... 11 SuythậnmạnĐiềutrị bảo tồn Điềutrị thay Lọc máu Lọc màng bụng Lọc máu thể Ghép thận Người sống cho Thận người chết não Sơ đồ 1.1 Các biện pháp điềutrịsuythậnmạn 1.1.6 Điềutrịsuythận ... có biếnchứng nặng, chuyển phương pháp điềutrị tây y kịp thời đảm bảo an toàn cho người bệnh - Mục đích NClà tìm thuốc YHCT điềutrị BN ĐTĐ có biếnchứngsuythậnmạnđiềutrị bảo tồn chức thận, ... nên điềutrị cho BN ĐTĐ có suythận nặng Ghép thận sớm phương pháp điềutrị lựa chọn Có thể tiến hành ghép thận tụy kết tốt nhiều - Không thể điềutrị khỏi STMGĐC Mục tiêu điềutrị dự phòng điều...
... Nguyên nhân cờng cận giáp thứ phát: Cờng cận giáp thứ phát nguyên nhân gây bệnh lý xơng bệnh thậnSuythậnmạn tính làm giảm tổng hợp 1,25 dihydroxy cholecalcifenol (calcitriol) thận Giảm calcitriol ... giai đoạn đầu suythận Cờng cận giáp thứ phát bệnh nhân LMCK vai trò trung tâm bệnh lý nhuyễn xơng thận (Renal Osteodystrophy: ROD) 2.2 Phân loại tổ chức học bệnh lý nhuyễn xơng thận (ROD): ... phòng Điềutrị dự phòng bệnh M Amyloid phơng pháp giảm nồng độ M huyết nh HF, HDF (Hemodiafiltration), HP (Hemoperfusion) Ghép thận sớm đợc coi biện pháp hiệu bệnh lý M Amyloid 2 Cờng cận giáp...
... áp triệu chứng thường gặp suythậnmạn Trên lâm sàng khó phân biệt THA suythận hay suythận THA bệnh nhân đến muộn hay không theo dõi từ đầu.THA yếu tố thúc đẩy nhanh trình suythậnmạn Mặt khác ... máu giảm mức độ thiếu máu nặng Do vậy, bệnh nhân suythậnmạn chế độ ăn hợp lí có vai trò quan trọng điềutrị bệnh phòng biếnchứngsuythậnmạn gây 4.4.3.5 Bàn luận mối liên quan nồng độ ferritin ... gây thêm biếnchứngsuy tim, tai biến mạch não Chính phải kiểm soát tốt huyết áp theo mục tiêu để hạn chế biếnchứng cho người bệnh Tuy nhiên thường khó khống chế huyết áp BN suythậnmạn [5]...
... phõn bit gia THA suy thn hay suy thn THA nhng bnh nhõn n mun hoc khụng c theo dừi t u Suy tim: Thng xut hin giai on mun gi mui, gi nc, thiu mỏu v THA lõu ngy ca quỏ trỡnh suy thn, ng thi gúp ... viờm cu thn mn, suy tim kt hp v cỏc yu t ni tit khỏc gõy gi mui, nc Trong ú STM viờm thn b thn mn thỡ thng khụng cú phự, cú phự thng l suy thn nng Thiu mỏu: L du hiu rt thng gp Suy thn cng nng ... tng nhanh) nờn creatinin mỏu phn ỏnh chớnh xỏc mc suy thn hn ure mỏu Kali mỏu tng: Khi suy thn cú kốm theo toan mỏu hoc khụng, hoc t cp ca suy thn mn tớnh thng lm cho kh nng o thi kali kộm dn...
