NGHIÊN cứu NỒNG độ TESTOSTERONE ở BỆNH NHÂN NAM TRÊN 30 TUỔI có hội CHỨNG CHUYỂN hóa tại BỆNH VIỆN đại học y hà nội

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI BỘ Y TẾ TRẦN VĂN LƯU NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ TESTOSTERONE Ở BỆNH NHÂN NAM TRÊN 30 TUỔI CÓ HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI BỘ Y TẾ TRẦN VĂN LƯU NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ TESTOSTERONE Ở BỆNH NHÂN NAM TRÊN 30 TUỔI CÓ HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Chuyên ngành Mã số : Nội - Nội tiết : 60720140 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS VŨ BÍCH NGA HÀ NỘI - 2019 LỜI CẢM ƠN Em xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu trường Đại học Y Hà Nội, Phòng quản lý đào tạo sau đại học Trường Đại học Y Hà Nội Ban lãnh đọa Bệnh viện Bạch Mai tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ em trình học tập, nghiên cứu để em hồn thành luận văn Với tất kính trọng biết ơn sâu sắc người học trò, em xin bày tỏ lòng biết ơn tới PSG.TS Vũ Bích Nga - Viện trưởng viện đái tháo đường rối loạn chuyển hóa - Giảng viên Bộ mơn nội - Trường Đại học Y Hà Nội dạy dỗ, tận tình bảo, định hướng giúp đỡ em hoàn thành khóa luận Tơi muốn gửi lời cảm ơn đến bệnh nhân tôi, người giúp đỡ tơi nhiệt tình q trình tơi tiến hành nghiên cứu, người thầy động lực lớn lao suốt trình hành nghề để tơi tích lũy thêm kinh nghiệm, kiến thức Và cuối cùng, em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc gia đình, bạn bè ln bên cạnh dành cho em động viên, khích lệ hỗ trợ để em vượt qua khó khăn trình học tập, nghiên cứu Hà nội, ngày 30 tháng năm 2019 Học viên Trần Văn Lưu LỜI CAM ĐOAN Tôi Trần Văn Lưu - học viên cao học khóa 26, chuyên ngành Nội Nội tiết, Trường Đại học Y Hà Nội xin cam đoan: Đây luận án thân trực tiếp thực hướng dẫn PSG.TS Vũ Bích Nga Cơng trình khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các số liệu thông tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nơi nghiên cứu Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết này! Hà Nội, ngày 30 tháng năm 2019 Người viết cam đoan Trần Văn Lưu CHỮ VIẾT TẮT ADA : American Diabetes Association (Hội Đái tháo đường Hoa Kỳ) ADAM : Androgen Deficiency in the Aging Male (Thiếu hụt Androgen Nam giới Lớn tuổi) ASA : American Society of Andrology (Hội Nam học Hoa Kỳ) BMI : Body Mass Index (Chỉ số Khối Cơ thể) BN : Bệnh nhân DHT : Dihydrotestosterone ĐM : đường máu ĐTĐ : Đái tháo đường ĐLC : Độ lệch chuẩn EAA : European Academy of Andrology (Hội Nam học Châu Âu) EAU : European Association of Urology (Hội Thận học Châu Âu) FSH : Follicle-Stimulating Hormone (Hormone kích thích Nang) GnRH : Gonadotropin- Releasing Hormone (Hormone hướng sinh dục) HA : Huyết áp HDL-C : Hight Density Lipoprotein – Cholesterol (Cholesterol tỉ trọng cao) IDF : International Diabetes Federation (Hội Đái tháo đường Quốc tế) IIEF : International Index of Erectile Function (Chỉ số Chức Cương Quốc tế) IL : Interleukine ISA : International Society of Andrology (Hội Nam học Quốc tế) ISAM : International Society for the Study of Aging Male (Hội Nghiên cứu Nam giới Lớn tuổi Quốc tế) LDL-C : Low Density Lipoprotein – Cholesterol (Cholesterol tỉ trọng thấp) LH : Luteinizing Hormone (Hormone Hoàng thể) MetS : Hội chứng chuyển hóa SHBG : Sex Hormone Binding Globulin (Globulin gắn Hormone giới tính) T : Testosterone