BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO …………/………… BỘ NỘI VỤ ……/…… HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA NGUYỄN THỊ THU PHƢƠNG TẠO ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CHO VIÊN CHỨC BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐÔNG ANH, THÀNH PHỐ HÀ NỘI Chuyên ngành : Quản lý công Mã số : 60 34 04 03 TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CƠNG HÀ NỘI - 2016 Cơng trình hồn thành tại: HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Lê Kim Việt Phản biện 1:……………………………………………………………… ……………………………………………………………… Phản biện 2:……………………………………………………………… ……………………………………………………………… Luận văn bảo vệ Hội đồng chấm luận văn thạc sĩ, Học viện Hành Quốc gia Địa điểm: Phịng họp … , Nhà - Hội trường bảo vệ luận văn thạc sĩ, Học viện Hành Quốc gia Số:… - Đường…………… - Quận……………… - TP……………… Thời gian: vào hồi …… …… tháng …… năm 201 Có thể tìm hiểu luận văn Thư viện Học viện Hành Quốc gia trang Web Khoa Sau đại học, Học viện Hành Quốc gia MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài luận văn Ở quốc gia nguồn nhân lực coi nguồn lực đặc biệt, thiếu lĩnh vực, tổ chức, định tới thành bại, tăng trưởng phát triển quốc gia Một nước cho dù có nguồn tài nguyên thiên nhiên phong phú, máy móc kỹ thuật đại khơng có người có trình độ, đủ khả khai thác nguồn lực khó hồn thành mục đích đặt Vì vậy, việc làm để người lao động phát huy khả năng, tinh thần, thái độ làm việc thân mục tiêu chung tổ chức điều dễ Đây coi vấn đề phức tạp trừu tượng liên quan trực tiếp đến tâm lý người Việc tạo thống tâm lý người khác tổ chức đòi hỏi người quản lý cần có phương pháp cách thức thật khéo léo, tác động vào nhu cầu người lao động từ kích thích họ làm việc cống hiến cho tổ chức – mục tiêu hàng đầu nhà quản lý Thực tiễn cho thấy, cải cách hành nói chung cải cách chất lượng dịch vụ công lĩnh vực y tế nói riêng nhận nhiều quan tâm, diễn cấp bình diện quốc gia Để thực mục tiêu cải cách địi hỏi thân người lao động phải có động lực làm việc để họ chủ động giải công việc chủ động đón nhận thay đổi mơi trường Trong thời gian qua, tình trạng viên chức y tế có cư xử chưa mực với người bệnh như: thái độ hững hờ, lạnh nhạt, thiếu trách nhiệm công việc….đã phản ánh nhiều phương tiện thông tin đại chúng Một nguyên nhân để xảy tượng không nhắc đến nguyên nhân thiếu động lực làm việc viên chức ngành y tế Bên cạnh đó, thực tế tỷ lệ viên chức thực quan tâm đến nghề nghiệp cịn thấp, viên chức khơng say mê, tâm huyết với cơng việc, lãng phí thời gian cơng sở nghiêm trọng tình trạng bỏ nghề, thay đổi công việc với tần suất cao diễn phổ biến, thu hút nhiều quan tâm nhà nước, tổ chức cá nhân Xuất phát từ lý trên, việc quan tâm tới động lực làm việc người lao động nói chung viên chức bệnh viện Đa khoa Đông Anh nói riêng yêu cầu cấp bách Là viên chức làm việc bệnh viện Đa khoa Đông Anh với mong muốn vận dụng kiến thức Quản lý công học vào thực tiễn, chọn đề tài “Tạo động lực làm việc cho viên chức bệnh viện đa khoa Đông Anh, thành phố Hà Nội” làm luận văn thạc sĩ chuyên ngành Quản lý cơng 2 Tình hình nghiên cứu đến đề tài luận văn Trong thời kỳ đổi mới, cơng nghiệp hóa - đại hóa đất nước, vấn đề động lực, tạo