... hiệp đồng • Bệnh nhân cần điều trị mạnh từ đầu ? Những bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng : O Vi m phổibệnhvi n O Vi m phổi kết hợp thở máy O Nhiễm trùng huyết O Nhiễm trùng nặng O Vi m phổi cộng ... sát yếu tố nguy tử vong bệnh nhân vi m phổibệnhvi n , luận văn thạc sỹ y học 2005 Võ Hồng lĩnh , khảo sát nhiễm khuẩnbệnhvi n khoa săn sóc đặc biệt bệnhvi n Chợ Rẫy; ln văn tốt nghiện nội ... đầu thích hợp theo kinh nghiệm Cần xem xét kháng sinh đồ bệnhvi n Mỗi bệnhvi n có phổ vikhuẩn riêng tình hình đề kháng khác bệnhvi n số kháng sinh sử dụng thúc đẩy đề kháng nhóm kháng...
... tiêu chính: − Vikhuẩn phân lập nhạy cảm kháng sinh chủngvikhuẩn HAP, VAP, HCAP • Chỉ tiêu phụ: − Thể lâm sàng vi m phổi − Thời điểm ghi nhận vi m phổi − Bệnh − Kết nhuộm gram − Bệnh phẩm phân ... màng phổi (nếu có) • Ghi nhận đặc điểm lâm sàng, vi sinh kết cục xuất vi n Hà Tấn Đức Bệnhvi n đa khoa trung ương Cần Thơ 10 Quy trình vi sinh Máu Cấy Đàm VITEK 2- compact DMP Hà Tấn Đức Bệnhvi n ... Tấn Đức Bệnhvi n đa khoa trung ương Cần Thơ Mục tiêu nghiên cứu • Xác định vikhuẩngây HCAP, VAP, HAP • Xác định đặc điểm đề kháng kháng sinh vikhuẩngây HCAP, VAP, HAP Hà Tấn Đức Bệnhvi n đa...
... NHÂN GÂYBỆNH VÀ SỰ ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH Tác nhân gâybệnh Tác nhân gâybệnh thay đổi tùy bệnhvi n, bệnhvi n tác nhân gâybệnh thay đổi tùy khoa phòng Do cần có khảo sát thường xuyên đặc điểm vi ... Tại Vi t nam, theo tổng kết Bộ Y Tế tình hình nhiễm trùng bệnhvi n đáng lo ngại vikhuẩn ngày kháng nhiều thuốc đặc biệt bệnhvi n lớn(Error! Reference source not found.) Bảng 1: Tỉ lệ vikhuẩn ... tố nguy gây VPBV với vikhuẩn kháng đa kháng sinh bao gồm : Điều trị KS 90 ngày trước - Nhập vi n ≥ ngày - Tần suất kháng KS cao cộng đồng hay bệnhvi n - Có yếu tố nguy VPBV : - Nhập vi n ≥ ngày...
... VI M PHỔIBỆNHVI N • • • • • • Vi m phổibệnhvi n ( hospital -acquired pneumonia –HAP ) Vi m phổi kết hợp thở máy ( ventilator associated pneumonia – VAP ) Vi m phổi kết hợp với ... Đối tượng bệnh nhân Cácbệnh nhân nặng, khơng giảm bạch cầu hạt trung tính, có nhiễm trùng nặng, ví dụ: • Vi m phổi mắc từ bệnhvi n - HAP • Vi m phổi liên quan máy thở - VAP • Du khuẩn huyết ... chung tử vong liên quan với nhiễm trùng **Bao gồm bệnh nhân có vi m phổi mắc từ bệnhvi n ** *Các bệnh nhân có loại nhiễm trùng máu khơng giống vi m phổi nghiên cứu khác Alvarez-Lerma F et al Intensive...