... phõn bit gia THA suy thn hay suy thn THA nhng bnh nhõn n mun hoc khụng c theo dừi t u Suy tim: Thng xut hin giai on mun gi mui, gi nc, thiu mỏu v THA lõu ngy ca quỏ trỡnh suy thn, ng thi gúp ... mc thiu mỏu vi cỏc mc suy thn mn ca bờnh nhõn 34 4.1.2.2 Tng huyt ỏp Tng huyt ỏp l triu chng rt thng gp suy thn mn Trờn lõm sng cng khú phõn bit gia THA suy thn hay suy thn THA nhng bnh nhõn ... creatinin niu gim: Suy thn cng nng thỡ ure v creatinin niu cng thp Cụng thc mỏu: Gim s lng hng cu, nng hemoglobin v hematocrit tựy thuc vo giai on suy thn 1.2.4 Chn oỏn xỏc nh STM Suy thn mn cú...
... phõn bit gia THA suy thn hay suy thn THA nhng bnh nhõn n mun hoc khụng c theo dừi t u Suy tim: Thng xut hin giai on mun gi mui, gi nc, thiu mỏu v THA lõu ngy ca quỏ trỡnh suy thn, ng thi gúp ... viờm cu thn mn, suy tim kt hp v cỏc yu t ni tit khỏc gõy gi mui, nc Trong ú STM viờm thn b thn mn thỡ thng khụng cú phự, cú phự thng l suy thn nng Thiu mỏu: L du hiu rt thng gp Suy thn cng nng ... tng nhanh) nờn creatinin mỏu phn ỏnh chớnh xỏc mc suy thn hn ure mỏu Kali mỏu tng: Khi suy thn cú kốm theo toan mỏu hoc khụng, hoc t cp ca suy thn mn tớnh thng lm cho kh nng o thi kali kộm dn...
... Giai đoạn IV: 33 1.3 Điềutrị ung thư tế bào thận: [1],[2],[4],[6],[12],[13],[15],[16] 1.3.1 Điềutrị phẫu thuật Điềutrị phẫu thuật điềutrị ung thư thận, biện pháp điềutrị khác hóa chất, liệu ... - Cắt thận qua NS - Có tai biến xử lý qua NS mổ mở - Có biếnchứng sau mổ phẫu thuật Kết trung bình: - Cắt thận có tai biến, biếnchứng sau mổ phải điềutrị phẫu thuật - Thời gian điềutrị kéo ... Việc kết hợp điềutrị hóa chất với điềutrị miễn dịch hứa hẹn đem lại hiệu tiếp tục trình nghiên cứu đánhgiá lâm sàng Xạ trị: Điềutrị xạ trị trước mổ, sau mổ bệnh nhân ung thư thận có di xa...
... triệu chứng lâm sàng suythậnmãn tính đa dạng phong phú để chẩn đoán chắn suythậnmãn tính hội chứng tăng urê máu phải dựa vào dấu hiệu sinh học: 3.9.1 Giảm mức lọc cầu thận (MLCT): + MLCT bình ... - Suy giảm chức sinh dục giảm hormon sinh dục nam sinh dục nữ; vô kinh phụ nữ, liệt dương bất lực nam giới Ngoài suy giảm chức số tuyến nội tiết khác 3.9 Các biến đổi sinh học: Mặc dù triệu chứng ... máu tăng từ 130 mmol/lít đến 1200 - 2500 mmol/lít Trong suythậnmãn tính, tăng creatinin chiếm ưu liên quan chặt chẽ với tình trạng suythậnmãn tính ...
... trẻ viêm cầu thận mãn; người già bị suythậnmãn chủ yếu đái đường bệnh lý động mạch máu thận Dựa vào creatinin MLCT, người ta chia suythậnmãn làm giai đoạn: Bảng Các giai đoạn suythận dựa mức ... thận: Tiến triển suymãn tính Triệu chứngsuythậnmãn tính đa dạng, phong phú chẩn đoán dựa vào hai tiêu chuẩn chủ yếu: mức lọc cầu thận (MLCT) giảm creatinin tăng Nguyên nhân suythậnmãn tính ... thận giảm kết hợp với tăng urê máu thận xảy suythậnmãn tính, bệnh nhân vào hôn mê tử vong + Nhiễm khuẩn + Tăng kali máu + Nhiễm toan chuyển hoá: hôn mê sâu, rối loạn nhịp thở, suy hô hấp, suy...