TB : Trung bình THA : Tăng huyết áp TNF : Tumor Necrosis Factor (Yếu tố Hoại tử U) MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Hội chứng chuyển hóa 1.1.1 Định nghĩa rối loạn chuyển hóa .3 1.1.2 Tiêu chuẩn chẩn đốn Hội chứng chuyển hóa .4 1.1.3 Sinh lí bệnh Hội chứng chuyển hóa 1.2 Testosterone Suy giảm Testosterone 1.2.1 Định nghĩa .9 1.2.2 Đặc điểm, vai trò testosterone 1.2.3 Các yếu tố ảnh hưởng suy giảm testosterone 13 1.2.4 Triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng suy giảm Testosterone 13 1.2.5 Bổ sung Testosterone 14 1.3 Mối liên quan suy giảm Testosteron hội chứng chuyển hóa .15 1.3.1 Mối liên quan đái tháo đường suy giảm Testosteron 15 1.3.2 Mối liên quan tăng huyết áp suy giảm Testosteron 15 1.3.3 Mối liên quan rối loạn lipid suy giảm Testosteron 16 1.3.4 Mối liên quan béo phì suy giảm Testosteron 16 1.4 Tình hình nghiên cứu hội chứng chuyển hóa BN có suy giảm Testosterone nước giới 17 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Đối tượng nghiên cứu 19 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn 19 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ .19 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 20 2.3 Phương pháp nghiên cứu 20 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu .20 2.3.2 Cỡ mẫu 20 2.3.3 Các bước tiến hành 21 2.3.4 Các tiêu chuẩn phân loại đánh giá 22 2.4 Quản lý, phân tích số liệu 24 2.5 Sai số cách khống chế sai số 25 2.5.1 Sai số ngẫu nhiên 25 2.5.2 Sai số hệ thống 25 2.5.3 Cách khắc phục 25 2.6 Đạo đức nghiên cứu 26 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .27 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 27 3.1.1 Đặc điểm tuổi 27 3.1.2 Đặc điểm thời gian phát bệnh 28 3.1.3 Đặc điểm số khối thể (BMI) .29 3.1.4 Đặc điểm huyết áp 29 3.1.5 Đặc điểm đường huyết 29 3.1.6 Đặc điểm rối loạn lipid máu 31 3.2 Phân bố nồng độ Testosterone 32 3.2.1 Tỷ lệ suy giảm Testosterone 32 3.2.2 Nồng độ testosterone theo BMI 33 3.2.3 Tỷ lệ suy giảm Testosterone theo nhóm tuổi .33 3.2.4 Nồng độ Testosterone theo huyết áp 34 3.2.5 Nồng độ Testosterone theo đường máu .34 3.2.6 Nồng độ Testosterone theo Lipid máu 35 3.3 Mối liên quan nồng độ Testosterone với yếu tố hội chứng chuyển hóa bệnh nhân nam 30 tuổi Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 36 3.3.1 Mối liên quan Testosterone tuổi .36 3.3.2 Mối liên quan Testosterone số đặc điểm chung 37 3.3.3 Mối liên quan Testosterone số khối thể .37 3.3.4 Mối liên quan Testosterone Tăng huyết áp .38 3.3.5 Mối liên quan Testosterone Tăng Glucose máu .38 3.3.6 Mối liên quan suy giảm Testosteron rối loạn Lipid máu 39 3.3.7 Mối liên quan Testosterone số lượng yếu tố nguy 41 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 42 4.1 Đặc điểm nhóm bệnh nhân nghiên cứu .42 4.1.1 Đặc điểm tuổi 42 4.1.2 Đặc điểm thời gian mắc rối loạn chuyển hóa 43 4.1.3 Đặc điểm số khối thể 43 4.1.4 Đặc điểm huyết áp 45 4.1.5 Đặc điểm đường máu .45 4.1.6 Đặc điểm lipid máu 46 4.2 Đặc điểm nồng độ testosterone 47 4.2.1 Tỷ lệ suy giảm testosterone 47 4.2.2 Nồng độ trung bình testosteron 48 4.3 Suy giảm Testosterone yếu tố liên quan 48 4.3.1 Liên quan suy giảm testosterone tuổi .48 4.3.2 Liên quan suy giảm testosterone thời gian phát bệnh .50 4.3.3 Liên quan suy giảm testosterone số khối thể .50 4.3.4 Liên quan suy giảm testosterone tăng huyết áp 50 4.3.5 Liên quan suy giảm testosterone