Công tác quản lý hoạt động thực tập nghề chưa toàn diện và đồng bộ; điều này ảnh hưởng tới việc thực hiện các mục tiêu giáo dục, đào tạo của nhà trường.. Phương pháp nghiên cứu thực tiễn
Trang 1ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN
TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM
NGUYỄN THỊ HỒNG
QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG THỰC TẬP NGHỀ CỦA HỌC SINH SINH VIÊN
Ở TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ ĐIỆN BIÊN
LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC GIÁO DỤC
THÁI NGUYÊN - 2014
Trang 2ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN
TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM
NGUYỄN THỊ HỒNG
QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG THỰC TẬP NGHỀ CỦA HỌC SINH SINH VIÊN
Ở TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ ĐIỆN BIÊN
Chuyên ngành: Quản lý giáo dục
Mã số: 60.14.01.14
LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC GIÁO DỤC
Người hướng dẫn khoa học: TS VŨ LỆ HOA
THÁI NGUYÊN, NĂM 2014
Trang 3LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi Các kết quả nghiên cứu được trình bày trong luận văn là trung thực và chưa từng được ai công bố trong bất kỳ công trình nào khác
Tôi xin cam đoan rằng các thông tin trích dẫn trong luận văn đều đã được chỉ rõ nguồn gốc
Thái Nguyên, tháng 4 năm 2014
Người viết
Nguyễn Thị Hồng
Trang 4LỜI CẢM ƠN
Em xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, Khoa sau đại học Đại học trường Đại học Sư phạm Thái Nguyên đã tạo điều kiện giúp đỡ em trong suốt khóa học Em xin trân trọng cảm ơn các cô giáo khoa Tâm lý giáo dục; các thầy giáo, cô giáo của trường Đại học Sư phạm Thái Nguyên đã trực tiếp giảng dạy, đóng góp nhiều ý kiến quý báu và giúp đỡ chúng em trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu
Đặc biệt em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến cô giáo TS Vũ Lệ Hoa - Giảng viên trường Đại Học Sư phạm Hà Nội, người đã tận tình giúp đỡ em trong suốt quá trình nghiên cứu đề tài
Tôi xin gửi lời cảm ơn đến các đồng chí lãnh đạo Nhà trường, các phòng chức năng, các khoa, bộ môn cùng các thầy giáo, cô giáo trường Cao đẳng Y tế Điện Biên đã nhiệt tình giúp đỡ, cung cấp cho tôi những thông tin, số liệu, tạo điều kiện thuận lợi trong quá trình nghiên cứu Cảm ơn gia đình, bạn bè đồng nghiệp
đã động viên, cổ vũ tinh thần giúp đỡ để tôi thực hiện hoàn thành luận văn này
Mặc dù đã hết sức cố gắng song những thiếu sót trong luận văn là khó tránh khỏi, kính mong được sự góp ý của các thầy giáo, cô giáo, các bạn đồng nghiệp và những người cùng quan tâm đến vấn đề được trình bày trong luận văn
Xin trân trọng cảm ơn !
Điện Biên, tháng 5 năm 2014
Tác giả
Nguyễn Thị Hồng
Trang 5MỤC LỤC
LỜI CAM ĐOAN i
LỜI CẢM ƠN ii
MỤC LỤC iii
DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT iv
DANH MỤC CÁC BẢNG v
DANH MỤC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ vi
MỞ ĐẦU 1
1 Lý do chọn đề tài 1
2 Mục đích nghiên cứu 2
3 Khách thể và đối tượng nghiên cứu 3
3.1 Khách thể nghiên cứu 3
3.2 Đối tượng nghiên cứu 3
4 Nhiệm vụ nghiên cứu 3
5 Giả thuyết khoa học 3
6 Phạm vi nghiên cứu 3
7 Phương pháp nghiên cứu 4
7.1 Phương pháp nghiên cứu lý luận 4
7.2 Phương pháp nghiên cứu thực tiễn 4
7.3 Phương pháp bổ trợ 4
8 Cấu trúc luận văn 5
Chương 1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG THỰC TẬP NGHỀ CỦA HSSV CÁC TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ 6
1.1 Tổng quan vấn đề nghiên cứu 6
1.1.1 Nghiên cứu về quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV các trường Y trên thế giới 6
1.1.2 Nghiên cứu hoạt động thực tập, quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV các trường Y ở Việt Nam 7
1.2 Hoạt động thực tập nghề của HSSV các trường Cao đẳng y tế 9
1.2.1 Khái niệm về thực tập 9
Trang 61.2.2 Hoạt động thực tập nghề 9
1.2.3 Đặc điểm hoạt động thực tập y khoa của HSSV các trường Cao đẳng y tế 13
1.3 Quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV trường Cao đẳng y tế 18
1.3.1 Quản lý và Quản lý giáo dục 18
1.3.2 Quản lý hoạt động thực tập nghề 26
1.3.3 Nội dung quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV trường Cao đẳng y tế 29
1.3.4 Các yếu tố ảnh hưởng tới quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV trường Cao đẳng Y tế 36
Tiểu kết chương 1 42
Chương 2 THỰC TRẠNG QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG THỰC TẬP NGHỀ CỦA HSSV TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ ĐIỆN BIÊN 43
2.1 Một vài nét về điều kiện tự nhiên, kinh tế, xã hội tỉnh Điện Biên 43
2.2 Một vài nét về trường Cao đẳng y tế Điện Biên 44
2.2.1 Thành lập trường, truyền thống của Cao đẳng Y tế Điện Biên 44
2.2.2 Quy mô đào tạo, các ngành nghề đào tạo, môi trường đào tạo 45
2.2.3 Tổ chức bộ máy hành chính trường Cao đẳng Y tế Điện Biên 49
2.3 Thực trạng công tác quản lý hoạt động thực tập nghề tại bệnh viện của HSSV trường Cao đẳng y tế Điện Biên 53
2.3.1 Thực trạng nhận thức của CB, GV, HSSV về hoạt động thực tập nghề tại bệnh viện 54
2.3.2 Thực trạng tổ chức triển khai HĐTT nghề của HSSV tại Bệnh viện 59
2.3.3 Thực trạng về việc thực hiện các nội dung quản lý HĐTT nghề tại bệnh viện của HSSV trường Cao đẳng Y tế Điện biên 60
2.3.4 Thực trạng kết quả thực hiện hoạt động thực tập nghề tại bệnh viện của HSSV trường Cao đắng Y tế Điện Biên 62
2.3.5 Thực trạng về mức độ ảnh hưởng của các yếu tố tới HĐTT tại bệnh viện của HSSV điều dưỡng 63
2.4 Đánh giá và phân tích nguyên nhân của thực trạng quản lý hoạt động thực tập nghề tại bệnh viện của HSSV trường Cao đẳng Y tế Điện Biên 66
Tiểu kết chương 2 69
Trang 7Chương 3 XÂY DỰNG BIỆN PHÁP QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG THỰC
TẬP CỦA HỌC SINH, SINH VIÊN TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y
TẾ ĐIỆN BIÊN 71
3.1 Nguyên tắc đề xuất biện pháp 71
3.1.1 Đảm bảo định hướng phát triển giáo dục của Đảng, Nhà nước, của tỉnh Điện Biên 71
3.1.2 Đảm bảo mục tiêu phát triển của trường Cao Đẳng Y tế Điện Biên trong giai đoạn hiện nay 72
3.1.3 Đảm bảo tính kế thừa 74
3.1.4 Đảm bảo tính hệ thống, đồng bộ 74
3.1.5 Đảm bảo tính thực tiễn 75
3.1.6 Nguyên tắc đảm bảo tính hiệu quả 76
3.2 Các biện pháp quản lý hoạt động thực tập của HSSV trường Cao đẳng Y Điện Biên 76
3.2.1 Nhóm biện pháp tác động đến nhận thức của các đối tượng có tham gia vào tổ chức, quản lý hoạt động thực tập của học sinh, sinh viên 76
3.2.2 Nhóm biện pháp quản lý công tác chuẩn bị cho thực tập lâm sàng 78
3.2.3 Nhóm biện pháp quản lý các hoạt động thực tập lâm sàng của HSSV 79
3.2.4 Nhóm biện pháp kiểm tra, đánh giá kết quả thực tập của học sinh, sinh viên 81
3.2.5 Nhóm biện pháp hỗ trợ quản lý các hoạt động thực tập lâm sàng 84
3.3 Khảo nghiệm tính hiệu quả và tính khả thi của các biện pháp quản lý hoạt động thực tập ghế của HSSV trường Cao đẳng Y tế Điện Biên 86
3.3.1 Quy trình khảo nghiệm 86
3.3.2 Kết quả khảo nghiệm tính cần thiết và khả thi của các biện pháp quản lý TTLS 88
Tiểu kết chương 3 92
KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 93
TÀI LIỆU THAM KHẢO 97 PHỤ LỤC
Trang 8DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT
Trang 9DANH MỤC CÁC BẢNG