động lực, khơi dậy tiềm năng, phát huy tích cực nhân tố người Đảng Nhà nước quan tâm Đồng thời, chủ đề cho nhiều tác giả lựa chọn để làm đề tài nghiên cứu Bài nghiên cứu “Tạo động lực làm việc cho cán bộ, công chức nhằm nâng cao hiệu hoạt động Tổ chức hành nhà nước” đăng Tạp chí Tổ chức nhà nước ngày 22 tháng 05 năm 2013 TS.Nguyễn Thị Hồng Hải đưa nội dung chung động lực làm việc; ảnh hưởng động lực làm việc cán công chức hiệu hoạt động tổ chức hành nhà nước; tầm quan trọng tạo động lực làm việc cho cán công chức qua đưa số giải pháp tạo động lực làm việc cho cán công chức Với bốn nội dung, tác giả đưa nhìn tổng động lực làm việc, ảnh hưởng tầm quan trọng tạo động lực cho cán công chức Bài viết “Mấy suy nghĩ sách đãi ngộ cán bộ, cơng chức nay” Tiến sĩ Nguyễn Minh Tuấn đăng Tạp chí Tun giáo – 2012 có đưa sách đãi ngộ cán bộ, công chức gồm đãi ngộ vật chất khuyến khích tinh thần; phân tích tình hình thực tế để thấy tầm quan trọng sách tiến trình cải cách tiền lương góp phần hồn thiện sách từ yêu cầu cần phải làm năm giải pháp cụ thể để thực yêu cầu thời gian tới Luận án Tiến sĩ Kinh tế tác giả Vũ Thị Uyên (2007) “Tạo động lực cho lao động quản lý doanh nghiệp nhà nước triên địa bàn Hà Nội đến năm 2020” phân tích thực trạng tạo động lực làm việc, đưa đánh giá động lực làm việc tạo động lực làm việc cho người quản lý số khía cạnh: mục đích lựa chọn cơng việc nhu cầu lao động quản lý; mức độ hài lịng cơng việc lao động quản lý; mức độ đáp ứng nhu cầu cấp cấp doanh nghiệp Bài viết có nguyên nhân làm hạn chế động lực người quản lý như: cấu doanh nghiệp cồng kềnh; cách thức làm việc quan liêu cửa quyền; lương thấp chưa thoản mãn thu cầu người quản lý chưa mang tính cạnh tranh thị trường; tổ chức nơi làm việc chưa hợp lý, hay tính đơn điệu, nhàm chán cơng việc…Trên sở tác giả đưa giải pháp dựa ba chủ thể: nhà nước, doanh nghiệp thân người quản lý Luận văn Thạc sĩ Hành cơng tác giả Lê Thị Trâm Oanh (2009): “Tạo động lực làm việc cho cơng chức hành nhà nước” phân tích động lực làm việc cơng chức hành Việt Nam, từ đưa đánh giá giải pháp dựa đặc thù công chức hành nhà nước nói chung cơng chức hành nhà nước Việt Nam nói riêng Tuy nhiên, luận văn chưa đưa cách cụ thể thách thức, điều kiện để thực giải pháp Luận văn Thạc sĩ “Tạo động lực làm việc cho người lao động Công ty Dệt may 29/3” tác giả Vơ Thị Hà Qun (2013) phân tích thực trạng tạo động lực làm việc công ty Dệt may 29/3, đưa đánh giá ưu điểm nhược điểm vấn đề tạo động lực làm việc công ty Để xây dựng giải pháp, tác giả vào: xu hướng thay đổi môi trường kinh doanh; thách thức từ đối thủ cạnh tranh trực tiếp địa bàn; vào mục tiêu, định hướng chiến lược công ty Nhìn chung cơng trình, đề tài nghiên cứu tác giả phân tích làm rõ vấn đề lý luận chung động lực, tạo động lực làm việc cho người lao động nói chung, cho cơng chức quan hành nhà nước nói riêng Đồng thời, tác giả đưa giải pháp nhằm nâng cao động lực làm việc cho tổ chức phạm vi nghiên cứu đề tài Tuy nhiên, có đề tài nghiên cứu tạo động lực làm việc viên chức đơn vị nghiệp nói chung, viên chức bệnh viện Đa khoa nói riêng Vì vậy, đề tài nghiên cứu tạo động lực làm việc cho viên chức bệnh viện đa khoa Đông Anh xây dựng