Luận văn kiến thức, thái độ về phòng chống bệnh dại và một số yếu tố liên quan ở người dân tại huyện quảng trạch, quảng bình năm 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG PHẠM VŨ QUỲNH ANH KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VỀ PHÒNG CHỐNG BỆNH DẠI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI DÂN TẠI HUYỆN QUẢNG TRẠCH, QUẢNG BÌNH NĂM 2022 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 HÀ NỘI, 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG PHẠM VŨ QUỲNH ANH KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VỀ PHÒNG CHỐNG BỆNH DẠI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI DÂN TẠI HUYỆN QUẢNG TRẠCH, QUẢNG BÌNH NĂM 2022 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 Người hướng dẫn khoa học: TS Phạm Đức Phúc HÀ NỘI, 2022 i LỜI CẢM ƠN Trong q trình học tập hồn thành luận văn này, tơi nhận giúp đỡ tận tình thầy cô giáo, đồng nghiệp, bạn bè gia đình Tơi xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, phịng Quản lý Đào tạo, thầy Trường Đại học Y tế cơng cộng có nhiều cơng sức đào tạo, giúp đỡ tơi suốt q trình học tập nghiên cứu Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn đến TS Phạm Đức Phúc tận tình giúp đỡ, hỗ trợ tơi suốt q trình thực luận văn Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới lãnh đạo Trung tâm Y tế huyện Quảng Trạch bạn đồng nghiệp nơi công tác tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ suốt thời gian nghiên cứu làm luận văn Sau tơi xin bảy tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới bạn lớp Thạc sỹ Y tế Cơng cộng khóa 24 người thân gia đình tơi chia sẻ khó khăn dành cho tơi tình cảm, động viên q báu suốt q trình học tập hồn thành luận văn này./ Quảng Bình, tháng 10 năm 2022 ii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ vii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU viii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 1.1 Đặc điểm dịch tễ học bệnh dại .4 1.1.2 Tác nhân gây bệnh đường lây truyền bệnh dại 1.1.3 Nguồn bệnh, thời gian ủ bệnh thời kỳ lây truyền 1.1.4 Các biện pháp dự phòng bệnh dại người 1.2 Tầm quan trọng kiến thức, thái độ phòng chống bệnh dại .9 1.4 Một số nghiên cứu kiến thức, thái độ người dân phòng chống bệnh dại Thế giới Việt Nam 12 1.4.1 Trên giới 12 1.4.2 Ở Việt Nam .14 1.5 Một số yếu tố liên quan tới kiến thức, thái độ người dân phòng chống bệnh dại từ nghiên cứu trước 15 * Yếu tố cá nhân .15 Yếu tố gia đình 16 Yếu tố xã hội .17 Yếu tố dịch vụ y tế thú y .18 1.6 Đặc điểm địa bàn nghiên cứu 19 1.6.1 Đặc điểm chung 19 1.6.2 Các chương trình địa phương liên quan đến cơng tác phịng chống bệnh dại 19 KHUNG LÝ THUYẾT .21 iii CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.1.2 Tiêu chuẩn chọn lựa 22 2.1.3 Tiêu chuẩn loại trừ 22 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu .22 2.2.1 Thời gian 22 2.2.2 Địa điểm 22 2.3 Thiết kế nghiên cứu 22 2.4 Cỡ mẫu cho nghiên cứu .22 2.5 Phương pháp chọn mẫu 23 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 23 2.7 Các biến số nghiên cứu .24 2.8 Một số khái niệm, thước đo 24 2.9 Phương pháp phân tích số liệu .25 2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 25 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 26 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu .26 3.2 Kiến thức, thái độ người dân phòng chống bệnh dại 27 3.2.1 Kiến thức người dân phòng chống bệnh dại 27 3.2.3 Tiếp cận truyền thông bệnh dại ĐTNC 36 3.2.4 Công tác tổ chức tiêm phòng dại địa phương .37 3.