Bảng 2.1 Khảo sát nhận thức về mức độ quan trọng của HĐTT lâm sàng 54
Bảng 2.2 Khảo sát nhận thức của CBQL và GV về mức độ cần thiết của việc quản lý HĐTT lâm sàng tại bệnh viện 55
Bảng 2.3 Khảo sát nhận thức về mức độ cần thiết của phổ biến trước mục tiêu TTLS tại bệnh viện 55
Bảng 2.4 Khảo sát nhận thức về mức độ cần thiết của việc phổ biến chương trình TTLS 56
Bảng 2.5 Khảo sát nhận thức về phổ biến nội dung TTLStrước khi thực tập 57
Bảng 2.6 Khảo sát về thời lượng thực tập lâm sàng 57
Bảng 2.7 Khảo sát về việc sử dụng thời gian TTLS 58
Bảng 2.8 Khảo sát thực trạng CB, GV thực hiện các bước tổ chức hoạt động thực tập tại bệnh viện 59
Bảng 2.9 Thực trạng mức độ thực hiện nội dung quản lý hoạt động thực tập nghề tại bệnh viện của HSSV điều dưỡng 61
Bảng 2.10 Khảo sát thực trạng đánh giá kết quả thực hiện hoạt động thực tập nghề của HSSV điều dưỡng tại bệnh viện 62
Bảng 2.11 Khảo sát thực trạng mức độ ảnh hưởng các yếu tố tới HĐTT tại bệnh viện của HSSV 63
Bảng 3.1 Kiểm chứng tính cần thiết của các biện pháp quản lý thực tập lâm sàng cho HSSV trường Cao đẳng Y tế Điện Biên 88
Bảng 3.2 Kiểm chứng tính khả thi của các biện pháp quản lý thực tập lâm sàng cho HSSV trường Cao đẳng Y tế Điện Biên 89
Bảng 3.3 Mối quan hệ giữa mức độ cần thiết và mức độ khả thi của các biện pháp quản lý thực tập lâm sàng của HSSV trường CĐYT Điện Biên 90
Trang 10DANH MỤC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ
Sơ đồ 1.1: Mối quan hệ giữa các chức năng của hoạt động quản lý 23 Biểu đồ 3.1 Biểu đồ biểu diễn tương quan giữa tính cần thiết và tính khả
thi của các biện pháp quản lý TTLS 91
Trang 11MỞ ĐẦU
1 Lý do chọn đề tài
Trong những năm qua, Đảng và Nhà nước ta rất quan tâm tới sự phát triển của ngành giáo dục Nghị quyết Đại hội Đảng toàn quốc lần thứ XI đã khẳng định: “Đổi mới căn bản, toàn diện nền giáo dục Việt Nam theo hướng chuẩn hóa, hiện đại hóa, xã hội hóa, dân chủ hóa và hội nhập quốc tế Giáo dục và đào tạo có sứ mệnh nâng cao dân trí, phát triển nguồn nhân lực, bồi dưỡng nhân tài, góp phần quan trọng xây dựng đất nước, xây dựng nền văn hóa và con người Việt Nam”
Đáp ứng yêu cầu đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao của xã hội hiện đại đã và đang đặt ra những yêu cầu mới đối với các trường Cao đẳng, Đại học: đổi mới phương pháp đào tạo của các trường Cao đẳng, Đại học theo định hướng phát triển năng lực thực hành, năng lực giải quyết vấn đề của sinh viên Trong bối cảnh hiện nay, ngành Y tế đang rất cần đào tạo một đội ngũ cán
bộ có trình độ cao để chăm sóc và phục vụ người bệnh Nghị quyết số 46 NQ/TW ngày 23/02/2005 của Bộ Chính trị về công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới đã khẳng định: “Nghề y là một nghề đặc biệt, cần được tuyển chọn, đào tạo, sử dụng và đãi ngộ đặc biệt”
Vì vậy, với đặc thù nghề nghiệp đòi hỏi ngay trong quá trình đào tạo sinh viên (SV) yêu cầu về thực hành được đặc biệt quan tâm Việc tổ chức đào tạo đặc thù nhân lực ngành y tế là luôn gắn liền với thực hành, thực tập tại trường, tại các cơ sở y tế, nên Bộ Y tế cũng đã ban hành chỉ thị số 06/2008/CT-BYT về việc tăng cường chất lượng đào tạo nhân lực y tế trong giai đoạn hiện nay, nhằm đảm bảo chất lượng đào tạo nhân lực y tế
Đào tạo gắn liền với thực tiễn xã hội là một trong những yếu tố then chốt quyết định tới sự tồn tại và phát triển của Nhà trường Trường Cao đẳng Y tế Điện Biên nhận thức rõ vấn đề này, trong những năm vừa qua, bên cạnh việc đổi mới nội dung chương trình, phương pháp giảng dạy, nhà trường còn đặc
Trang 12biệt quan tâm tới công tác thực hành, thực tập nhằm gắn kết chặt chẽ giữa lý thuyết và thực tiễn công việc Để ngày càng nâng cao chất lượng đào tạo thì cần phải đẩy mạnh hơn nữa công tác này và tạo ra mối liên hệ chặt chẽ với các
cơ sở y tế đã, đang và sẽ sử dụng sản phẩm đào tạo của nhà trường
Chương trình đào tạo học sinh, sinh viên (HSSV) gồm hai phần: Lý thuyết
và thực tập Phần thực tập bao gồm tại phòng thực tập nhà trường và thực tập tại bệnh viện với thời lượng chiếm khoảng hơn nửa tổng quỹ thời gian đào tạo Quản lý hoạt động thực tập của HSSV là quản lý để thực hiện đồng bộ các thành tố: mục tiêu, nội dung, chương trình, các hình thức tổ chức thực tập, điều kiện phương tiện thực tập, kiểm tra đánh giá kết quả thực tập Quan tâm thích đáng đến hoạt động thực tập của HSSV là một trong những trọng điểm của toàn
bộ công tác quản lý giáo dục trong nhà trường
Quản lý tốt hoạt động thực tập của HSSV sẽ nâng cao hiệu quả thực tập của họ Do vậy, việc quản lý thực tập của HSSV là một trong những khâu quan trọng của công tác quản lý đào tạo góp phần nâng cao chất lượng thực tập của HSSV y khoa Trường Cao đẳng Y tế Điện Biên hiện nay
Cho đến nay vấn chưa có một công trình nào nghiên cứu về vấn đề này mặc dù nhà trường luôn đặt vấn đề nâng cao chất lượng đào tạo lên hàng đầu Bản thân tôi là một giáo viên nhiều năm quản lý và hướng dẫn HSSV thực tập nghề tại bệnh viện, tôi rất quan tâm và luôn mong mỏi tìm ra những giải pháp quản lý hữu hiệu nhất giúp HSSV có kỹ năng thực hành tốt, năng lực chuyên môn vững vàng, từ đó góp phần nâng cao chất lượng đào tạo của trường mình
Với tất cả những lý do đã trình bày ở trên, tôi chọn đề tài nghiên cứu: “Quản
lý hoạt động thực tập nghề của HSSV ở trường Cao đẳng Y tế Điện Biên”
2 Mục đích nghiên cứu
Trên cơ sở nghiên cứu những vấn đề lý luận và thực trạng quản lý hoạt động thực tập của HSSV Trường Cao đẳng Y tế Điện Biên, đề xuất các biện pháp quản lý nhằm nâng cao chất lượng, hiệu quả hoạt động thực tập nghề tại
Trang 13bệnh viện của HSSV trường Cao đẳng Y tế Điện Biên Trên cơ sở đó góp phần nâng cao chất lượng đào tạo của nhà trường
3 Khách thể và đối tƣợng nghiên cứu
3.1 Khách thể nghiên cứu
Quá trình thực tập nghề của HSSV trường Cao đẳng Y tế
3.2 Đối tượng nghiên cứu
Biện pháp quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV trường Cao đẳng Y
tế Điện Biên
4 Nhiệm vụ nghiên cứu
- Nghiên cứu cơ sở lý luận về quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV các trường Cao đẳng Y tế
- Khảo sát thực trạng công tác quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV trường Cao đẳng Y tế Điện Biên
- Đề xuất các biện pháp quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV trường Cao đẳng Y tế Điện Biên
5 Giả thuyết khoa học
Trong những năm qua việc quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV trường Cao đẳng Y tế Điện Biên đã đạt được những kết quả nhất định Tuy nhiên hiệu quả của công tác quản lý hoạt động thực tập chưa cao, vẫn còn bộc
lộ những hạn chế, bất cập do các nguyên nhân khác nhau, những tồn tại cần phải khắc phục Công tác quản lý hoạt động thực tập nghề chưa toàn diện và đồng bộ; điều này ảnh hưởng tới việc thực hiện các mục tiêu giáo dục, đào tạo của nhà trường Nếu đề xuất và áp dụng được những biện pháp quản lý phù hợp hơn sẽ nâng cao hiệu quả hoạt động thực tập nghề của HSSV Góp phần nâng cao chất lượng đào tạo của trường Cao đẳng Y tế Điện Biên trong giai đoạn hiện nay
6 Phạm vi nghiên cứu
Công tác quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV thuộc chuyên ngành Điều dưỡng thực tập tại bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên
Trang 14- 34 Cán bộ quản lý và giảng viên của trường Cao đẳng Y tế Điện Biên
