Đang tải... (xem toàn văn)
300 CÂU HỎI CỦA BỐ MẸ TRẺ 2 I Trẻ sơ sinh 1 Cân nặng và chiều cao của trẻ sơ sinh là bao nhiêu thì được coi là bình thường? Đối với trẻ sơ sinh đủ tháng (không dưới 40 tuần mang thai), trọng lượng cơ.
300 CÂU HỎI CỦA BỐ MẸ TRẺ I Trẻ sơ sinh Cân nặng chiều cao trẻ sơ sinh coi bình thường? Đối với trẻ sơ sinh đủ tháng (không 40 tuần mang thai), trọng lượng thể dao động khoảng từ 3,2-3,8 kg (trung bình 3,5 kg), chiều cao 5053 cm (trung bình 51 cm) coi bình thường Trọng lượng thể chiều cao trẻ sơ sinh mức trẻ đẻ thiếu tháng mẹ có hút thuốc lá, uống rượu Con bị đẻ thiếu tháng Tại lại vậy? Liệu đứa sau bị đẻ thiếu tháng khơng? Có nhiều nguyên nhân gây đẻ non: Sức khỏe người mẹ, chế độ ăn uống có thai, lứa tuổi người mẹ, tư sức khỏe bào thai, yếu tố mặt di truyền Đẻ non xảy phụ nữ đẻ nhiều lần, có cổ tử cung khơng phát triển đầy đủ, bị u xơ, bị nhiễm độc sau tháng thứ Một số phụ nữ sinh lần thứ hai bị đẻ non Trong trường hợp cần phải gặp bác sĩ phụ sản để xác định rõ nguyên nhân gây đẻ non, tiến hành điều trị sau định có nên tiếp tục mang thai hay khơng Hiện tượng trẻ bị sụt cân sau sinh liệu có bình thường khơng? Nếu bình thường sụt cân vừa đủ? Hiện tượng trẻ bị sụt cân sau sinh hồn tồn bình thường Trong thể trẻ sơ sinh có nhiều nước, chiếm tới 35% trọng lượng thể trẻ Trong vòng 3-5 ngày sau sinh, trung bình trẻ sụt khoảng 100200 g nước thừa Mỗi tháng, trẻ tăng cân đủ? Trẻ thường cao lên thêm sau tháng? Để kiểm tra xem trẻ có phát triển bình thường khơng, vào số sau: - Trẻ đẻ đủ tháng tháng tăng trung bình khoảng 600 g Tháng thứ tháng thứ tăng khoảng 800 g Trong tháng tiếp theo, mức tăng 300 CÂU HỎI CỦA BỐ MẸ TRẺ giảm 50 g so với tháng trước Chẳng hạn tháng thứ tư, tăng cân trẻ 800 g trừ 50 g, có nghĩa 750 g - Về chiều cao, tháng đầu, mức tăng trung bình khoảng cm tháng Ở độ tuổi 3-6 tháng, mức tăng 2,5 cm/tháng Từ đến tháng: 1,5 - cm/tháng; từ đến 12 tháng: 1-1,5 cm Như vậy, sau năm, chiều cao trẻ tăng khoảng 25 đến 27 cm, đạt mức 75-78 cm Chiều cao cháu gái năm thường so với cháu trai khoảng 1,5 cm Việc sử dụng dầu hướng dương để làm mềm da cho trẻ sơ sinh có hại khơng? Khơng, hịan tồn vơ hại; nói chung trẻ sơ sinh chưa cần tới loại kem loại dầu bôi Người ta thường dùng dầu trẻ bị hăm da trẻ bị nẻ Trước dùng dầu hướng dương, cần phải tiệt trùng cách đổ dầu vào lọ nhỏ (50 ml), đậy nắp, sau để vào nồi đun sơi vịng 30 phút Mỗi lọ dầu dùng khoảng tuần Khi sinh ra, khắp thể tơi có lơng tơ nhỏ sáng màu Liệu chúng có khơng? Nhiều đứa trẻ sơ sinh có lơng tơ bao phủ khắp thân thể Chuyện khơng có đáng ngại cả, lơng tơ vịng vài tuần sau Cần lâu để đứa trẻ sơ sinh bù đắp lại trọng lượng thể mà trẻ bị sau sinh? Thường đứa trẻ đẻ đủ tháng, khỏe mạnh lấy lại trọng lượng ban đầu sau tuần Nếu ni trẻ sữa bị sau ngày trẻ lấy lại mức cân cũ Còn trẻ bú mẹ cần phải tuần lâu Những đứa trẻ sơ sinh đẻ thiếu tháng bị bệnh việc bù đắp lại trọng lượng ban đầu thể chậm Những