Xây dựng mô hình tự hỗ trợ cho người nhà chăm sóc bệnh nhân trong bệnh viện (nghiên cứu tại khoa nhi bệnh viện k3 tân triều, hà nội)

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN  ĐỖ THỊ THÙY DUNG XÂY DỰNG MƠ HÌNH TỰ HỖ TRỢ CHO NGƢỜI NHÀ CHĂM SÓC BỆNH NHÂN TRONG BỆNH VIỆN (NGHIÊN CỨU TẠI KHOA NHI BỆNH VIỆN K3 - TÂN TRIỀU - HÀ NỘI) LUẬN VĂN THẠC SĨ HÀ NỘI, 6/2017 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN  ĐỖ THỊ THÙY DUNG XÂY DỰNG MƠ HÌNH TỰ HỖ TRỢ CHO NGƢỜI NHÀ CHĂM SÓC BỆNH NHÂN TRONG BỆNH VIỆN (NGHIÊN CỨU TẠI KHOA NHI BỆNH VIỆN K3 - TÂN TRIỀU - HÀ NỘI) LUẬN VĂN THẠC SĨ Chuyên ngành: Công tác xã hội Mã số: 60 90 01 01 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Hồi Loan HÀ NỘI, 6/2017 LỜI CẢM ƠN Sau thời gian nghiên cứu, tìm hiểu, khảo sát thực địa tơi hồn thành luận văn chun ngành Cơng tác xã hội Trƣớc hết, xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới PGS.TS Nguyễn Hồi Loan, ngƣời trực tiếp hƣớng dẫn động viên giúp đỡ hồn thành nghiên cứu Tơi xin chân thành cảm ơn TS Trần Văn Công - Trƣởng khoa Nhi y bác sĩ khoa Nhi giúp đỡ q trình thực nghiên cứu Qua đây, tơi xin gửi lời cảm ơn tới thầy/cô khoa Xã hội học, thầy cô Bộ môn Công tác xã hội với cộng tác viên trình nghiên cứu tạo điều kiện thuận lợi trợ giúp tơi hồn thành luận văn Một lần xin chân thành cảm ơn! HỌC VIÊN Đỗ Thị Thùy Dung LỜI CAM ĐOAN Đƣợc giúp đỡ PGS.TS Nguyễn Hồi Loan toàn thể thầy cô khoa Xã hội học y bác sĩ khoa Nhi bệnh viện K3 Tân Triều Hà Nội tạo điều kiện, góp ý bảo cho tơi học tập hồn thành luận văn Để đảm bảo tính chân thực xác thực thông tin Tôi xin cam đoan rằng: Luận văn đảm bảo tính ngun bản, khơng vi phạm quyền tác giả, tác phẩm sở hữu trí tuệ Các trích dẫn đƣợc ghi rõ nguồn tham khảo số liệu sử dụng chủ yếu số liệu mà tơi thu thập đƣợc q trình tiến hành nghiên cứu Tôi xin cam đoan xin hứa chịu trách nhiệm luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn thầy cô giáo, Bác sĩ cán khoa Nhi bệnh viện K3 Tân Triều giúp đỡ tơi hồn thành khóa luận HỌC VIÊN Đỗ Thị Thùy Dung MỤC LỤC PHẦN MỞ ĐẦU 1 Lý chọn đề tài Tổng quan vấn đề nghiên cứu Ý nghĩa nghiên cứu 11 Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 12 Đối tƣợng khách thể nghiên cứu 13 Phạm vi nghiên cứu 13 Câu hỏi giả thuyết nghiên cứu 13 Phƣơng pháp nghiên cứu 14 Khung lý thuyết 21 NỘI DUNG CHÍNH 22 Chƣơng CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 22 1.1 Cơ sở lý luận đề tài 22 1.1.1 Khái niệm công cụ 22 1.1.2 Một số lý thuyết ứng dụng nghiên cứu 24 1.2 Cơ sở thực tiễn đề tài 29 1.2.1 Tổng quan địa bàn nghiên cứu 29 1.2.2 Vài nét bệnh nhân ngƣời nhà chăm sóc bệnh nhân khoa Nhi bệnh viện K3 Tân Triều 32 Tiểu kết chƣơng 33 Chƣơng NHU CẦU CỦA NGƢỜI NHÀ CHĂM SĨC BỆNH NHÂN TRONG Q TRÌNH CHĂM SĨC CHO BỆNH NHÂN TRONG BỆNH VIỆN 35 2.1 Nhu cầu ngƣời nhà chăm sóc bệnh nhân 35 2.2 Nhu cầu bệnh nhân 42 Tiểu kết chƣơng 42 Chƣơng XÂY DỰNG MƠ HÌNH TỰ HỖ TRỢ CHO NGƢỜI NHÀ CHĂM SÓC BỆNH NHÂN TRONG BỆNH VIỆN .44 3.1 Cấu trúc hình thành mơ hình tự hỗ trợ 44 3.2 Hoạt động mơ hình tự hỗ trợ 48 3.3 Xây dựng chƣơng trình hoạt động Tiểu kết chƣơng PHẦN KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 1.Kết luận 2.Khuyến nghị 2.1.Khuyến nghị với bệnh viện K 2.2.Khuyến nghị với ngƣời nhà 2.3.Khuyến nghị với Bộ Y tế DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC ĐỀ CƢƠNG PHỎNG VẤN SÂU BIÊN BẢN PHỎNG VẤN SÂU PHIẾU TRƢNG CẦU Ý KIẾN DANH MỤC BẢNG