- Toàn bộ HSSV điều dưỡng trường Cao đẳng Y tế Điện Biên đang thực tập tại bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên
7 Phương pháp nghiên cứu
7.1 Phương pháp nghiên cứu lý luận
- Nghiên cứu, phân tích, tổng hợp, hệ thống hoá, khái quát những lý luận
có liên quan đến nhiệm vụ nghiên cứu của đề tài qua sách, báo và các tài liệu
có liên quan đặc biệt là tài liệu giảng dạy chuyên ngành Điều dưỡng
- Tham khảo Luật giáo dục, các Văn kiện, Nghị quyết của Đảng, các quy định của Bộ Giáo dục và Đào tạo, Bộ Y tế
7.2 Phương pháp nghiên cứu thực tiễn
- Phương pháp khảo sát, điều tra: Điều tra bằng phiếu hỏi, thăm dò ý kiến của cán bộ quản lý, giáo viên và HSSV
- Phương pháp phỏng vấn: Phỏng vấn giáo viên, cán bộ quản lý, HSSV thực tập nghề về những khó khăn, thuận lợi cũng như những đề xuất trong việc quản lý hoạt động thực tập
- Phương pháp nghiên cứu sản phẩm: Nghiên cứu hồ sơ thực tập của HSSV trường Cao đẳng Y tế Điện Biên
- Phương pháp chuyên gia: Lấy ý kiến các nhà quản lý, các giáo viên có nhiều kinh nghiệm, ý kiến của HSSV nhằm thẩm định các biện pháp quản lý đã
Trang 158 Cấu trúc luận văn
Ngoài phần mở đầu, phần kết luận và khuyến nghị, danh mục tài liệu tham khảo và phụ lục, nội dung chính của luận văn được cấu trúc thành 3 chương:
Chương 1: Cơ sở lý luận về quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV
các trường Cao đẳng Y tế
Chương 2: Thực trạng về quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV
trường Cao đẳng Y tế Điện Biên, TP Điện Biên
Chương 3: Biện pháp quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV trường
Cao đẳng Y tế Điện Biên, TP Điện Biên
Trang 16
Chương 1
CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG THỰC TẬP NGHỀ
CỦA HSSV CÁC TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ
1.1 Tổng quan vấn đề nghiên cứu
1.1.1 Nghiên cứu về quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV các trường
Y trên thế giới
Với quan điểm thực tập chính là trọng tâm của giáo dục y học, và lấy người học làm trung tâm, trong “Sổ tay giáo dục dành cho cán bộ y tế” (1992), tác giả J J Guilbert đã nêu lên và giải quyết những vấn đề cơ bản như: xây dựng một kế hoạch thực tập, theo dõi kiểm tra đánh giá quá trình thực hiện kế hoạch thực tập, quản lý việc lượng giá các kỹ năng thực hành của sinh viên, quản lý đánh giá phương pháp hướng dẫn thực tập của giảng viên, phương pháp đánh giá cuối đợt thực tập của sinh viên…
- Tài liệu hướng dẫn thực hành: “Giảng dạy nhân viên chăm sóc sức khỏe” của Fred Abbatt và Rosemary McMahon (1985) là một chuyên luận khá công phu về công tác giảng dạy nhân viên y tế ở nhiều nước trên thế giới Các tác giả
đã giảng giải về cách để người giảng viên biết cụ thể là sinh viên cần phải học
gì Từ kỹ thuật phân tích nhiệm vụ sẽ đưa tới sự phân biệt rõ ràng giữa các điều cần học khác nhau: kiến thức, thái độ hay kỹ năng thao tác tay nghề Định nghĩa của những gì cần học cung cấp cơ sở để nhà quản lý xây dựng kế hoạch chung cho các chương trình khóa học, kế hoạch đánh giá và lựa chọn các phương pháp giảng dạy cũng như kế hoạch quản lý chúng
- “Giải pháp cho tình trạng sinh viên chưa đạt yêu cầu trong thực tập lâm sàng” là công trình nghiên cứu của các tác giả Scanlan Judith, Care, và Gessler Sandra trong tạp chí Nurse Educator (2001) đã nêu lên và phân tích tình trạng sinh viên chưa đạt yêu cầu trong thực tập lâm sàng, từ đó đề xuất những biện pháp khắc phục nhằm nâng cao chất lượng đào tạo tay nghề cho nhân viên y tế
Trang 17- Trong bài viết: “Tầm quan trọng của thực tập lâm sàng trong đào tạo điều dưỡng” tác giả Katie Tonarely (2010) đã nêu lên là trong quá trình được đào tạo để trở thành người điều dưỡng chuyên nghiệp, sinh viên Điều dưỡng phải tham gia thực tập lâm sàng dưới sự hướng dẫn của giáo viên Mục đích của việc thực tập này là chuẩn bị cho sinh viên có thể làm công việc chăm sóc bệnh nhân một cách độc lập và thích đáng Tác giả cũng nhấn mạnh đến những lợi ích của thực tập lâm sàng là giúp sinh viên Điều dưỡng có được những thái
độ phù hợp trong việc chăm sóc người bệnh một cách chuyên nghiệp Nhờ vào
xử lý các tình huống lâm sàng, người giảng viên có thể đánh giá kiến thức của sinh viên về quản lý thuốc, kỷ năng ghi nhận và báo cáo những thay đổi về tình trạng sức khỏe người bệnh, lập kế hoạch chăm sóc và thực hiện kế hoạch chăm sóc ấy, và thái độ của họ đối với người bệnh Một khi sinh viên đã có thể thực hiện các công việc nêu trên một cách có hệ thống và có hiệu quả, tức là kỹ năng nghề nghiệp của họ đã đạt yêu cầu Điều này không chỉ đúng với sinh viên Điều dưỡng mà còn đúng với cả sinh viên Kỹ thuật Y học nữa
1.1.2 Nghiên cứu hoạt động thực tập, quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV các trường Y ở Việt Nam
Hoạt động thực tập nói chung luôn được các nhà giáo dục quan tâm và nghiên cứu Hầu hết các công trình nghiên cứu tuy ở dưới nhiều hình thức khác nhau nhưng đều cùng một mục đích là nâng cao chất lượng thực tập và chất lượng đào tạo Việc nghiên cứu vấn đề thực tập thực ra không phải là một đề tài hoàn toàn mới lạ vì hoạt động TT là một hoạt động đã có từ lâu tại các trường
sư phạm, trường Đại học Y, Cao đẳng Y và Trung cấp Y trong cả nước
Các Hội thảo, Hội nghị chuyên đề trong những năm gần đây:
- Nguyễn Xuân Khang (2006), Một số biện pháp quản lý thực tập lâm sàng, NXBYH Hà Nội
- Nguyễn Thanh Hà (2007), Chất lượng và các điều kiện đảm bảo chất lượng dạy học các môn thực hành chuyên môn nghề, Tạp chí Giáo dục số 146
Trang 18- Vụ Khoa Học Đào Tạo, Bộ Y Tế (1990), Một số vấn đề trong sư phạm y học, NXBYH, Hà nội
- Hội thảo khoa học Quốc gia “Sinh viên với đào tạo đáp ứng nhu cầu xã hội, nhu cầu đất nước” do GS.TSKH Nguyễn Thiện Nhân - Bộ trưởng Bộ GD -
ĐT - Phó thủ tướng chính phủ chủ trì, ngày 20/8/2008, nhấn mạnh việc ngành giáo dục chủ động xây dựng chương trình chú trọng thực học, thực hành, chuẩn
bị kỹ năng nghề cho người học; các cơ sở đào tạo tăng cường tổ chức các hoạt động, các loại hình câu lạc bộ để sinh viên có điều kiện rèn luyện các kỹ năng liên quan đến nghề, phát huy được năng lực của bản thân sau khi ra trường
- Hội thảo “Tiềm năng và khả năng của Trường Đại học Tiền Giang trong hợp tác về khoa học công nghệ”, nhấn mạnh việc phối hợp tổ chức hướng dẫn sinh viên khối ngành kỹ thuật, công nghiệp thực hành, thực tập tại các Trung tâm chuyển giao công nghệ của Sở công nghệ
Một số đề tài nghiên cứu khoa học:
- "Thực trạng quản lý thực tập tại trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc
Thạch" Luận văn thạc sỹ giáo dục học của tác giả Nguyễn Thị Kim Thoa Các tác giả đã nêu lên những vấn dề đang được đặt ra hiện nay đối với hoạt động thực tập ngành y của SV và đề xuất những giải pháp khắc phục nhằm nâng cao chất lượng đào tạo nghề cho sinh viên
“Thực trạng quản lý thực tập ở Khoa Điều dưỡng – Kỹ thuật Y học, Đại Học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh” Luận văn thạc sỹ giáo dục học của tác giả Vũ Thị Kim Ngọc
Fred Abbatt-Rosemary Mc Mahon (1985), Tài liệu hướng dẫn thực hành giảng dạy nhân viên chăm sóc sức khỏe (bản dịch), đề án SIDA, Hà Nội
Nguyễn Xuân Khang (2006), Một số biện pháp quản lý thực tập lâm sàng, NXBYH Hà Nội.