... chương trình diễn dịch điều biết để phát triển thử nghiệm điềutrị cho chứng bệnh suy não Alzheimer Tuy nhiên, điều thất vọng cao Bạch để điềutrị hỗ trợ dinh dưỡng nghiên cứu tác dụng để ngừa bệnh ... Tanakan, chế phẩm chứa cao Bạch (Ginkgo biloba) ngoại nhập hay bào chế nước Nhưng theo nghiên cứu đánhgiá Bạch giúp trí nhớ GEM (Ginkgo Evaluation of Memory) Đại học Washington (ở Seattle) trung ... sĩ Richard Hodes, giám đốc Viện nghiên cứu y tế quốc gia Hoa Kỳ phát biểu: “Chúng tiến hành nhiều việc tìm hiểu chế bệnh Alzheimer, tiếp tục theo đuổi chương trình diễn dịch điều biết để phát...
... ta sử dụng chmaxnc cô đặc pha loãng nội khoa để đánhgiá chức thậnsuythậnmãn sử dụng suythận cấp, sau phẫu thuật thận- tiết niệu, sau ghép thận 3.9.3 Rối loạn điện giải: - Tăng K+ máu xuất ... viêm cầu thận mãn; người già bị suythậnmãn chủ yếu đái đường bệnh lý động mạch máu thận Dựa vào creatinin MLCT, người ta chia suythậnmãn làm giai đoạn * Nguyên nhân tử vong suy thận: + Tăng ... thận: Tiến triển suymãn tính Triệu chứngsuythậnmãn tính đa dạng, phong phú chẩn đoán dựa vào hai tiêu chuẩn chủ yếu: mức lọc cầu thận (MLCT) giảm creatinin tăng Nguyên nhân suythậnmãn tính...
... cầu thậnmãn tính, viêm cầu thận cấp tính, HA cao không gây xuất huyết, phù nề võng mạc THA yếu tố nguy suy thận, thúc đẩy trình tiến triển suythận Vì vậy, có THA dù giai đoạn suythận phải điều ... kéo dài liên miên không điềutrị 3.2 Thiếu máu : Thiếu máu triệu chứng lâm sàng thường gặp, triệu chứng đặc hiệu Tình trạng thiếu máu phụ thuộc vào giai đoạn suythậnSuythận giai đoạn cuối có ... hoá suythậnmãn tính thời gian đầu tản mãn với triệu chứng chán ăn, cảm giác không đói, sôi bụng Suythậnmãn tính giai đọan III IV triệu chứng tiêu hoá chiếm ưu 3.4.1 Nôn mửa : Nôn mửa triệu chứng...
... cầu thậnmãn tính, viêm cầu thận cấp tính, HA cao không gây xuất huyết, phù nề võng mạc THA yếu tố nguy suy thận, thúc đẩy trình tiến triển suythận Vì vậy, có THA dù giai đoạn suythận phải điều ... ta sử dụng chmaxnc cô đặc pha loãng nội khoa để đánhgiá chức thậnsuythậnmãn sử dụng suythận cấp, sau phẫu thuật thận- tiết niệu, sau ghép thận 3.9.3 Rối loạn điện giải: - Tăng K+ máu xuất ... hoá suythậnmãn tính thời gian đầu tản mãn với triệu chứng chán ăn, cảm giác không đói, sôi bụng Suythậnmãn tính giai đọan III IV triệu chứng tiêu hoá chiếm ưu 3.4.1 Nôn mửa : Nôn mửa triệu chứng...
... Tiêu chuẩn đánhgiá đậm độ âm khối u: lấy đậm độ âm nhu mô thận làm chuẩn, tăng âm so với thậnđánhgiá tăng âm ngược lại giảm âm, đánhgiá hỗn hợp âm đậm độ âm không Tiêu chuẩn đánhgiá dấu hiệu ... phí đầu tư lớn 1.3.4.4 Điềutrị pheochromocytome Phẫu thuật cắt bỏ u gắn liền với việc điềutrịchung gồm có điềutrị nội khoa trước, sau mổ Chuẩn bị trước mổ để điềutrị tạm thời tác dụng làm ... sàng: Khám kiểm tra đánhgiá thay đổi dấu hiệu lâm sàng so với trước mổ Sinh hoá: Catécholamine máu: Nghiên cứu nhằm đánhgiá kết điềutrị Siêu âm: Sàng lọc chẩn đoán kết điềutrị có tái phát...