giải pháp tạo động lực làm việc quan đơn vị nghiệp công lập Mục đích nhiệm vụ luận văn 3.1 Mục đích nghiên cứu Trên sở nghiên cứu lý luận thực tiễn tạo động lực làm việc cho người lao động nói chung, luận văn đề xuất số giải pháp góp phần tạo động lực làm việc cho viên chức bệnh viện Đa khoa Đông Anh, thành phố Hà Nội 3.2 Nhiệm vụ nghiên cứu Để đạt mục đích nghiên cứu, đề tài thực nhiệm vụ sau: - Hệ thống hóa lý luận liên quan đến động lực, động lực làm việc, tạo động lực làm việc; yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc - Phân tích thực trạng động lực làm việc làm việc viên chức bệnh viện đa khoa Đông Anh, thành phố Hà Nội; đánh giá kết đạt được, tồn nguyên nhân - Đề xuất số giải pháp tạo động lực làm việc cho viên chức bệnh viện Đa khoa Đông Anh, thành phố Hà Nội Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu luận văn 4.1 Đối tƣợng nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu luận văn động lực làm việc viên chức làm công tác khám, chữa bệnh (điều dưỡng, bác sỹ) bệnh viện Đa khoa Đông Anh 4.2 Phạm vi nghiên cứu - Về không gian: Đề tài tập trung nghiên cứu viên chức bệnh viện Đa khoa Đông Anh, thành phố Hà Nội - Về thời gian: Đề tài tập trung nghiên cứu từ năm 2013- 2015; giải pháp có giá trị tham khảo đến năm 2020 Phƣơng pháp luận phƣơng pháp nghiên cứu luận văn 5.1 Phƣơng pháp luận Luận văn nghiên cứu dựa việc vận dụng phương pháp luận Chủ nghĩa vật biện chứng chủ nghĩa vật lịch sử 5.2 Phƣơng pháp nghiên cứu Luận văn sử dụng phương pháp nghiên cứu cụ thể sau: - Phương pháp phân tích tài liệu: Phân tích nguồn tư liệu, số liệu có sẵn tạo động lực làm việc - Phương pháp điều tra, bảng hỏi: Tiến hành nghiên cứu định lượng với số lượng 296 phiếu điều tra dành cho đối tượng viên chức làm công tác khám chữa bệnh (điều dưỡng, bác sỹ) bệnh viện Đa khoa Đông Anh Các phiếu khảo sát đánh giá khách quan, chi tiết, nội dung đề tài đề cập - Phương pháp phân tích, thống kê: đề tài tiến hành thu thập thông tin động lực làm việc viên chức làm công tác khám chữa bệnh bệnh viện đa khoa Đông Anh phịng Tổ chức hành số phòng chức khác cung cấp; đồng thời thu thập thơng tin thơng qua khảo sát đánh giá viên chức dộng lực tạo động lực làm việc cho viên chức bệnh viện Ý nghĩa lý luận thực tiễn luận văn - Ý nghĩa lý luận Luận văn làm rõ vấn đề lý luận động lực, động lực làm việc tạo động lực làm việc viên chức bệnh viện Đa khoa Đông Anh - Ý nghĩa thực tiễn Trên sở kết nghiên cứu, đề xuất số giải pháp nhằm tạo động lực làm việc cho viên chức bệnh viện Đa khoa Đông Anh, nội dung luận văn làm tài liệu tham khảo cho cấp lãnh đạo bệnh viện đa khoa Đông Anh, lãnh đạo phịng, ban huyện Đơng Anh số địa phương khác Kết cấu luận văn Ngoài phần mở đầu, kết luận, danh mục tài liệu tham khảo, nội dung luận văn kết cấu thành chương: Chương 1: Những vấn đề lý luận động lực làm việc Chương 2: Thực trạng động lực làm việc tạo động lực làm việc viên chức bệnh viện Đa khoa Đông Anh Chương 3: Định hướng phát triển số giải pháp chủ yếu tạo động lực làm việc cho viên chức bệnh viện Đa khoa Đông Anh, thành phố Hà Nội giai đoạn Chƣơng NH NG VẤN Đ LÝ LU N CƠ BẢN V TẠO ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CHO VIÊN CHỨC 