trẻ sinh q tháng khơng bị sụt cân mà bắt đầu tăng cân từ lúc sinh Các bác sĩ nhi khoa thường hay đo vịng đầu trẻ để làm gì? Việc đo vịng đầu trẻ cho phép tiến hành kiểm tra cách gián tiếp tăng trọng lượng não trẻ q trình tuần hồn chất lỏng 300 CÂU HỎI CỦA BỐ MẸ TRẺ não Lần đo vòng đầu thứ coi khởi điểm để so sánh với lần đo sau, nhằm phát phát triển nhanh chậm vòng đầu trẻ Ở đứa trẻ khỏe mạnh, vòng đầu tăng khoảng 1-1,5 cm tháng Có phải trẻ năm tuổi phải tăng cân gấp lần so với trọng lượng lúc sinh khơng? Thường đến tháng tuổi, cân nặng trẻ phải tăng gấp đôi đến năm tuổi phải tăng gấp so với trọng lượng lúc sinh, đạt mức khoảng 10-11 kg Vào khoảng tháng tuổi, bé gái thường nhẹ bé trai khoảng 200-400 g đến năm tuổi, bé trai thường nặng bé gái tuổi khoảng 400-600 g 10 Những chỗ mềm đầu trẻ gì? Cần phải thận trọng với chỗ mềm tới mức nào? Người ta thường gọi chỗ mềm đầu trẻ thóp Đó phần lại màng xương kết với xương sọ Nhờ màng xương mà đầu bào thai chui qua âm đạo ngồi nhờ có co bóp đẩy Thóp lớn phía trước nằm chỗ nối xương trán với xương đỉnh đầu, có hình đồng xu với kích thước khoảng 2,5 x 2,5 cm (kích thước thóp khác trẻ Thóp bình thường có tính đàn hồi; trẻ kêu khóc, phồng lên Dùng ngón tay chạm vào thóp trẻ, ta nhận biết nhịp đập Thóp tượng bình thường Khơng nên q lo sợ cho thóp trẻ, cần cẩn thận chăm sóc cho trẻ đủ 11 Khi thóp đầu trẻ liền lại? Ở đứa trẻ phát triển bình thường, thóp nhỏ liền lại khoảng từ tháng thứ đến tháng thứ 4; thóp lớn liền lại trẻ 12 đến 18 tháng Có tới 80% trẻ đẻ đủ tháng liền thóp trước đời Nếu thóp trẻ liền lại chậm thời gian nói trên, cần cho trẻ tới bác sĩ nhi khoa khám 300 CÂU HỎI CỦA BỐ MẸ TRẺ 12 Thóp tơi bé, lẽ liền lại nhanh đến sao? Một số trẻ sinh có thóp bé (kích thước 0,3 x 0,5 cm) Ngun nhân là: - Q trình trao đổi muối bào thai bị rối loạn - Có rối loạn khác nội tiết - Người mẹ dùng nhiều canxi vitamin thời kỳ mang thai Những đứa trẻ sinh có thóp lớn nhỏ cần theo dõi đặc biệt tốc độ phát triển vòng đầu khám định kỳ thường xuyên bác sĩ thần kinh 13 Thóp tơi bị lõm xuống có nhịp đập mạnh Liệu điều có bình thường khơng? Thóp bị lõm xuống trẻ tư thẳng đứng đặc biệt trẻ bị thiếu nước Nhịp đập thóp máu đẩy từ tim lên não trẻ sau lần co bóp tạo nên Thóp thường đầy lên đập mạnh trẻ kêu khóc gắng sức làm việc 14 Đứa sinh ngủ suốt ngày Liệu điều có bình thường khơng? Điều hồn tồn bình thường; trẻ sơ sinh tuần lễ thường ngủ tới 20 tiếng ngày Trẻ tỉnh dậy vào lúc ăn 15 Tại núm vú đứa sinh lại bị sưng lên? Hầu hết đứa trẻ sinh khỏe mạnh có phản ứng hc mơn, thường gọi "sự dị ứng hc mơn" Phản ứng có tất bé phản ứng đáp lại hc mơn tình dục tiết từ rau thai mẹ vào thể chúng Sự sưng tấy nhẹ tuyến vú trẻ kéo dài 2-3 tuần Thường sưng tấy khơng gây khó chịu cho trẻ tự mà không cần phải điều trị Ở đứa trẻ thiếu tháng thường xảy phản ứng hc mơn 300 CÂU HỎI CỦA BỐ MẸ TRẺ 16 Sau đời, đầu tơi có vệt xanh phần đầu bị sưng lên Đến đầu cháu trở lại trạng thái