đánh giá tác động môi trường đối với dự án xây dựng bệnh viện đa khoa tỉnh đak nông

Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH ĐĂK NÔNG BÁO CÁO ĐÁNH TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG (ĐÃ CHỈNH SỬA THEO BIÊN BẢN HỘI ĐỒNG NGÀY 30/9/2004 ) DỰ ÁN: ĐẦU TƯ XÂY DỰNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH ĐĂK NÔNG (QUY MÔ 500 GIƯỜNG) XÃ ĐAK NIA, HUYỆN ĐĂK-NÔNG, TỈNH ĐĂK–NÔNG THÁNG 10 NĂM 2004 Trang Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) CHƯƠNG MỞ ĐẦU Tỉnh Đăk Nông với tổng diện tích tự nhiên 651.438 ha, dân số 363.118 người tỉnh thành lập Do Tỉnh gặp nhiều khó khăn, thiếu thốn, đặc biệt ngành Y tế Nhận thức sâu sắc điều đó, Sở Y tế Bệnh viện tỉnh Đăk Nông nhanh chóng tổ chức ổn định hoạt động y tế, đáp ứng nhu cầu cấp thiết trước mắt việc chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho nhân dân Đứng trước thách thức phát triển xã hội nói chung tỉnh Đăk Nông nói riêng, Ban lãnh đạo ngành y tế Bệnh viện tỉnh Đăk Nông thấy cần phải sớm có kế hoạch Quy hoạch tổng thể mạng lưới y tế toàn tỉnh, đồng thời xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông, đảm bảo chất lượng chuyên môn, tổ chức sở vật chất Dự án đầu tư xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông quy mô 500 giường Bệnh viện theo xu hướng đổi không bị lạc hậu so với Bệnh viện cấp Tỉnh nước khu vực, đáp ứng cao yêu cầu trước mắt lâu dài công tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho nhân dân Tuân thủ Luật Bảo vệ Môi trường Việt Nam, theo Nghị định 175/CP Chính Phủ ký ngày 18/10/1994 việc lập báo cáo Đánh giá Tác động Môi trường Dự án, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông phối hợp với Trung Tâm Nghiên Cứu Công Nghệ Thiết Bị Công Nghiệp - Khoa Môi trường – Trường ĐH Bách Khoa TP.HCM thực báo cáo Đánh giá Tác động Môi trường chi tiết cho Dự án “Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông Quy mô 500 giường” Báo cáo Đánh giá Tác động Môi trường (gọi tắt ĐTM) hình thành nhằm phục vụ cho công tác quản lý bảo vệ môi trường, đưa dự báo, biện pháp, công cụ để ngăn ngừa, giảm thiểu tác động tiêu cực trình hình thành vào hoạt động dự án Trang Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) 1.1 MỤC ĐÍCH VÀ NỘI DUNG CỦA BÁO CÁO 1.1.1 Nội dung mục đích báo cáo  Các nội dung tổng quát báo cáo ĐTM bao gồm: • Mô tả hoạt động Dự án có khả tác động tới môi trường • Mô tả trạng môi trường tự nhiên kinh tế – xã hội khu vực xã Đăk Nia, huyện Đăk - Nông, tỉnh Đăk – Nông • Đánh giá tác động môi trường Dự án tiến hành xây dựng vào hoạt động • Đề xuất biện pháp giảm thiểu tác động tiêu cực đến môi trường Dự án tiến hành xây dựng vào hoạt động • Đề xuất chương trình quan trắc môi trường khu vực Dự án hoạt động Để thực mục tiêu nội dung nêu trên, công việc sau triển khai thực hiện:  Xác định liệu ban đầu • Thu thập tài liệu khảo sát thực tế trạng, điều kiện tự nhiên, điều kiện kinh tế xã hội khu vực Dự án; • Dự án “Đầu Tư Xây Dựng Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Đăk Nông (Quy Mô 500 Giường)”, y ban nhân dân tỉnh Đăk Nông làm Chủ quản đầu tư, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông làm chủ đầu tư • Thu mẫu không khí, nước ngầm khảo sát trạng môi trường khu vực Dự án; • Xác định nguồn ô nhiễm xung quanh khu vực Dự án  Phân tích đánh giá tác động môi trường • Đánh giá trạng môi trường khu vục Dự án; • Phân tích đánh giá điều kiện kinh tế xã hội khu vực Dự án; • Phân tích đánh giá nguồn thải khả gây ô nhiễm môi trường giai Trang Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) đoạn xây dựng Dự án giai đoạn Dự án vào hoạt động; • Đánh giá tác động nguồn tổng hợp nguồn ô nhiễm đến môi trường  Đề xuất biện pháp kỹ thuật quản lý ô nhiễm • Quản lý nguồn ô nhiễm không khí; • Quản lý nguồn ô nhiễm nước; • Quản lý chất thải rắn 1.2 TÌNH HÌNH TÀI LIỆU, SỐ LIỆU LÀM CĂN CỨ CHO BÁO CÁO Báo cáo đánh giá tác động môi trường dự án Dự án “Đầu Tư Xây Dựng Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Đăk Nông (Quy Mô 500 giường)” thiết lập qua đợt khảo sát, thu mẫu thực địa Báo cáo xây dựng theo Nghị Định 175/CP hướng dẫn thực luật bảo vệ Môi trường Chính Phủ, văn pháp lý hành tài liệu kỹ thuật dùng cho nghiên cứu ĐTM bao gồm: 1.2.1 Các văn pháp lý • Luật Bảo vệ Môi trường Việt Nam Quốc hội nước CHXHCN Việt Nam thông qua ngày 27/12/1993 Chủ tịch nước ký lệnh công bố ngày 10 tháng 01 năm 1994 • Nghị định số 175/CP ngày 18/10/1994 Chính phủ hướng dẫn thi hành Luật Bảo vệ Môi trường • Thông tư số 490/1998/TT-BKHCNMT ngày 29 tháng năm 1998 Bộ Khoa học, Công nghệ Môi trường hướng dẫn lập thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường dự án đầu tư • Quyết định 35/2002/QĐ-BKHCNMT ngày 25/6/2002 Bộ Khoa Học Công Nghệ Môi trường việc áp dụng tiêu chuẩn Việt Nam Môi trường • Nghị định số 143/2004/NĐ-CP ngày 12/7/2004 phủ hướng dẫn công tác phân cấp thẩm định đánh giá tác động môi trường • Các tiêu chuẩn Nhà nước Việt Nam môi trường Bộ trưởng Bộ Khoa học, Công nghệ & Môi trường, số tiêu chuẩn Tổng Cục Đo Lường 1995, 1996 2001; cụ thể gồm tiêu chuẩn sau:  TCVN 5937 – 1995: Chất lượng không khí – Tiêu chuẩn chất lượng không khí xung quanh  TCVN 5942 – 1995: Chất lượng nước – Tiêu chuẩn chất lượng nước mặt Trang Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường)  TCVN 5945 – 1995: Nước thải công nghiệp – Tiêu chuẩn thải  TCVN 6772:2000 - Tiêu chuẩn nước thải sinh hoạt áp dụng cho sở dịch vụ, sở công cộng khu chung cư  TCVN 5949 – 1995: m học, tiếng ồn khu vực công nghiệp dân cư, mức ồn tối đa cho phép  TCVN 6560 –1999: Tiêu chuẩn khí thải cho lò đốt chất thải rắn y tế  TCVN 6706 – 2000: Chất thải nguy hại – Phân loại • Căn nghị định số 52/1999/NĐ – CP ngày tháng năm 1999 Số 12/2000/NĐ – CP ngày 5-5-2000 Số 07/2003/NĐ – CP ngày 30-1-2003 Chính Phủ ban hành sửa đổi, bổ sung số điều quy chế quản lý đầu tư xây dựng • Căn vào thông tư số 04/2003/TT-BKH ngày 17-6-2003 Bộ Kế hoạch Đầu tư, sửa đổi, bổ sung số điểm thẩm định Dự n, báo cáo đầu tư tổng mức đầu tư • Căn ý kiến đạo thường trực Tỉnh y địa điểm, quy mô Trụ Sở làm việc thành lập Bệnh viện Đa khoa Tỉnh • Căn định số 84/QĐ-KHĐT ngày 9-3-2004 Sở Kế hoạch Đầu tư Tỉnh Đăk Nông việc giao vốn chuẩn bị đầu tư năm 2004 • Căn công văn số 220/CV-UB ngày 2-3-2004 UBND tỉnh V/v giao chủ đầu tư Bệnh viện Đa khoa Tỉnh • Căn dự án Đầu Tư Xây Dựng Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Đăk Nông 1.2.2 Các tài liệu kỹ thuật • Quy chế Bệnh viện kèm theo định số 1895/1997/BYT-QĐ ngày 19-9-1997 • Quyết định số 2575/1999/BYT-QĐ ngày 27-8-1999 Bộ Y Tế việc ban hành quy chế quản lý chất thải y tế • Quyết định số 437/ QĐ- BYT ngày 20-2-2002 Bộ Y Tế việc ban hành danh mục thiết bị Y tế Bệnh viện Đa khoa Tỉnh – Huyện khu vực, trạm y tế xã • • Quyết định 155/QĐ- TTg ngày 16/07/1999 Thủ tướng Chính phủ Quy chế quản lý chất thải nguy hại Các số liệu, tài liệu thống kê hoạt động hàng năm Bệnh viện tỉnh Đăk Lăc, khu vực Đăk Nông vùng lân cận • Phương hướng kế hoạch năm 2004 Bệnh viện, định hướng quy hoạch mạng lưới bệnh viện tuyến huyện, thị trấn, xã… toàn tỉnh, tiêu ngành y tế tỉnh Đăk Nông Trang Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) • Tiêu chuẩn thiết kế Bệnh viện Đa khoa TCVN – 4470 – 95, Quy chuẩn tiêu chuẩn Xây dựng Việt Nam • Thông tư 09/2004/TT-BXD ngày 17-7-2000 Bộ Xây Dựng việc lập quản lý chi phí xây dựng công trình thuộc Dự án đầu tư • Tiêu chuẩn phòng chống mối TCXD – 204 Bộ Xây Dựng • Quy hoạch mạng lưới bệnh viện Việt Nam đến năm 2005 2010 kèm theo định số 104/QĐ-BYT ngày 28-3-2002 Bộ Y Tế • Tài liệu khảo sát địa chất công trình khu đất xây dựng Bệnh viện Công ty khảo sát xây dựng chi nhánh khu vực miền Trung thực tháng 6/2003 • Tài liệu đo đạc khu đất xây dựng Sở Tài Nguyên Môi Trường thực tháng 62004 • Các số liệu, tài liệu thống kê trạng môi trường tự nhiên, điều kiện kinh tế – xã hội khu vực Dự án • Số liệu khảo sát, đo đạc trạng chất lượng môi trường khu vực Dự án Khoa Môi trường – ĐH Bách Khoa TpHCM thực • Báo cáo ĐTM thực Việt Nam năm qua, báo cáo dự án bệnh viện • Bản vẽ sơ đồ mặt bằng, sơ đồ vị trí đất khu vực Dự án 1.3 LỰA CHỌN PHƯƠNG PHÁP ĐÁNH GIÁ Phương pháp đánh giá tác động môi trường sử dụng báo cáo dựa "Hướng dẫn thực báo cáo đánh giá tác động môi trường" Cục Môi trường – Bộ Khoa học Công nghệ Môi trường (nay Bộ Tài nguyên & Môi trường) ban hành sở phù hợp với điều kiện thực tế nước, địa phương tỉnh Đăk Lăc liệu điều tra khảo sát Bao gồm phương pháp sau: • Phương pháp thống kê • Phương pháp lấy mẫu trường phân tích phòng thí nghiệm • Phương pháp liệt kê mô tả có đánh giá mức tác động: nhằm liệt kê tác động đến môi trường hoạt động Dự án gây ra, bao gồm tác động từ nước thải, khí thải, chất thải rắn, an toàn lao động, cháy nổ, vệ sinh môi trường, bệnh nghề nghiệp Bệnh viện… Trang Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) • Phương pháp lập bảng kiểm tra (checklist): cho thấy rõ nguyên nhân, hậu Dự án tác động đến môi trường, đồng thời biết biện pháp bảo vệ môi trường, hạn chế ô nhiễm tác động cụ thể • Phương pháp đánh giá nhanh sở hệ số ô nhiễm Tổ chức Y tế giới (WHO) thiết lập nhằm tính tải lượng chất ô nhiễm từ hoạt động dự án đề xuất biện pháp khống chế • Phương pháp so sánh dùng để đánh giá tác động sở tiêu chuẩn môi trường Việt Nam • Phương pháp mô hình hóa dùng để tính phát tán ô nhiễm khí thải, tính chiều cao ống khói cho máy phát điện dự phòng Trang Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) CHƯƠNG II MÔ TẢ DỰ ÁN 2.1 TÊN DỰ ÁN Tên dự án: ĐẦU TƯ XÂY DỰNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH ĐĂK NÔNG (QUY MÔ 500 GIƯỜNG) 2.2 VỊ TRÍ KHU DỰ ÁN Địa điểm xây dựng Dự án Sở xây dựng tỉnh Đăk Nông xác định văn số 62/CCQH ngày 15/12/2003 với vẽ sơ đồ Khu xây dựng nằm cạnh Quốc lộ 28, thôn 1, xã Đăk Nia, huyện Đăk Nông (thuộc phạm vi quy hoạch khu trung tâm Đô thị Gia Nghóa) Ranh giới Bệnh viện • Phía Bắc : giáp khu đất trồng tiêu • Phía Tây : giáp khu đất trồng cà phê • Phía Đông : giáp khu dân cư thôn I, xã Đăk Nia • Phía Nam : giáp khu đất trồng tiêu + cà phê 2.3 GIỚI THIỆU CHỦ ĐẦU TƯ Chủ quản đầu tư: y ban nhân dân tỉnh Đăk Nông Chủ đầu tư : Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông 2.4 HÌNH THỨC ĐẦU TƯ: Hình thức đầu tư : Đầu tư xây dựng Bệnh viện Đakhoa Đăk Nông vị trí, địa điểm Quy hoạch Việc phân cấp quản lý thực theo “Quy chế quản lý đầu tư xây dựng” ban hành theo Nghị định số 52/199/NĐ-CP ngày nghị định 12/2000/NĐ-CP, 07/2003/NĐ-CP ngày 30/01/2003 Chính phủ 2.5 NGUỒN VỐN ĐẦU TƯ : Tổng mức đầu tư: 194.710.000.000 VNĐ Các nguồn vốn : - Chi phí xây lắp chi phí kiến thiết khác đầu tư nguồn vốn xây dựng bản, ngân sách Nhà nước cấp theo kế hoạch - Chi phí thiết bị dự kiến sử dụng nguồn vốn ODA nguồn vốn hợp pháp khác Trang Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) 2.6 SỰ CẦN THIẾT ĐẦU TƯ VÀ MỤC TIÊU CỦA DỰ ÁN Đầu tư xây dựng Bệnh viện Đa khoa Tỉnh cần thiết vì: Đảm bảo cho nhu cầu khám, chữa bệnh cho nhân dân, cán bộ, công chức tỉnh Đăk Nông dân cư đô thị Gia Nghóa, khách du lịch Quốc tế giai đoạn phát triển củ Tỉnh Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh với quy mô 500 giường