BIỂU Biểu đồ 1.1: Giới tính ngƣời nhà chăm sóc BN trả lời PV .33 Biểu đồ 1.2: Cơ cấu tuổi ngƣời nhà chăm sóc bệnh nhân 33 Biểu đồ 2.1: Khó khăn ngƣời nhà chăm sóc BNgặp phải .35 Biểu đồ 2.2: Nhu cầu tìm kiếm giúp đỡ ngƣời nhà chăm sóc bệnh nhân gặp khó khăn .37 Biểu đồ 2.3: Nhận giúp đỡ từ ngƣời xung quanh 39 Biểu đồ 2.4: Những hoạt động trợ giúp 39 Biểu đồ 3.1: Ý kiến việc xây dựng mơ hình tự hỗ trợ 44 Biểu đồ 3.2: Số lƣợng ngƣời tham gia mô hình tự hỗ trợ 46 Biểu đồ 3.3: Cách thức triển thực mơ hình tự hỗ trợ 50 DANH MỤC HÌNH VẼ Hình 1.1 Sơ đồ lý thuyết bậc thang nhu cầu Maslow 27 Hình 1.2 Sơ đồ cán y tế khoa Nhi 32 DANH MỤC HỘP THƠNG TIN Hộp thơng tin 2.1 Hoạt động trợ giúp lẫn ngƣời nhà chăm sóc bệnh nhân 38 BV BN CTXH CLB NV CTXH ĐH ĐHQGHN NXB PHẦN MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Lịch sử phát triển nhân loại cho thấy, thời kỳ nào, với trình độ phát triển nảy sinh vấn đề xã hội với nhóm xã hội yếu cần phải đƣợc quan tâm giúp đỡ Các vấn đề xã hội thời đại hậu trực tiếp trình phát triển kinh tế, xã hội Các vấn đề xã hội nảy sinh giống nhƣ bệnh thực thể xã hội, vấn đề giải đƣợc tri thức phƣơng pháp khoa học nghề Công tác xã hội Sứ mệnh nghề công tác xã hội đƣợc hiệp hội Nhân viên công tác xã hội Quốc tế xác định vào tháng 7/2000: “ Nghề công tác xã hội thúc đẩy thay đổi xã hội, giải vấn đề mối quan hệ người, tăng lực giải phóng cho người dân nhằm giúp cho sống họ ngày thoải mái, dễ chịu ” Ở Việt Nam Công tác xã hội nghề mới, hầu nhƣ ngƣời lạ lẫm với tên gọi nghề Tuy nhiên, với phát triển đất nƣớc, nghề CTXH đƣợc công nhận nghề với nhiều công việc đáp ứng nhu cầu phục vụ xã hội Nghề CTXH có vai trị quan trọng phát triển bình đẳng tiến quốc gia nhân loại Đặc biệt, nghề CTXH góp phần giải vấn đề xã hội liên quan đến đời sống cá nhân, gia đình, nhóm xã hội cộng đồng ngƣời yếu Ngày 25/3/2010, Thủ tƣớng Chính phủ ban hành Quyết định 32/2010/QĐ- TTg phê duyệt Đề án phát triển nghề công tác xã hội giai đoạn 2010-2020 Mục tiêu giai đoạn 2010-2015 Đề án bao gồm: Xây dựng ban hành mã ngạch, chức danh, tiêu chuẩn nghiệp vụ ngạch viên chức công tác xã hội, tiêu chuẩn đạo đức cán bộ, viên chức, nhân viên công tác xã hội; Xây dựng ban hành sửa đổi, bổ sung văn pháp luật có liên quan nhằm tạo mơi trƣờng pháp lý đồng bộ, thống để phát triển nghề công tác xã hội Phát triển đội ngũ cán bộ, viên chức, nhân viên, cộng tác viên công tác xã hội nƣớc, phấn đấu đến năm 2015 tăng khoảng 10%; Xây dựng tối thiểu 10 mơ hình điểm Trung tâm cung cấp dịch vụ công tác xã hội số quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh, tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ƣơng đại diện cho khu vực, vùng, miền phạm vi toàn quốc; Đào tạo, đào tạo lại, bồi dƣỡng nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ tập huấn kỹ cho 50% số cán bộ, viên chức, nhân viên cộng tác viên công tác xã hội làm việc xã, phƣờng, thị trấn; Xây dựng, hoàn chỉnh chƣơng trình, nội dung đào tạo dạy nghề trình độ Sơ cấp, Trung cấp, Cao đẳng, Đại học sau đại học công tác xã hội; Nâng cao chất lƣợng đội ngũ giảng viên ngành công tác xã hội; Nâng cao nhận thức toàn xã hội nghề công tác xã hội [8] Ngày 15/7/2011 Bộ Y tế ban hành định phê duyệt Đề án “Phát triển nghề công tác xã hội ngành y tế giai đoạn 2011-2020” với mục tiêu hình thành phát triển nghề công tác xã hội ngành y tế, góp phần tăng cƣờng chất lƣợng, hiệu nghiệp bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân Mục tiêu Đề án đến năm 2015 xây dựng thí điểm mơ hình bệnh viện tuyến trung ƣơng, mơ hình bệnh viện tuyến tỉnh Đến 2020 triển khai 80% bệnh viện tuyến trung ƣơng, 60% bệnh viện tuyến tỉnh, 30% bệnh viện tuyến huyện 40% số xã, phƣờng.