bình thường? Do gặp khó khăn lúc chui ngồi đầu trẻ bị xuất huyết da (các vệt xanh) nặng tượng u máu đầu Các vệt xanh đầu trẻ khoảng 5-7 ngày sau sinh, để lại vết màu sẫm nhạt màu vàng Da u máu đầu không thay đổi màu sắc, u máu nằm đỉnh đầu, bên đầu hai bên đầu Hiện tượng u máu đầu chậm (khoảng 1-2 tháng) Khi đặt trẻ vào giường bế trẻ tay, cần ý không để bọc máu đầu bị chấn thương Thường xuyên theo dõi trẻ, u máu không lặn đi, phải đưa trẻ tới khám bác sĩ ngoại khoa 17 Tốt nên đặt trẻ ngủ tư nào, nằm ngửa, nằm sấp hay nằm nghiêng? Tốt nên đặt trẻ nằm nghiêng, luân phiên nằm nghiêng bên phải bên trái ngược lại Ở tư này, trẻ đỡ bị sặc trớ sữa Dưới má trẻ, đặt mảnh giấy mảnh vải mềm để lót 18 Ở bẹn tơi có cưng cứng? Đó vậy? Ngun nhân làm xuất cục cứng bẹn trẻ sơ sinh là: - Các dịch cịn đọng lại tuyến dịch, chưa xuống hết tinh hoàn bé trai Điều cản trở việc di chuyển dịch theo tuyến bạch hạch Người ta gọi tượng tràn dịch tinh mạc Đa số trường hợp tràn dịch tinh mạc tự đi, không cần phải điều trị Nhưng tràn dịch phát triển thành vị cần phải tiến hành phẫu thuật để giải - Các bạch hạch phồng lên: Nếu khơng có liên quan tới bệnh viêm nhiễm khác hồn tồn vơ hại khơng cần phải điều trị - Thốt vị bẹn có đột biến phát triển thành bụng dưới, dẫn tới đoạn nối ruột bị lồi tận vùng bẹn Trong trường hợp cần phải tiến hành phẫu thuật 300 CÂU HỎI CỦA BỐ MẸ TRẺ 19 Vịng đầu tơi tháng to thêm cm Tại vòng đầu phát triển nhanh đến vậy? Vòng đầu trẻ phát triển nhanh điều đáng lo ngại Thường tượng tràn dịch não biểu cịi xương Vì cần phải cho trẻ đến bác sĩ nhi khoa khám gấp 20 Cần phải rửa ráy cho bé gái nào? Nếu rửa ráy cho bé gái vòi hoa sen hướng tia nước thấp xuống dưới, phía hậu mơn Cũng dùng bơng thấm nước rửa phận sinh dục bé gái, sau rửa hậu môn vùng xung quanh Nếu dùng rửa lần chưa thay bơng rửa lại cho trẻ Khi mặc cho trẻ quần áo tã lót, phải kiểm tra xem có chặt q khơng, nên chọn loại vải bơng mềm làm tã lót Để tránh cho trẻ khỏi bị hăm, dùng dầu hướng dương tiệt trùng kem trẻ em bôi vào bẹn mông trẻ 21 Rốn tơi có mùi chảy mủ Vậy cần phải làm gì? Cần phải cho trẻ đến bác si nhi khoa khám, rốn bạn bị viêm nhiễm 22 Mọi người nói tơi bị vị rốn Liệu cháu có phải mổ rốn khơng? Trước hết, cần phải hiểu rằng, thoát vị rốn khác với dạng vị khác chỗ khơng có túi vị (nơi mà quan nội tạng chui vào đó) Thực chất, vị rốn có vịng rốn thành khoang bụng, tượng xuất thành khoang bụng khơng dính sát vào với Khi đứa trẻ cố sức kêu khóc, áp suất khoang bụng tăng lên, làm cho rốn bị phồng Mới nhìn, có cảm giác trẻ bị đau đớn, thực trẻ khơng bị đau đớn Việc có cần phải mổ rốn trẻ hay khơng phụ thuộc vào trường hợp cụ thể Nếu đường kính lỗ vị rốn khơng lớn 1,5-2 cm chúng tự liền lại Thường lỗ vị rốn liền lại khoảng từ 12 đến 24 tháng Để đẩy nhanh tình liền lại lỗ thoát vị, ngày nên làm động tác mát xa nhẹ thành bụng trẻ đặt nằm sấp 300 CÂU HỎI CỦA BỐ MẸ TRẺ Tới 18 tháng tuổi mà lỗ thoát vị rốn không liền lại