 TCNCYH phụ 32 (6) - 2004 Sự thay đổi BC, BC hạt, Hb khởi đầu sau chu kỳ điều trị hoá chất (p < 0,005) Hệ tiêu hoá: ... trị hoá chất, dịch cổ chớng không tái phát từ sau lần điều trị đầu tiên, bệnh nhân cảm thấy dễ chịu, bụng bé so với lúc vào việnđầu tiện Chính biến đổi triệu chứng tạo cho bệnh nhân niềm tin ... Creatin (àmol/l)và ure (10 - 1mmol/l) máu khởi đầu sau điều trị Creatinin Ure máu tăng lên theo số lần điều trị hoá chất Sự thay đổi Creatinin Ure máu khởi đầu sau chu kỳ điều trị (p < 0,005) Có bệnh...
... tuyến Ở nghiên cứu này, thành dày cách u cm mềm mại, trắng hồng, mạc trơn láng, dày sử dụng để thay thực quản theo đường cắt tạo hình song song bờ cong lớn với điểm khởi đầu cách môn vò - cm phía ... thuật dự kiến 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ · Các thương tổn ung thư tâm vò không xâm nhập đoạn cuối thực quản; ung thư thân vò, phình vò lan lên tâm vò · Các thương tổn ung thư biểu mô tế bào gai ... vùng trung thất sau Đó phẫu thuật khó, đòi hỏi trang thiết bò đầy đủ, kinh nghiệm phẫu thuật viên, nhân viên gây mê hồi sức, tổng trạng bệnh nhân phải đáp ứng nhiều yêu cầu hô hấp, tim mạch… liên...
... bo u (Cytology) Lấy nớc tiểu BN vo lúc sáng sớm nớc rửa BQ quay li tâm v nhuộm HE Giemsa tìm tế bo TCC Planz B v CS (2005) báo cáo khác độ nhạy v độ đặc hiệu cách lấy mẫu 4.3.3 Siêu âm Siêu âm ... chẩn đoán giai đoạn trớc v sau mổ 4.3.6 Cácdấu hiệu lâm sng chẩn đoán UTBQN Cácdấu hiệu lâm sng có giá trị chẩn đoán gồm có số lợng, hình dạng v kích thớc u Cácdấu hiệu ny thờng liên quan đến ... bo (ĐTB), Tb trình diện kháng nguyên APC (Antigen Presenting Cells) 1.3.2.4 Các cytokine v vai trò đáp ứng miễn dịch Các Tb tham gia vo ĐƯMD qua trung gian Tb nói chung, Tb lympho T đợc hoạt hoá...
... cực dới: với ung th 1/3 dới, u cách tâm vị >6cm, cắt bỏ toàn mạc nối lớn, vét hạch D2, cắt tạng bị xâm lấn hay di + Cắt toàn dày: với ung th 1/3 giữa, 1/3 trên, u cách tâm vị
... Kỳ, Hà Lan từ năm 1980 Mục đích kỹ thuật cắt bỏ trực tràng với tổ chức mỡ xung quanh hệ thống hạch khu vực Để đạt mục đích này, phải cắt trực tràng sát thành chậu, mà quan trọng thành bên thành ... khối u chỗ cắt trực tràng với thắt trong, nối đại tràng với thắt - UTTT cách mép hậu môn 6-10cm, có thái độ: + Khối u khu trú thành trực tràng: Cắt trực tràng thấp bảo tồn thắt, nối đại-trực tràng ... dới khối u cách mép hậu môn 5cm, - Khối u khu trú thành trực tràng Quy trình kỹ thuật gồm bớc, với kỹ thuật chính: Cắt bỏ trực tràng, mạc treo trực tràng, da niêm mạc ống hậu môn thành khối qua...
... BTTKTĐ: 69,6% Khoảng cách cắt cách khối u trung bình: 3,6 1,1cm Khối u giai đoạn T4, vị trí cắt cách bờ dới u tối thiểu 3cm Đa số BN có khoảng cắt cách bờ dới u 4cm Khoảng cách cắt cách u 2cm chủ ... lm khó nhận biết TKTĐ 4.2.2.6 Khoảng cách cắt cách bờ dới u xét nghiệm sinh thiết tức Cắt cách bờ dới u tối thiểu l 2cm, trung bình 3,6 1,1cm Với u T4, cắt cách u tối thiểu 3cm Có BN khối u giai ... nối kỳ đầu điều trị ung th trực trng đoạn nhằm mục đích: Xác định định, xây dựng quy trình kỹ thuật phơng pháp cắt nối kỳ đầu điều trị ung th trực tràng đoạn Đánh giá kết sau mổ cắt nối kỳ đầu điều...
... Trung Quốc, Đài Loan, Hồng Kông, Singapor, Philippin, Đánh giá kết bớc đầu điều trị ung th gan nguyên phát nút mạch tiêm Doxorubicin, Cisplatin vào động mạch gan Indonesia, Nam Phi, Senegan, với ... th, lứa tuổi mắc nhiều 55-64 tuổi Kết bớc đầu ghi nhận ung th quần thể thành phố Hồ Chí Minh năm 1997 Nguyễn Chấn Hùng [10] ung th gan nam giới đứng hàng đầu với tỷ lệ 24,5/100000 dân nữ đứng hàng ... th gan Đánh giá kết bớc đầu điều trị ung th gan nguyên phát nút mạch tiêm Doxorubicin, Cisplatin vào động mạch gan 1.3 Các phơng pháp chẩn đoán ung th tế bào gan 1.3.1 Các Marker khối u - AFP:...
