Khái niệm bảo hiểm sức khỏe Căn cứ theo khoản 15 Điều 4 Luật kinh doanh bảo hiểm 2022 quy định:“Bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiểm cho trường hợp người được bảo hiểmbị thương tật, t
CƠ SỞ LÝ LUẬN VE BẢO HIẾM SỨC KHỎE
Khái quát chung về bảo hiểm sức khỏe . ° °-s< 4 1 Khái niệm bảo hiểm sức khỏe - 22 2 22522££+£s+£xerxzed 4 2 Vai trò bảo hiểm sức khỏe 2 2+s+cEt+E+E+EzE+EeEerszxersrs 4 3 Đặc điểm bảo hiểm sức khỏe 2¿©225225+22s+zx+cxerxezed 5 4 Phân loại bảo hiểm sức khỏe -2- 25222++zs+cxzxzss 6 1.2 Nội dung của bảo hiểm sức khỏe -s s-s se sessesses 7 1.2.1 Đối tượng của bảo hiểm sức khỏe . 2-52 2xx £szse2 7 1.2.2 Phạm vi bảo hiểm và các trường hợp loại trừ của bảo hiểm sức
1.1.1 Khái niệm bảo hiểm sức khỏe
Căn cứ theo khoản 15 Điều 4 Luật kinh doanh bảo hiểm 2022 quy định:
“Bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiểm cho trường hợp người được bảo hiểm bị thương tật, tai nạn, ốm đau, bệnh tật hoặc chăm sóc sức khỏe.”
Bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiểm cung cấp các quyền lợi bảo hiểm gan với các khoản chi phí y tế, ton thất thu nhập liên quan đến tình trạng sức khỏe, tai nạn tôn thương, thương tật và sinh mạng con người.
Trên thực tế, hầu hết mọi người không thé chi trả toàn bộ chi phí điều trị y tế của mình nếu bị bệnh nặng, tai nạn hoặc cần chăm sóc dai hạn Cùng với đó là sự phát triển nhanh của các ứng dụng công nghệ hiện đại trong y học khiến cho chi phí y tế tăng cao Rui ro tai nạn hay điều trị bệnh dài ngày dẫn đến mat hoặc giảm thu nhập của người gặp rủi ro, tạo ra gánh nặng tài chính cho bản thân người gặp rủi ro và gia đình họ Chính vì vậy, bảo hiểm sức khỏe ngày càng trở nên cần thiết và không thé thiếu trong xã hội hiện đại Xã hội càng phát triển, cuộc sống ngày càng cải thiện thì vai trò của bảo hiểm sức khỏe càng trở nên quan trọng.
Bảo hiểm sức khỏe được coi là một trong những công cụ đảm bảo tài chính cho chính sách chăm sóc sức khỏe, là chỗ dựa tài chính vững chắc khi bản thân và gia đình gặp phải rủi ro, tai nạn bất ngờ, không lường trước được hoặc không may mắc các bệnh hiểm nghèo.
Sự tham gia của các khách hàng với sản phẩm này là hoàn toàn tự nguyện, không ép buộc Hầu hết các gói sản phẩm mà các công ty bảo hiểm đưa ra đều đã có san quyên lợi, các khách hàng tùy thuộc vào nhu cau của bản thân và gia đình sẽ lựa chọn các gói quyền lợi có sẵn đó.
1.1.2 Vai trò bảo hiểm sức khỏe
Bảo hiểm sức khỏe là phương thức chuyển giao rủi ro.
Tai sao lại nói bảo hiểm sức khỏe là phương thức chuyền giao rủi ro? Khi người tham gia đóng bảo hiểm sức khỏe cho một công ty bảo hiểm đồng nghĩa với việc chuyên gánh nặng rủi ro sức khỏe cho bên công ty bảo hiểm Vì khi tham gia bảo hiểm sức khỏe thì những chi phí khám chữa hay những chi phí khác đều được công ty bảo hiểm sức khỏe gánh chịu phần lớn Đây là một trong những vai trò của bảo hiểm sức khỏe quan trọng nhất đối với người tham gia bảo hiểm.
Bảo hiểm sức khỏe giúp ổn định chỉ phí.
Bình thường nếu không tham gia bảo hiểm chúng ta có thê tiết kiệm được một khoản chi phí Theo một cách suy nghĩ nào đó đây là quyết định có vẻ là khá đúng đắn Nhưng khi tiết kiệm được khoản đó chúng ta phải lập cho mình những khoản dự phòng khác (có thể lớn hơn rất nhiều so với khả năng tiết kiệm) để dành cho những rủi ro hoặc tổn thất có thé gặp trong tương lai Vai trò bảo hiểm sức khỏe trong lúc này rất là quan trọng, vì bảo hiểm sức khỏe giúp chúng ta tích góp được khoản tiền phục vụ cho những lúc rủi ro Đặc biệt là một phần thiệt hại do rủi ro gây ra là bên công ty bảo hiểm gánh chịu.