đường máu 51 4.3.6 Liên quan suy giảm testosterone rối loạn lipid máu .52 KẾT LUẬN 53 KHUYẾN NGHỊ 55 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điểm độ tuổi .27 Bảng 3.2: Đặc điểm số khối thể (BMI) 29 Bảng 3.3: Phân bố HA BN 29 Bảng 3.4: Mức độ kiemern soát đường huyết lúc đói .29 Bảng 3.5: Phân bố nồng độ HbA1c 30 Bảng 3.6 Đặc điểm rối loạn lipid máu 31 Bảng 3.7 Nồng độ testosterone theo BMI 33 Bảng 3.8 Nồng độ Testosterone theo phân loại huyết áp 34 Bảng 3.9 Phân bố nồng độ Testosteron theo mức độ kiểm soát đường 34 Bảng 3.10 Phân bố nồng độ Testosteron BN có rối loạn đường huyết 35 Bảng 3.11 Phân bố nồng độ Testosteron với theo rối loạn lipid máu 35 Bảng 3.12 Mối liên quan Testosterone độ tuổi 36 Bảng 3.13 Mối liên quan tỷ lệ suy giảm Testosterone số đặc điểm chung 37 Bảng 3.14 Mối liên quan Testosterone BMI 37 Bảng 3.15 Mối liên quan suy giảm Testosterone Tăng huyết áp 38 Bảng 3.16 Mối liên quan Testosterone Tăng Glucose máu 38 Bảng 3.17 Mối liên quan suy giảm Testosteron nồng độ Cholesterol 39 Bảng 3.18 Mối liên quan Testosterone số lượng yếu tố nguy 41 TÀI LIỆU THAM KHẢO Đỗ Trung Quân Vũ Ngọc Linh (2012) Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương bệnh nhân đái tháo đường typ2 ngoại trú bệnh viện Bạch Mai Tạp chí nội tiết-đái tháo đường, (số 2), 59–64 Trần Quán Ánh (2005), Rối loạn cương dương, Bệnh học giới tính nam Phạm Nam Việt, Phó Minh Tín, Nguyễn Hồng Đức cộng (2009) Khảo sát tần suất rối loạn cương dương bệnh nhân đái tháo đường type Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 15–20 Feldman H.A., Goldstein I., Hatzichristou D.G cộng (1994) Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study J Urol, 151(1), 54–61 Corona G., Mannucci E., Petrone L cộng (2006) Association of hypogonadism and type II diabetes in men attending an outpatient erectile dysfunction clinic Int J Impot Res, 18(2), 190–197 Abdulmaged M Traish, Martin M Miner, Abraham Morgentaler cộng (2011) Testosterone Deficiency The American Journal of Medicine, 124(7), 578–587 Đỗ Trung Quân (2006), Biến chứng suy sinh dục nam giới bệnh nhân đái tháo đường, NXB Y học, Hà Nội Huỳnh Ngọc Hớn (2009) Liên quan rối loạn cương bệnh nhân nam tăng huyết áp với yếu tố nguy tim mạch Tạp chí Y Dược lâm sàng, 108(số 2), 24–28 Huỳnh Quốc Hội Nguyễn Thị Bích Đào (2009) Tỉ lệ yếu tố nguy rối loạn cương dương bệnh nhân đái tháo đường típ Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, tập 13(số 1) 10 Tạ Văn Bình (2006), Nghiên cứu theo dõi biến chứng đái tháo đường bệnh nhân đến khám lần đầu Bệnh Viện Nội Tiết, NXB.Y học, Hà Nội 11 Bệnh viện Nội tiết Trung Ương (2014) Kết hoạt động điều tra lập đồ dịch tễ học bệnh đái tháo đường toàn quốc năm 2012 xây dựng công cụ đánh giá mức độ nguy mắc bệnh đái tháo đường dành cho người Việt Nam Kỷ yếu hội nghị khoa học nội tiết chuyển hóa tồn quốc lần thứ VIII, 23 12 Cassells H.B Haffner S.M (2006) The Metabolic Syndrome: Risk Factors and Management Journal of Cardiovascular Nursing, 21(4), 306 13 Tavares H dos P., Gelaleti R.B., Picolo F cộng (2015) Metabolic Syndrome: Consensus and Controversy: State of the Art Open Journal of Endocrine and Metabolic Diseases, 05, 124 14 Organization W.H (1999) Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications : report of a WHO consultation Part 1, Diagnosis and classification of diabetes mellitus 15 