1.1 Một số khái niệm liên quan 1.1.1 Động lực làm việc Mặc dù nhiều cách tiếp cận khác động lực làm việc nhiên hiểu động lực làm việc sau: Động lực kích thích nhằm thơi thúc, khuyến khích, động viên người thực hành vi để đạt mục tiêu Đơng lực xuất phát từ thân người, tùy vào tâm lý hoàn cảnh, điều kiện khác mà người cần có biện pháp tạo động lực khác để hành động 1.1 c bi u c a động lực làm việc t s y v v 1.1.2.2 t v v t t v 1.1.3 Tạo động lực làm việc Tạo động lực làm việc tất biện pháp, sách cách ứng xử tổ chức, nhà quản lý nhằm tạo khao khát, tự nguyện người lao động thực thi công việc để đạt mục tiêu chung tổ chức Tạo động lực vừa trách nhiệm, vừa mục tiêu nhà quản lý; nhằm sử dụng cách hợp lý nguồn lao động, khai thác hiệu nguồn lực người để không ngừng nâng cao suất lao động tổ chức 1.1.3.1 Tạo động lực biện pháp tài chính: -Tề : Tiền lương giá hàng hóa sức lao động, tiền lương xác định sở số lượng chất lượng sức lao động, sở quan hệ cung cầu quy định nhà nước Tiền lương có vai trị quan trọng việc trì, kích thích nỗ lực làm việc người lao động để thỏa mãn nhu cầu thân cải thiện hiệu làm việc tổ chức -K e t v : Khen thưởng coi công cụ góp phần thúc đẩy khả làm việc người lao động, tạo động lực để họ làm việc suất hiệu Phúc lợi khoản thù lao tài tổ chức trả mà người lao động nhận cách gián tiếp, là: bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; hưu trí; tiền trả cho ngày nghỉ; trợ cấp cho nhân viên có hồn cảnh khó khăn; tiền chi cho nhân viên vào dịp sinh nhật, đám hỉ, hiếu cha mẹ nhân viên… Phát triển chương trình phúc lợi biện pháp tạo động lực làm việc cho người lao động tổ chức 1.1.3.2 Tạo động lực biện pháp phi tài chính: -T t qu tá ố trí s xế â v : Phân cơng cơng việc phải phù hợp với kiến thức, kỹ có người lao động; tạo tảng cho họ phát huy khả sáng tạo thân Phân công công việc phải gắn liền với kết thiết kế phân tích cơng việc -T t qu á v : Đánh giá thực công việc giúp người lao động thấy thiếu sót cần sửa chữa, đồng thời để nhà quản lý trả lương, thưởng phù hợp Muốn tạo công khách quan đánh giá, nhà quản lý cần: Xây dựng tiêu chí rõ ràng định lượng Hệ thống tiêu chí đánh giá cần phải phổ biến rộng rãi đến người tổ chức Đồng thời tiêu chí phải sử dụng thống phận tổ chức Quy trình đánh giá phải rõ ràng, cơng khai, minh bạch -T t qu t át tr uồ â : Đào tạo, phát triển nguồn nhân lực có vai trò quan trọng tổ chức, coi biện pháp tạo động lực cho người lao động -T v t qu t tr v ều k v t u : Cải thiện điều kiện làm việc cho người lao động không bảo vệ sức khỏe, tránh bệnh nghề nghiệp cho người lao động mà giúp họ thoải mái tinh thần để tập trung cho công việc, đạt suất hiệu cao công việc 1.2 Các ếu tố ảnh hƣởng đến động lực làm việc viên chức .1 c yếu tố thuộc thân người lao động (1) Mục đích lao động (2) Nhu cầu người lao động (3) Các quan niệm người lao động công việc (4) Năng lực người lao động c yếu tố thuộc công việc (1) Điều kiện làm việc (3) Vị trí cơng việc .3 c yếu tố thuộc tổ chức (1) Môi trường làm việc (3) Cơ cấu tổ chức (5) Phong cách lãnh đạo .4 c yếu tố kh c (2) Tính chất cơng việc (4) Cơ hội thăng tiến (2) Văn hóa tổ chức (4) Hệ thống sách tổ chức 1.3 Một số học thu ết phổ biến tạo