Bảo hiểm sức khỏe kích thích tiết kiệm Vai trò của bảo hiểm sức khỏe là tạo ra một hình thức tiết kiệm linh hoạt và có tác động đến tư duy của các cá nhân, hộ gia đình, chủ doanh nghiệp, góp phan hình thành nên một ý thức, thói quen về tiết kiệm một phan thu nhập dé có một tương lai an toàn hơn Trong một số gói bảo hiểm có những hợp đồng bảo hiểm vừa mang tính bảo vệ, vừa mang tính tiết kiệm Vì vậy mà việc đầu tư cho bảo hiểm sức khỏe đồng nghĩa với việc chúng ta đang tiết kiệm cho chính tương lai và những người thân yêu của mình.
Bảo hiểm sức khỏe giúp chúng ta an tâm về mặt tinh than.
Tham gia bảo hiểm sức khỏe đồng nghĩa với việc chuyền phan rủi ro của mình sang cho công ty bảo hiểm chính vì vậy vai trò của bảo hiểm sức khỏe là giúp giải tỏa được những sợ hãi và giảm được những lo lắng về tôn thất có thé xảy ra trong các trường hợp rủi ro khác nhau.
Vai trò của bảo hiểm sức khỏe đối với đời sống của chúng ta là điều không thê phủ định được Với những khoản đầu tư nhỏ được tích lũy dần sẽ giúp chúng ta đưa ra các giải pháp kinh tế cá nhân một cách hợp lý cùng những chính sách đảm bảo phúc lợi sức khỏe trong trường hợp rủi ro.
1.1.3 Đặc điểm bảo hiểm sức khỏe
Bảo hiểm sức khỏe là một loại hình bảo hiểm mà khách hàng tham gia bảo hiểm 100% là tự nguyện Tùy vào nhu cau, tài chính mà các công ty cung cấp bảo hiểm sẽ đưa ra gói bảo hiểm phù hợp, bao gồm các quyền lợi kèm theo với mục đích chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí y tế bao gồm: nằm viện, thai sản, phẫu thuật, nha khoa nhằm trợ giúp tài chính cho các cá nhân khi gặp rủi ro tai nạn hoặc các rủi ro khác, đồng thời góp phần chăm sóc sức khỏe toàn diện cho người tham gia. Đặc điểm của bảo hiểm sức khỏe là thời hạn hợp đồng chỉ 1 năm, đóng phí 1 lần duy nhất dé hưởng quyên lợi Nếu muốn tiếp tục hưởng quyền lợi của gói bảo hiểm, khách hàng cần tái tục bảo hiểm.
Ngoài ra bảo hiểm sức khỏe có một số đặc điểm riêng biệt sau:
Thứ nhất, bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiển mang tính toàn dân, bất kể thành viên nào trong xã hội đều có nhu cầu bảo hiểm Nhu cầu bảo hiểm trong bảo hiểm sức khỏe là bảo hiểm chỉ phí y tế, liên quan đến mỗi thành viên trong xã hội do nhu cầu chăm sóc sức khỏe là nhu cầu thiết yếu đối với mỗi nguoi.
Thứ hai, bảo hiểm sức khỏe được quan lý theo kỹ thuật phân chia.
Bảo hiểm sức khỏe mang tính ngắn hạn và tính bảo vệ Nghiệp vụ thường được quản lý và hạch toán theo năm tài chính Việc tính toán chi phí chủ yếu phụ thuộc vào xác suất xảy ra rủi ro và mức độ tốn thất, hầu như không bị tác động bởi yếu tố lãi suất.
Thứ ba, bảo hiểm sức khỏe có tan suất rủi ro cao nhưng mức độ tổn thất bình quân trên một sự kiện rủi ro thường không quá lớn Khách hàng tham gia bảo hiểm có thể sử dụng bảo hiểm y tế nhiều lần trong một năm, số lần khám điều trị sẽ nhiều nhưng chỉ phí trên một lần điều trị là không quá lớn.
1.1.4 Phân loại bảo hiểm sức khỏe
Phân loại theo rủi ro/ sự kiện bảo hiểm:
- Bảo hiểm tai nạn: bảo hiểm cho các rủi ro có nguyên nhân là tai nạn.
- Bảo hiểm ốm đau: là sản phẩm bảo hiểm có các phạm vi bảo hiểm cung cấp các quyền lợi bảo hiểm hoàn trả/ thanh toán chi phí y tế, và/hoặc các quyền lợi nằm viện hoặc cung cấp các quyền lợi chi trả cố định trong từng sự kiện mat khả năng lao động dài hạn hoặc thương tật tạm thời.
