Luận án Tiến sĩ Y tế công cộng: Hiệu quả can thiệp giáo dục sức khỏe răng miệng cho người cao tuổi dân tộc Sán Dìu mắc bệnh quanh răng tại xã Nam Hòa huyện Đồng Hỷ - Thái Nguyên

Luận án được thực hiện với mục tiêu nhằm: mô tả thực trạng bệnh quanh răng và kiến thức - thái độ - thực hành về chăm sóc răng miệng của người cao tuổi dân tộc Sán Dìu xã Nam Hòa huyện Đồng Hỷ - Thái Nguyên năm 2015. Đánh giá hiệu quả can thiệp truyền thông giáo dục sức khỏe răng miệng cho người cao tuổi dân tộc Sán Dìu mắc bệnh quanh răng tại xã Nam Hòa huyện Đồng Hỷ - Thái Nguyên. Mời các bạn cùng tham khảo.

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC NÔNG PHƯƠNG MAI HIỆU QUẢ CAN THIỆP GIÁO DỤC SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG CHO NGƯỜI CAO TUỔI DÂN TỘC SÁN DÌU MẮC BỆNH QUANH RĂNG TẠI XÃ NAM HÒA HUYỆN ĐỒNG HỶ - THÁI NGUYÊN LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Thái Nguyên, năm 2020 ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC NÔNG PHƯƠNG MAI HIỆU QUẢ CAN THIỆP GIÁO DỤC SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG CHO NGƯỜI CAO TUỔI DÂN TỘC SÁN DÌU MẮC BỆNH QUANH RĂNG TẠI XÃ NAM HÒA HUYỆN ĐỒNG HỶ - THÁI NGUYÊN Chuyên ngành: Vệ sinh xã hội học Tổ chức Y tế Mã số: 62 72 01 64 Chuyên ngành chuyển đổi: Y tế công cộng Mã số: 9.72.07.01 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Người hướng dẫn khoa học: GS TS Hoàng Khải Lập TS Hồng Tiến Cơng Thái Ngun, năm 2020 i LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nghiên cứu trình bày luận án trung thực chưa công bố công trình khác Thái Ngun, tháng 01 năm 2020 Nơng Phương Mai ii LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo, Phịng, Bộ mơn Thầy giáo, Cơ giáo, cán Trường Đại học Y Dược – Đại học Thái Nguyên trang bị cho kiến thức, tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu hồn thành Luận án Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành tới GS.TS.Hồng Khải Lập – Bộ mơn Dịch tễ;TS Hồng Tiến Cơng – Trưởng Khoa Răng Hàm Mặt Trường Đại học Y Dược – Đại học Thái Nguyên, người Thầy dành nhiều thời gian hướng dẫn, tận tình bảo định hướng cho tơi suốt q trình nghiên cứu hồn thành Luận án Tơi xin trân trọng cảm ơn nhà khoa học, cán nhân viên Khoa Điều Dưỡng, Ban Giám hiệu Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho suốt thời gian học tập, nghiên cứu đề tài Luận án Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban lãnh đạo xã Nam Hòa, Lãnh đạo tập thể Trạm Y tế xã đội ngũ Y tế thôn bản, hội Người cao tuổi xã Nam Hịa nhiệt tình hợp tác, giúp đỡ tơi q trình thu thập số liệu nghiên cứu Trong q trình nghiên cứu hồn thành Luận án, nhận động viên, chia sẻ, giúp đỡ gia đình, anh, chị, em, bạn bè, đồng nghiệp, người thân Tôi xin phép bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc Xin trân trọng cảm ơn! Thái Nguyên, tháng 01 năm 2020 Nông Phương Mai iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ viii DANH MỤC HÌNH ix DANH MỤC HỘP x ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Khái niệm người cao tuổi thực trạng người cao tuổi 1.1.1 Khái niệm người cao tuổi 1.1.2 Tình hình người cao tuổi giới 1.1.3 Tình hình người cao tuổi Việt Nam 1.2 Một số đặc điểm yếu tố nguy bệnh quanh người cao tuổi 1.2.1 Một số đặc điểm vùng quanh người cao tuổi 1.2.2 Một số yếu tố nguy gây bệnh quanh người cao tuổi 1.3 Một số nghiên cứu bệnh quanh người cao tuổi giới Việt Nam 1.3.1 Một số nghiên cứu bệnh quanh người cao tuổi giới 1.3.2 Một số nghiên cứu bệnh quanh người cao tuổi Việt Nam 13 1.4 Các nghiên cứu giải pháp dự phòng bệnh quanh 15 1.4.1 Dự phòng bệnh quanh cho người cao tuổi phương pháp giáo dục sức khoẻ miệng 15 1.4.2 Một số nghiên cứu giáo dục sức khoẻ miệng cho người cao tuổi 19 1.4.3 Tình hình nghiên cứu kiến thức, thái độ thực hành chăm sóc sức khoẻ miệng người cao tuổi 23 1.5 Một số thông tin địa bàn nghiên cứu 31 1.5.1 Một số đặc điểm địa lý xã hội địa bàn nghiên cứu 31 1.5.2 Một số đặc điểm kinh tế, văn hóa phong tục tập quán người dân tộc Sán Dìu 34 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 38 2.1 Đối tượng nghiên cứu 38 2.1.1 Đối tượng cho nghiên cứu mô tả 38 iv 2.1.2 Đối tượng nghiên cứu định tính 38 2.1.3 Đối tượng nghiên cứu can thiệp 38 2.1.4 Tiêu chuẩn loại trừ 38 2.2 Địa điểm nghiên cứu 39 2.3 Thời gian nghiên cứu 39 2.4 Phương pháp nghiên cứu 39 2.4.1 Phương pháp thiết kế nghiên cứu 39 2.4.2 Cỡ mẫu cách chọn mẫu 39 2.5 Các biến số nghiên cứu 42 2.5.1 Các biến số, số nghiên cứu cho mục tiêu 42 2.5.2 Các biến số, số nghiên cứu cho mục tiêu 43 2.6 Tiêu chuẩn cách đánh giá 44 2.6.1 Đánh giá tình trạng vùng quanh 44 2.6.2 Tiêu chuẩn đánh giá kiến thức - thái độ - thực hành chăm sóc sức khỏe miệng đối tượng nghiên cứu 50 2.6.3 Cách đánh giá số hiệu hiệu can thiệp 52 2.7 Nội dung phương pháp can thiệp truyền thông giáo dục sức khỏe miệng bước tiến hành nghiên cứu 52 2.7.1 Nội dung can thiệp truyền thông giáo dục sức khỏe miệng 53 2.7.2 Phương pháp truyền thông giáo dục sức khỏe 54 2.7.3 Các bước tiến hành nghiên cứu 55 2.8 Công cụ thu thập số liệu 60 2.8.1 Phương tiện khám lâm sàng can thiệp kỹ thuật 60 2.8.2 Phương tiện khác 61 2.9 Sai số biện pháp khống chế sai số 61 2.9.1 Sai số 61 2.9.2 Biện pháp khắc phục 61 2.10 Phương pháp xử lý số liệu 61 2.10.1 Số liệu định lượng 61 2.10.2 Số liệu định tính 62 2.11 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 63 2.12 Hạn chế nghiên cứu 64 2.13 Sơ đồ tổng hợp trình nghiên cứu 65 v Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 66 3.1.Thực trạng bệnh quanh kiến thức - thái độ - thực hành chăm sóc sức khỏe miệng người cao tuổi dân tộc Sán Dìu năm 2015 66 3.1.