Fred Abbatt-Rosemary Mc Mahon (1985), Tài liệu hướng dẫn thực hành giảng dạy nhân viên chăm sóc sức khỏe (bản dịch), đề án SIDA, Hà Nội
Trang 19- “Thực trạng việc quản lý thực tập ở trường Cao đẳng bán công hoa sen
và một số giải pháp” (2004) - Luận văn thạc sĩ của tác giả Bùi Trân Thúy - Trường Cao đẳng bán công Hoa sen Đây là một công trình nghiên cứu phân tích thực trạng của việc quản lý thực tập của trường Hoa Sen Từ đó đề xuất những giải pháp cụ thể nhằm giúp cho nhà trường, các bộ phận liên quan, các khoa, ngành có thể quản ký việc thực tập của sinh viên một cách chặt chẽ, hiệu quả hơn
Nhìn chung các đề tài quản lý hoạt động thực tập cũng chưa nhiều và riêng đối với ngành Y thì chỉ có một số luận văn tốt nghiệp của sinh viên Trung tâm đào tạo bồi dưỡng cán bộ y tế thành phố Hồ Chí Minh đề cập đến một số đặc điểm trong hoạt động thực tập Đối với giảng viên trường thì các đề tài nghiên cứu khoa học hầu hết là các đề tài về chuyên môn không có đề tài về quản lý
1.2 Hoạt động thực tập nghề của HSSV các trường Cao đẳng y tế
1.2.1 Khái niệm về thực tập
Thực tập (Stage) theo định nghĩa của tự điển LaRousse thì đây là giai đoạn học tập, nghiên cứu qua thực tế, được yêu cầu đối với học viên theo học một số nghề (thực tập luật sư, thực tập sư phạm), cũng là giai đoạn mà một người phải tạm thời đến làm việc tại doanh nghiệp để hoàn tất chương trình đào tạo
Thực tập là làm trong thực tế để áp dụng và củng cố kiến thức lý thuyết, trau dồi thêm về nghiệp vụ chuyên môn (Từ điển tiếng Việt - Viện Ngôn ngữ học, Hoàng Phê chủ biên - NXB Đà Nẵng 1998)
Theo định nghĩa của Đại từ điển tiếng Việt (Nguyễn Như Ý chủ biên): Thực tập là tập làm trong thực tế để áp dụng, nâng cao nghiệp vụ chuyên môn: sinh viên đi thực tập ở nhà máy, sau đợt thực tập phải nộp tổng kết, báo cáo cho nhà trường
1.2.2 Hoạt động thực tập nghề
Khái niệm nghề Từ điển tiếng Việt (năm 1998) đưa ra định nghĩa” Nghề là công việc chuyên làm, theo sự phân công của xã hội” Khái niệm nghề của Nga
Trang 20được định nghĩa là một loại hoạt động lao động đòi hỏi có đào tạo nhất định và thường là nguồn gốc của sự sống Khái niệm nghề của Pháp được định nghĩa là một loại lao động có thói quen có kỹ năng, kỹ xảo một người để từ đó tìm được phương tiện sống Ở Đức, nghề được định nghĩa là hoạt động cần thiết cho xã hội ở một lĩnh vực lao động nhất định, đòi hỏi phải được đào tạo ở một trình độ nào đó
Từ các khái niệm trên, chúng ta có thể hiểu nghề nghiệp như một dạng lao động vừa mang tính xã hội (Sự phân công của xã hội), vừa mang tính cá nhân (Nhu cầu bản thân) trong đó con người với tư cách là chủ thể hoạt động đòi hỏi
để thoả mãn những nhu cầu nhất định Bất cứ nghề nghiệp nào cũng hàm chứa trong nó một hệ thống giá trị: Tri thức nghề, kỹ năng, kỹ xảo nghề, truyền thống nghề, hiệu quả do nghề mang lại
Nghề nghiệp là một dạng lao động đòi hỏi con người phải có một quá trình đào tạo chuyên biệt để có những kiến thức, chuyên môn nhất định Khi tìm hiểu về khái niệm nghề cần quan tâm tới đặc điểm chuyên môn nghề và phân loại nghề vì nó là cơ sở để xác định nội dung đào tạo nghề và cấp trình độ đào tạo Đặc điểm chuyên môn của nghề gồm các yếu tố: Đối tượng lao động nghề, Công cụ và phương tiện của lao động nghề, qui trình công nghệ, tổ chức quá trình lao động nghề, các yêu cầu tâm sinh lý của người học nghề cũng như yêu cầu về đào tạo nghề
- Vai trò hoạt động thực tập nghề: Bất kỳ hoạt động nghề nghiệp nào, muốn đạt kết quả tốt bao giờ cũng phải bảo đảm 2 mặt chủ yếu: Tính chính xác, nhanh gọn của các thao tác, động tác chính là kỹ xảo Cách tổ chức hoạt động thực hành để hình thành kỹ năng và phát triển tư duy Vai trò cốt lõi của thực hành nghề là hình thành kĩ năng, rèn luyện kĩ xảo nghề và phát triển khả năng thực hành, ứng dụng trên cơ sở những liên hệ hữu cơ giữa tri thức, kĩ năng và
kĩ xảo
- Kỹ năng và kỹ xảo là 2 thuật ngữ thường được dùng để chỉ sự thực hiện các hành động, hoạt động trong đời sống hoặc trong lao động nghề nghiệp Hai
Trang 21thuật ngữ này có quan hệ chặt chẽ với nhau và phát triển trên nền kiến thức thu nhận được Theo từ điển tiếng Việt (2002), kỹ năng là khả năng vận dụng những tri thức thu nhận được trong một lĩnh vực nào đó vào thực tế Từ góc độ tâm lý học về dạy thực hành, kỹ năng được hiểu là: “Khả năng của con người thực hiện công việc một cách có hiệu quả trong một thời gian thích hợp, trong các điều kiện nhất định và dựa vào các tri thức, kỹ xảo đã có” Căn cứ vào các yếu tố hợp thành kỹ năng và tính chất phức tạp của hoạt động để phân loại kỹ năng đơn giản và kỹ năng phức tạp Kỹ năng được hình thành theo những qui luật nhất định Việc thực hành kỹ năng bắt đầu từ sự nhận thức và kết thúc là biểu hiện ở hành động cụ thể Có thể phân chia một cách tương đối gồm 5 giai đoạn hình thành kỹ năng:
- Giai đoạn hình thành sơ bộ: Nhận thức được mục đích của hành động và tìm tòi các phương pháp thực hiện hành động, dựa trên các kiến thức và kỹ xảo
- Giai đoạn kỹ năng phát triển cao: Sử dụng một cách sáng tạo những kiến thức và kỹ xảo nghề nghiệp vào thực tiễn, nhận thức đúng mục đích và động cơ lựa chọn các phương pháp để đạt được mục đích
- Giai đoạn đạt trình độ tay nghề cao (lành nghề): Vận dụng một cách sáng tạo các kỹ năng khác nhau vào các hoàn cảnh khác nhau
Từ điển tiếng Việt (2002) định nghĩa kĩ xảo là kỹ năng đạt đến mức thuần thục Kỹ xảo là năng lực thực hiện hành động với độ chính xác cao, tốc độ nhanh và hợp lý nhất Trong tâm lý học dạy thực hành, người ta coi: "Kỹ xảo là hoạt động hay thành phần của hoạt động đã được tự động hoá nhờ quá trình
Trang 22luyện tập.” Trong đào tạo nghề kỹ xảo thường bao gồm 3 loại kỹ xảo: kỹ xảo vận động; kỹ xảo cảm giác và kỹ xảo trí tuệ Các loại kỹ xảo này có quan hệ mật thiết với nhau, khó có thể tách rời trong hoạt động nghề nghiệp Ví dụ: Việc người điều dưỡng truyền dịch tĩnh mạch cho bệnh nhân bao gồm cả 3 loại
kỹ xảo
- Giai đoạn nhận thức kỹ xảo: ở giai đoạn này, HSSV mới hiểu rõ mục đích nhưng chưa rõ phương tiện đạt mục đích Có nhiều sai lầm khi thực hiện hành động
- Giai đoạn thực hiện: Hành động một cách tự giác nhưng chưa khéo léo ở giai đoạn này HSSV nhận thức rõ cần phải làm như thế nào, nhưng khi thực hiện lại thiếu chính xác, có những hành động thừa, mặc dù vẫn có sự tập trung chú ý
- Giai đoạn tự động hoá kỹ xảo: Việc thực hiện hành động ngày càng tốt hơn, có chất lượng hơn, động tác thừa giảm dần
- Giai đoạn tự động hoá đạt trình độ cao: Hành động trở nên chính xác, nhanh, khéo léo, vững chắc, không có động tác thừa
Mối quan hệ giữa tri thức, kỹ năng và kỹ xảo: Tri thức là thành tố tạo thành kỹ năng, có hiểu biết mới có thể thực hiện được công việc, mặt khác tri thức cũng là cơ sở để hình thành và hoàn thiện kỹ xảo Kỹ năng, kỹ xảo có tác dụng ngược trở lại đến tri thức, nhờ hình thành kỹ năng, kỹ xảo mà HSSV càng hiểu rõ thêm về hoạt động ấy Sự hình thành và phát triển của kỹ năng, kỹ xảo nghề nghiệp phụ thuộc rất nhiều vào nội dung của các bài luyện tập Những bài thực hành luyện tập nghèo nàn về nội dung, đơn điệu sẽ không tạo ra sự hứng thú của người học, ngược lại các bài thực hành luyện tập đa dạng, phong phú sẽ giúp HSSV say mê luyện tập, tạo cho họ có khả năng vận dụng sáng tạo vào thực tế sau này
Do vậy trong quá trình luyện tập kỹ năng, kỹ xảo cần phải bố trí các bài tập/kỹ thuật thực hành luyện tập tạo ra các sản phẩm, tăng dần độ khó của mỗi bài tập/ kỹ thuật nhằm phát huy tính tích cực của HSSV
Trang 231.2.3 Đặc điểm hoạt động thực tập y khoa của HSSV các trường Cao đẳng y tế
Đối với HSSV các trường Cao đẳng y thì thực tập là một yêu cầu bắt buộc được thực hiện từ năm thứ nhất và liên tục cho đến năm thứ hai (đối với trung cấp) năm thứ thứ ba (đối với cao đẳng) Yêu cầu thực tập, thời lượng thực tập
và nội dung thực tập khác nhau trong mỗi môn học, mỗi năm học; và những đòi hỏi ngày càng cao hơn