phù hợp với Quy hoạch phát triển mạng lưới Bệnh viện Việt Nam đến năm 2005 2010 Bộ trưởng Bộ Y tế phê duyệt Quyết định 1047/QĐ – BYT ngày 28/3/2002 phù hợp với mục tiêu kế hoạch phát triển kinh tế xã hội tỉnh Đăk Nông 2.7 NỘI DUNG DỰ ÁN 2.7.1 Chức Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông Theo định 1895/1997/BYT-QĐ ngày 19-9-1997 Bộ trưởng Bộ Y Tế Quy chế bệnh viện Bệnh viện Đa khoa 500 giường Đăk Nông thuộc Bệnh viện Đa khoa hạng II Bệnh viện Đa khoa hạng II sở khám bệnh, chữa bệnh Tỉnh, thành phố trực thuộc Trung Ương khu vực huyện tỉnh Ngành, có đội ngũ cán chuyên khoa bản, có trình độ chuyên môn sâu, có trang bị thích hợp đủ khả hỗ trợ cho bệnh viện hạng III Chức năng, nhiệm vụ:   Đào tạo cán y tế  Nghiên cứu khoa học y học  Chỉ đạo tuyến chuyên môn, kỹ thuật  Phòng bệnh  Hợp tác quốc tế  2.7.2 Cấp cứu – khám bệnh – chữa bệnh Quản lý kinh tế y tế Nội dung xây dựng Bệnh viện Đa khoa Bệnh viện Đa khoa xây dựng cấu bao gồm khối sau:  Khối khám bệnh đa khoa điều trị ngoại trú  Khối điều trị nội trú  Khối kỹ thuật nghiệp vụ  Khối hành quản trị phục vụ sinh hoạt (bao gồm nhà trọ) Ngoài có công trình phụ trợ khác hệ thống nhà cầu nối công trình, xanh, garage xe, cổng hàng rào, thường trực, khu công viên, thể thao Trang Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) 2.7.3 Quy mô Dự án nội dung công trình 2.7.3.1 Quy mô giường bệnh: 500 giường Phương án xác định quy mô Bệnh viện (Số giường bệnh) Quy mô (số giường bệnh) củaBệnh viện Đa Khoa tỉnh Đăk Nông xác định theo tiêu giường bệnh Bệnh viện theo Quy hoạch Bộ Y tế phê duyệt định số 1047/QĐ-BYT) : - Tổng dân số toàn Tỉnh vào năm 2010 600.000 người - Chỉ tiêu giường Bệnh viện theo Quy hoạch Bộ Y tế vào năm 2010 17,59 giường BV/10.000 người - Tổng số giường Bệnh viện toàn Tỉnh cần phải có vào năm 2010: 600.000 người x 17,59 giường BV/10.000 người = 1.055 giường BV - Số giường Bệnh viện thiếu so với Quy hoạch : 1055 giường BV-563 giường BV = 492 giường BV Lấy tròn 500 giường BV Bảng 2.1 Cơ cấu giường beänh STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 TÊN KHOA SỐ GIƯỜNG Giai đoạn I Giai đoạn II 2004 – 2007 2008 – 2010 Khoa Khoa khám bệnh 10 Khoa Hồi sức cấp cứu 10 Khoa Nội tổng hợp 50 40 Khoa Nội Tim Mạch Lão Học 5 Khoa Truyền nhiễm 20 10 Khoa Lao 10 10 Khoa Da liễu 10 Khoa Tâm thần 10 Khoa Y học cổ truyền 10 Khoa nhi 30 20 Khoa Ngoại tổng hợp 50 50 Khoa Phẫu thuật – Gây mê – Hồi sức 10 Khoa Sản phụ 40 30 Khoa Tai – Mũi – Họng 10 Khoa Răng – Hàm – Mặt 10 Khoa Mắt 10 Khoa Vật lý trị liệu phục hồi chức 5 Khoa Ung bướu 10 Cộng 300 200 Tổng coäng 2010 10 15 90 10 30 20 15 10 15 50 100 15 70 10 10 10 10 10 500 Trang 10 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) dịch chứa bạc Ưu điểm Khuyết điểm Phạm vi ứng dụng dung dịch chứa bạc trình tráng film Chi phí đầu tư thấp thể xử lý Có thể thu hồi >90 % lượng bạc tinh khiết Làm giảm lượng bạc thất thóat qua nước rửa, làm giảm tỷ lệ bơm châm Khó nhận biết thời điểm cần thay lọai bỏ kim lọai, ngòai bị giới hạn số quy định luật Thường đòi hỏi phải có thiết bị xử lý bậc kèm theo Cần có chỉnh lưu dòng điện, cần có hệ thống xử lý cuối trình Tất lọai hình tráng film CP vận hành Tất lọai hình trừ lab ảnh nhỏ Tất lọai hình trừ lab ảnh nhỏ Cao Thấp Thấp dung dịch chứa bạc Họat động tốt với dung dịch có nồng độ bạc nhỏ Tất lọai hình tráng film có quy mô lớn minilab Trung bình Qua phân tích nhận xét, chọn phương pháp “Xử lý hóa lý kết hợp hóa học” thực kết tủa để tách bạc, phương pháp phù hợp với số lượng tính chất nước thải tráng film X quang bệnh viện Dự án Nước thải tráng film sau tách bạc pha lõang (tỷ lệ pha loãng 13.300 lần) với nước thải sinh họat Bệnh viện để xử lý chung Mô tả phương pháp “ Xử