National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) (2002) Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report Circulation, 106(25), 3143–3421 16 Kelly D.M Jones T.H (2013) Testosterone: a metabolic hormone in health and disease Journal of Endocrinology, 217(3), R25–R45 17 Nguyễn Quang (2012), Bệnh học Nam khoa bản, Nhà xuất Y học 18 (2007), Bệnh học tiết niệu, Nhà xuất Y học 19 Bs D.J.H.M (2000) Androgen Physiology, Pharmacology and Abuse Endotext MDText.com, Inc., South Dartmouth (MA) 20 Braunstein G.D (2011) Chapter 12 Testes Greenspan’s Basic & Clinical Endocrinology 9, The McGraw-Hill Companies, New York, NY 21 Feldman H.A., Longcope C., Derby C.A cộng (2002) Age Trends in the Level of Serum Testosterone and Other Hormones in Middle-Aged Men: Longitudinal Results from the Massachusetts Male Aging Study None, 87(2), 589–598 22 Nguyễn Quang (2012) Kết điều trị rối loạn cương dương provironum Y học Việt Nam, tháng 2/2012(366), 36–40 23 (2019) Low Testosterone: The Complete Guide — Low T Symptoms and Causes Testosterone Centers of Texas, , accessed: 10/09/2019 24 Pitteloud N., Mootha V.K., Dwyer A.A cộng (2005) Relationship between testosterone levels, insulin sensitivity, and mitochondrial function in men Diabetes Care, 28(7), 1636–1642 25 Jones T.H (2010) Effects of testosterone on Type diabetes and components of the metabolic syndrome: Testosterone and diabetes Journal of Diabetes, 2(3), 146–156 26 Tylińska M Broncel M (2013) [The relationship between testosterone deficiency and metabolic syndrome in obese men] Pol Merkur Lekarski, 34(199), 24–28 27 Alibhai S.M.H., Duong-Hua M., Sutradhar R cộng (2009) Impact of Androgen Deprivation Therapy on Cardiovascular Disease and Diabetes J Clin Oncol, 27(21), 3452–3458 28 Keating N.L., O’Malley A.J., Smith M.R (2006) Diabetes and Cardiovascular Disease During Androgen Deprivation Therapy for Prostate Cancer JCO, 24(27), 4448–4456 29 Jones T.H., Arver S., Behre H.M cộng (2011) Testosterone Replacement in Hypogonadal Men With Type Diabetes and/or Metabolic Syndrome (the TIMES2 Study) Diabetes Care, 34(4), 828–837 30 Grossmann M (2014) Testosterone and glucose metabolism in men: current concepts and controversies Journal of Endocrinology, 220(3), R37–R55 31 Traish A.M., Saad F., Guay A (2009) The Dark Side of Testosterone Deficiency: II Type Diabetes and Insulin Resistance Journal of Andrology, 30(1), 23–32 32 Saad F (2009) The role of testosterone in type diabetes and metabolic syndrome in men Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, 53(8), 901–907 33 Wang C., Nieschlag E., Swerdloff R cộng (2009) Investigation, treatment, and monitoring of late-onset hypogonadism in males: ISA, ISSAM, EAU, EAA, and ASA recommendations Journal of andrology, 30(1), 1–9 34 Dhindsa S., Miller M.G., McWhirter C.L cộng (2010) Testosterone Concentrations in Diabetic and Nondiabetic Obese Men Diabetes Care, 33(6), 1186–1192 35 Kapoor D., Aldred H., Clark S cộng (2007) Clinical and Biochemical Assessment of Hypogonadism in Men With Type Diabetes: Correlations with bioavailable testosterone and visceral adiposity Diabetes Care, 30(4), 911–917 36 Arafa M., Zohdy W., Aboulsoud S cộng (2012) Prevalence of late-onset hypogonadism in men with type diabetes mellitus Andrologia, 44(s1), 756–763 37 Asian BMI Calculator , accessed: 10/09/2019 38 Martin J (2008) Hypertension guidelines: revisiting