động lực làm việc T uyết u ầu ủ s w T uyết yếu tố ủ Freder k Herz er T uyết kỳ vọ ủ V t r Vr 1.4 Động lực tạo động lực cho viên chức 1.4.1 Kh i niệm viên chức Theo Điều Luật Viên chức 2010 quy định: “Viên chức công dân Việt Nam tuyển dụng theo vị trí việc làm, làm việc đơn vị nghiệp công lập theo chế độ hợp đồng làm việc, hưởng lương từ quỹ lương đơn vị nghiệp công lập theo quy định pháp luật” Từ đó, cách hiểu viên chức làm công tác khám chữa bệnh sở y tế cơng lập khái quát với đặc điểm sau: Là công dân Việt Nam; tuyển dụng theo vị trí việc làm sở khám chữa bệnh công lập theo chế độ hợp đồng hưởng lương từ quỹ lương bệnh viện theo quy định pháp luật 1.4 Sự cần thiết phải tạo động lực cho viên chức Viên chức người mà hoạt động họ nhằm cung cấp dịch vụ bản, thiết yếu cho người dân giáo dục, y tế, văn hóa, nghệ thuật, thể dục, thể thao…chính kết hoạt động viên chức có ảnh hưởng trực tiếp đến mặt đời sống xã hội Do vậy, tạo động làm việc cho viên chức nghiệp công lập việc làm có ý nghĩa để nâng cao chất lượng làm việc viên chức hoạt động tổ chức Ngồi đặc điểm viên chức nói chung, viên chức y tế có số đặc điểm riêng mang tính chất đặc thù ngành - Lao động ngành y loại lao động đặc thù, gắn với trách nhiệm cao trước sức khỏe người tính mạng người bệnh Là lao động liên tục ngày đêm ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe nhân viên y tế Lao động môi trường không thuận lợi, không phù hợp với tâm lý người Tiếp xúc với người bệnh đau đớn, bệnh tật, độc hại, lây nhiễm, hóa chất, chất thải bệnh viện Là lao động cực nhọc căng thẳng Chịu sức ép nặng nề dư luận xã hội, thái độ hành vi không người bệnh người nhà bệnh nhân không thỏa mãn nhu cầu họ điều kiện đáp ứng khơng có, người thầy thuốc khơng thể thực - Là loại hình lao động ln tiếp xúc với người có sức khỏe thể chất tinh thần khơng bình thưởng Người bệnh người có tổn thương thể chất tinh thần, họ ln lo lắng xúc với tình trạng bệnh tật Vì vậy, họ buồn phiền, cáu gắt dễ có phản ứng phức tạp, trình độ nhận thức hiểu biết chưa tốt, thiếu giáo dục, thiếu lĩnh họ có hành vi không mực với thầy thuốc Xuất phát từ đặc điểm mà việc nhà quản lý xây dựng biện pháp sách tạo động lực cho viên chức y tế trở nên quan trọng cần thiết Tiểu kết Chƣơng Tại chương tác giả nghiên cứu vấn đề sở lý luận động lực, tạo động lực làm việc học thuyết phổ biến tạo động lực làm việc Tạo động lực làm việc tất biện pháp, sách cách ứng xử tổ chức, nhà quản lý nhằm tạo khao khát, tự nguyện người lao động thực thi công việc để đạt mục tiêu chung tổ chức Động lực làm việc có vai trò quan trọng việc tăng suất lao động, giúp tổ chức trì phát triển bền vững điều kiện, đặc biệt điều kiện kinh tế khó khăn Tạo động lực làm việc chịu ảnh hưởng yếu tố là: yếu tố thuộc thân người lao động, yếu tố thuộc tổ chức yếu tố thuộc công việc Có nhiều học thuyết quan điểm vấn đề động lực tạo động lực làm việc, tiêu biểu là: Học thuyết nhu cầu Maslow; Học thuyết hai yếu tố Frederick Herzberg; Thuyết kỳ vọng Victor Vroom Việc phân tích, làm rõ khái niệm nội dung lý luận liên quan đến động lực tạo động lực làm việc sở, tảng quan trọng định hướng cho tác giả nghiên cứu thực trạng chương đề xuất giải pháp chương luận văn