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 66 3.1.2 Thực trạng bệnh quanh người cao tuổi dân tộc Sán Dìu địa bàn nghiên cứu 67 3.1.3 Thực trạng kiến thức - thái độ - thực hành chăm sóc sức khỏe miệng đối tượng nghiên cứu 70 3.2 Đánh giá hiệu can thiệp giáo dục sức khoẻ miệng cho người cao tuổi địa bàn nghiên cứu 80 3.2.1 Hiệu can thiệp đến kiến thức - thái độ - thực hành chăm sóc sức khỏe miệng bệnh quanh đối tượng nghiên cứu 80 3.2.2 Hiệu can thiệp giáo dục sức khỏe đến bệnh quanh cho người cao tuổi dân tộc Sán Dìu địa bàn nghiên cứu 90 Chương 4: BÀN LUẬN 97 4.1 Thực trạng bệnh quanh kiến thức - thái độ - thực hành chăm sóc sức khỏe miệng người cao tuổi dân tộc Sán Dìu địa bàn nghiên cứu năm 2015 97 4.1.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 97 4.1.2 Thực trạng bệnh quanh người cao tuổi dân tộc Sán Dìu địa bàn nghiên cứu 98 4.1.3 Thực trạng kiến thức - thái độ - thực hành chăm sóc sức khỏe miệng đối tượng nghiên cứu 102 4.2 Đánh giá hiệu can thiệp truyền thông giáo dục sức khỏe miệng cho người cao tuổi địa bàn nghiên cứu 114 4.2.1 Hiệu can thiệp truyền thông giáo dục sức khỏe miệng kiến thức - thái độ - thực hành người cao tuổi 115 4.2.2 Hiệu can thiệp truyền thông giáo dục sức khỏe miệng đến bệnh quanh đối tượng nghiên cứu 119 KẾT LUẬN 125 KHUYẾN NGHỊ 127 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC vi DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Tổng Điều tra dân số 1979, 1989, 1999 2009 dự báo Dân số đến năm 2049 Bảng 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 66 Bảng 3.2 Chỉ số lợi (GI) đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi giới 67 Bảng 3.3 Chỉ số vệ sinh miệng đơn giản (OHI - S) đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi giới 67 Bảng 3.4 Chỉ số tình trạng quanh (CPI) đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi giới 68 Bảng 3.5 Số trung bình vùng lục phân theo CPI đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi giới 69 Bảng 3.6 Thực trạng kiến thức chung sức khỏe miệng đối tượng nghiên cứu 70 Bảng 3.7 Thực trạng kiến thức vệ sinh miệng đối tượng nghiên cứu 71 Bảng 3.8 Thực trạng kiến thức mối liên quan sức khỏe miệng với sức khỏe toàn thân đối tượng nghiên cứu 71 Bảng 3.9 Mức độ kiến thức chăm sóc sức khỏe miệng theo nhóm tuổi theo giới 72 Bảng 3.10 Thực trạng thái độ chăm sóc - vệ sinh miệng đối tượng nghiên cứu 72 Bảng 3.11 Thực trạng thái độ xử lý vần đề miệng đối tượng nghiên cứu 73 Bảng 3.12 Thực trạng thái độ việc tiếp nhận kiến thức chăm sóc sức khỏe miệng đối tượng nghiên cứu 74 Bảng 3.13 Mức độ thái độ người cao tuổi chăm sóc sức khỏe miệng theo nhóm tuổi theo giới 75 vii Bảng 3.14 Thực trạng thực hành nội dung chăm sóc sức khỏe miệng đối tượng nghiên cứu 76 Bảng 3.15 Mức độ thực hành chăm sóc sức khỏe miệng người cao tuổi theo nhóm tuổi giới 78 Bảng 3.16 Thông tin đối tượng nghiên cứu theo nhóm 80 Bảng 3.17 Tỉ lệ trả lời sai kiến thức chung sức khỏe miệng đối tượng nghiên cứu theo nhóm trước sau can thiệp giáo dục sức khỏe 81 Bảng 3.18 Giá trị trung bình thái độ nhóm