the JNC recommendations The Journal of Lancaster General Hospital, 3(3) 39 International Diabetes Federation Clinical Guidelines Task Force (2005), Global guideline for type diabetes, International Diabetes Federation, Brussels 40 Khuyến cáo chẩn đoán điều trị rối loạn lipid máu (2009), Khuyến cáo 2008 bệnh lý tim mạch chuyển hóa, Hội tim mạch học Việt Nam, Nhà xuất Y học 41 Rivellese A.A., Patti L., Kaufman D cộng (2008) Lipoprotein Particle Distribution and Size, Insulin Resistance, and Metabolic Syndrome in Alaska Eskimos: The GOCADAN Study Atherosclerosis, 200(2), 350–358 42 Nguyễn Thị Thục Hiền (2015) Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng nồng độ testosterone bệnh nhân Đái tháo đường type có rối loạn cương dương 43 Wang W.-S., Wahlqvist M.L., Hsu C.-C cộng (2012) Age- and gender-specific population attributable risks of metabolic disorders on all-cause and cardiovascular mortality in Taiwan BMC Public Health, 12(1), 111 44 Corona G., Monami M., Rastrelli G cộng (2011) Testosterone and metabolic syndrome: A meta-analysis study The journal of sexual medicine, 8(1), 272–283 45 Rosen R.C., Riley A., Wagner G cộng (1997) The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction Urology, 49(6), 822–830 46 Ahmed A., Khan T.E., Yasmeen T cộng (2012) Metabolic syndrome in type diabetes: comparison of WHO, modified ATPIII & IDF criteria Journal of the Pakistan Medical Association, 62(6), 569 47 Corona G., Rastrelli G., Vignozzi L cộng (2011) Testosterone, cardiovascular disease and the metabolic syndrome Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism, 25(2), 337–353 48 Kapoor D., Clarke S., Channer K.S cộng (2007) Erectile dysfunction is associated with low bioactive testosterone levels and visceral adiposity in men with type diabetes International Journal of Andrology, 30(6), 500–507 49 Giugliano F., Maiorino M., Bellastella G cộng (2010) Determinants of erectile dysfunction in type diabetes International journal of impotence research, 22(3), 204 50 Kalan Farmanfarma K., Kaykhaei M.A., Adineh H.A cộng (2019) Prevalence of metabolic syndrome in Iran: A meta-analysis of 69 studies Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, 13(1), 792–799 51 Grundy S.M (2006) Atherogenic dyslipidemia associated with metabolic syndrome and insulin resistance Clinical Cornerstone, 8, S21–S27 52 Kalter-Leibovici O., Wainstein J., Ziv A cộng (2005) Clinical, Socioeconomic, and Lifestyle Parameters Associated With Erectile Dysfunction Among Diabetic Men Diabetes Care, 28(7), 1739–1744 53 Hackett G (2019) Metabolic Effects of Testosterone Therapy in Men with Type Diabetes and Metabolic Syndrome Sexual Medicine Reviews, 7(3), 476–490 54 Al‐Hunayan A., Al‐Mutar M., Kehinde E.O cộng (2007) The prevalence and predictors of erectile dysfunction in men with newly diagnosed with type diabetes mellitus BJU International, 99(1), 130–134 55 Cho N.H., Ahn C.W., Park J.Y cộng (2006) Prevalence of erectile dysfunction in Korean men with Type diabetes mellitus Diabet Med, 23(2), 198–203 56 Nguyễn Thị Phi Nga, Hồ Thị Lê, Phạm Cao Kỳ (2018) Liên quan nồng độ testosterone huyết tương với thời gian mắc bệnh, glucose máu HbA1c bệnh nhân nam đái tháo đường type Hội nghị Khoa học Nội khoa Toàn quốc lần thứ XI 57 Vermeulen A., Rubens R., Verdonck L (1972) Testosterone Secretion and Metabolism in Male Senescence