... Vi m phổibệnhvi n sớm định nghĩa vi m phổi xảy vòng ngày đầu sau nhập vi n thường có tiên lượng tốt hơn, có nguyên nhân vikhuẩn nhạy kháng sinh Các định nghĩa Vi m phổibệnhvi n chẩn ... lượng 106 khúm vi khuẩn/ mL hay 105 khúm vikhuẩnbệnh nhân sử dụng kháng sinh trước Các tiêu chuẩn xuất sau 48 sau nhập vi n hay sau đặt nội khí quản Vi m phổibệnhvi n sớm vi m phổi xuất vòng ... đến ngày thứ sau nhập vi n hay đặt nội khí quản thở máy Vi m phổibệnhvi n muộn xuất sau ngày thứ sau nhập vi n hay sau đặt nội khí quản thở máy Thang điểm nhiễm trùng phổi lâm sàng (CPIS) TIÊU...
... cho trình vi m phổi c ng nặng thêm * Bệnhvi m phổivikhuẩn P multocida gây lợn: - Triệu chứng: Triệu chứng lâm s ng bệnhvi m phổi P multocida gây khác tùy thuộc v o chủngvikhuẩngây bệnh, thờng ... pleuropneumoniae v bệnhvi m phổi m ng phổivikhuẩngây lợn Vikhuẩn A pleuropneumoniae l tác nhân gâybệnhvi m phổi m ng phổi lợn Bệnh có phân bố rộng r i v ng y c ng trở nên quan trọng vi c chăn nuôi ... trọng bệnh Triệu chứng lâm s ng bệnh thể n y giống nh vi m m ng phổi A pleuropneumoniae gây ra, nhng đặc điểm phân biệt l bệnhvi m phổi P multocida gây chết đột ngột, lợn mắc bệnhvi m phổi P...
... trình vi m ph i n ng thêm * B nh vi m ph i vi khu n P multocida gây l n: - Tri u ch ng: Tri u ch ng lâm sàng c a b nh vi m ph i P multocida gây r t khác tùy thu c vào t ng ch ng vi khu n gây b ... c u khu n vi khu n gây l n Vi khu n S suis m t s tác nhân gây b nh quan tr ng l n, nguyên nhân gây b nh th c p tính b i huy t, vi m não, vi m màng tim, vi m kh p, vi m ph i, thư ng d n ñ n ch ... trùng huy t, vi m màng não, vi m kh p vi m ph qu n ph i ð c bi t S suis type có th gây b nh cho ngư i Th nhi m trùng huy t vi m não có d ch (thư ng th y l nt 2-3 tháng tu i); Th vi m ñư ng hô...
... QUẢ: 3.1 Đặc điểm bệnh nhân 3.1.1 Tỷ lệ bệnh nhân có chẩn đoán vi m phổi đến khám bệnhvi n Bảng Tỷ lệ bệnh nhân vi m phổi đến khám điều trị bệnhvi n Bệnh nhân Vi m phổiCácbệnh khác Tổng số ... spp Vi kh ẩ 21,7% Biểu đồ Sự phân bố nhóm vikhuẩngâyvi m phổi (trong tổng số 106 chủng) BÀN LUẬN: 4.1 Đặc điểm bệnh nhân 4.1.1 Tình hình bệnh nhân vi m phổi vào điều trị bệnhvi n Từ ă vi n ... loại vi khuẩ g y ệnh, ó ệ h h ậ đ ợc loại vi khuẩ g y ệnh hi m 3.2.2 Các loại vikhuẩn phân lập từ bệnh nhân vi m phổi Bảng Tỷ lệ loại vikhuẩn phân lập đƣợc từ bệnh nhân vi m phổi STT Tên vi khuẩn...
... với p < 0,05 36 3.2.3 Vikhuẩngâyvi m phổi cộng đồng vi m phổibệnhvi n 18 16 14 12 10 VPBV VPCĐ A B C D E F G H Biểu đồ 3.5 Vikhuẩngâyvi m phổibệnhvi n vi m phổi cộng đồng Chú thích: ... CƠ CHẾ BỆNH SINH CỦA VI M PHỔI DO VIKHUẨN Quá trình bệnh lý gâyvi m phổi sơ sinh xảy theo giai đoạn: - Nhiễm khuẩn: trẻ bị vi m phổi hít phải vikhuẩngâybệnh không khí vikhuẩngâybệnh cƣ ... sàng vi m phổi sơ sinh không điển hình, thƣờng khó phân biệt với bệnh nhiễm khuẩn sơ sinh khác Theo Shaffer Avery, vi m phổi đƣợc chia làm loại [61]: - Vi m phổi tử cung - Vi m phổi sinh - Vi m phổi...