... Tổng quan điềutrị hội chứngthận hư tiên phát 1.2.1 Nguyên tắc điềutrịĐiềutrị HCTHTP gồm điềutrị triệu chứngđiềutrị đặc hiệu theo nguyên nhân theo chế bệnh sinh 1.2.2 Điềutrị triệu chứng ... suythận cấp (thiểu niệu, tăng ure creatinin) [10], [17], [24], [55] 1.1.5 Biếnchứng hội chứngthận hư tiên phát Biếnchứng HCTH thân trình bệnh lý thận tác dụng phụ thuốc điềutrị 1.1.5.1 Biến ... chứngthận hư 9 1.1.6 Các nghiên cứu nước 9 1.2 Tổng quan điềutrị HCTHTP 12 1.2.1 Nguyên tắc điềutrị 12 1.2.2 Điềutrị triệu chứng 12 1.2.3 Điềutrị theo...
... sát đặc điểm sử dụng thuốc điềutrịsuy tim mạn tính Đánhgiá hiệu điềutrịsuy tim mạn tính CHƯƠNG 1.TỔNG QUAN 1.1.Đại cương bệnh suy tim 1.1.1.Định nghĩa Suy tim hội chứng lâm sàng phức tạp, ... đơn trị: thuốc + Phác đồ đa trị: thuốc Các kiểu phối hợp thuốc Tỷ lệ số lần thay phác đồ điềutrị 2.4.3 Đánhgiá hiệu điềutrịsuy tim mạn tính Bao gồm nội dung Đánhgiá thay đổi triệu chứng ... nhất, suy tim kháng trị, khó thở nghỉ dù uống thuốc tối đa, cầnbiện pháp điềutrị đặc biệt máy trợ tim, ghép tim [10] 1.2.4.Các thuốc điềutrịsuy tim mạn tính Các thuốc thường sử dụng điềutrị suy...
... nghiệm để đánhgiá yếu tố nguy (X quang tim phổi, xét nghiệm sinh hoá máu ) 1.1.7 Phác đồ điềutrị tai biến mạch máu não[3][15][18][19][35] Hiện Việt Nam, sở điềutrị có phác đổ điềutrị tai biến ... 2.2.2.Tiêu chuẩn đánh giá: -Hướng dẫn điềutrị tai biến mạch máu não Bộ Y tế năm 2005 -Khuyến cáo điềutrị tai biến mạch máu não Hội Tim Mạch quốc gia Việt Nam năm 2002 -Hướng dẫn điềutrị nhồi máu ... chọn phác đồ điềutrị tai biến mạch máu não theo Hướng dẫn điềutrị Bộ y tế năm 2005 phác đồ có nhiều điểm gần với Khuyến cáo điềutrị Hội Tim Mạch quốc gia Việt Nam Hướng dẫn điềutrị nhồi máu...
... thận, ứ nước thận, viêm thận bể thậnmạn tính, hình thành sỏi, suythận Quá trình theo dõi phải kéo dài có hàng năm, vài năm, lâm sàng phương tiện cận lâm sàng để đánhgiábiếnchứng xa, di chứng ... sàng: Đánhgiá diễn biến triệu chứng lâm sàng: Đau thắt lưng, đái máu, tăng huyết áp xác định tỷ lệ biến chứng, định mổ lại cầncan thiệp thêm + Cận lâm sàng: Đánhgiá chức thận sau điềutrị bảo ... hướng điềutrị CTT điềutrị bảo tồn thận chủ yếu, kể CTT độ IV, độ V 1.3.5.2 Tình hình điềutrị CTT kín Việt Nam Ở Việt Nam có nhiều công trình nghiên cứu chấn thương thận triệu chứng định điều trị...