Khái quát về Công ty Bảo Việt Hà Thành
Giới thiệu về Tổng Công ty bảo hiểm Bảo Việt Trải qua gần nửa thế kỷ hình thành và phát triển, Bảo hiểm Bảo Việt vinh dự là công ty lâu năm nhất tại Việt Nam Liên tục khăng định vị trí số một thị trường về thị phần, doanh thu phí bảo hiểm gốc, quy mô vốn điều lệ, Bảo hiểm Bảo Việt đã không ngừng nỗ lực thực hiện tốt vai trò, trách nhiệm của nhà bảo hiểm hàng đầu Việt Nam trong công tác hỗ trợ, giải quyết bồi thường, công tác an sinh xã hội nhằm đảm bảo phát triển bền vững và góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống cho cộng dong.
Tiên phong trong các hoạt động kinh doanh, liên tục cho ra mắt các sản phẩm bảo hiểm đa dạng có tính cá nhân hóa cao, phù hợp với từng phân khúc khách hang, Bảo hiểm Bảo Việt cũng triển khai các hoạt động chuyền đổi số có tính xuyên suốt, toàn diện trong các hoạt động bảo hiểm từ tư vấn, thâm định, cấp giấy chứng nhận bảo hiểm điện tử, chữ ký số, cho đến giám định, bồi thường trực tuyến, nhằm rút ngăn thời gian chi trả các quyên lợi bảo hiểm.
Bảo hiểm Bảo Việt cũng là doanh nghiệp phi nhân thọ duy nhất tại Việt
Nam được Global Business Outlook vinh danh “Sáng kiến chuyển đổi số năm 2022 - Việt Nam”, thông qua hàng loạt giải pháp số đặt trải nghiệm khách hàng làm ưu tiên.
- Tổng tài sản của Bảo Việt tính đến 2022 đạt 201.610 tỷ đồng - Khâu hiệu của Bảo hiểm Bảo Việt: “Niềm tin vững chắc, cam kết vững bền”
- Lĩnh vực kinh doanh: Tập đoàn Bảo Việt cung cấp các dịch vụ tài chính, bảo hiểm toàn diện, bảo hiểm toàn diện bao gồm: Bảo hiểm nhân thọ, bảo hiểm phi nhân thọ, quản lý quỹ, chứng khoán, đầu tư
- Mạng lưới hoạt động: Tổng số Công ty thành viên trên toàn hệ thống là 79, cùng trên 3.000 nhân viên, hơn 50.000 đại lý và gần 700 phòng bảo hiểm khu vực trải rộng khắp các tỉnh, thành phố trên toàn quốc Sở hữu tiềm lực tài chính vững mạnh, sản phẩm da dang và ưu việt lẫn năng lực quản trị kinh doanh, quản lý rủi ro và giải quyết bồi thường tốt, Bảo hiểm Bảo Việt luôn tự hào về khả năng tư vấn và đáp ứng mọi yêu cầu bảo hiểm của khách hàng cá nhân và doanh nghiệp.
- Sứ mệnh: Cung cấp dịch vụ bảo hiểm tốt nhất dé quản lý rủi ro trong cuộc sống, mang đến sự bình an và nâng cao chất lượng cuộc sống của khách hàng.
- Tầm nhìn: Là doanh nghiệp bảo hiểm dẫn đầu thị trường về doanh thu và thị phần trong lĩnh vực bảo hiểm phi nhân thọ tại Việt Nam
- Thương hiệu: Từ một đơn vị nhỏ cung cấp dịch vụ bảo hiểm hàng hải, sau bao thăng trầm, hơn nửa thế kỉ hình thành và phát triển, đến nay, Bảo hiểm Bảo Việt được đánh giá là Tập đoàn uy tín, vững mạnh, được các tô chức trong và ngoài nước tôn vinh với nhiều giải thưởng danh giá.
- Tầm nhìn đến năm 2025: Giữ vững vị thế Tập đoàn Tài chính - Bảo hiểm hàng đầu tại Việt Nam, nâng cao năng lực cạnh tranh quốc tế, tiềm lực tài chính mạnh, tăng trưởng hiệu quả và bền vững.
+ Chất lượng: Tăng cường chất lượng hiệu quả công việc và hướng tới chuẩn mực cao hơn.
+ Dễ tiếp cận: Tạo phong cách làm việc gần gũi, dé tiếp cận và phục vụ khách hàng chu đáo như phục vụ chính mình.
+ Tinh thần hợp tác: Thẻ hiện tinh thần hợp tác và tôn trọng đồng nghiệp.