[33] Ngày 26/11/2015, Bộ Y tế ban hành Thông tƣ số 43/2015/TT-BYT Quy định nhiệm vụ hình thức tổ chức thực nhiệm vụ Công tác xã hội bệnh viện Điều giúp bệnh viện khơng có vai trị khám chữa bệnh mà trở thành nhịp cầu nối bệnh nhân – cộng đồng Trên thực tế, có nhiều bệnh viện triển khai có hiệu mơ hình Phịng CTXH bệnh viện, đặc biệt trọng hoạt động từ thiện vận động, tiếp nhận tài trợ kinh phí, vật chất để hỗ trợ ngƣời bệnh có hồn cảnh khó khăn Nhờ vậy, nhiều bệnh nhân nguy kịch có hội hồi sinh, tiếp tục chắp cánh cho ƣớc mơ dang dở…[37] Cùng với phát triển đó, loạt trƣờng Đại học, Cao Đẳng nƣớc thành lập khoa, môn đào tạo Công tác xã hội: ĐH khổ thân chúng Điều làm anh suy nghĩ sống Hỏi:Anh/chị có ấn tƣợng đặc biệt với ngƣời nhà bệnh nhân khoa không? Đáp: Anh thấy bọn trẻ đứa hồn nhiên, vô tƣ lắm, bệnh tật mà nhiều lúc vui vẻ nghịch ngợm với Mình mà đâu thể vui Nói chung anh thấy nhƣ anh tiếp xúc với nhiều ngƣời nhà bệnh nhân lắm, bảo kể kỉ niệm đặc biệt đặc biệt hết Hỏi: Anh/chị có thƣờng xuyên tiếp xúc trò chuyện với bệnh nhân nhƣ ngƣời nhà bệnh nhân khơng? Đáp: Có tiếp xúc với em nhỏ ngƣời nhà chứ, nhƣ anh kể Hỏi:Khi trò chuyện, anh/chị thƣờng đƣợc bệnh nhân ngƣời nhà bệnh nhân chia sẻ thông tin nhƣ nào? Đáp: Ngƣời nhà thƣờng kể tình trạng bệnh mình, trình điều trị nhƣ Họ nói nỗi đau hay lo lắng lắm, nói thƣơng muốn dành hết tất cho ấy, bán hết nhà cửa cứu Nhƣng có nhiều gia đình nói với anh biết không cứu đƣợc nhƣng chẳng nhẽ không chữa cho con, khổ em Hỏi: Nếu gia đình bệnh nhân cần đến giúp đỡ anh/chị, anh/chị có sẵn sàng giúp đỡ cho họ không? Đáp: Anh sẵn sàng giúp nhƣng động viên tinh thần giúp họ vơi bớt gánh nặng tâm lý thôi, điều anh nghĩ quan trọng với họ Hỏi: Bên cạnh việc điều trị bệnh bệnh nhân Anh/chị cho ngƣời nhà bệnh nhân có phải đối tƣợng cần đƣợc quan tâm chia sẻ không? Đáp: Những ngƣời nhà bệnh nhân ngƣời gần gũi với bệnh nhân mà họ gục ngã ngƣời chăm sóc cho bệnh nhân, nên việc động viên tinh thần chăm lo cho họ cần thiết Hỏi: Nếu mơ hình tự hỗ trợ dành cho ngƣời nhà chăm sóc bệnh nhân đƣợc triển khai anh/chị có sẵn sàng tham gia để giúp cho bệnh nhân ngƣời nhà bệnh nhân có điều kiện tốt để yên tâm chữa bệnh không? 127 Đáp: Anh tham gia giúp đỡ đƣợc khả thân Cịn tính nguyện viên khác nghĩ kiên trì, quan tâm thực đến em nhỏ khó khăn gắn bó đƣợc cậu ạ, hoạt động tình nguyện có nhiều khó khăn Hỏi: Anh/chị có ý tƣởng việc triển khai mơ hình tự hỗ trợ khơng? Đáp: Tìm ngƣời nhà bệnh nhân mà có khả kết nối ngƣời tham gia tổ chức để lãnh đạo nhóm hạt nhân Mọi ngƣời có khả nhiệt huyết gắn bó lâu dài đƣợc em Hỏi: Cảm ơn anh/chị chia sẻ Chúc anh/chị sức khỏe công tác tốt Biên vấn sâu số  Thông tin chung người vấn - Họ tên: N.T.H.T - Năm sinh:1994 - Nghề nghiệp: Sinh viên năm cuối đại học Dƣợc Hà Nội - Quê quán: Thái Bình - Thời gian vấn: 09h34’–09h58’ - Ngày vấn:09/04/2017 - Địa điểm vấn: Khoa Nhi tầng bệnh viên K3  Nội dung vấn: Hỏi: Anh/chị tham gia hoạt động tình nguyện từ nào? Đáp: Mình năm 2015 Hỏi: Động lực khiến anh/chị lựa chọn khoa Nhi bệnh viện K3 để tham gia hoạt động tình nguyện Đáp:Có hai ngun nhân khiến muốn tham gia tình nguyện Một là, sinh viên