nghiên cứu trước sau can thiệp giáo dục sức khỏe 86 Bảng 3.19 Thực trạng thực hành chăm sóc sức khỏe miệng đối tượng nghiên cứu theo nhóm trước sau can thiệp giáo dục sức khỏe 86 Bảng 3.20 Hiệu can thiệp số lợi (GI) mức độ người cao tuổi trước sau can thiệp hai nhóm 90 Bảng 3.21 Hiệu can thiệp số vệ sinh miệng đơn giản (OHI S) người cao tuổi trước sau can thiệp hai nhóm 91 Bảng 3.22 Hiệu can thiệp số vệ sinh miệng (OHI - S) mức độ người cao tuổi trước sau can thiệp hai nhóm 92 Bảng 3.23 Tỷ lệ tình trạng quanh (CPI) theo nhóm nghiên cứu trước sau can thiệp 92 Bảng 3.24 Hiệu can thiệp số CPI (Túi lợi - 5mm) người cao tuổi trước sau can thiệp hai nhóm 93 Bảng 3.25 Số trung bình vùng lục phân theo CPI theo nhóm nghiên cứu trước sau can thiệp 94 viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Mức độ kiến thức chăm sóc sức khỏe miệng đối tượng nghiên cứu theo nhóm trước sau can thiệp 84 Biểu đồ 3.2 Mức độ thái độ chăm sóc sức khỏe miệng đối tượng nghiên cứu theo nhóm trước sau can thiệp 85 Biểu đồ 3.3 Mức độ thực hành chăm sóc sức khỏe miệng đối tượng nghiên cứu theo nhóm trước sau can thiệp 89 + Tổn thương niêm mạc miệng người cao tuổi thường có tổn thương bệnh miệng niêm mạc miệng bị teo mỏng dần, tính đàn hồi, dễ bị chấn thương nhiễm khuẩn Bên cạnh đó, bệnh toàn thân kèm theo với việc dùng số thuốc chữa bệnh làm cho niêm mạc miệng bị tổn thương dạng bóng nước, loét, nhiễm khuẩn ung thư Cần khám định kỳ để phát điều trị sớm bệnh niêm mạc miệng người cao tuổi + Khơ miệng: Có thể bệnh toàn thân, việc sử dụng thuốc xạ trị gây khô miệng Khô miệng làm cho niêm mạc miệng khô dễ trầy xước, giảm bôi trơn, dễ nhiễm khuẩn, viêm lợi, nhiễm nấm, đau, khó ăn, khó nuốt Người cao tuổi bị khô miệng nên khám điều trị sớm Ngồi ra, để phịng tránh khơ miệng, cần thay thuốc có tác dụng phụ gây khơ miệng thuốc không gây khô miệng điều trị bệnh người cao tuổi thực chế độ ăn đủ chất dinh dưỡng, uống nhiều nước dùng nước bọt nhân tạo vệ sinh miệng ngày + Rối loạn chức vận động cảm giác vùng miệng: Người cao tuổi dễ bị rối loạn phản xạ nuốt vận động miệng vị giác suy giảm nên không cảm nhận mùi vị, suy yếu vận động vùng miệng, giảm tiết nước bọt làm cho người cao tuổi chán ăn, ăn ngon suy dinh dưỡng gầy yếu Sức khỏe miệng tốt giúp người cao tuổi ăn uống bình thường cung cấp đầy đủ lượng cho hoạt động thể Vì chăm sóc sức khỏe miệng tốt nhiệm vụ quan trọng nhằm nâng cao sức khỏe miệng, ngăn ngừa hậu không mong muốn, giữ lại số tự nhiên góp phần cải thiện tình trạng sức khỏe toàn thân, nâng cao chất lượng sống cho người cao tuổi CHUYÊN ĐỀ NHỮNG VẤN ĐỀ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG NGƯỜI CAO TUỔI Chế độ dinh dưỡng Cần hạn chế ăn thực phẩm chứa đường, đường thức ăn tạo thành axít cơng men răng,nước bọt có tác dụng trung hòa axit làm cho vi khuẩn bị tiêu tan lỗ hổng nhỏ xíu tạo Nhưng nước bọt hoạt động chậm Vì vậy, ăn nhiều