None, 34(4), 730–735 58 Ghazi S., Zohdy W., Elkhiat Y cộng (2012) Serum testosterone levels in diabetic men with and without erectile dysfunction Andrologia, 44(6), 373–380 59 Brand J.S., van der Tweel I., Grobbee D.E cộng (2011) Testosterone, sex hormone-binding globulin and the metabolic syndrome: a systematic review and meta-analysis of observational studies International Journal of Epidemiology, 40(1), 189–207 60 Goncharov N.P., Katsya G.V., Chagina N.A cộng (2009) Testosterone and obesity in men under the age of 40 years Andrologia, 41(2), 76–83 61 Dandona P Dhindsa S (2011) Update: Hypogonadotropic Hypogonadism in Type Diabetes and Obesity None, 96(9), 2643–2651 62 Van Pottelbergh I., Braeckman L., De Bacquer D cộng (2003) Differential contribution of testosterone and estradiol in the determination of cholesterol and lipoprotein profile in healthy middleaged men Atherosclerosis, 166(1), 95–102 BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU Họ tên:…………………………………………………… Năm sinh :…………… Tuổi :………… Địa :…………………………………………………… Ngày khám : ……………………………………………… HỎI BỆNH  Có bị Đái tháo đường khơng:…………………………… Thời gian mắc bệnh Đái tháo đường :………………………………… Các thuốc điểu trị ĐTĐ dùng: ………………………  Có bị Tăng huyết áp không :……………………………… Thời gian bị Tăng huyết áp:…………………………………… Thuốc điều trị tăng Huyết áp dùng:………………………………  Có bị rối loạn Lipid máu không :………………………… Thời gian bị rối loạn Lipid máu:…………………………… Thuốc điều trị dung:……………………………………………… KHÁM BỆNH  Chiều cao :………….cm  Cân nặng :……….…kg  BMI : .cm  Vòng eo :…………cm KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM  Glucose:……….mmol/L  HbA1C:………%  Cholesterol toàn phần:………… mmol/L  TG:…………… mmol/L  HDL-C:…………mmol/L  LDL- C:……….mmol/L          GOT :……………… GPT Ure Creatinin Testosteron toàn phần :…………nmol/L LH FSH Prolactin Estrogen DANH SÁCH BỆNH NHÂN THAM GIA NGHIÊN CỨU STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 Họ tên bệnh nhân Bùi Văn T Đặng Văn T Nguyễn Nhật T Trần Văn K Đào Văn B Nguyễn Văn H Trần Văn N Nguyễn Đức Đ Lê Văn S Bùi Công T Nguyễn Cơng D Phạm Văn K Nguyễn Văn Đ Hồng Đức V Phúc Thanh Đ Nguyễn Như T Nguyễn Văn V Đoàn Trung D Dương Đức L Trần H Nguyễn Văn H Dương Văn H Đồng Văn K Nguyễn Viết B Lê Xuân Th Trần Thanh T Đỗ Duy Q Hồ Minh Á Phí Mạnh H Vũ Đức T Phạm Hồng T Nguyễn Đức T Trần Văn H Phạm Văn Đ Trần Trọng B Vũ Văn Tr Tuổi 51 58 56 58 51 54 51 50 63 38 43 53 56 68 31 39 49 56 58 70 47 71 34 36 70 34 78 65 32 70 37 61 49 50 53 43 Địa Hải Dương Hà Nội Hà Nội Ninh Bình Hà Nội Bắc Ninh Vĩnh Phúc Bắc Ninh Ninh Bình Nghệ An Nghệ An Quảng Ninh Hà Nam Phú Thọ Nghệ An Hưng Yên Bắc Giang Nam Định Ninh Bình Hà Nội Hà Nội Hưng Yên Nam Định Thanh Hóa Hà Nội Hà Nam Hà Nội Nghệ An Hà Nội Thanh Hóa Nghệ An Hà Nội Hà Tĩnh Phú Xun- Hà Tây Hòa Bình Hải Phòng SĐT 01263466240 01627773717 01645199555 01652606857 01653251276 01655313234 01658120517 01662667260 01664556728 01665146437 01665479122 01666869873 01668770361 01668867048 01672216501 01672291585 01672372739 01676292174 01682349078 01682878552 01682985451 01683625694 01684092567 01684702575 01685258467 01687321984 01689206837 01689669382 01689953886 01692389411 01693444789 01693557886 01694287539 01698596203 01699629333 0326298155 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 Bùi Văn Th Nguyễn Văn T Phạm Văn B Đỗ Văn Ph Đỗ Đức H Hoàng Văn H Lê Văn V Nguyễn Mạnh H