nên muốn hoạt động tình nguyện để có thêm kĩ năng, kinh nghiệm sống trải nghiệm thú vị; Hai là, CLB hay nhóm khác khơng có hoạt động ý nghĩa để lại học đặc biệt hay ấn tƣợng sâu sắc nên tham gia thấy đƣợc điều nên tham gia 128 Hỏi: Những hoạt động mà anh/chị tham gia tổ chức khoa đƣợc thực nhƣ nào? Đáp: Tham gia ban tổ chức kiện, lên ý tƣởng thực chƣơng trình vui chơi bệnh nhân khoa khoa khác Ngồi cịn lên ý tƣởng cho hoạt động chung CLB hoạt động tình nguyện xa Hỏi: Kỉ niệm đáng nhớ anh/chị tham gia tình nguyện khoa gì? Đáp:Tham gia CLB chƣa đƣợc năm đƣợc giao làm leader cho kiện trung thu năm 2015 – chƣơng trình lớn năm đƣợc tổ chức khoa Thời gian cịn có nhiều bệnh nhân, nhà hoạt động hảo tâm khác đến bệnh viện làm chƣơng trình nên áp lực MÌnh băn khoăn xem làm để chƣơng trình thu hút đƣợc thật nhiều bệnh nhân tham gia để họ cƣời, vui vẻ mà quên đƣợc nỗi đau, quên bớt khổ sở bệnh tật Vậy cố gắng ngƣời miệt mài chuẩn bị, lúc đứng lên sân khấu làm quản trò, tổ chức hoạt động vui chơi khác lo lắm, nhƣng sau thấy đƣợc hƣởng ứng, đƣợc ủng hộ vui lắm, tổ chức siêu vui ln Đấy chƣơng trình thành cơng mà thực hiến Hỏi: Anh/chị có ấn tƣợng đặc biệt với ngƣời nhà bệnh nhân khoa khơng? Đáp:Mình nhớ có hộ gia đình 60 tuổi, nhà nghèo sinh đƣợc đứa mà lại bị u nguyên bào từ năm tuổi Em bị mờ hết năm từ năm tuổi ấy, em chẳng nhìn thấy hết đâu Khi chơi phịng bệnh viện em đâu nhìn thấy, lấy tay sờ sờ xong bố em phải tả nét thứ cho em Nhìn gia đình thƣơng Còn đợt gần CLB làm chƣơng trình “Câu chuyện em tơi” kể gia đình có hồn cảnh khó khăn ấy, có nhiều nhà bán, chấp nhà cửa để chữa bệnh cho Họ tồn bảo dù có khơng cịn cố gắng điều trị cho đến khỏi thơi, chẳng mong bị nhƣ nhƣng mà lỡ nhƣ khơng thể bỏ mặc đƣợc Khi bọn thực chƣơng trình “Ƣớc mơ bé” bé viết tờ giấy điều ƣớc xong đƣa cho anh chị để thả theo bóng bay lên trời để ƣớc mơ ấy, nhiều ƣớc mơ 129 bọn cịn cố gắng thực đƣợc có nhiều em bé mong khơng cịn bệnh hết đau đớn để nhà với em giúp đƣợc Khổ thân Nhiều em bé biết ƣớc nhƣ thơi nhƣng bệnh em nặng nhà đợi ngày chết Lúc bọn nghẹn ngào Hỏi: Anh/chị có thƣờng xun tiếp xúc trò chuyện với bệnh nhân nhƣ ngƣời nhà bệnh nhân không? Đáp:Thƣờng xuyên tiếp xúc, hát hò văn nghệ cho em bé nghe, chơi với bé hỏi thăm ngƣời nhà em cậu Hỏi: Khi trò chuyện, anh/chị thƣờng đƣợc bệnh nhân ngƣời nhà bệnh nhân chia sẻ thông tin nhƣ nào? Đáp: Thông thƣờng họ hay kể tên, tuổi quê quán sau kể xem tình trạng bệnh họ nhƣ Kiểu bệnh nặng hay không ấy, vừa kể vừa khóc Có biết thêm hồn cảnh gia đình, kinh tế nữa, khó khăn viện này, vay nơ chữa bệnh cho xa xôi vất vả Họ có nói sợ hãi chứ, sợ họ khơng sống để nhà đƣợc Chỉ có bố mẹ lo lắng thơi bọn trẻ đa phần hồn nhiên chẳng biết bệnh tật đâu Hỏi: Nếu gia đình bệnh nhân cần đến giúp đỡ anh/chị, anh/chị có sẵn sàng giúp đỡ cho họ khơng? Đáp:Có giúp đỡ Mình giúp xin tài trợ cho bệnh nhân Nếu đƣợc giúp bố mẹ em làm thủ tục chuyển viện, trông em vận chuyển em nơi khác Khi có thời gian sẵn sàng giúp Hỏi: Bên cạnh việc điều trị bệnh bệnh nhân Anh/chị cho ngƣời nhà bệnh nhân có phải đối tƣợng cần đƣợc quan tâm chia sẻ khơng? Đáp:Có cần chia sẻ khó khăn đấy, chuyện tài này, động viên tinh thần 130 Hỏi: Nếu mơ hình tự hỗ trợ dành cho ngƣời nhà chăm sóc bệnh nhân đƣợc triển khai anh/chị có sẵn sàng tham gia để giúp cho bệnh nhân ngƣời nhà bệnh nhân có điều kiện tốt để n tâm chữa bệnh khơng? Đáp:Mình có tham gia giúp đỡ đƣợc khả thân Cịn