không cần phải mổ rốn trẻ Nhưng lỗ rốn to cách tốt đưa trẻ tới bác sĩ khâu lỗ rốn lại cắt bỏ phần da thừa rốn 23 Con tơi bị vị rốn Khi khóc, lỗ vị mờ rộng, phồng lên Điều có bình thường hay khơng? Chứng vị rốn hay gặp trẻ sơ sinh, đặc biệt trẻ đẻ thiếu tháng Mọi hành động (kêu, khóc, ho, cố sức) làm cho áp suất khoang bụng tăng lên, làm phồng lỗ vị Thốt vị rốn thường khơng làm cho trẻ bị đau đớn Vì vậy, việc băng lỗ vị lại chẳng giúp ích gì, làm cho da mỏng trẻ dễ bị tổn thương mà thơi Thường lỗ vị rốn liền lại trẻ tuổi Nếu đến tuổi mà lỗ thoát vị chưa liền lại phải cần có can thiệp mặt phẫu thuật 24 Có người khun tơi nên đặt đồng xu vào lỗ vị rốn Liệu có nên làm khơng? Khơng nên, đa số lỗ thoát vị rốn tự liền lại trẻ 1-2 tuổi Việc bạn để đồng xu lên rốn trẻ gây tổn thương làm cho rốn trẻ bị nhiễm trùng Điều nguy hiểm 25 Lỗ thoát vị rốn thường xuyên phồng lên, trước chỗ phồng lên cháu kêu khóc Nguyên nhân đâu? Theo triệu chứng kể bạn bị mắc bệnh cịi xương Điều làm cho thành bụng bị yếu tượng đầy ruột xuất hiện, có nghĩa lỗ thoát vị rốn hay phồng lên 26 Cần phải chăm sóc rốn trẻ sơ sinh nào? Sau đón trẻ từ nhà hộ sinh về, cần chăm sóc trẻ theo trình tự sau: Rửa tay xà phịng, sau lấy que diêm bẻ đầu, quấn vào tẩm dung dịch thuốc tím 5%, bơi vào thẳng vào vết cắt rốn (chứ xung quanh rốn) Nếu vết cắt rốn rộng có mùi khơng nên tắm cho trẻ Hằng ngày, cần chăm sóc rốn trẻ Các băng dùng băng rốn cho trẻ cần phải giặt qua nước sôi kỹ 300 CÂU HỎI CỦA BỐ MẸ TRẺ 27 Khi đẻ, bị dây rốn quấn quanh cổ Làm để biết điều có ảnh hưởng tới não cháu hay không? Hiện tượng dây rốn quấn quanh cổ thường khơng gây tổn thương cho não trẻ bà đỡ phát có cách giúp đỡ Nếu dây rốn quấn quanh cổ chặt, trẻ bị thiếu ôxy Nên cho trẻ khám bác sĩ thần kinh sau sinh thấy có biểu hiện: hay lo lắng, ngủ không yên giấc, bị co giật cằm, run tay, run chân Cần kể cho bác sĩ triệu chứng thay đổi tính cách trẻ 28 Con tơi đẻ cân nặng tới kg Người ta nói tơi q béo Liệu điều có không? Đúng Ngày nay, người ta chứng minh phụ nữ mắc bệnh béo phì hay bệnh tiểu đường thường sinh đứa trẻ có trọng lượng thể cao gấp lần so với trẻ bình thường Điều với phụ nữ béo nhiều thời kỳ mang thai Việc theo dõi trường hợp cần phải tiến hành nhà hộ sinh, giám sát bác sĩ nội tiết 29 Một bên mắt bị chảy nước nhiều Liệu có phải lo ngại chuyện khơng? Con bạn bị viêm, nhiễm trùng mắt bệnh kết mạc Một nguyên nhân khác làm cho nước mắt chảy tuyến dẫn lệ bị tắc viêm nhiễm Cần phải đưa trẻ tới bác sĩ mắt để khám 30 Nên ngoáy tai cho trẻ sơ sinh nào? Cần phải thận trọng chăm sóc tai cho trẻ sơ sinh, tốt nên dùng ướt để lau vành vành ngồi tai trẻ Chưa nên ngốy sâu vào tai trẻ 31 Việc dùng que tăm quấn bơng để ngốy mũi cho trẻ có gây nguy hiểm khơng? Khơng nên dùng que diêm loại que khác để ngốy mũi cho trẻ bơng quấn đầu que bị mắc lại mũi trẻ que gây tổn thương cho niêm mạc mũi Tốt dùng que bơng làm sẵn xoay trịn lỗ mũi trẻ Nếu lỗ mũi trẻ khơ có gỉ mũi nên nhỏ trước vào mũi trẻ giọt dầu hướng dương tiệt trùng, sau ngốy mũi cho trẻ 300 CÂU HỎI CỦA BỐ MẸ TRẺ 10 32 Con tơi thở mũi khó nhọc Có người khuyên nên nhỏ sữa vào mũi cháu Việc có giúp khơng? Khơng nên làm sữa tạo màng sữa mũi, khiến cho trẻ khó thở qua mũi Cách tốt tăng số lần làm vệ sinh mũi cho trẻ 33 Có nên lau mắt cho trẻ ngày không? Nên lau mắt cho trẻ ngày ướt Lau quanh hốc mắt, đuôi mắt trẻ 34 Con tơi thích nằm lệch đầu hẳn sang bên Liệu điều có bình thường khơng? Trẻ lệch đầu bên tật cổ (vì dây chằng cổ bị lệch) đốt cột sống bị vẹo Cần cho trẻ tới bác sĩ chỉnh hình để khám Nhưng trẻ nằm lệch sang bên khơng nhiều khắc phục cách quay đầu trẻ sang bên đối diện, cho trẻ nằm sấp để đổi tư vài lần ngày 35 Đứa đẻ tơi có ngón tay thừa Đến cắt bỏ ngón tay này? Nếu ngón tay thừa nối với bàn tay túi da bác sĩ phụ sản cắt bỏ sau đứa trẻ sinh Còn trường hợp khác, vấn đề thời gian, phương pháp cắt bỏ bác sĩ ngoại khoa nhi xem xét định 36 Sau đẻ, không xuất viện tơi bị bệnh vàng da Vậy nguyên nhân bệnh gì? Bệnh vàng da bệnh hay gặp trẻ sơ sinh Nguyên nhân gây bệnh chất Bilirubin tập trung nhiều mô máu trẻ sơ sinh Chất Bilirubin sắc thể có màu vàng đỏ, phá hủy huyết tố cấu tạo thành Vì chất tập trung với số lượng lớn da nên da có màu vàng Lúc này, lượng Bilirubin máu tăng nhanh Ở mức độ bình thường, Bilirubin khơng gây tác hại sức khỏe Nhưng lượng Bilirubin cao mức cho phép, chạy lên não 300 CÂU HỎI CỦA BỐ MẸ TRẺ 11 làm tê liệt tế bào hệ thần kinh trung ương Vì vậy, trẻ sơ sinh bị bệnh vàng da, mẹ phải lại nhà hộ sinh khoa chuyên để theo dõi lượng chất Bilirubin có máu 37 Con tơi bị bệnh vàng da Tại cháu phải thường xuyên nằm đèn huỳnh quang? Đối với số trường hợp vàng da trẻ sơ sinh, tác động số tia khác nhau, lượng chất Bilirubin tập trung máu trẻ bị chuyển hóa thành dạng khác, khơng gây hại cho hoạt động hệ thần kinh trung ương Người ta gọi phương pháp điều trị liệu pháp ảnh Trẻ bị vàng da đèn huỳnh quang có tia cực xanh chiếu vào, làm thay đổi lượng Bilirubin máu Thường liệu pháp ảnh tiến hành khoảng 2-3 ngày lâu 38 Mức cân tối thiểu xuất viện trẻ sơ sinh bao nhiêu? Trẻ sơ sinh nặng kg không xuất viện sau sinh Thường trẻ đẻ thiếu tháng Những đứa trẻ chuyển vào khu đặc biệt có điều kiện riêng để chăm sóc 39 Da tơi bị vàng, liệu có đáng ngại khơng? Cũng cần phải lo ngại ngun nhân gây vàng da bệnh nghiêm trọng khác (chẳng hạn khác biệt nhóm máu mẹ con, rối loạn chức gan, tuyến tụy chậm phát triển viêm gan) Nhiều trẻ sơ sinh có tượng vàng da sau 2-3 ngày đời, vàng da sinh lý, sau 7-10 ngày Đối với trẻ đẻ thiếu tháng, thời kỳ vàng da kéo dài tới tuần Nếu bệnh vàng da tiếp tục phát triển tái phát cần đưa trẻ tới bác sĩ khám hỏi ý kiến 40 Tại trẻ đẻ thiếu tháng lại phải ni lồng kính? Nhiều trẻ đẻ thiếu tháng, đặc biệt trẻ thiếu cân tự giữ thân nhiệt cần sưởi ấm thêm Vì vậy, người ta thường đưa trẻ thiếu tháng vào lồng kính nhân tạo có điều kiện đặc biệt để sưởi ấm cho trẻ