Thực tập trong trường y khoa về cơ bản được chia làm 2 loại: Thực tập tại các phòng thực tập (labo) trong trường gọi là thực tập cơ sở (TTCS) và thực tập tại các bệnh viện gọi là thực tập lâm sàng (TTLS)
Thực tập cơ sở được xem là các hoạt động học tập theo qui định của HSSV được tiến hành tại các phòng thí nghiệm tại các bộ môn cơ sở của nhà trường như: thực tập giải phẫu cơ thể người trên mô hình, làm các xét nghiệm sinh hóa tại bộ môn Hóa sinh, xem kính hiển vi tại bộ môn Vi sinh, mổ súc vật tại bộ môn phẫu thuật thực hành, bộ môn sinh lý… Tất cả những hoạt động này phần lớn đều do giảng viên của trường phụ trách (Giảng viên: Bác sĩ, Dược sĩ,
kỹ thuật viên, điều dưỡng…)
Thực tập lâm sàng: Theo Từ điển Tiếng Việt thuộc Viện ngôn ngữ học (Nhà xuất bản Đà nẵng - 2006) thì lâm sàng là những gì trực tiếp quan sát được
ở người ốm đang ở trên giường bệnh Trong ngành y thì “lâm sàng” có nghĩa là giường bệnh do vậy thực tập lâm sàng có nghĩa là thực tập tại giường bệnh hay nói rộng ra là thực tập tại bệnh viện
Thực tập lâm sàng là môn học được qui định trong chương trình chính khóa nhưng lại là một hoạt động diễn ra ở ngoài nhà trường Tùy theo mỗi cấp
độ của năm học, mục đích của việc thực tập là học cách tiếp xúc với bệnh nhân,
kỹ năng giao tiếp, học cách khám bệnh, nhận định để phát hiện các triệu chứng đồng thời làm quen và tiến tới thực hành các thao tác kỹ thuật điều trị và chăm sóc cho bệnh nhân
Trang 24Thực tập lâm sàng là một nội dung thuộc chương trình đào tạo HSSV y khoa được thực hiện bắt buộc với các cơ sở đào tạo cán bộ y tế Đây là một môn học có vai trò quan trọng với lao động nghề nghiệp sau này của HSSV Là một trong những ngành liên quan trực tiếp đến sinh mạng con người nên thực tập lâm sàng có một vai trò rất quan trọng đối với các HSSV trường y trong thời gian còn ngồi trên ghế nhà trường cũng như khi đã trở thành một cán bộ y
tế thực thụ
HSSV bắt đầu đi thực tập tại bệnh viện từ kỳ II năm thứ nhất và liên tục cho đến khi ra trường Tuỳ theo mục tiêu thực tập từng đợt các em được phân công xuống các khoa trong bệnh viện và các phòng khám HSSV phải đi thực tập vào tất cả các buổi sáng và học lý thuyết tại trường vào buổi chiều Các em được phân công trực bệnh viện vào buổi tối và tham gia vào việc điều trị, chăm sóc bệnh nhân cùng với cán bộ bệnh viện
Nếu thực tập cơ sở phần lớn là giảng viên của trường hướng dẫn thì thực tập lâm sàng (TTLS) phần lớn là do các bác sỹ, điều dưỡng trong bệnh viện cùng phối hợp với giảng viên trường hướng dẫn
Như vậy, bệnh viện là nơi HSSV thực tập trong suốt 2 đến 3 năm học, là nơi để sinh viên không những trau giồi về kỹ năng nghề nghiệp mà còn là nơi
để sinh viên rèn luyện về y đức để có thể trở thành một cán bộ y tế giỏi và có đạo đức nghề nghiệp trong tương lai
* Mục tiêu thực tập: Mục tiêu thực tập là những gì mà người học cần phải
làm được sau quá trình thực tập mà trước đó họ chưa làm được
Có 3 loại mục tiêu hay còn gọi là 3 cấp mục tiêu:
- Mục tiêu chung: Do hội đồng khoa học nhà trường xây dựng
- Mục tiêu học phần: Do tập thể giảng viên mỗi khoa, bộ môn xây dựng, căn cứ vào mục tiêu của trường Mục tiêu nhằm xác định những năng lực mà HSSV phải đạt được để hoàn thành những hoạt động nghề nghiệp thuộc lĩnh vực chuyên khoa của mình
Trang 25- Mục tiêu cụ thể: Là mục tiêu của từng bài giảng thực tập do chính các giảng viên xác định, dựa vào mục tiêu giáo dục của bộ môn, khoa mô tả những năng lực mà HSSV phải đạt trong ba lĩnh vực nhận thức, kỹ năng, thái độ đối với những tiêu chuẩn hoàn thành nhất định của từng bài giảng để có thể thực hiện được nhiệm vụ nghề nghiệp của người cán bộ y tế tương lai
* Nội dung thực tập: Nội dung TT được xác định bởi mục tiêu TT Nó
bao gồm các hoạt động để đạt được mục tiêu qua đó giúp HSSV nhận biết
- Có bao nhiêu chi tiết cần học
- Những sự việc nào là quan trọng
- Những tiêu chuẩn thực tập nào là cần thiết
Do vậy mục tiêu TT và nội dung TT có mối quan hệ mật thiết Trong số tay giáo dục dành cho cán bộ y tế J J Guibert có nhận định: “Không có lợi ích
gì ở việc xác định hàng ngàn mục tiêu giáo dục cụ thể nếu không có các hoạt động dẫn đến việc đạt được các mục tiêu đó”
Phương pháp học TT: Việc học TT trải qua 2 giai đoạn:
- Tiếp thu kiến thức lý thuyết và kỹ năng của GV truyền đạt tại giảng đường, phòng thực hành, tại giường bệnh
- Đào sâu, mở rộng thêm hiểu biết về vấn đề cần học và từng bước áp dụng vào thực tế
Theo “Sổ tay dành cho giáo viên y học” của David Newble và Robery Cannon thì có nhiều phương pháp học thực tập như sau:
- Học theo vấn đề: Là phương pháp đang được phát triển và nhiều trường đại học trên thế giới áp dụng như: đại học MC Mester, Ontario (Canada), đại học Maastricht (Hà lan), đại học Newcasthe, N.S.W (Úc), đại học Xochimilco (Mehicô)
Đây là một phương pháp giúp HSSV học tập một cách chủ động, tự chuẩn
bị kiến thức thông qua quan sát, đọc sách, trao đổi, làm việc trong các nhóm nhỏ Trong quá trình TT, HSSV dần dần có khả năng xác định các thông tin mà
họ cần biết mà không cần phải có sự giúp đỡ và tin rằng có thể dựa vào khả
Trang 26năng của mình để giải quyết các vấn đề sức khoẻ sẽ gặp phải trong cuộc đời nghề nghiệp
- Học phát hiện và phương pháp nghiên cứu trường hợp: là phương pháp phân tích một vấn đề một cách có phê phán, nhận biết các quan hệ phức tạp giữa các yếu tố khác nhau, củng cố kiến thức bằng cách áp dụng vào thực tế, thu thập thông tin có liên quan với một vấn đề để giải quyết nó Phương pháp này giúp HSSV phát triển một số thói quen trí óc và hình thành kỹ năng phân tích vấn đề Đây là 1 phương pháp học được HSSV ưa thích vì làm cho HSSV cảm thấy được tham gia nhiều hơn vào vấn đề đang được nói đến
* Xây dựng kế hoạch thực tập:
Để có thể triển khai hoạt động thực tập cho HSSV vào mỗi năm học cần chuẩn bị trước mọi chi tiết về thực tập cho tất cả các đối tượng HSSV tham gia thực tập trong năm học gọi là xây dựng kế hoạch thực tập
Kế hoạch thực tập dựa trên chương trình khung do Bộ y tế và Bộ giáo dục đào tạo ban hành với thời gian và số tiết cụ thể cho thực tập mỗi môn học Hình thức thực tập: Tùy đặc thù từng môn thực tập (thực tập cơ sở sẽ khác với thực tập lâm sàng)
- Giải phẫu học: Kiến tập trên xác người và so sánh với mô hình, xem Slide, video
- Sinh lý học,Vi sinh học, Ký sinh học, Giải phẫu bệnh học, Dược lý học, Sinh hoá: Thực tập tại Labo xem tiêu bản dưới kính hiển vi và làm một
số thí nghiệm
- Các môn lâm sàng: Khám bệnh, làm bệnh án, học triệu chứng, tham gia theo dõi và điều trị, tham gia trực đêm…
* Đánh giá kết quả thực tập: Là phương pháp kiểm tra sau một đợt thực tập
để xem HSSV có đạt được mục tiêu của đợt TT hay không Việc đánh giá hướng cho GV biết phần nào của đợt TT có kết quả và phần nào cần phải chỉnh lý
Trong sổ tay dùng cho giáo viên y học David Newbke đã viết: “Đánh giá
lá một quá trình dựa trên những tiêu chuẩn được tập thể thảo ra để đo lường sự tiếp thu của HSSV, hiệu quả của giáo viên và sự phù hợp của chương trình”
Trang 27Các hình thức đánh giá: Việc đánh giá mức độ thành thạo và kỹ năng nghề nghiệp của HSSV gồm nhiều cách, nhưng thông thường áp dụng một số cách sau:
- Quan sát trực tiếp kết hợp hỏi vấn đáp
- Thực hành các kỹ thuật chăm sóc trên người bệnh theo quy trình kỹ thuật
- Bốc thăm bệnh nhân và làm kế hoạch chăm sóc tại giường
Quá trình thực tập lâm sàng của HSSV là quá trình thực hiện các chỉ tiêu
lâm sàng Chất lượng của đợt thực tập được phản ánh bằng kết quả đánh giá các chỉ tiêu lâm sàng Tất cả các chỉ tiêu lâm sàng đều được đánh giá theo ba cấp độ (A: tốt, B: đạt, C: chưa đạt)
Các chỉ tiêu lâm sàng bao gồm: số cas trình kế hoạch chăm sóc, số cas thực hành kỹ thuật (tùy theo khoa)