... n p qu n làm m c: Vi m h ng - ng hô h p Vi m m i - ng hô h p chia làm hai ph n Vi m xoang Vi m ng hô h p d - Vi m qu n - Vi m khí qu n - Vi m ph qu n - Vi m ti u ph qu n - i: Vi m ph i B nh nhi ... nhân gây b nh t ng sinh hô h p, gây nên vi m nhi m ng ng h p, tác nhân ó có th vi khu n ho c siêu vigây ra.[1,12] V ph ng di n gi i ph u[10], ng hô h p d Vi m - Vi m tai gi a - ng hô h p trên: Vi m ... trùng VI M NG HÔ H P TRÊN nh ngh a[21] 2.1 B nh vi m m i tr c ng hô h p t t c nh ng b nh vi m nhi m tính t c a n qu n Vi m ng hô h p không ph i m t b nh mà m t t h p b nh bao g m: c m l nh, vi m...
... VK Vikhuẩn VKKĐH Vikhuẩn không điển hình VPLQCSYT Vi m phổi liên quan chăm sóc y tế VPMPBV Vi m phổi mắc phải bệnhvi n VPMPCĐ Vi m phổi mắc phải cộng đồng XN Xét nghiệm (+) Dương (-) Âm vi ... đoán tác nhân gâybệnh BN vi m phổi ngày rộng rãi phạm vi toàn cầu; kỹ thuật đònh trường hợp vi m phổi, đặc biệt vi m phổi nặng thở máy, vi m phổi thất bại điều trò, cần phân lập vi sinh có độ ... thực BN nhập vi n, liên quan nhiều đến vi c điều trò tiên lượng bệnh [42] 5 1.2 Vi m phổi mắc phải cộng đồng (VPMPCĐ): 1.2.1 Đònh nghóa: Vi m phổi mắc phải cộng đồng nhiễm khuẩn nhu mô phổi cấp...
... GÂYBỆNH VÀ SỰ ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH Tác nhân gâybệnh : Tác nhân gâybệnh thay đổi tùy bệnhvi n , bệnhvi n tác nhân gâybệnh thay đổi tùy khoa phòng Do cần có khảo sát thường xun đặc điểm vi ... hiệp đồng • Bệnh nhân cần điều trị mạnh từ đầu ? Những bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng : o Vi m phổibệnhvi n o Vi m phổi kết hợp thở máy o Nhiễm trùng huyết o Nhiễm trùng nặng o Vi m phổi cộng ... sát yếu tố nguy tử vong bệnh nhân vi m phổibệnhvi n , luận văn thạc sỹ y học 2005 Võ Hồng lĩnh , khảo sát nhiễm khuẩnbệnhvi n khoa săn sóc đặc biệt bệnhvi n Chợ Rẫy; ln văn tốt nghiện nội...
... đặc điểm đề kháng in vitro vikhuẩngâyvi m phổi đợt kịch phát COPD Bệnhvi n Nguyễn Tri Phương ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng Cácbệnh nhân người lớn vi m phổi đợt kịch phát COPD ... thuốc vikhuẩn không bi quan(10); nghiên cứu thực bệnhvi n tỉnh KẾT LUẬN Vikhuẩn gram âm chiếm đa số so với vikhuẩn khác Trong tác nhân gâyvi m phổi đợt kịch phát COPD, thường gặp chủng Pseudomonas ... nước cho thấy tình hình vikhuẩngâybệnh thay đổi đặc điểm gia tăng đề kháng kháng sinh trầm trọng Các nghiên cứu miền Nam miền Bắc nước ta cho thấy vikhuẩngâyvi m phổi đề kháng gần hoàn toàn...
... vitro vikhuẩngâyvi m phổi cộng đồng Bệnhvi n Nguyễn Tri Phương ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng Cácbệnh nhân người lớn vi m phổi cấp tính điều trị nội trú Bệnhvi n (BV) Nguyễn ... thuốc vikhuẩn không bi quan(9); nghiên cứu thực bệnhvi n tỉnh KẾT LUẬN Vikhuẩn gram âm chiếm đa số so với vikhuẩn gram dương đa tác nhân Trong tác nhân gâyvi m phổi cộng đồng, thường gặp chủng ... LUẬN Tần suất vikhuẩngâyVi m phổi cộng đồng (n = 300) VK gram âm chiếm đa số (69%) so với VK gram dương (28%) đa tác nhân (2,6%) Trong tác nhân gâyvi m phổi cộng đồng, thường gặp chủng Pseudomonas...