Trần Văn N Nguyễn Việt D Nguyễn Văn Th Phạm Nhật Q Nguyễn Đình L Lý Văn H Lê Thanh T Lê Ngọc B Nguyễn Công Th Đinh Viết L Nguyễn Hữu Q Võ Hữu C Phùng Văn T Nguyễn Văn T Nguyễn A Nguyễn Văn G Nguyễn Thanh H Nguyễn Văn V Phạm Quốc V Vũ Hồng S Nguyễn Văn V Trịnh Văn S Trương Duy Tr Nguyễn Xuân Th Nguyễn Thành Q Đỗ Phú Gi Phan Hồng C Nguyễn Minh Đ Nguyễn Văn Th Phan Văn Đ Trần Thế S 34 52 62 48 60 45 61 41 62 33 36 47 41 42 48 53 52 49 60 58 52 57 52 43 53 50 57 54 43 40 58 64 60 58 59 63 55 64 59 Hà Nội Hải Dương Hà Nội Hà Nam Hà Nội Hà Nội Hà Nội Hà Nội Hà Nội Hà Nội Hải Dương Hà Nội Hà Nội Hà Nội Hà Nội Hà Nội Hà Nội Quảng Ninh Hà Nội Hà Nội Hà Nội Vĩnh Phúc Hà Nội Bắc Ninh Hà Tĩnh Bắc Ninh Hà Nội Bắc Giang Nghệ An Ninh Bình Nam Định Hà Tĩnh Hà Nội Quảng Ninh Hà Tĩnh Hà Nội Nam Định Hà Nội Nam Định 0901056668 0902125176 0902605311 0903299206 0903433659 0904064858 0904065828 0904256924 0904264886 0904288653 0904403550 0904436566 0906045242 0906263588 0907140270 0909384964 0912010501 0912056119 0912187630 0912208861 0912263502 0912265340 0912358664 0912429916 0912435468 091252197 0912540026 0912678119 0912821344 0912862319 0912898028 0913025592 0913233531 0913261111 0913294522 0913297405 0913308643 0913321590 0913328682 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 Chu Xuân V Nguyễn Hữu K Ngô Ngọc L Bùi Văn Ch Lưu Văn D Nguyễn Văn L Vũ Văn H Lương Minh D Hồng Hữu Tr Nguyễn Văn Ph Phạm Cơng Th Phạm Quốc H Nguyễn Viết Th Nguyễn Xuân L Nguyễn Đức L Hà Văn M Trần Văn Nh Hoàng Văn Đ Nguyễn Khắc L Đặng Tiến L Bùi Ngọc Đ Trần Văn T Nguyễn Hiệp H Nguyễn Bá H Hoàng Thành Tr Dương Ngọc T Phạm Văn H Lương Văn D Lưu Văn C Nguyễn Đình Th Lê Anh Đ Phạm Văn Tr Nguyễn Mạnh H Nguyễn Đăng Hư Nguyễn Văn Th Nguyễn Văn H Hoàng Văn Th Nguyễn Quang Tr Nguyễn Văn T 55 59 58 58 45 45 53 33 33 53 46 58 53 54 40 39 57 35 40 34 31 59 33 49 60 31 42 33 60 57 46 42 44 37 54 58 41 30 32 Hà Nội Bắc Ninh Hà Nội Hà Nội Nam Định Hà Nội Hải Phòng Hà Nội Nam Điịnh Thanh Hóa Hà Nội Nam Định Thanh Hóa Nghệ An Hà Nội Thái Nguyên Nghệ An Ninh Bình Vĩnh Phúc Hà Nội Ninh Bình Ninh Bình Hà Nội Hà Tĩnh Nam Định Hà Nội Thanh Hóa Nam định Hải Phòng Bắc Ninh Ninh Bình Ninh Bình Hưng Yên Bắc Giang Hưng Yên Lào Cai Hà Giang Hà Nội Hà Nội 0913369563 0913390727 0913548983 0913633984 0913759233 0914330347 0914564393 0914596773 0914940791 0915107594 0915113486 0915193399 0915328818 0915798172 0916108548 0916281740 0916549898 0916810156 0917163947 0917656668 0918067566 0918765637 0918785679 0919003467 0919287916 0932986866 0934410045 0934498289 0935619151 0937735999 0941188168 0941976111 0942003399 0942264775 0943388366 0944460472 0944581596 0945446696 0945676196 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 Trần Ngọc T Nguyễn Mạnh C Nguyễn Huy H Nguyễn Ngọc C Nguyễn Văn D Phạm Ngọc A Phan Như T Nguyễn Ngọc Q Đồn Kim Nh Nguyễn Thành Cơ Nguyễn Văn T Hoàng Phi H Đàm Văn H Phạm Văn H Trẫn Xuân K Nguyễn Quốc H Ngô Đức H Mai Xuân Đ Lê Văn S Hồ Mạnh C Đoàn Văn M Hoàng Ngọc Kh Nguyễn Văn H Nguyễn Văn N Vũ Văn Th Nguyễn Hữu H Trần Đình Th Cao Văn Q Nguyễn Tiến Tr Bùi Văn Th Lê Ngọc L Nguyễn Văn B Phạm Văn H Nguyễn Văn Q Nguyễn Văn Th Nguyễn Quốc H Nguyễn Đình H Phạm Văn T Phạm Quốc H 60 56 31 36 60 32 38 35 58 37 36 47 35 50 43 46 40 34 32 47 44 31 46 33 51 36 46 73 34 59 46 60 43 37 39 56 49 37 34 Nam Định Hà Nội Hà Nội Hà Nội Hà Nội Phú Thọ Hà Nội Bắc