Nhận định bệnh nhân tại giường được xem là khâu quan trọng thứ nhất trong đợt thực tập lâm sàng HSSV phải nắm vững triệu chứng lâm sàng cũng như cận lâm sàng của tất cả các bệnh nhân trong phòng mà mình phụ trách để trình cho các thầy cô Để cho việc nhận định bệnh nhân tại giường đạt kết quả tốt, HSSV phải chuẩn bị từ ngày hôm trước (thăm khám bệnh nhân, xem hồ sơ bệnh án, xem các kết quả cận lâm sàng…)
Trình kế hoạch chăm sóc là khâu quan trọng thứ hai sau nhận định bệnh nhân tại giường HSSV phải chuẩn bị trước cho buổi nộp kế hoạch chăm sóc Khi thực hiện các chỉ tiêu lâm sàng, tính trung thực được yêu cầu ở mức độ tối
đa Giáo viên phải có biện pháp mạnh đối với những HSSV ký khống các chỉ tiêu như trừ điểm rèn luyện, trừ điểm thi hoặc không đủ điều kiện dự thi kết thúc học phần
- HSSV được khuyến khích chủ động và sáng tạo trong đợt thực tập HSSV phải có ý thức giữ gìn vệ sinh phòng học tại bệnh viện, chịu trách nhiệm hoàn toàn trong việc bảo quản các trang thiết bị phục vụ cho thực tập
* Nội qui về thực tập lâm sàng tại bệnh viện:
- HSSV phải bảo đảm giờ giấc thực tập đã qui định HSSV bị coi là vắng không lý do chính đáng nếu bỏ thực tập giữa giờ, đi muộn, về sớm trên 15 phút, hoặc không có mặt khi điểm danh đột xuất
Trang 28- Thực tập với tinh thần trách nhiệm cao
- Với bệnh nhân luôn thực hiện tốt tinh thần lương y như từ mẫu
- Quan hệ tốt với cán bộ công chức trong khoa nơi đang thực tập
- Có ý thức bảo vệ tài sản của các khoa, phòng Phải bồi thường nếu cố ý làm mất mát, hư hỏng tài sản, trang thiết bị của khoa, phòng nơi đến thực tập
1.3 Quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV trường Cao đẳng y tế
1.3.1 Quản lý và Quản lý giáo dục
* Quản lý:
Trong lịch sử phát triển xã hội loài người, mọi hoạt động của đời sống xã hội đều cần tới quản lý Quản lý vừa là khoa học, vừa là nghệ thuật trong việc điều khiển một hệ thống xã hội ở tầm vi mô và vĩ mô Bất luận một tổ chức nào, có mục đích gì, cơ cấu và quy mô thế nào đều cần tới sự quản lý và người quản lý để tổ chức hoạt động và đạt được mục đích của mình Vậy quản lý là gì? Từ trước đến nay có rất nhiều định nghĩa khác nhau về quản lý:
- Theo các tác giả của tác phẩm “Khoa học tổ chức và quản lý - một số vấn đề
lý luận và thực tiễn” NXB Thống kê Hà Nội thì quản lý là một quá trình tác động của chủ thể quản lý đến khách thể quản lý nhằm đạt được mục tiêu đề ra [21]
- Tác giả Trần Kiểm viết:” Quản lý là tác động có mục đích đến tập thể người
để tổ chức và phối hợp hoạt động của họ trong suốt quá trình lao động” [20]
- Theo tác giả Nguyễn Minh Đạo thì quản lý là sự tác động liên tục, có tổ chức, có định hướng của chủ thể quản lý lên khách thể quản lý về chính trị, kinh
tế, xã hội… bằng một hệ thống các luật lệ, chủ trương, chính sách, và các biện pháp cụ thể nhằm tạo ra môi trường và điều kiện cho sự phát triển của đối tượng Theo Nguyễn Văn Lê: “Quản lý là một công việc vừa mang tính khoa học vừa mang tính nghệ thuật ” Ông viết “Quản lý một hệ thống xã hội là khoa học
và nghệ thuật tác động vào hệ thống đó mà chủ yếu là vào những con người nhằm đạt hiệu quả tối ưu theo mục tiêu đề ra” [24] Khái niệm quản lý phản ánh một dạng lao động trí tuệ của con người có chức năng bảo đảm và khuyến khích những nỗ lực của những người khác để thực hiện thành công công việc nhất
Trang 29định Quản lý là công tác phối hợp có hiệu quả hoạt động của những người cộng
sự khác cùng chung một tổ chức Quan niệm hiện đại về quản lý thừa nhận đó
là toàn bộ các hoạt động huy động, tổ chức, thực thi các nguồn lực vật chất và tinh thần, sử dụng chúng nhằm tác động và gây ảnh hưởng tích cực đến những người khác để đạt được những mục tiêu của tổ chức hay cộng đồng
Các định nghĩa trên đã cho chúng ta một cái nhìn tổng thể về khái niệm quản lý đó là: quản lý là những tác động có tổ chức, có định hướng của chủ thể quản lý lên khách thể quản lý thông qua việc thực hiện một cách sáng tạo các chức năng quản lý nhằm thực hiện mục tiêu đã được xác định
Mặc dù từ quản lý được diễn đạt dưới nhiều hình thức khác nhau, nhưng nhìn chung tất cả các định nghĩa đều cho thấy quản lý có các đặc trưng sau:
- Quản lý là một thuộc tính bất biến nội tại của mọi quá trình lao động; quản lý là điều kiện thiết yếu để con người tồn tại, vận động và phát triển
- Hoạt động quản lý được thực hiện bởi một tổ chức hay một nhóm xã hội
- Trong hoạt động quản lý, yếu tố con người bao gồm người quản lý và người được quản lý có vai trò trọng tâm trong hoạt động này
Bản chất của hoạt động quản lý là sự tác động có chủ đích của người quản
lý tới người bị quản lý nhằm đạt được mục tiêu chung
- Chủ thể quản lý có thể là một cá nhân, một nhóm hay là một tổ chức
- Khách thể quản lý là những con người cụ thể và sự hình thành tự nhiên các mối quan hệ giữa người và người, giữa những nhóm người…
- Công cụ quản lý là phương tiện tác động của chủ thể quản lý đến khách thể quản lý như: nội qui, qui chế, mệnh lệnh, chính sách…
- Phương pháp quản lý là cách thức tác động của chủ thể quản lý tới khách thể quản lý
- Chức năng quản lý: bao gồm bốn chức năng cơ bản đó là: Lập kế hoạch, tổ chức, chỉ đạo và kiểm tra Bốn chức năng này có mối quan hệ khăng khít lẫn nhau
Trang 30* Quản lý giáo dục
Giáo dục là một hiện tượng xã hội, một chức năng của xã hội loài người được thực hiện một cách tự giác Cũng giống như mọi hoạt động khác của xã hội loài người, giáo dục cũng rất cần được quản lý Quản lý giáo dục (QLGD)
là một loại hình của quản lý xã hội
Giống như khái niệm quản lý, QLGD có nhiều định nghĩa khác nhau:
- QLGD là sự tác động có ý thức của chủ thể quản lý tới khách thể quản
lý nhằm đưa hoạt động sư phạm của hệ thống giáo dục đạt tới kết quả như mong muốn một cách hiệu quả nhất.[29]
- QLGD là quá trình tác động có ý thức, được định hướng của chủ thể quản lý lên các thành tố của hoạt động giáo dục nhằm thực hiện mục tiêu của giáo dục một cách có hiệu quả.[29]
Tuy có những quan niệm khác nhau, nhưng chúng ta có thể hiểu QLGD là quá trình vận dụng những nguyên lý, phương pháp, khái niệm của khoa học quản lý vào một lĩnh vực hoạt động cụ thể, một ngành chuyên biệt, đó là ngành GD
Cơ chế không chính thức là những quy định không thành văn bản nhưng được sử dụng nhằm duy trì có lợi trong quan hệ giữa chủ thể và khách thể quản
lý, được mọi thành viên trong hệ thống quản lý thừa nhận và tôn trọng
Trang 31Mục tiêu của QLGD: “Nâng cao dân trí, đào tạo nhân lực, bồi dưỡng nhân tài, hình thành đội ngũ lao động có tri thức và có tay nghề, có năng lực thực hành, tự chủ, năng động và sáng tạo, có đạo đức cách mạng, tinh thần yêu nước, yêu chủ nghĩa xã hội”
Quản lý nói chung và QLGD nói riêng có vai trò đặc biệt quan trọng đối với sự phát triển xã hội và sự phát triển của ngành Giáo dục Ngày 26/3/1996 tại trường Quản lý cán bộ giáo dục TW1, trong bài phát biểu tại buổi khai mạc Hội thảo về QLGD, lãnh đạo Bộ GD&ĐT đã khẳng định: QLGD là yếu tố quan trọng để tạo ra nội lực cho ngành trong điều kiện đất nước còn nghèo Trong đó quản lý có vai trò quyết định sự thành bại của công việc Về khái niệm quản lý giáo dục cũng có nhiều cách hiểu Do giáo dục là một lĩnh vực hoạt động xã hội nên quản lý giáo dục được xem là quản lý xã hội Quản lý giáo dục luôn bám sát việc thực hiện nhiệm vụ chính trị - xã hội, phát triển kinh tế trong từng thời
kỳ, giai đoạn lịch sử của mỗi quốc gia Phạm Minh Hạc quan niệm rằng: “Quản
lý giáo dục là hệ thống tác động có mục đích, có kế hoạch, hợp quy luật của chủ thể quản lý nhằm làm cho hệ giáo dục vận hành theo đường lối và nguyên
lý giáo dục của Đảng, thực hiện được các tính chất của nhà trường xã hội chủ nghĩa Việt Nam, mà tiêu điểm hội tụ là quá trình dạy học - giáo dục thế hệ trẻ, đưa hệ thống giáo dục tới mục tiêu dự kiến tiến lên trạng thái mới về chất