tính nguyện viên khác nghĩ kiên trì, quan tâm thực đến em nhỏ khó khăn gắn bó đƣợc cậu ạ, hoạt động tình nguyện có nhiều khó khăn Hỏi: Anh/chị có ý tƣởng việc triển khai mơ hình tự hỗ trợ khơng? Đáp: Về nhân nghĩ cần nhiều ngƣời ngƣời yêu thích trẻ con, kiên trì Các hoạt động cần phải sáng tạo, thu hút đƣợc ngƣời ta không tham gia thời gian ngƣời nhà bệnh nhân họ chán họ bỏ Tổ chức thêu tranh làm sản phẩm chung ngƣời nhà bệnh nhân để bán đấu giá kiếm tiền, từ nhờ báo đài viết tin để kêu gọi tài trợ thêm xin tài trợ phải có vốn tiềm lực đâu xin khơng đƣợc Nhƣng thấy bệnh nhân tồn nhập viện 1-2 lần/ tháng nhƣng vài ngày nên hoạt động làm sản phẩm tập thể triển khai có phù hợp khơng Đấy biết thơi Hỏi: Cảm ơn anh/chị chia sẻ Chúc anh/chị sức khỏe công tác tốt Biên vấn sâu số  Thông tin chung người vấn - Họ tên: N.T.N.A - Năm sinh:1993 - Nghề nghiệp: Nhân viên quản lý mảng giải trí - Quê quán: Hải Phòng - Thời gian vấn: 10h35’ – 11h07’ - Ngày vấn:09/04/2017 - Địa điểm vấn: Khoa Nhi tầng bệnh viên K3  Nội dung vấn: 131 Hỏi: Anh/chị tham gia hoạt động tình nguyện từ nào? Đáp:Mình tham gia năm 2014 Hỏi: Động lực khiến anh/chị lựa chọn khoa Nhi bệnh viện K3 để tham gia hoạt động tình nguyện Đáp:Ban đầu tham gia đơn giản vui thơi, bạn rủ mà, thấy hay hay Sau gắn bó lâu dài thấy CLB thực ý nghĩa hoạt động phù hợp với nên lại thơi Đây CLB tình nguyện tham gia thời gian lâu Hỏi: Những hoạt động mà anh/chị tham gia tổ chức khoa đƣợc thực nhƣ nào? Đáp: Mình tham gia mảng tổ chức kiện từ đầu ln, trƣởng ban Sự kiện Công việc chung quản lý, lên kế hoạch thực hoạt động khoa Nhi số nơi khác Mình cịn tham gia hoạt động khác nữa, nói chung bọn giúp đỡ nhau, cốt để chƣơng trình CLB thành cơng thơi Hỏi: Kỉ niệm đáng nhớ anh/chị tham gia tình nguyện khoa gì? Đáp:Mình thấy đến bé để lại ấn tƣợng hết ấy, bé câu chuyện mà Còn ấn tƣợng bé Ngọc Anh tuổi, thông minh lắm, cịn thánh thiện Gặp em có cảm nhận thiên thần có thật cậu Bé ngoan lắm, chả thấy bé khóc đâu, cƣời cƣời suốt lúc nghĩ cô tốt, nghĩ bạn tốt Bé lúc đeo tóc giả ƣớc có tóc nhƣ ấy, bé bị rụng hết tóc Thƣơng cậu Hỏi: Anh/chị có ấn tƣợng đặc biệt với ngƣời nhà bệnh nhân khoa khơng? Đáp: Mình ấn tƣợng với mẹ bé Lan Anh vay nợ, cầm cố hết nhà cửa, ruộng nƣơng để điều trị bênh cho em mà không qua khỏi, gia đình cịn có bị bệnh lúc nên khổ Mà không hiểu đến hiền lành lắm, chất phác mà số khổ nhƣ 132 Hỏi: Anh/chị có thƣờng xuyên tiếp xúc trò chuyện với bệnh nhân nhƣ ngƣời nhà bệnh nhân khơng? Đáp:Có! Mình thƣờng xun tiếp xúc trò chuyện với bạn nhỏ bố mẹ bạn Hỏi: Khi trò chuyện, anh/chị thƣờng đƣợc bệnh nhân ngƣời nhà bệnh nhân chia sẻ thông tin nhƣ nào? Đáp: Các anh chị cô kể bệnh bé, thời gian nằm viện vất vả Bố mẹ tồn khóc thầm sau lƣng mà gắng gƣợng để chăm sóc con, khơng muốn biết buồn Cũng có bé lớn lớn chút hiểu chuyện bố mẹ san sẻ khó khăn lúc điều trị bệnh nhƣng chủ yếu khơng biết vơ tƣ hồn nhiên Hỏi: Nếu gia đình bệnh nhân cần đến giúp đỡ anh/chị, anh/chị có sẵn sàng giúp đỡ cho họ khơng? Đáp: Mình sẵn sàng giúp đỡ khả thơi Hỏi: Bên cạnh việc điều trị bệnh bệnh nhân Anh/chị cho ngƣời nhà bệnh nhân có phải đối tƣợng cần đƣợc quan tâm chia sẻ khơng? Đáp:Mình nghĩ ngƣời nhà bệnh Nhi cần phải chia sẻ khó khăn mặt tinh thần để họ có sức mạnh đối đầu với khó khăn vật chất chăm sóc cho cái, bọn trẻ đâu có biết nhiều mà nỗi lo nhƣ nỗi đau chủ yếu bố mẹ chúng thơi Hỏi: Nếu mơ hình tự hỗ trợ dành cho ngƣời