thức ăn có chứa đường, nước bọt khơng có thời gian để hồn thành nhiệm vụ Nguyên tắc hạn chế sâu răng: tránh ăn vặt bữa thức uống có đường Thức uống có đường gây hại cho gấp mười lần so với thức ăn giàu đường Do vậy, nên hạn chế thức uống có đường nước ngọt, kể nước có lượng đường thấp Một số bệnh tồn thân nhiễm khuẩn 2.1 Bệnh tim mạch với sức khỏe miệng Các bệnh tim mạch bệnh quanh thường có mối quan hệ mật thiết với Theo báo cáo Hiệp hội Nha khoa Wisconsin, 91% bệnh nhân bị bệnh tim có khả mắc bệnh viêm quanh Hàng triệu vi khuẩn tích tụ mảng bám hay thức ăn thừa di chuyển vào mạch máu gây viêm Mặt khác, làm tăng nguy đau tim đột quỵ giảm lượng máu đến tim gây tăng huyết áp Viêm nội tâm mạc bệnh nhiễm khuẩn xảy màng tim tổn thương loét sùi van tim liên quan đến bệnh quanh Chải tác động mạnh khác gây chảy máu lợi tạo điều kiện cho vi khuẩn từ miệng di chuyển vào máu, đến tim bám vào van tim bị tổn thương gây viêm nội tâm mạc 2.2 Bệnh đái tháo đường với sức khỏe miệng Bệnh đái tháo đường làm cho tình trạng máu lưu thơng hiệu quả, hàm lượng đường nước bọt tăng cao dẫn đến việc tích tụ mảng bám dễ dàng Bên cạnh đó, bệnh nhân mắc bệnh thường có lượng insulin máu cao, làm giảm khả chống lại vi khuẩn gây hại miệng Do đó, người mắc bệnh đái tháo đường thường dễ bị viêm quanh 2.3 Nhiễm khuẩn đường hô hấp với sức khỏe miệng Vệ sinh miệng nguyên nhân gây nhiễm khuẩn đường hơ hấp vi khuẩn miệng dẫn đến bệnh phổi Các chuyên gia từ trường Đại học Yale Mỹ phát bệnh nhân bị viêm phổi thường có mức độ vi khuẩn miệng cao bình thường Một số vấn đề khác 3.1 Loãng xương với sức khỏe miệng Bệnh loãng xương ảnh hưởng đến tất xương thể chúng ta, có xương hàm Theo chuyên gia, người phụ nữ bị lỗng xương có nguy bị nhiều gấp ba lần so với người không mắc bệnh Bởi phần xương hàm có chức hỗ trợ nên chúng bị suy yếu sức khỏe không đảm bảo 3.2 Hút thuốc Hút thuốc yếu tố nguy quan trọng gây bệnh quanh Hút thuốc gây phá hủy đáng kể tổ chức quanh làm tăng tốc độ tiến triển bệnh quanh răng, hút thuốc làm giảm sức đề kháng thể người với vi khuẩn mảng bám trình tiến triển bệnh quanh CHUYÊN ĐỀ HƯỚNG DẪN VỆ SINH RĂNG MIỆNG ĐÚNG CÁCH Vai trò vệ sinh miệng với sức khỏe miệng - Khoang miệng cửa ngõ hệ tiêu hóa, nơi vi khuẩn xâm nhập nhanh vào thể người - Khoang miệng tập chung nhiều điều kiện cho vi khuẩn phát triển làm phát sinh nhiều bệnh tật miệng sâu răng, viêm lợi, viêm tủy, viêm quanh răng… liên quan tới bệnh tiêu hóa, tim mạch bệnh tồn thân khác Tầm quan trọng vệ sinh miệng Nếu không vệ sinh miệng sẽ, thức ăn thừa tồn khoang miệng môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển gây sâu răng, tạo mảng bám - cao - gây viêm lợi - tụt lợi - lung lay - đồng thời vệ sinh miệng không nguyên nhân gây hôi miệng Các biện pháp vệ sinh miệng phổ biến - Xúc miệng sau ăn: xúc miệng sau ăn giúp loại bỏ mảnh thức ăn khoang miệng, kẽ răng, quanh cổ - Xỉa tăm sau ăn: giúp loại bỏ thức ăn thừa giắt kẽ Nên sử dụng tăm đảm bảo vệ sinh, khơng q nhọn, sắc (có thể gây tổn thương lợi) - Chỉ tơ nha khoa: làm kẽ răng, cần sử dụng tơ nha khoa cách - Chải cách: cần lưu ý số lần/thời điểm chải ngày, thời gian lần chải răng, lực ấn bàn chải, góc chếch bàn chải, thời điểm thay bàn chải HƯỚNG DẪN THAO TÁC MẪU TỪNG BƯỚC CỤ THỂ TRONG KỸ THUẬT CHẢI RĂNG CHUYÊN ĐỀ NHỮNG VIỆC CẦN LÀM ĐỂ CẢI THIỆN SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG NGƯỜI CAO TUỔI Chế độ dinh dưỡng hợp lý Để cải thiện sức khỏe miệng mình, người cao tuổi cần có chế độ ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng Nên dùng loại thực phẩm trứng, đậu, thịt rau xanh, loại cam, chanh, cà chua chứa nhiều vitamin khuyên dùng Nên hạn chế tối đa thức ăn ngọt, dính, tốt khơng nên hút thuốc Đảm bảo miệng Cách vệ sinh miệng cho người cao tuổi vấn đề cần quan tâm, khơng người cao tuổi quan niệm sai lầm già phải rụng chuyện bình thường, cịn số khác thường mắc bệnh tim mạch, tăng huyết áp, đái tháo đường… nên họ ngại không khám Vệ sinh miệng sẽ: xúc miệng sau ăn, sử dụng tăm, tơ nha khoa, chải cách Kiểm soát phát sâu Hướng dẫn chế độ ăn uống thích hợp, giữ gìn vệ sinh miệng, kiểm sốt mảng bám, dùng kem đánh có flour, chữa trị sâu 4.Phòng ngừa điều trị bệnh quanh Lấy cao định kỳ tháng lần, lấy mảng bám răng, đánh bóng chân răng, điều trị bệnh quanh sở y tế Chú ý mòn mức Tùy theo mức độ mòn ê buốt có phương pháp điều trị thích hợp thuốc chống ê buốt hay làm phục hình Nhổ kiểm soát bệnh miệng Nhổ yêu cầu thường gặp lung lay viêm quanh răng, ngồi cịn phẫu thuật u nhú hay điều chỉnh xương để chuẩn bị làm hàm giả Trước nhổ răng, cần kiểm soát bệnh mạn tính (Tăng huyết áp, tim mạch, đái tháo đường, ) Cần can thiệp nhẹ nhàng, chăm sóc hậu phẫu tốt để ngừa bội nhiễm 7.Phục hình Tỉ lệ người cao tuổi cao, số tỉ lệ với số tuổi Lí cần phục hình răng: Thẩm mỹ, ăn nhai giao tiếp xã hội Có nhiều loại phục hình tùy thuộc vào tình trạng răng, tình trạng sức khỏe miệng tình trạng sức khỏe tồn thân, mong muốn người cao tuổi khả tài 8.Khám định kì Chính quan niệm sai lầm yếu tố tâm lí ngại khám răng, sợ thủ thuật điều trị nha khoa nên bệnh lí nha khoa người cao tuổi gặp phải thường trầm trọng so với người trẻ Người cao tuổi nên kiểm tra định kì tử 3- tháng lần để phát sớm điều trị bệnh miệng kịp thời, bệnh lợi người cao tuổi dễ dẫn đến ung thư niêm mạc miệng PHỤ LỤC 12 Bệnh quanh Viêm quanh hay gọi bệnh nha chu gây tổn thương lợi, dây chằng, xương ổ Bệnh nhẹ gây đau, hôi miệng nặng dẫn đến vĩnh viễn TỜ RƠI NHỮNG VIỆC CẦN LÀM ĐỂ CẢI THIỆN SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG NGƯỜI CAO TUỔI bị lung lay, hình thành túi quanh lợi răng, tạo điều kiện cho vi khuẩn tích tụ nhiều - Các yếu tố chấn thương khớp cắn, mọc lệch… - Các bệnh toàn thân đái tháo đường, bệnh máu, bệnh tim mạch; Sức Đảm bảo miệng Vệ sinh miệng sẽ: xúc đề kháng yếu, hút thuốc lá… miệng sau ăn, sử dụng tăm, tơ NHỮNG VIỆC CẦN LÀM ĐỂ CẢI nha khoa, chải cách THIỆN SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG NGƯỜI CAO TUỔI Chế độ dinh dưỡng hợp lý Để cải thiện sức khỏe miệng Ngun nhân mình, người cao tuổi cần có chế - Là tích tụ vi khuẩn độ ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng mảng bám cao răng, gây ảnh hưởng lên lợi tổ chức chống đỡ quanh - Khi trình tiếp tục mà không điều trị kịp thời Kiểm sốt, phát hàn sâu Nhổ kiểm soát bệnh miệng Nhổ lung lay, chân bệnh quanh có định 7.Kiểm tra định kì 4.Phịng ngừa điều trị bệnh quanh Lấy cao định kỳ tháng lần, lấy mảng bám răng, đánh bóng chân răng, điều trị bệnh quanh sở y tế 6.Phục hình Tỉ lệ người cao tuổi cao, số tỉ lệ với số tuổi Cần phục hình với lí sau: thẩm mỹ, ăn nhai giao tiếp xã hội Ghi chú: Trong tời rơi có sử dụng số hình ảnh đồng nghiệp nước PHỤ LỤC 13 POSTER HƯỚNG DẪN VỆ SINH RĂNG MIỆNG ĐÚNG CÁCH VỆ SINH RĂNG MIỆNG ĐÚNG CÁCH - Chải thường xuyên cách - Kết hợp súc miệng nước muối nước súc miệng CHẾ ĐỘ ĂN UỐNG DINH DƯỠNG - Ăn nhiều rau xanh - Hạn chế đồ ngọt, có phải vệ sinh - Hạn chế sử dụng rượu, bia, thuốc KHÁM RĂNG MIỆNG ĐỊNH KỲ - Lấy cao - Khám định kỳ tháng/lần HƯỚNG DẪN PHƯƠNG PHÁP CHẢI RĂNG ĐÚNG CÁCH Ghi chú: Trong Poster có sử dụng số hình ảnh đồng nghiệp nước PHỤ LỤC 14 BẢNG KIỂM GIÁM SÁT Hoạt động truyền thông - giáo dục sức khỏe miệng nhóm cán y tế sở xóm can thiệp Thời gian: …………………………………………………………… Địa điểm: Xóm…………………………………………………… Thành viên: …………………………………………………………… Nội dung chuyên đề: ………………………………………………… TT Các bước tiến hành PHƯƠNG PHÁP Truyền thông trực tiếp Truyền thông loa đài Phát tờ rơi TT - GDSK Kỹ TT - GDSK Giới thiệu mục tiêu, nội dung chuyên đề buổi TT GDSK RM Cung cấp thơng tin đầy đủ, khoa học, xác, sát mục tiêu đề chuyên đề cần TT - GDSK RM Ngôn ngữ rõ ràng, mạch lạc, dễ hiểu, phù hợp với đối tượng Minh hoạ ví dụ thực tế Sử dụng phương tiện truyền thơng thích hợp với nội dung giáo dục 10 Khuyến khích đối tượng đặt câu hỏi I II 11 Kiểm tra xem đối tượng hiểu, tin thực hành vi 12 Tham gia thảo luận, hỗ trợ đối tượng thực trì hành vi Đạt Cần hỗ trợ/ cải thiện MỘT SỐ HÌNH ẢNH CỦA ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU ... HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC NÔNG PHƯƠNG MAI HIỆU QUẢ CAN THIỆP GIÁO DỤC SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG CHO NGƯỜI CAO TUỔI DÂN TỘC SÁN DÌU MẮC BỆNH QUANH RĂNG TẠI XÃ NAM HÒA HUYỆN ĐỒNG HỶ - THÁI NGUYÊN... trạng bệnh quanh kiến thức - thái độ - thực hành chăm sóc miệng người cao tuổi dân tộc Sán Dìu xã Nam Hòa huyện Đồng Hỷ - Thái Nguyên năm 2015 Đánh giá hiệu can thiệp truyền thông giáo dục sức khỏe. .. người cao tuổi bao gồm nhiều dân tộc khác Kinh, T? ?y, Nùng, Sán Dìu, Mơng… [25] Dân tộc sán Dìu dân tộc thiểu số sinh sống tập trung nhiều xã Nam Hòa huyện Đồng Hỷ tỉnh Thái Nguyên Người Sán Dìu