Có thể hiểu khái niệm quản lý giáo dục là quản lý những tác động có hệ thống, khoa học, có ý thức và có mục đích của chủ thể quản lý lên đối tượng quản lý, là quá trình dạy học và giáo dục diễn ra ở các cơ sở giáo dục như các trường học, trung tâm khoa học kỹ thuật, hướng nghiệp dạy nghề hay một tập hợp các cơ sở phân bố trên địa bàn dân cư Đa số các nguồn và tác giả tuy diễn đạt khác nhau song căn bản đều hiểu khái niệm quản lý giáo dục tương tự như trên (Nguyễn Ngọc Quang, 1989 Đặng Quốc Bảo, 1997 Trần Kiểm, 2002 Bùi Văn Quân, 2007,…) Quản lý giáo dục có thể hiểu theo nghĩa hẹp là quản lý các
Trang 32hoạt động giáo dục trong ngành giáo dục, quản lý một số cơ sở giáo dục đào tạo
ở một địa phương hành chính nào đó Quản lý giáo dục có thể hiểu theo nghĩa rộng là quản lý các hoạt động giáo dục diễn ra trong nhà trường hay ngoài xã hội Quản lý xã hội có hệ thống nguyên tắc, chức năng và các giai đoạn của chu trình quản lý giáo dục cụ thể Song cần hiểu khái niệm quản lý giáo dục một cách toàn diện bao gồm cả nghĩa rộng và nghĩa hẹp bởi vì suy đến cùng dù được hiểu theo nghĩa nào thì đích cuối cùng của quản lý giáo dục vẫn là vận dụng các quy luật khách quan để nâng cao chất lượng giáo dục
* Các chức năng quản lý
Khi bàn về hoạt động quản lý và người quản lý, chúng ta cần tìm hiểu người quản lý phải làm những gì, hay nói cách khác là tìm hiểu các chức năng quản lý Để đạt được mục tiêu của tổ chức, người quản lý phải biết cách vận dụng các chức năng quản lý
Có nhiều quan điểm khác nhau về việc phân chia các chức năng quản lý:
- Tác giả Henri Fayol: xuất phát từ các loại hình “hoạt động quản lý” ông
là người đầu tiên phân biệt chúng thành 5 chức năng cơ bản gồm: Kế hoạch hoá, Tổ chức, Chỉ huy, Phối hợp và Kiểm tra
- Viện sỹ V.G Afanaxiep của Liên Xô, một nhà lý luận quản lý xã hội, nêu
5 chức năng cơ bản là: Xử lý và thông qua quyết định, tổ chức, điều chỉnh, sửa chữa, kiểm kê và kiểm tra
- Tác giả Hà Sỹ Hồ đề xuất các chức năng sau: Soạn thảo và ra quyết định, tổ chức thực hiện quyết định, kiểm tra việc thực hiện quyết định và tổng kết Với những quan điểm và thể hiện dưới dạng khác nhau về phân chia các chức năng quản lý, song hoạt động quản lý có thể phân chia theo 4 chức năng cơ bản sau:
Trang 33Sơ đồ 1.1: Mối quan hệ giữa các chức năng của hoạt động quản lý
Các nhà lý thuyết gia về quản lý cho rằng: Kế hoạch hoá là cái khởi nguyên của mọi hoạt động, mọi chức năng quản lý khác Người ta ví kế hoạch hoá như một chiếc đầu tầu kéo theo các toa “tổ chức”, “chỉ đạo”, “kiểm tra”; hoặc ví quản lý như một thân cây, trên đó các chức năng “tổ chức”, “chỉ đạo”,
“kiểm tra” đâm cành - sinh nhánh
Chức năng kế hoạch hoá có ba nội dung cơ bản sau:
- Xác định hình thành mục tiêu, phương hướng đối với tổ chức
- Xác định và đảm bảo (có tính chắc chắn, có tính cam kết) về các nguồn lực của tổ chức để đạt được các mục tiêu này
- Quyết định xem những hoạt động nào là cần thiết để đạt được các mục tiêu đó
+ Tổ chức là quá trình hình thành nên cấu trúc các quan hệ giữa các thành viên, giữa các bộ phận trong một tổ chức nhằm làm cho họ thực hiện thành công kế hoạch và mục tiêu tổng thể của tổ chức Nhờ việc tổ chức có hiệu quả, người quản lý có thể phối hợp, điều phối tốt hơn các nguồn vật lực và nhân lực Thành tựu của tổ chức phụ thuộc rất nhiều vào năng lực của người quản lý sử dụng các nguồn lực này sao cho có hiệu quả và có kết quả
Trang 34Tác giả Emest Dale mô tả chức năng tổ chức như một quá trình gồm 5 bước: + Lập danh sách các công việc cần phải hoàn thành để đạt mục tiêu của tổ chức + Phân chia toàn bộ công việc thành những nhiệm vụ để các thành viên hay các bộ phận (nhóm) trong tổ chức thực hiện một cách thuận lợi và hợp logic Đây gọi là bước phân công lao động
+ Kết hợp các nhiệm vụ một cách logic và hiệu quả Đây là bước phân chia bộ phận
+ Thiết lập một cơ chế điều phối Sự liên kết hoạt động của các cá nhân, các nhóm, các bộ phận một cách hợp lý sẽ tạo điều kiện để đạt được các mục tiêu của tổ chức một cách dễ dàng và hiệu quả hơn
+ Theo dõi đánh giá tính hiệu nghiệm của cấu trúc tổ chức và tiến hành những điều chỉnh cần thiết
+ Chỉ đạo, chức năng này có nhiều tên gọi khác nhau, một số học giả gọi
nó là quá trình chỉ đạo, hay tác động Nhưng dù dưới tên gọi nào thì lãnh đạo bao gồm việc liên kết, liên hệ với người khác và động viên họ hoàn thành những nhiệm vụ để đạt các mục tiêu của tổ chức, hay nói cách khác lãnh đạo là khả năng gây ảnh hưởng, động viên và chỉ dẫn/chỉ thị người khác nhằm đạt đến mục tiêu mong muốn Tất nhiên việc lãnh đạo không chỉ bắt đầu khi việc lập kế hoạch và thiết kế bộ máy đã hoàn tất, mà nó thấm sâu, ảnh hưởng quyết định tới hai chức năng kia
Lãnh đạo tập trung vào các ưu tiên sau:
Nhận thức lĩnh hội quan điểm, xây dựng tầm nhìn, lý tưởng, sứ mệnh của
hệ thống Làm sáng tỏ được thực trạng vận động của hệ thống (gồm phân tích các mâu thuẫn quá trình phát triển), phát hiện ra nhân tố mới Tổng kết được tính quy luật, xu thế phát triển của hệ thống Đề xuất các phương án chiến lược phát triển hệ thống
+ Kiểm tra là chức năng cuối cùng trong bốn chức năng cơ bản của quản
lý Kiểm tra đề cập đến các phương pháp và cơ chế được sử dụng để đảm bảo
Trang 35rằng các hành vi/hoạt động và thành tựu phải tuân thủ, phù hợp với mục tiêu,
kế hoạch và chuẩn mực của tổ chức Cố Thủ tướng Phạm Văn Đồng đã nói:
“Quản lý mà không kiểm tra thì coi như không quản lý”
Kiểm tra trong hoạt động quản lý là một nỗ lực có hệ thống nhằm xác định những chuẩn mực (tiêu chuẩn) của thành tựu khi đối chiếu với các mục tiêu đã được kế hoạch hoá; thiết kế một hệ thống thông tin phản hồi; so sánh thành tựu hiện thực với các chuẩn mực đã định; xác định có những lệch lạc và đo lường mức độ của chúng; tiến hành những hành động cần thiết để đảm bảo rằng những nguồn lực của tổ chức được sử dụng một cách có hiệu quả để đạt được mục tiêu của tổ chức
Tác giả Rorbert J Mockler chia kiểm tra thành bốn bước:
Xác định tiêu chuẩn (chuẩn mực) và phương pháp đo lường thành tựu, các tiêu chuẩn thành tựu phải đủ tường minh để các thành viên liên quan lĩnh hội được một cách dễ dàng, thống nhất; Phương pháp đo lường chuẩn mực phải đảm bảo so sánh chính xác và công bằng giữa thành tựu với chuẩn mực đặt ra
Đo lường thành tựu là một quá trình lặp đi lặp lại và diễn biến liên tục, với tần xuất thực hiện phụ thuộc vào các dạng hoạt động và cấp độ quản lý khác nhau Xác định mức độ đáp ứng/ phù hợp của thành tựu so với tiêu chuẩn/ chuẩn mực
Tiến hành những hoạt động uốn nắn, sửa chữa: Khi phát hiện những sai lệch của thành tựu so với chuẩn mực/ tiêu chuẩn đề ra, các nhà quản lý có thể điều chỉnh các sai lệch bằng cách thay đổi các hoạt động của từng cá nhân các thành viên hay các nhiệm vụ - hoạt động của một bộ phận nào đó trong tổ chức, hoặc là sửa đổi các chuẩn mực của thành tựu nếu thấy chúng không thể thực hiện được
Tóm lại, bốn chức năng cơ bản của quản lý có quan hệ mật thiết hữu cơ với nhau, biện chứng với nhau, cả bốn chức năng trên đều được triển khai khi tiến hành các hoạt động quản lý Bất cứ người quản lý nào khi thực hiện các
Trang 36hoạt động quản lý đều phải làm công việc lập kế hoạch, tổ chức, chỉ đạo và kiểm tra
* Quản lý đào tạo
Quản lý công tác đào tạo bao gồm các nhiệm vụ sau:
- Quản lý mục tiêu, nội dung chương trình đào tạo: gồm có quản lý việc xây dựng và thực hiện mục tiêu, quản lý việc xây dựng và thực hiện nội dung chương trình đào tạo, kế hoạch giảng dạy
- Quản lý hoạt động giảng dạy của giảng viên và hoạt động học tập của sinh viên các bộ môn thuộc khoa quản lý
- Quản lý việc thực hiện nhiệm vụ giảng dạy- giáo dục của giảng viên, và nhiệm vụ học tập, rèn luyện chấp hành nội qui, qui chế của trường, bệnh viện nơi các HSSV đến thực tập
- Quản lý chất lượng đào tạo: nhằm phát hiện kịp thời các nguyên nhân dẫn đến sự yếu kém trong đào tạo, đề ra các biện pháp khắc phục yếu kém nhằm đảm bảo chất lượng đào tạo
- Quản lý thực tập
Quản lý thực tập bao gồm các chức năng lập kế hoạch, tổ chức, chỉ đạo và kiểm tra đánh giá toàn bộ các hoạt động liên quan đến hoạt động thực tập bao gồm: mục tiêu, nội dung, chương trình thực tập, giảng viên hướng dẫn thực tập,
