Bài giảng Quản lý cung ứng thuốc

Trang 2 • Q1:Kể tờn những nơi người dõn trong cộng đồng cú thể đến mua thuốc?. Vẽ dưới dạng sơ đồ?• Q2:Kể tờn những thành phần làm nhiệm vụ cung ứng cấp thuốc cho cộng đồng?. Trang 4 CÁC

QUẢN LÝ CUNG ỨNG THUỐC • Q1: Kể tên nơi người dân cộng đồng đến mua thuốc? Vẽ dạng sơ đồ? • Q2: Kể tên thành phần làm nhiệm vụ cung ứng (cấp) thuốc cho cộng đồng? • Q3: Các bước q trình cung ứng thuốc (chu trình mua – bán thuốc)? TIÊU CHUẨN CUNG ỨNG THUỐC CHO CỘNG ĐỒNG (WHO) • • • • • Thuận tiện Kịp thời Chất lượng đảm bảo Giá hợp lý Hướng dẫn sử dụng thuốc an tồn, hợp lý • Kinh tế CÁC CHỈ TIÊU ĐÁNH GIÁ CUNG ỨNG THUỐC CỘNG ĐỒNG 1- Thuận tiện - Số dân điểm bán thuốc phục vụ? - Diện tích bán kính bình qn điểm bán thuốc phục vụ? - Thời gian mua thuốc trung bình phương tiện thơng thường? - Giờ bán có phù hợp với tập quán sinh hoạt địa phương khơng? 2- Kịp thời - Đủ, sẵn có thuốc đáp ứng nhu cầu? - Đủ, sẵn thuốc loại thay ? - Đủ, sẵn thuốc thiết yếu? - Đủ, sẵn số lượng thuốc đáp ứng yêu cầu người mua? 3- Chất lượng đảm bảo - Nguồn mua? - Thuốc phép kinh doanh? (SĐK) - Hạn dùng? 4- Giá hợp lý - Phù hợp với khả chi trả người mua? - Giá niêm yết công khai? - Giá ổn định? 6- Kinh tế - Tỷ lệ lãi hợp lý? - Cân đối hiệu quả/chi phí thuốc? 5- Hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý - Trình độ chun mơn người bán? - Bao gói cấp phát? - Thơng tin bao gói? - Hướng dẫn sử dụng bán đảm bảo người mua hiểu cách sử dụng thuốc? - Thực quy chế chuyên môn? Thực quy chế kê đơn bán thuốc theo đơn? CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC (The Supply Cycle) Lựa chọn Selection Mua sắm Procurement Sử dụng Use Cấp phát Distribution LỰA CHỌN • Output: Danh mục thuốc - Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng - Số lượng, chủng loại Căn lựa chọn - Mô hình bệnh tật - Hướng dẫn điều trị/phác đồ điều trị - Hiệu điều trị - Sở thích - Khả chi trả người bệnh - Môi trường xã hội: địa lý, khí hậu, thời tiết - Giá sản phẩm cạnh tranh - Thơng tin quảng cáo Tính số lượng thuốc (nhu cầu thuốc) cơng đồng • - Dựa trên: Dân số địa bàn nghiên cứu: p Số loại bệnh mắc: i (i=1…n) Tần suất xuất hiện: fi Lượng thuốc trung bình loại thuốc (k) dùng để trị bệnh (i) theo phác đồ điều trị: qki Tính số lượng thuốc (nhu cầu thuốc) bệnh vin ã Có hai yếu tố ảnh hởng đến lợng thuốc tồn kho là: lợng thuốc tiêu thụ trung bình thời gian cung ứng trung bình, thời gian cung ứng thuốc trung bình đợc tính từ đặt hàng đến nhận đợc hàng từ nhà cung ứng ã Gọi lợng thuốc tiêu thụ hàng tháng CA (Average Consumption) ; thời gian thuốc từ nhà cung cấp đến kho thuốc LT (Supplier Lead Time); nhà cung ứng cha giao thuốc mà phải sau thời gian đặt hàng Khoảng thời gian lần nhập hàng PP (Procurement Period); lợng tồn kho an toàn SS (Safety stock); Lỵng tån kho tèi thiĨu (S min) = (LT x CA)+SS Lợng tồn kho tối đa (S max) = S + (PP x CA) VÝ dơ • Thêi gian thc Tetracyclin tõ nhµ cung cÊp tíi kho thc tháng, lợng thuốc tiêu thụ TB hàng tháng 1000 viên, lợng tồn kho an toàn 2000 viên Khoảng thời gian lần nhập hàng tháng, lợng tồn kho tối thiểu tối đa là: ã Lợng tồn kho tối thiểu ã Smin = (2x1000)+2000 = 4000 (viên) ã Lợng tồn kho tối đa ã Smax = 4000 + (6x1000) = 10000 (viên) Khái niệm nhu cầu thuốc - Lượng hàng mà người mua muốn mua mức giá - Nhu cầu thuốc phụ thuộc: mơ hình bệnh tật, kỹ thuật điều trị, trình độ nhân viên y tế, khả chi trả người bệnh Các yếu tố ảnh hưởng đến nhu cầu thuốc • • • • • • • Mơ hình bệnh tật Hướng dẫn điều trị/phác đồ điều trị Chất lượng sản phẩm Khả chi trả Môi trường xã hội Giá sản phẩm cạnh tranh Thông tin quảng cáo Các yếu tố ảnh hưởng đến việc kê đơn thuốc khơng hợp lý MUA THUỐC • - Phương thức: Đấu thầu rộng rãi (open tender) Đấu thầu hạn chế (restricted tender) Chỉ định thầu Mua sắm trực tiếp Ví dụ quy trình đấu thầu thuốc BVGTVT I Chuẩn bị thầu Nội dung, hồ sơ thầu, tổ chức Trình HĐT&ĐT Xét nội dung công tác chuẩn bị thầu Xây dựng bảng điểm để lựa chọn thuốc Xây dựng bảng điểm lựa chọn nhà thầu Xây dựng bảng điểm trình cung ứng Trình GĐ phê duyệt Thông báo mời thầu Phát hành hồ sơ mời thầu Giải đáp thắc mắc Nhận kiểm tra hồ sơ Mở thầu Báo cáo GĐ phê duyệt kết xét thầu Yêu cầu cụ thể Ký hợp đồng trình duyệt Kiểm tra Thuốc, tài chính, trình cung ứng Số lợng, chất lợng yếu tố khác Nhập hàng Thanh toán Quy trình đấu thầu thuốc Bệnh viện Giao thông vận tải I Quy trình cấp phát thuốc ngoại trú Kiểm tra đơn thuốc (tên bệnh nhân, tên thuốc, liều dùng) Nhận đơn thuốc Cấp phát khuyên bệnh nhân Chuẩn bị thuốc bao gói Ghi lại ký tên QUY TRèNH S DNG THUC Chẩn đoán Theo dõi Kê đơn Tuân thủ điều trị Cấp phát thuốc