lý hóa lý kết hợp hóa học”: Trộn phản ứng kết tủa Fixer dd Na2S Lọc (vải) dd H2 SO4 X/t FeSO4 Phần lỏng Bùn bạc Tái chế H2 O2 Phản ứng Fenton dd NaOH Trung hòa, lắng Trạm xử lý nước thải tập trung BV Cặn→ phơi → đốt lò y tế→ tro →bể chứa Trang 75 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) Thuyết minh Nước thải tráng phim chứa đến thể tích định, đủ lượng thực trình tách bạc Cho hóa chất tạo kết tủa (dd Na 2S) vào, sản phẩm kết tủa Ag 2S màu đen Thông thường, cho thêm hóa chất trợ lắng, nhiên có tác dụng phá hủy phức Amonium thiosulfate làm giải phóng khí NH3 Kết tủa bạc thu lại cách lọc (bằng thiết bi lọc vải) Phần bùn bạc thu đem phơi khô sau cung cấp cho sở tái chế Phần nước thải tách sau lọc tiếp tục xử lý phản ứng Fenton với dung dịch hóa chất bổ sung H 2SO4, H2O2, xúc tác FeSO4 điều kiện pH = 3– 4; chất hữu nước thải bị phân hủy mạnh Sau phản ứng Fenton, nước thải trung hòa dung dịch NaOH lắng để tách sắt dư Phần bùn cặn tách phơi cuối đem đốt lò đốt bệnh viện Tro cuả trình đốt chưá bể chưá tro trình đốt rác y tế cuả bệnh viện Nước sau xử lý tiếp tục đưa vào hệ thống xử lý nước thải tập trung bệnh viện 5.6 Kiểm soát ô nhiễm cuả chất thải phóng xạ Thực theo quy định Pháp lệnh an toàn kiểm soát xạ ngày 25/6/1996; Nghị định số 50/CP ngày 16/7/1998 Chính phủ quy định chi tiết việc thi hành Pháp lệnh an toàn kiểm soát xạ; quy định hành Nhà nước Các chất thải có nhiễm phóng xạ cuả bệnh viện thu gom cách an toàn chưá bể bê tông có tráng chì để bảo đảm không rò rỉ phóng xạ Bể tích khỏang 1m3, đặt khu vực phòng chụp X-Quang, bể chưá đầy ký hợp đồng với đơn vị chức xử lý chất thải phóng xạ để xử lý cách an toàn 5.7 Kiểm soát ô nhiễm cuả chất thải hoá học Các chất thải hoá học nguy hại tiêu huỷ theo quy định sau: - Những chất thải hoá học nguy hiểm có tính chất khác không trộn lẫn vào với - Chất thải hoá học nguy hiểm không đổ vào hệ thống nước thải - Các loại hoá chất chứa halogen hoá chất khác không sử dụng chức thiêu huỷ lò đốt rác y tế Trang 76 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) 5.8 Vệ sinh an toàn lao động phòng chống cố môi trường 5.8.1 Vệ sinh an toàn lao động Để hạn chế tối đa ảnh hưởng tiêu cực đến sức khoẻ bệnh nhân, thân nhân công nhân lao động trực tiếp, số biện pháp thực là: - Tăng cường trì chế độ vệ sinh khu vực nấu bếp pha chế đồ uống - Trang bị đầy đủ trang cho công nhân làm việc kho bảo quản thực phẩm - Trang bị nút tai cho công nhân làm việc khu vực máy phát điện 5.8.2 Phòng chống cố môi trường • An toàn phòng chống cố cháy nổ Để đảm bảo công tác phòng chống cháy nổ có hiệu quả, dự án thực biện pháp sau: Các thiết bị điện tính toán tiết diện dây dẫn hợp lý, an toàn với cường độ dòng điện, phải có thiết bị bảo vệ tải Nơi có nhiêït độ cao phải đường dây dẫn ngầm phải bảo vệ Tất máy móc phải có dây nối đất đảm bảo điện trở tiếp đất < Ω Trong khu vực gây cháy nổ trạm hạ thế, máy phát điện, kho chứa nhiên liệu, nhà bếp, dự án quy định nhân viên tuyệt đối không hút thuốc sử dụng vật dụng dễ phát sinh cháy nổ bật lửa, quẹt diêm Trong ca làm việc, nhân viên bệnh viện phải có mặt vị trí để đảm bảo có cố kịp thời thực thi nhiệm vụ công tác khắc phục ứng cứu cố Thiết lập hệ thống báo cháy, thiết bị phương tiện phòng cháy hiệu Công nhân cán vận hành phải huấn luyện thực hành thao tác cách có cố luôn có mặt vị trí mình, thao tác kiểm tra, vận hành kỹ thuật Tiến hành sửa chữa máy móc thiết bị định kỳ Trong trường hợp có cố, công nhân vận hành phải hướng dẫn thực tập xử lý theo qui tắc an toàn • Chống sét Lắp đặt hệ thống cột thu sét cao nhà bệnh viện Hệ thống chống sét thực theo tiêu chuẩn 76 VT/QĐ ngày 02/03/1983 Bộ Vật Tư • - An toàn hệ thống điện Hệ thống đường điện bệnh viện phải đảm bảo có hành lang an toàn, hệ thống bảo vệ pha cho thiết bị sử dụng điện phải thường xuyên kiểm tra mức độ an toàn điện Trang 77 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) - Phổ biến hướng dẫn cho nhân viên bệnh viện nội quy an toàn sử dụng điện có chế độ kiểm tra định kỳ Trang bị dụng cụ, thiết bị bảo hộ an toàn điện cho nhân viên vận hành, sữa chữa điện 5.9 Vi khí hậu Các biện pháp để bảo vệ an toàn lao động cho người công nhân thiếu Ban quản lý bệnh viện quan tâm đến vấn đề vi khí hậu nhằm đảm bảo môi trường an toàn hợp vệ sinh cho nhân viên bệnh nhân Ngoài trường hợp cần thiết sử dụng thêm quạt thông gió để làm thoáng mát cục Các điều kiện ánh sáng tiếng ồn tuân thủ chặt chẽ * Tiêu chuẩn yếu tố vi khí hậu đối tượng nhân viên sau : Loại lao động Nhẹ Vừa Nặng Nhiệt độ ( 0C ) 24 - 28 22 - 29 22 - 28 Độ ẩm ( % ) 50 - 70 50 - 75 50 - 75 Tốc độ gió ( m/s ) 0,3 - 1,0 0,5 - 1,0 0,7 - 2,0 * Biện pháp áp dụng để cải thiện môi trường vi khí hậu : Có thể áp dụng biện pháp kỹ thuật để cải thiện môi trường vi khí hậu :  Thiết kế nhà bếp có hệ thống thông hơi, tạo khả đối lưu tốt, tăng cường khả thông thoáng tự nhiên  Tăng cường cửa thông thoáng gió xung quanh tường khu khám bệnh nhà chờ 5.9 Một số biện pháp khác Ngoài biện pháp kỹ thuật công nghệ chủ yếu có tính chất định để làm giảm nhẹ ô nhiễm gây cho người môi trường, biện pháp hỗ trợ góp phần làm hạn chế ô nhiễm cải môi trường : •Giáo dục ý thức vệ sinh môi trường vệ sinh thực phẩm cho nhân viên bệnh viện Thực thường xuyên có khoa học chương trình vệ sinh, quản lý chất thải •Cùng với phận khác khu vực, tham gia thực kế hoạch hạn chế tối đa ô nhiễm, bảo vệ môi trường theo qui định hướng dẫn chung cấp chuyên môn có thẩm quyền Tỉnh Đăk Nông •Đôn đốc giáo dục cán công nhân viên bệnh viện thực qui định an toàn lao động, phòng chống cháy nổ đồng thời tổ chức thực việc kiểm tra y tế định kỳ 5.9 Cây xanh khuôn viên bệnh viện Cây xanh có tác dụng có ích khí hậu môi trường Cây xanh có tác dụng che nắng, hút bớt xạ mặt trời, hút giữ bụi, lọc không khí, hút tiếng ồn che chắn Trang 78 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) tiếng ồn, mặt khác tạo thẩm mỹ cảnh quan, tạo cảm giác êm dịu màu sắc cho môi trường Hệ số phản xạ xanh thường nhỏ, khoảng cách 0,2 - 0,3 hệ số phản xạ mặt bê-tông mặt tường 0,6 - 0,7 Các lọai xanh thích hợp để trồng bệnh viện lọai xanh quanh năm, rụng lá, có tán rộng như: Si, Sanh, Bàng, Long Não lọai có hoa như: Mống Bò, Sứ, Dã Q, Nhằm đảm bảo diện tích xanh đạt 20%, bệnh viện có phương án bố trí xanh dọc lối bệnh viên khuôn viên bệnh viện khu vực đất cách ly khu chức bệnh viện Ở khu vực đất dự trữ cho tương lai bệnh viện chưa xây dựng nên trồng lọai vừa tạo cảnh quan vừa bán bạch đàn, thông,… Trong thời gian ban ngày, xanh hấp thụ xạ mặt trời hút nước từ đất lên để tiến hành diệp lục hoá theo phản ứng: 6CO2 + 5H2O ⇔ C6H10O5 + 6O2 ± 674 calo hay 6CO2 + 6H2O ⇔ C6H12O6 + 6O2 ± 674 calo Như vậy, ban ngày xanh hút xạ nhiệt, hút CO nhả khí O2, ban đêm ngược lại, nhả nhiệt khí CO 2, trình hoạt động sinh lý xanh vào ban đêm yếu, đó, lượng nhiệt CO thải vào ban đêm không đáng kể Vì vậy, nhiệt độ không khí vườn vây thường thấp chỗ trống trải - 0C, nhiệt độ mặt sân cỏ thường thấp nhiệt độ mặt đất trống - 0C Không khí chứa bụi thổi qua lùm cây, hạt bụi bám vào mặt lực ma sát lực rơi trọng lượng Các luồng không khí thổi qua tán bị lực cản làm cho tốc độ luồng không khí giảm loãng đi, đó, phần hạt ngưng đọng cây, có tác dụng lọc không khí Các dãy xanh trồng dọc hai bên đường có tác dụng làm giảm nhiễu động không khí đường, giảm bớt tình trạng bụi từ mặt đường tung bay vào khu vực Cây xanh có tác dụng làm giảm tiếng ồn Sóng âm truyền qua dãy