số lượng và đối tượng sinh viên thực tập, địa điểm thực tập và cơ sở vật chất dành cho thực tập Quản lý thực tập cũng là nhằm phát huy ưu điểm, đề ra những biện pháp để khắc phục các mặt tồn tại của hoạt động thực tập, tạo điều kiện tốt nhất cho việc thực tập của sinh viên
1.3.2 Quản lý hoạt động thực tập nghề
Quản lý hoạt động thực tập là quá trình vận dụng các chức năng quản lý như: lập kế hoạch, tổ chức, chỉ đạo và kiểm tra một cách sáng tạo để tổ chức, điều hành toàn bộ các hoạt động có liên quan đến việc thực tập
Quản lý hoạt động thực tập cũng bao hàm ý nghĩa tìm ra những giải pháp tốt nhất để thực hiện một cách có hiệu quả nội dung thực tập trên cơ sở đảm
Trang 37bảo những điều kiện thuận lợi giúp HSSV có thể thực tập tốt và tích lũy thêm được kiến thức, kinh nghiệm cho bản thân Từ kiến thức đã học được củng cố
và nâng cao để HSSV có thể vững vàng hơn về các kỹ năng cũng như có những nhận thức đúng đắn hơn về nghề nghiệp
Quản lý mục tiêu thực tập
Mục tiêu thực tập là kết quả đạt được sau quá trình thực tập, điều này được thể hiện qua năng lực là kỹ năng thực hành khám và chữa bệnh đồng thời cũng hình thành được thái độ đối với nghề nghiệp (đức và tài)
Như vậy để đạt được mục tiêu thực tập, HSSV cần phải lĩnh hội hệ thống các nội dung về thực tập để hình thành các kiến thức, kỹ năng và kỹ xảo
Quản lý nội dung thực tập
Nội dung thực tập được cụ thể hóa trong các chương trình khung và các chương trình thực tập Nội dung thực tập khác nhau trong từng môn học và khác nhau trong mỗi năm học
Để thực hiện việc quản lý mục tiêu và nội dung thực tập, cần phân cấp quản lý như sau:
Đối với nhà trường:
Mục tiêu quản lý: Quản lý các hoạt động của bộ môn trong việc giảng dạy thực tập lâm sàng theo đúng mục tiêu, nội dung chương trình đã qui định bằng các biện pháp quản lý hành chính như các văn bản qui định các qui chế hoạt động chuyên môn: chế độ báo cáo định kỳ các hoạt động về giảng dạy, các kết quả kiểm tra đánh giá HSSV
Đối với khoa, bộ môn:
Mục tiêu quản lý: Bộ môn quản lý các hoạt động giảng dạy của giảng viên trực thuộc, theo dõi việc giảng dạy có đúng với kế hoạch, mục tiêu và nội dung thực tập bằng các biện pháp như kiểm tra định kỳ hoặc đột xuất các hoạt động của giảng viên tại các cơ sở thực tập, các qui định về báo cáo việc giảng dạy cũng như việc đánh giá kết quả học tập của HSSV
Trang 38Đối với giảng viên hướng dẫn thực tập:
Giảng viên giữ một vai trò rất quan trọng và ảnh hưởng rất lớn đến kết quả thực tập của HSSV vì là chủ thể quản lý trực tiếp với HSSV Việc giảng dạy đúng với kế hoạch, thời gian, mục tiêu, nội dung là do bản thân của giảng viên thực hiện đồng thời với việc quản lý các hoạt động thực tập của HSSV theo đúng với nội qui, qui chế do nhà trường đề ra
Quản lý chương trình thực tập:
Ban Giám hiệu và phòng QLĐT dựa trên lịch giảng chi tiết của bộ môn
để xây dựng kế hoạch kiểm tra định kỳ hoặc đột xuất Mục đích của việc kiểm tra là để xem xét việc thực hiên giảng dạy của giáo viên có đúng kế hoạch, chương trình đã đề ra hay không
Quản lý việc chuẩn bị thực tập:
Trước khi bước vào năm học mới, các công tác chuẩn bị thực tập phải được báo cáo với lãnh đạo phòng Đào tạo và Ban giám hiệu, Phòng Đào tạo phải xây dựng kế hoạch trình Ban giám hiệu nhà trường ký kết hợp đồng đào tạo với các bệnh viện thực tập Các chuyên viên của phòng Đáo tạo phải xây dựng một kế hoạch thực tập cụ thể (địa điểm thực tập, thời gian thực tập, thời lượng thực tập, số lượng HSSV) dưới sự giám sát và chỉ đạo của Ban giám hiệu và trưởng phòng đào tạo Phổ biến cho GV và HSSV kế hoạch TT trong năm học để thực hiện
Quản lý việc tổ chức thực hiện kế hoạch thực tập:
- Yêu cầu bộ môn lập kế hoạch cụ thể của học kỳ, năm học
- Tổ chức theo dõi việc thực hiện chương trình từng tuần, tháng, học kỳ, cả năm
- Quản lý việc kiểm tra, đánh giá thực tập
+ Có kế hoạch kiểm tra việc thực tập tại các bệnh viện có HSSV thực tập + Có biện pháp xử lý các bộ môn khi thực hiện không đúng kế hoạch đã đề ra + Phổ biến đến giáo viên các văn bản, quy định về quy định kiểm tra, cho điểm, xếp loại HSSV
Trang 39+ Có tổ chức theo dõi việc tổ chức kiểm tra, trả điểm về phòng đào tạo theo đúng qui chế
+ Có qui định việc kiểm tra kết quả TT cuối môn, cuối khoa TT
1.3.3 Nội dung quản lý hoạt động thực tập nghề của HSSV trường Cao đẳng
y tế
Quản lý hoạt động thực tập của HSSV yêu cầu công tác quản lý là làm cho HSSV hăng hái tích cực trong lao động, học tập, phấn đấu đạt kết quả cao, đồng thời có khả năng vận dụng kiến thức đã học vào thực tế công việc Hiện nay một
số HSSV cũng như một số gia đình quá thiên về học để có bằng cấp mà bỏ qua mục tiêu học để biết, học để làm, học để chung sống, học để làm người để phát triển cho nên không có mục tiêu học tập rõ ràng, xảy ra hiện tượng học tủ, học lệch, học thêm tràn lan, hiện tượng dạy học theo kiểu áp đặt, chủ yếu là để thi đỗ Chính vì vậy trong quá trình dạy học đặc biệt là dạy thực hành rèn luyện kỹ năng
và năng lực hành nghề thì công tác quản lý rất quan trọng
Nội dung quản lý hoạt động thực tập của HSSV ở trường Cao đẳng Y bao gồm những nội dung sau đây :
1 Quản lý việc xây dựng kế hoạch thực tập
2 Quản lý công tác tổ chức triển khai thực tập tại bệnh viện
3 Quản lý công tác kiểm tra, đánh giá kết quả thực tập của HSSV
4 Quản lý điều kiện cơ sở vật chất, phương tiện phục vụ cho hoạt động thực tập tại bệnh viện
5 Quản lý công tác phối hợp giữa Trường Cao đẳng Y và Bệnh viện thực tập
1.3.3.1 Quản lý việc xây dựng kế hoạch thực tập lâm sàng tại bệnh viện
Kế hoạch thực tập lâm sàng của HSSV tại bệnh viện được xây dựng dựa trên chương trình đào tạo, mục tiêu nội dung thực tập, nhiệm vụ đợt thực tập, thời gian thực tập; GV hướng dẫn thực tập, HSSV thực tập, các nội quy, quy định thực tập, địa điểm thực tập, các điều kiện vật chất, tài chính hỗ trợ thực tập Phòng đào tạo phối hợp với các khoa, bộ môn xây dựng kế hoạch thực tập cho HSSV đảm bảo đủ điều kiện khả thi nhất
Trang 40Quản lý kế hoạch thực tập lâm sàng của HSSV được tiến hành trong quá trình quản lý kế hoạch đào tạo chung Quản lý kế hoạch bao gồm việc thu thập thông tin, tổ chức lập kế hoạch, giám sát thực hiện mục tiêu, điều chỉnh nội dung, nguồn lực, biện pháp, tiến độ hoạt động và kiểm tra việc tuân thủ các yêu cầu thực tập lâm sàng Nội dung của kế hoạch thực tập phải thể hiện được: Mục tiêu thực tập, thời gian thực tập và phân bổ thời gian cho các đợt thực tập
Cơ sở để thực hiện kế hoạch: Phù hợp với yêu cầu của các cấp quản lý, phù hợp với đặc điểm tình hình bệnh nhân của các bệnh viện Những thuận lợi, khó khăn để xác định phương hướng, mục tiêu, chỉ tiêu phấn đấu về các mặt hoạt động hợp lý với từng khoa lâm sàng, mang tính khả thi Tránh chỉ tiêu quá nhiều gây bi quan chán nản, chỉ tiêu quá thấp dẫn đến hiệu quả giáo dục đạt không cao
Điều kiện để đảm bảo thực hiện kế hoạch: Đội ngũ giáo viên và cán bộ quản lý phải đủ về số lượng, đảm bảo về chất lượng Cơ sở vật chất kỹ thuật, trang thiết bị phục vụ phải đáp ứng cho các hoạt động thực tập
1.3.3.2 Quản lý về công tác tổ chức triển khai thực tập tại bệnh viện
Các hoạt động quản lý bao gồm:
* Quản lý mục tiêu thực tập
Công tác này bao gồm kiểm tra việc phổ biến mục tiêu thực tập cho HSSV trước khi đi thực tập, nhận thức của HSSV về mục tiêu thực tập, việc đánh giá xem xét HSSV có đạt mục tiêu đề ra hay không
Nội dung thực tập và chương trình thực tập của các môn học được qui định cụ thể trong chương trình khung và chương trình chi tiết của từng chuyên ngành Quản lý các hoạt động hướng dẫn lâm sàng theo đúng mục tiêu, nội dung chương trình đã quy định bằng các văn bản như: các báo cáo định kỳ vào cuối học kỳ, cuối năm học về hoạt động giảng dạy, các kết quả kiểm tra đánh giá HSSV Khoa cũng dựa trên lịch giảng của giáo viên để có kế hoạch kiểm