... thể) để kiềm chế ngăn chặn khối u Thật thành phố ,các tỉnh có lực luợng phòng vệ quoác gia (bộ đội, công an, cảnh sát, dân phòng…) nhiều lý do, không hoàn thành nhiệm vụ để trộm cướp lên Mục tiêu ... virus…) tất bị ung thư, vậy? Chính hệ miễn dịch đủ mạnh chống trả thành công xâm nhập kẻ thù (ung thư kẻ địch dội nhất), làm cách để tăng cường hệ miễn dịch (nội lực) nội dung “Giảm nguy ung ... tỉnh lẻ Tàn quân đợi thời thuận lợi tái xuất chỗ (ung thư tái phát) hay tỉnh xa (ung thư di căn), lúc Tây y lại sử dụng ngoại lực nguy tái phát di tồn mãi Tây y tiếp tục công tiêu diệt hết đời người...
... BT BT có hai đầu: đầu vòi đầu tử cung BT treo lơ lửng ổ phúc mạc nhờ hệ thống dây chằng Ngồi mạc treo BT có dây chằng treo BT, dây chằng từ đầu vòi trứng qua hai dây chằng rộng đến thành chậu hơng, ... nhiều mạch máu, thần kinh sợi trơn Các động- tĩnh mạch tạo thành mơ cương, dãn làm BT trương to lên [3], [24], [25] 9 1.3 CHỨC NĂNG BUỒNG TRỨNG Buồng trứng bắt đầu hoạt động từ tuổi dậy Tuổi dậy ... loại giai đoạn phẫu thuật dựa vào hiểu biết hình ảnh ăn lan bệnh phải thực cách hệ thống kỹ lưỡng Nó phải bao gồm đánh giá tồn diện tất bề mặt thành tạng ổ bụng, cắt mạc nối sinh thiết hạch chậu...
... Việt Nam, theo ghi nhận ung th Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh số tỉnh thành, ớc tính năm có khoảng 150.000 trờng hợp mắc có khoảng 75.000 ngời chết ung th Các ung th phổ biến nam giới gồm: phổi, ... thuật viên ung th lồng ngực * Các bệnh nhân đợc chẩn đoán UTPKTBN giai đoạn IIIA (N2), IIIB không phẫu thuật đợc đáp ứng tất tiêu chuẩn nghiên cứu đợc đa vào điều trị hóa xạ trị đồng thời 1.2.4 Các ... sống thêm, đợc ớc lơng theo phơng pháp Kaplan- Meier 1.4 Các tiêu chuẩn đạo đức nghiên cứu - Phơng pháp hóa xạ tri đồng thời đợc thử nghiệm, áp dụng thành công nớc - Bệnh nhân đồng ý tự nguyện...
... thuật viên tán thành tạo điều kiện tốt cho việc điều trị I131 sau phẫu thuật, chẩn đoán điều trị di căn, theo dõi tái phát sau điều trị xét nghiệm nồng độ Tg, xạ hình tuyến giáp toàn thân 1.5.1 Các ... khí quản thở máy 1.5.6.7 Các tai biến khác - Chảy máu sau phẫu thuật: cầm máu khu vực phẫu trường khâu quan trọng phẫu thuật tuyến giáp, phải ý từ lúc phẫu thuật bắt đầu tới kết thúc - Xẹp khí ... trờn, dõy quặt ngược tuyến cận giáp Trong phẫu thuật cắt tuyến giáp lúc quan sát thành phần đó, thao tác phải sát tuyến giáp thành sau bên 39 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 ĐỐI...
... biu t h hỏch bch huyt ca da dn n lan rng, xõm n thnh ngc v sau ú n mng phi v phi, ung th vỳ thng lan trn vt ngoi vo vỳ vo lỳc chn oỏn bnh, mc dự khụng phỏt hin c s lan to ny, õy l c s t iu tr ton ... Giai on lan trn: t bo u ri khi u nguyờn phỏt s theo mng bch huyt nụng n cỏc tng hch nỏch theo th t (tng I, tng II v tng III) Tip theo l hch thng ũn, ri i vo h tun hon tnh mch, vo h hch vỳ lan vo ... tht T bo ung th lan qua ỏm ri tnh mch cnh sng, ỏm ri ny c ni trc tip vi vỳ qua mch mỏu liờn sn T bo di cn xng ca ung th biu mụ tuyn vỳ l loi tiờu xng hoc to cng hoc c hai ụi lan trn xy thờm t...
... Đặt đầu stapler vòng (CDH 29 PCEEA 28) vào đầu đại tràng xuống, khâu mũi vòng prolene 2.0 Thả lại đầu ruột vào ổ bụng Khâu lại vết rạch thành bụng - Bơm khí trở lại, đặt kính soi quan sát Đặt đầu ... nội soi chững lại - Goetz (1918) Veress (1938) chế tạo thành công loại kim bơm đặc biệt nhờ có van an toàn đầu, mà chọc qua thành bụng đầu kim đợc che lại kịp thời tránh đợc tai biến nguy hiểm ... vào thành trực tràng, ăn sâu vào lớp thành trực tràng - Thể sùi: khối u sùi vào lòng trực tràng, bề mặt u không đều, chia thành nhiều múi, chân rộng cứng - Thể thâm nhiễm: gặp, cứng, tổn thơng lan...