... 70%, vi m mũi xoang mạn tính vikhuẩn gặp chủ yếu lại S.aureus số vikhuẩn yếm khí Hoàng Thu Thuỷ [8] đưa kết nghiên cứu vikhuẩn yếm khí vi m xoang hàm 35% Tình trạng kháng kháng sinh vikhuẩngây ... lập vikhuẩn nhiễm khuẩn mũi xoang Bảng 1.Phân bố chủngvikhuẩn phân lập Y HỌC THỰC HÀNH (876) - SỐ 7/2013 Chủngvikhuẩn Acinetobacter sp M catarrhalis P aeruginosa Proteus mirabilis Providencia ... đề kháng kháng sinh chủngvikhuẩn hiếu khí gâybệnhvi m mũi xoang, Nội san Hội nghị Khoa học kỹ thuật toàn quốc Trần Ngọc Thanh (2003), Nghiên cứu nguyên gâybệnh nhiễm khuẩn tai mũi họng mãn...
... tễ học 1.2.1 Các tác nhân gây nhiễm trùng bệnhvi n Nguyên nhân nhiễm trùng bệnhvi n thờng vikhuẩngây nên vi rút, nấm ký sinh trùng, nhng nguyên ký sinh trùng thờng Vikhuẩngây NTBV vài thập ... Những chủngvikhuẩnbệnhvi n theo quy luật có tính kháng kháng sinh cao thờng đa kháng Ngày vikhuẩngâybệnh chủ yếu Staphylococci trực khuẩn Gram (-), trở thành tai hoạ thực cho bệnhvi n ... khác xảy bệnhvi n Theo Tổ chức Y tế giới (WHO), nhiễm trùng bệnhvi n đợc định nghĩa nh sau: " Nhiễm trùng bệnhvi n nhiễm trùng mắc phải thời gian điều trị bệnhvi n mà thời điểm nhập vi n trớc...
... tỷ lệ vikhuẩnbệnhvi n khác không giống Sự khác biệt đặc điểm riêng bệnhvi n nên vi c xác định tỷ lệ vikhuẩngâybệnhbệnhvi n cần thiết góp phần đưa chiến lược chống nhiễm trùng bệnhvi n, ... đầu Đã có nhiều bệnhvi n tiến hành khảo sát tỷ lệ vikhuẩngây nhiễm trùng bệnhvi n nước gồm bệnhvi n lớn như: Bạch Mai, Bệnhvi n Đa khoa Trung ương Huế, Thống Nhất… bệnhvi n sở khác (Nguyễn ... số vikhuẩngây nhiễm trùng bệnhvi n Bệnhvi n đa khoa Trung ương Thái Nguyên 2 1.3 Yêu cầu - Đánh giá tỷ lệ vikhuẩngây nhiễm trùng bệnhvi n - Đánh giá tình hình kháng kháng sinh số vi khuẩn...
... y Vi khu n nhi m vào th t g m có m t s loài vi khu n gây hư h ng th t nhi u loài vi khu n gây b nh cho ngư i T ñ u th p k th 16, th gi i ñã quan tâm nghiên c u ñ n y u t ñư ng gây ô nhi m vi ... c c a vi khu n ñư ng ru t, ñó có vi khu n Salmonella E.coli v i ch ng gây ng ñ c th c ph m ñư c bi t ñ n nhi u nh t th gi i Tuy nhiên, v i vi c tìm nhi u lo i kháng sinh m i, vi khu n gây b nh ... trò gây nên tiêu ch y c a EAST1 (Vũ Kh c Hùng, 2005) 2.4 Nh ng ñ c tính sinh v t h c ch gây b nh c a vi khu n Salmonella sp 2.4.1 Vi khu n Salmonella Salmonella sp lo i vi khu n thu c h vi khu...