+ Năng động: Luôn năng động và sẵn sàng tiếp nhận ý tưởng, cơ hội mới + Tinh thần trách nhiệm: Minh bạch và trung thực; thé hiện tinh thần trách nhiệm với khách hàng, cộng đồng, đồng nghiệp và trung thực trong công
Dé đạt được thành quả ấy, phải ké đến nỗ lực không ngừng nghỉ của các thế hệ lãnh đạo, cán bộ nhân viên Bảo Việt và niềm tin vững chắc được vun dap bởi khách hàng, đối tác tin cậy của Bao Việt — những con người đã và đang tiếp tục đưa Bảo Việt lên những tầm cao mới. Đáp lại niềm tin đó, Bảo Việt cam kết cung cấp các dịch vụ bảo hiểm — tài chính tối ưu và đạt chuân quốc tế cho khách hàng Đồng thời, chú trọng xây dựng mối quan hệ hợp tác bền vững với khách hàng, cán bộ nhân viên, nhà đầu tư và đối tác kinh doanh Bên cạnh đó, Bảo hiểm Bảo Việt cũng luôn chú trọng nâng cao chất lượng nguồn nhân lực và đổi mới mô hình quản trị - kinh doanh nhằm hướng tới mục tiêu phát triển bền vững cho doanh nghiệp, cộng đồng, xã hội và nền kinh tế.
Thông tin chung về Công ty Bảo Việt Hà Thành:
Công ty Bảo Việt Hà Thanh ra đời vào ngày 21/10/2016 dưới sự đồng ý và cấp phép của Bộ Tài chính Công ty được thành lập nhằm hiện thực hóa mục
22 tiêu kinh doanh “Phục vụ khách hàng tận tâm, cung cấp sản phẩm tận nơi theo yêu cầu” và đáp ứng nhu cầu ngày càng cao và đa dạng về các sản phâm bảo hiểm của Tổng Công ty Bảo hiểm Bảo Việt Lễ khai trương Công ty Bảo Việt Hà Thành — Công ty thành viên thứ 70 của Tổng Công ty Bảo hiểm Bảo Việt đã được tô chức long trọng tại Trụ sở của Công ty tại 121 Thái Hà, Quận Đống Đa, Hà Nội Và nay công ty đã chuyên trụ sở chính qua địa chỉ 163 Hoàng Cầu, quận Đống Đa, Hà Nội.
Tên chính thức : CÔNG TY BẢO VIỆT HÀ THÀNH
Dia chỉ trụ sở : Số 163 Hoàng Cầu - Phường Trung Liệt - Quận Đống Đa - Hà Nội Đại diện pháp lý : Nguyễn Việt Anh
Ngày bắt đầu hoạt động : 01/11/2016 Ngày cấp : 18/10/2016 Mã số thuế : 0101527385-070
Cơ quan thuế quản lý : Cục Thuế Thành phố Hà Nội
Công ty Bảo Việt Hà Thanh năm trong chuỗi những chi nhánh được liên tục mở trong Quy 4/2016 nhằm hiện thực hóa chiến lược khang định vị thé dan đầu về mạng lưới và uy tín thương hiệu số 1 trên thị trường bảo hiểm phi nhân thọ tại Việt Nam của Tổng công ty Bảo hiểm Bảo Việt Với mô hình chi nhánh hỗn hợp và cung cấp những giải pháp tài chính tích hợp, Bảo hiểm Bảo Việt đặt kỳ vọng đáp ứng tốt nhất dịch vụ tài chính, bảo hiểm cho cộng đồng doanh nghiệp và người dân ở tại địa bàn trọng điểm của thành phó.
Công ty Bảo Việt Hà Thành sở hữu địa thế vô cùng thuận lợi — nằm tại khu vực đông dân cư với các hoạt động phát trién kinh tế - xã hội không ngừng của Thủ đô, cộng với sự đầu tư về nguồn lực mạnh mẽ của Tập đoàn Bảo Việt và Tổng Công ty Bảo hiểm Bảo Việt, hứa hẹn sẽ nhanh chóng lớn mạnh và phát triển.
Với chiến lược lẫy khách hàng làm trọng tâm, phục vụ khách hàng tốt nhất dé phát triển chính là nhân tố chính tăng trưởng doanh thu của Bảo hiểm Bảo Việt Là một công ty con của Tổng công ty Bảo hiểm Bảo Việt, chức năng chính của Bảo Việt Hà Thành sau khi thành lập là triển khai nhiệm vụ kinh doanh mà Tổng công ty giao theo kế hoạch kinh doanh của công ty mẹ.
Lĩnh vực kinh doanh của Công ty Bảo Việt Hà Thành kinh doanh bảo hiêm phi nhân thọ gôm các sản phâm sau: