Chuyên đề tình trạng dinh dưỡng của trẻ em dưới 5 tuổi

Tình trạng dinh dưỡng của trẻ em dưới 5 tuổi là một vấn đề y tế công cộng nổi cộm, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Theo báo cáo của UNICEF (Quỹ nhi đồng của liên hiệp quốc), trên thế giới hiện nay có khoảng 146 triệu trẻ em dưới 5 tuổi được xem là thiếu cân, phần lớn tập trung ở châu Á, châu Phi, và châu Mĩ La Tinh. Tình trạng dinh dưỡng kém ảnh hưởng rất lớn tới sự phát triển thể chất và tinh thần của trẻ và có liên quan đến nhiều bệnh khác đặc biệt là các bệnh nhiễm khuẩn và các bệnh mãn tính.

LỜI CẢM ƠN! Chăm sóc sức khỏe cộng đồng (CSSKCĐ) nhiệm vụ quan trọng chiến lược để phát triển kinh tế xã hội Đảng, nhà nước ta nói chung ngành y tế nói riêng mà tuyến y tế sở coi trọng tâm để thực nhiệm vụ Với chương trình đào tạo nhân lực y tế hướng tới cộng đồng, trường đại học y Thái Bình ngồi giảng dạy lý thuyết thực hành trường, bệnh viện, tổ chức thực tế cộng đồng cần thiết khơng thể thiếu chương trình đào tạo sinh viên, đặc biệt sinh viên khoa YHDP Nhà trường năm định kỳ kết hợp với sở y tế Thái Bình quyền địa phương tổ chức cho sinh viên đợt thực tế cộng đồng giúp cho sinh viên có học kinh nghiệm thực tiễn vốn kiến thức cho người bác sĩ y khoa sau tốt nghiệp trường áp dụng sức khỏe cộng đồng, địa phương nơi công tác Trong thời gian thực tế xã Vũ Lễ nhóm sinh viên chúng em học tập hoàn thành mục tiêu nhà trường đề Để có kết chúng em nhận giúp đỡ nhiệt tình từ phía thầy địa phương Chúng em xin chân thành cảm ơn thầy cô khoa y tế công cộng Chúng em xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ths.Tạ Thúy Loan dẫn dắt chúng em hoàn thành tốt báo cáo Chúng em xin chân thành cảm ơn ủy ban nhân dân trạm y tế, nhân dân xã Vũ Lễ tạo điều kiện giúp đỡ chúng em hồn thành q trình thực tế địa phương Trong q trình hồn thành báo cáo chúng em nhiều thiếu sót mong góp ý thêm thầy cô giáo bạn để báo cáo hoàn thiện Cuối chúng em xin chúc thầy cô bạn vui khỏe thành đạt Chúng em xin chân thành cảm ơn! PHẦN I: ĐẶT VẤN ĐỀ Tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi vấn đề y tế công cộng cộm, đặc biệt nước phát triển Theo báo cáo UNICEF (Quỹ nhi đồng liên hiệp quốc), giới có khoảng 146 triệu trẻ em tuổi xem thiếu cân, phần lớn tập trung châu Á, châu Phi, châu Mĩ La Tinh Tình trạng dinh dưỡng ảnh hưởng lớn tới phát triển thể chất tinh thần trẻ có liên quan đến nhiều bệnh khác đặc biệt bệnh nhiễm khuẩn bệnh mãn tính Không theo tổ chức nông lương liên hiệp quốc (FAO) chương trình lương thực giới cơng bố số người bị đói giới mức cao cho dù giảm số người bị đói tỉ Tổng giám đốc FAO J.Dicus cho rằng, giây lại có trẻ bị chết vấn đề liên quan đến dinh dưỡng Như nạn đói thực thảm họa lớn toàn cầu, với gia tăng nhanh chóng số trẻ SDD Theo viện Dinh Dưỡng quốc gia Việt Nam NIN báo cáo kết nghiên cứu khoa học cho biết tồn quốc năm 2009-2010 63 tỉnh/thành phố có 50.000 trẻ từ đến tuổi tỉ lệ trẻ SDD thể nhẹ cân mức 19,62%, tỉ lệ SDD thấp còi 29,05% Ngồi theo thống kê cho thấy mức độ SDD trẻ em Việt Nam cao với tỉ lệ 31,9% tương đương trẻ có trẻ bị thấp còi Tỉnh Thái Bình theo điều tra năm 2006 số dân toàn tỉnh 1850 triệu người, với cấu ngành chủ yếu nơng nghiệp Tình hình SDD trẻ em vấn đề cấp, nghành toàn tỉnh quan tâm Hiện tỷ lệ SDD trẻ em tỉnh 29,3%, tập trung chủ yếu vùng nông thôn vùng kinh tế phát triển Riêng xã Vũ Lễ - Kiến Xương - Thái Bình: tồn xã có 432 trẻ tuổi tỉ lệ SDD chiếm 19,2% (theo thống kê năm 2010) Tỉ lệ so với tỉ lệ SDD chung toàn tỉnh, song số đáng lo ngại cần ý tới Chính chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài ‘‘Tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi xã Vũ Lễ - Kiến Xương - Thái bình’’ nhằm mục tiêu sau: Nhận xét tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi xã Vũ Lễ Kiến Xương - Thái Bình PHẦN II: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Địa bàn nghiên cứu Vũ Lễ nằm giáp với Thái Bình, cách trung tâm y tế huyện, bệnh viên đa khoa huyện khoảng 10km phía bắc Dân số 6371 người, 1563 hộ gia đình Trục đường liên xã dài 2,5km phân chia làm thơn, xóm Đường liên xóm bê tơng hóa, lại thuận tiện Nơng nghiệp chủ yếu, tổng diện tích đất nơng nghiệp 2,5km2 Cơ sở sản xuất kinh doanh thực phẩm chủ yếu xóm chợ Đặc biệt số năm trước xã có số ca dương tính với phẩy khuẩn tả Xã có nhiều hộ gia đình giả, sống người dân hầu hết ổn định, bên cạnh có số hộ gia đình nghèo Trong xã có chợ trung tâm giao lưu buôn bán với nhiều mặt hàng nơng sản phong phú,các hộ gia đình giết mổ gia súc…khơng xã mà nhiều xã lân cận khác Xã có hệ thống truyền thanh, thơng tin tốt thường xuyên tuyên truyền cho người dân kiến thức vệ sinh an toàn thực phẩm Các cán y tế cán có chuyên môn khác hướng dẫn cách bảo quản chế biến lương thực, hợp vệ sinh tới người dân Địa phương có đội ngũ cán bộ, cộng tác viên dinh dưỡng tập huấn có trình độ, trẻ khỏe nhanh nhẹn Có hệ thống truyền viết phòng chống SDD trạm, có trang thiết bị dụng cụ Có kinh phí hỗ trợ buổi thực hành dinh dưỡng, ngày vi chất dinh dưỡng 01/06, 01/12 Cơng tác phòng chống SDD trẻ em đưa vào tiêu chí phấn đấu thi đua sở thôn 2.2 Đối tượng phương pháp nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu: Trẻ em từ 24 đến 60 tháng tuổi xã Vũ Lễ - Kiến Xương - Thái Bình - Thiết kế nghiên cứu: Điều tra theo phương pháp dịch tễ học quan sát mô tả cắt ngang Cách chọn mẫu: Cỡ mẫu: n = 241 (xin số liệu trạm y tế xã Vũ Lễ qua đợt khám sức khỏe định kỳ) 2.3 Thời gian ngiên cứu: Từ ngày 31-10-2011 đến 03-11-2011 2.4 Xử lý số liệu Các thông tin thu thập xử lý theo phương pháp thống kê y học 2.5 Công cụ đánh giá Cân đồng hồ điện tử (cân CK, cân lòng máng), thước đo, thước dây, thước đo chiều cao đứng, bảng biểu mẫu, (cách đo chiều cao: trẻ bỏ dép, đứng quay mặt phía đồng hồ, tay bng thõng, bỏ bớt quần áo) 2.6 Các tiêu đánh giá -Phân loại thực trạng SDD trẻ em dựa vào tiêu chuẩn cân nặng/tuổi: SDD độ I: CN/T từ -2SD đến -3SD SDD độ II:CN/T từ -3SD đến -4SD SDD độ III:CN/T -4SD -Ý nghĩa: Đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ em từ 24 đến 60 tháng tuổi thời điểm khám theo dõi tình trạng dinh dưỡng trẻ em qua tháng PHẦN III: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Nghiên cứu đối tượng nghiên cứu Bảng 1: Tỷ lệ phần trăm đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi giới tính Nhóm tuổi Nam 24-36 tháng tuổi 37-48 tháng tuổi 49-60 tháng tuổi Tổng n 41 40 36 117 Nữ % 35 34,2 30,8 48,5 n 36 38 50 124 36 Chung % 29 30,6 40,4 51,5 n 77 78 86 241 % 32 32,4 35,6 100 35.6 35 34 33 32 32 32.4 31 30 24-36 tháng 37-48 tháng 49-60 tháng Biểu đồ 1: Tỷ lệ phần trăm đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi Nhận xét: Qua kết bảng biểu đồ cho thấy tổng số trẻ nghiên cứu 241 trẻ có 117 trẻ trai chiếm 48,5% 124 trẻ nữ chiếm 51,5% Trong tổng số 241 trẻ, nhóm trẻ có độ tuổi tử 49-60 tháng chiếm tỷ lệ nhiều nhóm tuổi tử 24-60 tháng mà ta nghiên cứu (86 trẻ chiếm 35,6%) 3.2 Tình trạng dinh dưỡng xã Vũ Lễ Bảng 2: Tỷ lệ phần trăm trẻ SDD bình thường từ 24-60 tháng tuổi Nhóm tuổi 24-36 tháng 37-48 tháng 49-60 tháng Tổng Bình thường n % 58 75,3 61 78,2 68 79,1 187 77,6 Suy dinh dưỡng n % 19 24,7 17 22,8 18 20,9 54 22,4 Tổng số trẻ 77 78 86 241 Biểu đồ 2: Phần trăm trẻ SDD bình thường độ tuổi từ 24-60 tháng xã Vũ Lễ Nhận xét: Qua kết bảng biểu đồ ta thấy 241 trẻ nghiên cứu có 187 trẻ bình thường, 54 trẻ SDD chiếm tỷ lệ 22,4% Trong số nhóm tuổi có tỷ lệ trẻ SDD cao từ 24-36 tháng tuổi, có 19 trẻ SDD tổng số 77 trẻ, chiếm tỷ lệ 24,7% Tỷ lệ tương đối thấp so với tỷ lệ trẻ SDD nước (31,9%), chứng tỏ q trình chăm sóc kiến thức bà mẹ xã nâng cao Nhưng xã cần quan tâm nhiều tới dinh dưỡng cho trẻ để tỷ lệ trẻ SDD ngày giảm 3.3 Bảng biểu đồ tỷ lệ SDD CN/T theo nhóm tuổi giới tính Bảng 3: Tỷ lệ SDD CN/T theo nhóm tuổi giới tính Nhóm tuổi 24-36 37-48 49-60 Tổng Nam (n=117) Số trẻ theo Số trẻ Tỷ lệ nhóm SDD % tuổi 41 17,1 40 22,5 36 22,2 117 24 20,5 Nữ (n=124) Số trẻ theo Số trẻ Tỷ lệ nhóm SDD % tuổi 36 12 33 38 21,1 50 10 20,0 124 30 24,2 Chung (n=241) Số trẻ theo Số trẻ Tỷ lệ nhóm SDD % tuổi 77 19 24,8 78 17 21,8 86 18 20,9 241 54 22,4 Biểu đồ 3: Sự chênh lệch tỷ lệ trẻ SDD nhóm tuổi từ 24-60 tháng Nhận xét: Qua kết bảng biểu đồ cho thấy 241 trẻ điều tra có 54 trẻ SDD có 24 trẻ nam 30 trẻ nữ Nhóm tuổi từ 24-36 tháng chiếm tỷ lệ phần trăm số trẻ SDD cao với 24,8%, tỷ lệ trẻ SDD nữ cao nam (nam 17,1%, nữ 33%) Tỷ lệ trẻ SDD giảm dần theo nhóm tuổi từ 24-60 tháng Như tỷ lệ trẻ SDD xã Vũ Lễ thấp so với nước xã cần đặc biệt quan tâm tới nhóm tuổi từ 24-36 tháng, để tỷ lệ trẻ SDD độ tuổi ngày giảm 3.4 Tỷ lệ phần trăm trẻ SDD thể nhẹ cân chia theo mức độ Bảng 4: Tỷ lệ phần trăm trẻ SDD thể nhẹ cân chia theo mức độ Mức độ SDD độ I SDD độ II Tổng Nam n 19 22 Nữ % 86,4 13,6 40,7 n 28 32 Chung % 87,5 12,5 59,3 n 47 54 % 87 13 22,4 Biểu đồ 4: Tỷ lệ SDD (CN/T) theo mức độ xã Vũ Lễ Nhận xét: Qua kết bảng biểu đồ cho thấy tỷ lệ trẻ SDD thể nhẹ cân 54 trẻ chiếm 22,4%, trẻ nam chiếm 40,7%, trẻ nữ chiếm 59,3% Hầu hết trẻ tình trạng SDD độ I độ II, khơng có trẻ em SDD độ III Trong số 54 trẻ từ độ tuổi từ 24-60 tháng tỷ lệ trẻ SDD độ I chiếm tỷ lệ cao so với tỷ lệ trẻ SDD độ II, số trẻ nữ bị SDD cao trẻ nam Như kiến thức bà mẹ nâng cao, địa phương quan tâm nhiều tới cơng tác chăm sóc trẻ tuổi Tuy nhiên cần củng cố nhiều kiến thức cho bà mẹ để tỷ lệ ngày giảm 3.5 Bảng 5: Tỷ lệ % mắc bệnh khác trẻ SDD