xanh bị suy giảm lượng, mức cường độ âm bị giảm nhiều hay phụ thuộc vào mật độ lá, kiểu lá, kích thước lùm chiều rộng dãy đất trồng Các dãy xanh có tác dụng làm phản xạ âm, làm giảm bớt mức ồn khuôn viên bệnh viện Để hạn chế tác động tiêu cực tới môi trường tự nhiên, đồng thời làm tăng thêm vẽ mỹ quan, diện tích xanh lên quy hoạch chi tiết, bệnh viện quy hoạch hàng rào xanh tăng số lượng trồng khuôn viên khu diện tích dùng để xây dựng hệ thống xử lý nước thải thưà tận dụng trồng xanh Tỷ lệ xanh khu dự án ước tính giai đoạn đạt 42 %, giai đoạn tận dụng tối đa khoảng trống để trồng xanh nhằm đảm bảo diện tích xanh 20 % Trang 79 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) CHƯƠNG VI CHƯƠNG TRÌNH GIÁM SÁT CHẤT LƯNG MÔI TRƯỜNG Việc giám sát chất lượng môi trường chức quan trọng công tác quản lý chất lượng môi trường phần quan trọng công tác đánh giá tác động môi trường Đối với Bệnh viện Đa khoa Đăk Nông, công tác giám sát nhằm vào mặt sau đây: 6.1 Giám sát chất lượng môi trường không khí Môi trường không khí xung quanh • Thông số giám sát : Bụi, THC, SO2, NO2 , NH3, H2S, CO, nhiệt độ, độ ẩm, tiếng ồn • Vị trí giám sát : gồm vị trí sau - vị trí khu vực cổng + trạm xử lý nước thải • vị trí bên bệnh viện ( khu bệnh nhân nội trú khu khám chữa bệnh) vị trí khu vực dân cư cách bệnh viện 100m cuối hướng gió Tần suất giám sát: lần/năm (mùa khô, mùa mưa) Thu mẫu phân tích theo tiêu chuẩn, tiêu chuẩn so sánh: TCVN 5937-1995 • Khí thải lò đốt rác y tế: Thông số giám sát: Bụi, HCl, SO2, NOx, CO, Cd, Hg, HF, Pb, Cr, Mn, nhiệt độ • • Vị trí giám sát : ống khói lò đốt rác y tế • Tần suất giám sát: lần/năm (mùa khô, mùa mưa) • Thu mẫu phân tích theo tiêu chuẩn, tiêu chuẩn so sánh: TCVN 6560:1999 (khí thải lò đốt chất thải thải rắn y tế) 6.2 Giám sát chất lượng môi trường nước Giám sát chất lượng nước thải: • Thông số giám sát: nhiệt độ, pH, BOD, COD, SS, Nitơ tổng, phốt tổng, tổng Coliform • Vị trí giám sát : vị trí sau đây: - • Trước sau hệ thống xử lý nước thải Tần suất giám giám sát: lần/năm (mùa khô mùa mưa) • Thu mẫu phân tích theo tiêu chuẩn Trang 80 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) • Tiêu chuẩn so sánh: TCVN 6772:2000, mức I Giám sát chất lượng nước mặt • Thông số giám sát Coliform : pH, COD, BOD, SS, Nitơ tổng, phốt tổng, tổng • Vị trí giám sát : nước Đập Thôn Một Hồ nội trú • Tần suất giám giám sát : lần/năm • Thu mẫu phân tích theo tiêu chuẩn, tiêu chuẩn so sánh : TCVN 5942 –1995 Giám sát chất lượng nước ngầm: • Thông số giám sát : pH, SS, Fe tổng, tổng photpho, tổng nitơ, tổng Coliform • Vị trí giám sát : giếng dân cư lân cận • Tần suất giám giám sát : lần/năm • Thu mẫu phân tích theo tiêu chuẩn, tiêu chuẩn so sánh : TCVN 5944 –1995 6.3 Chi phí giám sát môi trường Chi phí lại : 1.000.000đ/lần Chi phí lấy mẫu phân tích mẫu: • Không khí xung quanh: mẫu x 800.000đ = 6.400.000 đ • Khí thải ống khói lò đốt: 3.500.000 đ • Nước mặt: 700.000 đ • Nước thải: 700.000 đ • Nước ngầm: 700.000 đ Chi phí lập báo cáo trình duyệt: 5.000.000 đ Tổng chi phí giám sát môi trường 18.000.000 đồng/lần 6.4 Các yếu tố khác Ngoài việc giám sát chất lượng môi trường không khí chất lượng nước khu vực bệnh viện, yếu tố sau giám sát: • Tình trạng vi khí hậu (cường độ chiếu sáng, mức ồn bệnh viện : nhiệt độ, độ ẩm,… ) • Hiệu làm việc công trình xử lý chất thải sau lắp đặt Các số liệu thường xuyên cập nhật hoá, đánh giá ghi nhận kết Nếu có phát sinh ô nhiễm, Bệnh viện phối hợp với quan tư vấn để có biện pháp xử lý thích hợp kịp thời Bên cạnh đó, bệnh viện tiến hành đợt khám sức khỏe định kỳ cho cán công nhân viên Trang 81 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) CHƯƠNG VII: KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ Qua phân tích nêu trên, dự án bệnh viện có đặc điểm sau :  Bệnh viện đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khoẻ giải vấn đề chăm sóc đối tượng sách xã hội Việt Nam  Trong thời gian hoạt động, bệnh viện có khả đóng góp cho Nhà Nước Việt Nam khoản thu lớn thông qua việc tiết giảm chi phí cho đối phó với dịch bệnh khu vực vùng cao, vùng sâu  Thu hút khoảng 550 lao động tay nghề cao góp phần giải công ăn việc làm ổn định cho địa phương Khả tác động tiêu cực nêu phần hoàn toàn khắc phục thiết kế sở khoa học lựa chọn công nghệ thích hợp, lắp đặt hệ thống xử lý vận hành kỹ thuật Các tiêu môi trường đầu trình công nghệ xử lý đạt tiêu chuẩn quy định hành, góp phần bảo vệ môi trường khu vực nâng cao tính mỹ quan bệnh viện nói riêng Thị xã Gia Nghiã nói chung  Kết hợp với biện pháp xử lý ô nhiễm, bệnh viện đề xuất áp dụng biện pháp quản lý chặt chẽ vệ sinh môi trường, vệ sinh an toàn thực phẩm, hạn chế tối đa chất thải, xây dựng biện pháp an toàn lao động cho công nhân  Bệnh viện triển khai áp dụng phương án kiểm soát ô nhiễm để giảm thiểu tải lượng chất ô nhiễm giảm thiểu tác động tiêu cực tới môi trường song song với việc thực xây dựng vào hoạt động  Các công trình xử lý nước thải tập trung, lò đốt rác xây dựng lắp đặt lúc với xây dựng bệnh viện  Tuân thủ nghiêm túc luật pháp Việt Nam Công ước Quốc tế bảo vệ môi trường việc quản lý xử lý chất thải hoạt động bệnh viện  Trong trình hoạt động, bệnh viện cam kết thực biện pháp kiểm soát ô nhiễm chương trình giám sát trình bày báo cáo Do tác động bệnh viện tới môi trường kiểm soát được, đồng thời lónh vực hoạt động Bệnh Viện Đa Khoa Đăk Nông góp phần đẩy mạnh phát triển cho công tác chăm sóc sức khoẻ Tỉnh Đăk Nông, đồng thời thúc đẩy phát triển kinh tế, mang lại lợi ích kinh tế - xã hội, tạo điều kiện công việc làm cho người lao động địa phương Đề nghị cấp lãnh đạo, quan chức xem xét tính tích cực hoạt động bệnh viện, tạo điều kiện thuận lợi để Bệnh Viện Đa Khoa Đăk Nông xây dựng hoàn thành công tác bảo vệ môi trường BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐĂK NÔNG Trang 82 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) PHỤ LỤC Các văn pháp lý Vị trí khu vực bệnh viện Các hình ảnh khu vục dự án Một số đồ quy hoạch liên quan Sơ đồ vị trí thu mẫu trạng quan trắc Kết phân tích chất lượng môi trường khu vực dự án Một số tiêu chuẩn Việt Nam Trang 83 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) PHỤ LỤC CÁC VĂN BẢN PHÁP LÝ CỦA DỰ ÁN Trang 84 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) PHỤ LỤC VỊ TRÍ KHU VỰC DỰ ÁN Trang 85 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) PHỤ LỤC CÁC HÌNH ẢNH VỀ KHU DỰ ÁN Trang 86 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) PHỤ LỤC SƠ ĐỒ VỊ TRÍ THU MẪU HIỆN TRẠNG VÀ MẪU QUAN TRẮC Trang 87 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) PHỤ LỤC KẾT QUẢ CHẠY MÔ HÌNH PHÁT TÁN Ô NHIỄM Trang 88 Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) PHỤ LỤC MỘT SỐ TIÊU CHUẨN VIỆT NAM Trang 89 ... dự phòng Trang Báo Cáo ĐTM Dự n Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông (quy mô 500 giường) CHƯƠNG II MÔ TẢ DỰ ÁN 2.1 TÊN DỰ ÁN Tên dự án: ĐẦU TƯ XÂY DỰNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH ĐĂK NÔNG... Khoa TP.HCM thực báo cáo Đánh giá Tác động Môi trường chi tiết cho Dự án “Đầu tư Xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Nông Quy mô 500 giường” Báo cáo Đánh giá Tác động Môi trường (gọi tắt ĐTM) hình... HỘI Nguyên tắc đánh giá tác đông môi trường cho dự án quy hoạch: Việc đánh giá tác động môi trường dự án Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Đăk Nông xem xét theo giai đoạn:  Lựa chọn phương án giải toả mặt