Ninh Phú Thọ Bắc Giang Bắc Giang Nghệ an Vĩnh Phúc Ninh Bình Vĩnh Phúc Hà Nội Hà Nội Tuyên Quang Nghệ An Phú Thọ Quảng Ninh Hà Nội Hà Nội Nghệ An Lào Cai Hà Tĩnh Hà Nội Vĩnh Phúc Bắc Ninh Hà Nội Hà Nội Vĩnh Phúc Hải Dương Vĩnh Phúc Hải Dương Hà Nội Hà Nội Nam Định Hòa Bình 0948399053 0948836668 0949425285 0962352620 0962686968 0962781718 0963241111 0963615885 0964260868 0965089828 0965090480 0965659858 0965818959 0966353636 0966683517 0966726886 0967399995 0968000022 0968570185 0969218666 0971210974 0971818787 0972143488 0972348690 0972362169 0972667588 0973500573 0973746363 0973956857 0974289555 0974449864 0974465061 0974768814 0974981681 0975179990 0975346689 0975742553 0976235399 0976393435 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 Bùi Văn H Cầm Mã T Nguyễn Mạnh H Nhữ Hồng V Nguyễn Trọng Nh Phạm Trường T Trần Văn C Bùi Văn Đ Lê Văn N Nguyễn Tiến L Vũ Quyết Th Hoàng Văn H Nguyễn Văn Th Lê Đức H Ngô Xuân Th Thiều Văn T Cao Xuân C Nguyễn Thế H Chu Minh Q Nguyễn Văn B Đoàn Văn T Dương Đức T Chu Thế H Phạm Việt D Trần Văn L Nguyễn Kim N Vũ Tuấn C Nguyễn Xuân Tr Lý Minh T Đặng Việt C Kim Quý H Bùi Mạnh H Nguyễn Văn H Lê Ngọc U Nguyễn Đình Kh Khương Văn L Đinh Hồng Th Trịnh Hồng T Lê Thanh H 31 38 43 34 60 39 68 55 37 47 47 38 46 38 34 50 58 73 40 50 31 39 37 36 51 32 31 40 32 37 41 43 61 63 64 50 61 49 31 Hưng Yên Sơn La Quảng Ninh Hải Dương Hà Nội Ninh Bình Hà Nội Hà Nội Bắc Ninh Hà Nội Hà Nội Hà Nội Bắc Giang Hà Nội Bắc Giang Hà Nội Nghệ An Hà Nội Vĩnh Phúc Bắc Giang Hà Nội Hà Nội Hà Nội Hà Nội Tuyên Quang Hà Nội Hà Nội Điện biên Cao Bằng Hà Nội Hà Nội Hòa Bình Ninh Bình Thanh Hóa Hà Nội Hà Nội Hà Nam Sơn La Hà Nội 0976555661 0976772799 0976854272 0977010584 0977185660 0977196359 0977395524 0977445868 0977686501 0978600976 0978684488 0978919875 0979008272 0979092034 0979113706 0979155546 0979310962 0979548904 0982131556 0982167389 0982234187 0982244645 0982326481 0982386867 0982511667 0982592989 0982786601 0982824550 0982966886 0983259772 0983346898 0983546229 0983666716 0983935655 0984620455 0984932284 0984933581 0985059556 0985588535 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 Dương Minh Th Nguyễn Văn C Đỗ Mạnh H Nguyễn Văn Th Lê Văn D Nguyễn Văn X Lưu Văn T Đỗ Việt T Nguyễn Văn Q Vũ Văn D Trần Ngọc K Nguyễn Thành B Nguyễn Văn M Trịnh Văn Th Đoàn Văn M Kim Văn Ph 30 41 49 44 58 61 34 30 47 49 55 45 52 50 45 39 Hà Nội Hà Nội Hải Dương Bắc Giang Hà Nội Vĩnh Phúc Thanh Hóa Hà Nội Hà Nội Hòa BÌnh Hà Nội Hà Nội Bắc Ninh Hưng Yên Hà Nội Hà Nội 0985760270 0985782286 0986019973 0986030260 0986288919 0986325026 0986796997 0986967519 0986980059 0986982966 0987012989 0987028018 0987544285 0987667543 0988099659 0988301235 ... TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI BỘ Y TẾ TRẦN VĂN LƯU NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ TESTOSTERONE Ở BỆNH NHÂN NAM TRÊN 30 TUỔI CÓ HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Chuyên ngành Mã số : Nội - Nội tiết... Tuy nhiên chưa có nhiều nghiên cứu hội chứng chuyển hóa bệnh nhân suy giảm Testosterone Việt Nam Vì v y, tiến hành nghiên cứu: Nghiên cứu nồng độ Testosterone bệnh nhân nam 30 tuổi có hội chứng. .. tuổi có hội chứng chuyển hóa Bệnh viện Đại học Y Hà Nội với hai mục tiêu: Xác định tỷ lệ suy giảm Testosterone bệnh nhân nam 30 tuổi có hội chứng chuyển hóa Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 8/2018