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ người dân phòng chống bệnh dại 39 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 44 4.4 Hạn chế nghiên cứu 53 KẾT LUẬN .55 KHUYẾN NGHỊ .56 TÀI LIỆU THAM KHẢO 57 Phụ lục 60 iv Bảng biến số nghiên cứu kiến thức, thái độ người dân yếu tố liên quan 60 Phụ lục 2: Phiếu vấn .65 Phụ lục 73 Bảng kiểm đánh giá kiến thức phòng chống bệnh dại 73 v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CNVC Công nhân viên chức ĐTNC Đối tượng nghiên cứu ELISA, RFFIT, FAVN Các kỹ thuật phát kháng thể FAT Phát kháng nguyên HTKD Huyết kháng dại KT, TH Kiến thức, thực hành KTC Khoảng tin cậy OR Tỷ suất chênh PCBD Phòng chống bệnh dại PEP (Post - exposure prophylaxis) Điều trị dự phòng sau phơi nhiễm RT – PCR (Realtime RT – PCR) Kỹ thuật sinh học phân tử THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông TTYT Trung tâm Y tế VXPD Vắc xin phòng dại vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1: Thông tin chung đối tượng nghiên cứu (n=322) 26 Bảng 3.2: Kiến thức người dân nguồn lây truyền, đường truyền bệnh dại sang người 27 Bảng 3.3 Kiến thức người dân biểu bệnh dại người thời kỳ phát bệnh khả chữa khỏi bệnh dại người 28 Bảng 3.4 Kiến thức người dân khả phòng bệnh dại biện pháp phòng tránh bệnh dại người (n=322) 29 Bảng 3.5 Kiến thức người dân trường hợp cần tiêm vắc xin phòng dại cách sơ cứu vết thương sau bị chó/mèo cắn 30 Bảng 3.6 Lý ĐTNC khơng tiêm vắc xin phịng dại hiểu biết địa điểm tiêm phòng dại cho người 32 Bảng 3.7 Hiểu biết ĐTNC khả phòng bệnh dại chó/mèo, quản lý cho, mèo tiêm vắc xin phịng dại cho chó/mèo 32 Bảng 3.8 Thái độ phòng chống bệnh dại ĐTNC (n=322) 34 Bảng 3.9 Nguồn tiếp cận thông tin bệnh dại, tần suất nhận thông tin bệnh dại nội dung truyền thông mong muốn ĐTNC .36 Bảng 3.10.Cơng tác tổ chức tiêm phịng dại cho chó địa phương .37 Bảng 3.11 Mối liên quan số yếu tố cá nhân với kiến thức phòng chống bệnh dại ĐTNC 39 Bảng 3.12 Mối liên quan yếu tố nguồn tiếp cận thông tin truyền thông PCBD với kiến thức phòng chống bệnh dại ĐTNC 40 Bảng 3.13 Mối liên quan số yếu tố cá nhân với thái độ phòng chống bệnh dại ĐTNC 41 Bảng 3.14 Mối liên quan yếu tố nguồn tiếp cận thông tin truyền thông PCBD với thái độ phòng chống bệnh dại ĐTNC .42 Bảng 3.15 Mối liên quan kiến thức PCBD với thái độ phòng chống bệnh dại ĐTNC 42 vii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Đánh giá kiến thức phòng chống bệnh dại ĐTNC 34 Biểu đồ 3.2 Thái độ phòng chống bệnh dại ĐTNC 35 viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Nghiên cứu kiến thức, thái độ phòng chống bệnh dại số yếu tố liên quan huyện Quảng Trạch tiến hành từ tháng 01 đến tháng năm 2022 địa bàn huyện Quảng Trạch, tỉnh Quảng bình với mục tiêu: (1) Mơ tả kiến thức, thái độ phòng chống bệnh dại người dân huyện Quảng Trạch, tỉnh Quảng Bình năm 2022 (2) xác định số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ phòng chống bệnh dại người dân huyện Quảng Trạch, tỉnh Quảng Bình năm 2022 Thiết kế nghiên cứu cắt ngang phân tích, chọn mẫu ngẫu nhiên chọn mẫu ngẫu nhiên hệ thống với cỡ mẫu 322 người, đối tượng có độ tuổi từ 18- 70 sinh sống huyện Quảng Trạch, tỉnh Quảng Bình Số liệu thu thập qua vấn trực tiếp qua 322 người dân theo câu hỏi thiết kế sẵn Số liệu nhập phần mềm epidata 3.1 phân tích phần mềm SPSS 20.0 Kết nghiên cứu cho thấy tỷ lệ người dân có kiến thức chung đạt phịng chống bệnh dại 69,3% thái độ tích cực chung phòng chống bệnh dại ĐTNC 69,3% Nghiên cứu cho thấy số yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê đến kiến thức thái độ người dân như: Những người nơng dân có kiến thức phòng chống bệnh dại cao 1,71 lần so với người làm nghề khác (OR=1,71; 95%CI=1,06-2,77) ĐTNC khơng ni chó/mèo có kiến thức PCBD cao 2,38 lần so với ĐTNC có ni chó/mèo (OR=2,38; KTC95%=1,12-5,11) ĐTNC tiếp cận nhiều nguồn thông tin PCBD có kiến thức cao 5,54 lần so với ĐTNC tiếp cận =3 nguồn thơng tin có thái độ tích cực PCBD cao gấp 3,02 lần so với ĐTNC tiếp cận