nhà chăm sóc bệnh nhân đƣợc triển khai anh/chị có sẵn sàng tham gia để giúp cho bệnh nhân ngƣời nhà bệnh nhân có điều kiện tốt để yên tâm chữa bệnh khơng? Đáp: Mình sẵn sàng tham gia hỗ trợ nhóm nhóm có hoạt động phù hợp thiết thực Hỏi: Anh/chị có ý tƣởng việc triển khai mơ hình tự hỗ trợ khơng? Đáp: Mình thấy cần có suy nghĩ thiết thực tốt cho bệnh nhân thực đƣợc, đừng mơ ƣớc cao siêu Hỏi: Cảm ơn anh/chị chia sẻ Chúc anh/chị sức khỏe công tác tốt 133 Biên vấn sâu số  Thông tin chung người vấn - Họ tên: N.T.P - Năm sinh:1995 - Nghề nghiệp: sinh viên năm thứ khoa Quan hệ Quốc tế - Học viện Báo chí Tuyên truyền - Quê quán: Hà Nội - Thời gian vấn: 08h55’ - 09h20’ - Ngày vấn:09/04/2017 - Địa điểm vấn: Khoa Nhi tầng bệnh viện K3  Nội dung vấn: Hỏi: Anh/chị tham gia hoạt động tình nguyện từ nào? Đáp:Em tham gia đƣợc năm, năm 2015 Hỏi: Động lực khiến anh/chị lựa chọn khoa Nhi bệnh viện K3 để tham gia hoạt động tình nguyện Đáp: Ban đầu thời sinh viên em muốn tham gia hoạt động tình nguyện nhƣng phải hoạt động có ý nghĩa thiết thực chút Sau đƣợc bạn bè chia sẻ hoạt động nhóm nên em tham gia vào Sau tham gia thấy thích trẻ số hoạt động nhóm nên lại, hoạt động thấy đƣợc ý nghĩa sống, thấy hạnh phúc nhiều ngƣời nên trân trọng sống, coi động lực để phấn đấu Hỏi: Những hoạt động mà anh/chị tham gia tổ chức khoa đƣợc thực nhƣ nào? Đáp: : Tham gia ban tổ chức kiện nên cơng việc lên kế hoạch, tổ chức chƣơng trình vui chơi, sinh hoạt cho em nhỏ bệnh viện K3 số lần hoạt động tình nguyện khác Thi thoảng tham gia vào nhóm khác để hỗ trợ ngƣời Hỏi: Kỉ niệm đáng nhớ anh/chị tham gia tình nguyện khoa gì? 134 Đáp:Thấy ngƣời có hoàn cảnh, đặc biệt hết Nhƣng thấy nhớ em bé Nhật Minh tuổi, em bé thích ca sĩ Sơn Tùng Sau đƣơc CLB tìm cách cho gặp gỡ, giao lƣu với Sơn Tùng về, bé vui lắm, không ăn không ngủ đƣợc, gặp kể chuyện Sơn Tùng thơi Sau đó, hoạt động đƣợc tổ chức em xung phong lên hát, lên biểu diễn, nhƣ em không bị bệnh tật vậy, cảm giác đầy sức sống Một em tên Khánh Linh dù bị u xƣơng vô đau đớn nhƣng lúc trông nhƣ thiên thần ấy, gặp cƣời, chào hỏi yêu đời Ai hỏi bảo không đau đâu, cháu bình thƣờng Thƣơng chị Hỏi: Anh/chị có ấn tƣợng đặc biệt với ngƣời nhà bệnh nhân khoa khơng? Đáp: Do khơng nhóm tiếp hay tiếp xúc với ngƣời nhà nên khơng có ấn tƣợng đặc biệt, thấy có khó khăn nhƣ nhau, thƣơng hoàn cảnh họ thơi chị Hỏi: Anh/chị có thƣờng xun tiếp xúc trò chuyện với bệnh nhân nhƣ ngƣời nhà bệnh nhân khơng? Đáp:Em có thƣờng xun nói chuyện với bệnh nhân thơi cịn với ngƣời nhà tiếp xúc Hỏi: Khi trị chuyện, anh/chị thƣờng đƣợc bệnh nhân ngƣời nhà bệnh nhân chia sẻ thông tin nhƣ nào? Đáp:Các em bé đa phần biết bị bệnh, cần tiêm thuốc hay truyền, kể xem hôm qua bị truyền có đau khơng hay đau nhƣ thơi Các em ngây thơ lắm, không kiểu nhƣ ngƣời lớn sợ chết đâu chị Bố mẹ em kể tình trạng bệnh tật con, sở thích họ Họ khơng hay than phiền nỗi lo, nỗi khổ tâm hay sợ hãi đâu Nếu hỏi sâu biết thêm hồn cảnh gia đình nhƣ nào, kiểu tồn phải vay tiền chữa bệnh cho ạ, xong có nhà cịn bán nhà Có nhà cịn có đứa bị bệnh phải điều trị Rồi lại chăm vất vả, không làm đƣợc, nên nghèo Đấy, em biết có 135 Hỏi: Nếu gia đình bệnh nhân cần đến giúp đỡ anh/chị, anh/chị có sẵn sàng giúp đỡ cho họ khơng? Đáp: Em sẵn sàng giúp đỡ nhƣng khả thơi Hỏi: Bên cạnh việc điều trị bệnh bệnh nhân Anh/chị cho ngƣời nhà bệnh nhân có phải đối tƣợng cần đƣợc quan tâm chia sẻ khơng? Đáp: Có Em thấy em nhỏ bình thƣờng vơ tƣ khơng biết bị bệnh nặng ngày chết chị Chỉ có bố mẹ biết đau lịng thơi, nên nhiều họ mệt mỏi stress Vậy nên họ cần quan tâm Hỏi: Nếu mơ hình tự hỗ trợ dành cho ngƣời nhà chăm sóc bệnh nhân đƣợc triển khai anh/chị có sẵn sàng tham gia để giúp cho bệnh nhân ngƣời nhà bệnh nhân có điều kiện tốt để n tâm chữa bệnh khơng? Đáp:Bình thƣờng khơng có mơ hình họ tự chia sẻ công việc trông chăm với phòng Em thấy họ hay mua cháo, mua cơm cho này, mua thuốc gọi bác sĩ em bé bị sốt hay cấp cứu Nếu có mơ hình hỗ trợ đƣợc nhiều tốt hơn, em nghĩ Hỏi: Anh/chị có ý tƣởng việc triển khai mơ hình tự hỗ trợ khơng? Đáp: Em khơng có ý tƣởng hết chị Hỏi: Cảm ơn anh/chị chia sẻ Chúc anh/chị sức khỏe công tác tốt Biên vấn sâu số  Thông tin chung người vấn - Họ tên: N.T.T.H - Năm sinh:1993 - Nghề nghiệp: Nhân viên văn phòng - Quê quán: Hà Nội - Thời gian vấn: 10h35’ – 11h07’ - Ngày vấn:09/04/2017 136 - Địa điểm vấn: Khoa Nhi tầng bệnh viện K3  Nội dung vấn: Hỏi: Anh/chị tham gia hoạt động tình nguyện từ nào? Đáp:Mình tham gia năm 2014 Hỏi: Động lực khiến anh/chị lựa chọn khoa Nhi bệnh viện K3 để tham gia hoạt động tình nguyện Đáp:Biết trình điều trị bệnh em bé mong muốn giúp đỡ đƣợc em bé Hỏi: Những hoạt động mà anh/chị tham gia tổ chức khoa đƣợc thực nhƣ nào? Đáp: Hoạt động ban truyền thông, chụp ảnh, viết đƣa tin kiện CLB Xong việc ban hỗ trợ hoạt động ban khác Hỏi: Kỉ niệm đáng nhớ anh/chị tham gia tình nguyện khoa gì? Đáp: Có nhiều kỉ niệm khơng nhớ đƣợc hết Mình thấy bé ln vui vẻ, hịa đồng với anh chị TNV cảm giác em nhƣ không sợ tiêm, không sợ truyền sợ đau đớn Đến chơi nhiều với em mà lúc tiễn em kiểu khơng thể chữa đƣợc có em cịn tử vong viện buồn lằm, thời gian đầu cịn shock Hỏi: Anh/chị có ấn tƣợng đặc biệt với ngƣời nhà bệnh nhân khoa khơng? Đáp:Mình ấn tƣợng với hộ gia đình nghèo nhà Phú Thọ mà có đến đứa bị ung thƣ nên gia đình gần nhƣ kiệt quệ, bán nhà đất đồi nƣơng để cứu mà cuối em bé khơng qua khỏi Hỏi: Anh/chị có thƣờng xun tiếp xúc trò chuyện với bệnh nhân nhƣ ngƣời nhà bệnh nhân khơng? Đáp: Có bạn Lần đến viện nói chuyện với em nhỏ ngƣời nhà Hỏi: Khi trò chuyện, anh/chị thƣờng đƣợc bệnh nhân ngƣời nhà bệnh nhân chia sẻ thông tin nhƣ nào? 137 Đáp: Thông thƣờng ngƣời thƣờng kể hồn cảnh gia đình, bệnh tình nhiều Đa phần lo lắng cho con, khơng có tiền chữa bệnh cho nên buồn phiền Hỏi: Nếu gia đình bệnh nhân cần đến giúp đỡ anh/chị, anh/chị có sẵn sàng giúp đỡ cho họ không? Đáp: Sẵn sàng giúp đỡ Trong khả viết báo, đƣa thơng tin gia đình hồn cảnh ngƣời bệnh để họ đƣợc tiếp cận với nhà tài trợ, nhà hảo tâm Hỏi: Bên cạnh việc điều trị bệnh bệnh nhân Anh/chị cho ngƣời nhà bệnh nhân có phải đối tƣợng cần đƣợc quan tâm chia sẻ không? Đáp: Ngƣời nhà cần giúp đỡ chia sẻ vật chất tinh thần, vật chất để có tiền yên tâm chữa bệnh cho con, tinh thần tốt chăm đƣợc cậu Hỏi: Nếu mơ hình tự hỗ trợ dành cho ngƣời nhà chăm sóc bệnh nhân đƣợc triển khai anh/chị có sẵn sàng tham gia để giúp cho bệnh nhân ngƣời nhà bệnh nhân có điều kiện tốt để yên tâm chữa bệnh khơng? Đáp:Mình tham gia đƣợc ln sẵn sàng giúp đỡ nhóm khả cụ thể Hỏi: Anh/chị có ý tƣởng việc triển khai mơ hình tự hỗ trợ khơng? Đáp:Mọi ngƣời nhóm nên ngồi lại với nhau, gần gũi để chia sẻ hồn cảnh có liên hệ với lan tỏa đƣợc thông điệp lớn, lan tỏa cộng đồng dễ Hỏi: Cảm ơn anh/chị chia sẻ Chúc anh/chị sức khỏe công tác tốt 138 PHIẾU TRƢNG CẦU Ý KIẾN Kính thƣa Ơng/bà! Nghiên cứu “Xây dựng mơ hình tự hỗ trợ cho người nhà chăm sóc bệnh nhân bệnh viện” (Nghiên cứu khoa Nhi bệnh viện K3, Tân Triều, Hà Nội) đƣợc thực nhằm tìm hiểu nhu cầu, phân tích, đánh giá từ lên kế hoạch xây dựng mơ hình tự hỗ trợ cho ngƣời nhà chăm sóc bệnh nhân điều trị khoa Nhi Nghiên cứu nằm khuôn khổ luận văn thạc sỹ chuyên ngành Công tác xã hội, trƣờng Đại học Khoa học Xã hội Nhân văn, ĐHQG HN Chúng tơi kính mời ơng/bà tham gia nghiên cứu cách trả lời số câu hỏi có liên quan đến ơng/bà q trình chăm sóc cho bệnh nhân bệnh viện Những ý kiến đóng góp ơng/bà quan trọng với nghiên cứu Chúng xin cam đoan thông tin ông/bà cung cấp đƣợc sử dụng cho mục đích nghiên cứu Trân trọng cám ơn hỗ trợ ông/bà! I THƠNG TIN CHUNG Xin ơng/bà vui lịng cho biết số thông tin sau: Năm sinh: ………………… Giới tính: Dân tộc: ………………………… Trình độ học vấn: Không biết chữ Trung học phổ thông đại học Nghề nghiệp: 9.Khác (xin ghi rõ): ……………………………………………………………… 6.Đặc điểm hồn cảnh gia đình: 1.Hộ nghèo 2.Hộ cận nghèo 3.Không thuộc diện 7.Mối quan hệ với bệnh nhân: 1.Bố/ mẹ 2.Anh/chị/em 139 Câu Ông/ bà chăm sóc cho bệnh nhân đƣợc bao lâu? Khoảng tuần Khoảng tháng Câu Trƣớc ông/bà chăm sóc cho ngƣời nhà nằm viện chƣa chƣa? Thỉnh thoảng Thƣờng xuyên Chƣa Câu Những khó khăn mà ơng/bà gặp phải q trình chăm sóc bệnh nhân? 1.Dinh dƣỡng, chế độ ăn cho bệnh nhân 2.Sinh hoạt cá nhân (ăn, ngủ, vệ sinh…) 3.Tài (tiền chữa bệnh, chi phí sinh hoạt hàng ngày…) 4.Khác… Câu Khi gặp khó khăn ơng/bà thƣờng mong muốn nhận đƣợc giúp đỡ từ ? Bác sĩ Hộ lí Điều dƣỡng Câu Hiện tình trạng bệnh ngƣời nhà ông/bà nhƣ nào? Bệnh thối giảm Bệnh khơng thay đổi Bệnh tiến triển lên Câu Trong thời gian viện ông/bà có nhận đƣợc giúp đỡ từ ngƣời xung quanh khơng? Có Chuyển câu 6a Khơng Mua thuốc Giới thiệu chỗ ăn nghỉ (nhà trọ giá rẻ, chỗ nấu ăn,…) Hƣớng dẫn cách chăm sóc ngƣời bệnh Chia sẻ bệnh (tình trạng bệnh, tiến trình điều trị, mức độ tiến triển bệnh) Khác Câu Ông/bà đánh giá giúp đỡ ngƣời xung quanh mình? Rất nhiệt tình Bình thƣờng Nhiệt tình Khơng giúp đỡ nhiều Câu Ơng/bà có giúp đỡ gia đình khác họ gặp khó khăn khơng? Có (xin chia sẻ cụ thể) Không 140 Ý KIẾN VỀ VIỆC TRIỂN KHAI MƠ HÌNH TỰ HỖ TRỢ Câu Theo ơng/bà, có nên xây dựng mơ hình kết nối để ngƣời nhà bệnh nhân giúp đỡ hỗ trợ cho lúc khó khăn khơng? Có chuyển câu 20a Khơng Câu 9a Mơ hình nên đƣợc triển khai nhƣ (xin đƣa ý kiến cá nhân) Câu 10 Theo ơng/bà mơ hình kết nối cần có tham gia ai? Bác sĩ Ngƣời nhà bệnh nhân Bệnh nhân Mạnh Thƣờng Quân Tình nguyện viên Tất nhóm Câu 11 Theo ơng/bà mơ hình nên đƣợc thực nhƣ nào? Dán thông tin phịng Để hộp thƣ để tiếp nhận thơng tin trợ giúp khoa Tổ chức hoạt động giao lƣu, chia sẻ vào ngày cuối tuần Ý kiến khác Câu 12 Ơng/bà có sẵn sàng tham gia vào mơ hình tự trợ giúp khơng? Chắc chắn tham gia Có thể tham gia Khơng tham gia Xin cảm ơn ông/bà! ... nghiên cứu định tiến hành thực đề tài:? ?Xây dựng mơ hình tự hỗ trợ cho người nhà chăm sóc bệnh nhân bệnh viện (Nghiên cứu Khoa Nhi bệnh viện K3 Tân Triều - Hà Nội)? ?? Tổng quan tình hình nghiên cứu. .. Chƣơng XÂY DỰNG MƠ HÌNH TỰ HỖ TRỢ CHO NGƢỜI NHÀ CHĂM SÓC BỆNH NHÂN TRONG BỆNH VIỆN .44 3.1 Cấu trúc hình thành mơ hình tự hỗ trợ 44 3.2 Hoạt động mơ hình tự hỗ trợ 48 3.3 Xây dựng. .. HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN  ĐỖ THỊ THÙY DUNG XÂY DỰNG MƠ HÌNH TỰ HỖ TRỢ CHO NGƢỜI NHÀ CHĂM SÓC BỆNH NHÂN TRONG BỆNH VIỆN (NGHIÊN CỨU TẠI KHOA NHI BỆNH VIỆN K3