1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng

177 6 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Tiêu đề Nghiên Cứu Diện Cắt Chu Vi Bằng Cộng Hưởng Từ Và Giải Phẫu Bệnh Trong Điều Trị Phẫu Thuật Ung Thư Biểu Mô Trực Tràng
Tác giả Nguyễn Minh Trọng
Người hướng dẫn PGS.TS. Nguyễn Xuân Hùng, PGS.TS. Phạm Hoàng Hà
Trường học Trường Đại Học Y Hà Nội
Chuyên ngành Ngoại khoa
Thể loại luận án tiến sĩ y học
Năm xuất bản 2022
Thành phố Hà Nội
Định dạng
Số trang 177
Dung lượng 7,25 MB

Nội dung

Nội dung trích yếu luận án phải thể hiện các nội dung sau: Nghiên cứu nhằm xác định giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán xâm lấn thành, di căn hạch, xâm lấn diện cắt chu vi (CRM) và giai đoạn bệnh của ung thư biểu mô trực tràng (UTBMTT) và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng ở nhóm bệnh nhân có đánh giá chỉ số diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh, được thực hiện trên 109 bệnh nhân UTBMTT. Nghiên cứu được tiến hành theo phương pháp mô tả tiến cứu, các bệnh nhân đều được đánh giá bằng cộng hưởng từ 1.5 Tesla trước mổ và so sánh với kết quả giải phẫu bệnh sau mổ. Kết quả nghiên cứu trên 109 bệnh nhân UTBMTT có tuổi trung bình mắc ung thư trực tràng là 63,48 ± 12,22 tuổi (26 - 90), chủ yếu là nam giới chiếm 66,97%; độ tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất là từ 60 – 69 với 37,62%, các bệnh nhân UTBMTT chủ yếu từ 60 tuổi trở lên (71,55%). Chụp cộng hưởng từ (CHT) có mối liên quan với giải phẫu bệnh (GPB) trong xác định mức độ xâm lấn xâm lấn thành (p2u -Vị trí: Sát rìa hậu mơn (

Ngày đăng: 21/10/2022, 10:38

Nguồn tham khảo

Tài liệu tham khảo Loại Chi tiết
9. Hung-Hsin Lin, Jen-Kou Lin, Chun-Chi Lin, et al. (2013).Circumferential margin plays an independent impact on the outcome of rectal cancer patients receiving curative total mesorectal excision. The American Journal of Surgery, 206, 771-777 Sách, tạp chí
Tiêu đề: TheAmerican Journal of Surgery
Tác giả: Hung-Hsin Lin, Jen-Kou Lin, Chun-Chi Lin, et al
Năm: 2013
11. Eisar Al-Sukhni, Laurent Milot, Mark Fruitman, et al. (2012).Diagnostic accuracy of MRI for assessment of T category, lymph node metastases, and circumferential resection margin involvement in patients with rectal cancer: A systematic review and meta-analysis. Ann Surg Oncol, 19, 2212–2223 Sách, tạp chí
Tiêu đề: AnnSurg Oncol
Tác giả: Eisar Al-Sukhni, Laurent Milot, Mark Fruitman, et al
Năm: 2012
12. Nguyễn Quang Hùng, Lê Trung Hải (2002), Ung thư trực tràng, Bệnh học ngoại khoa, giáo trình giảng dạy sau đại học, tập 2, Nhà xuất bản quân đội, 291-295 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Ung thư trực tràng, Bệnhhọc ngoại khoa, giáo trình giảng dạy sau đại học, tập 2
Tác giả: Nguyễn Quang Hùng, Lê Trung Hải
Nhà XB: Nhà xuất bảnquân đội
Năm: 2002
14. Michael J. Zinner, Stanley W. Ashley (2019), Maingot’s Abdominal Operations, 13th, The McGraw-Hill Companies, 2321-2544 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Maingot’s Abdominal Operations, 13th
Tác giả: Michael J. Zinner, Stanley W. Ashley
Năm: 2019
15. Mai Đình Điểu (2014), Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi trong điều trị ung thư trực tràng, Luận án Tiến sĩ, Đại học Y dược Huế Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi trongđiều trị ung thư trực tràng
Tác giả: Mai Đình Điểu
Năm: 2014
16. H. J. Schmoll, E. Van Cutsem, A. Stein, et al. (2012). ESMO Consensus Guidelines for management of patients with colon and rectal cancer. A personalized approach to clinical decision making. Annals of Oncology, 23, 2479–2516 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Annals ofOncology
Tác giả: H. J. Schmoll, E. Van Cutsem, A. Stein, et al
Năm: 2012
18. Nam Kyu Kim (2005). Anatomic Basis of Sharp Pelvic Dissection for Curative Resection of Rectal Cancer. Yonsei Medical Journal, 46(6), 737 - 749 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Yonsei Medical Journal
Tác giả: Nam Kyu Kim
Năm: 2005
19. Bisset I.P, Chau K.Y, Hill G.L (2000). Extrafascial excision of the rectum: surgical anatomy of the fascia propria. Dis Colon Rectum, 2000(43), 903-10 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Dis Colon Rectum
Tác giả: Bisset I.P, Chau K.Y, Hill G.L
Năm: 2000
20. Diop M, Parratte B, Tatu L, et al. (2003). Mesorectum: the surgical value of an anatomical approach. Surg Radiol Anat 2003(25), 290-304 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Surg Radiol Anat
Tác giả: Diop M, Parratte B, Tatu L, et al
Năm: 2003
21. Crapp A.R, Cuthbertson A.M (1974). Willaim Waldeyer and the rectosacral fascia. Surg Gynecol Obstet 138, 252-6 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Surg Gynecol Obstet
Tác giả: Crapp A.R, Cuthbertson A.M
Năm: 1974
22. Hoer J, Roegels A, Prescher A, et al. (2000). Preserving autonomic nerves in rectal surgery. Results of surgical preparation on human cadavers with fixed pelvic sections. Chirurg, 71, 1222-9 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Chirurg
Tác giả: Hoer J, Roegels A, Prescher A, et al
Năm: 2000
23. Yamakoshi H, Ike H, Oki S, et al. (1997). An assessment of the anatomical relationship between the pelvic plexus and the rectal wall to determine the indications for its preservation in surgery for rectal cancer. Surg Today, 27, 1005-9 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Surg Today
Tác giả: Yamakoshi H, Ike H, Oki S, et al
Năm: 1997
24. Học viện Quân y (2010), Ung thư trực tràng, Bệnh học ngoại khoa bụng, Nhà xuất bản Quân đội Nhân dân, 219-225 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Ung thư trực tràng, Bệnh học ngoại khoa bụng
Tác giả: Học viện Quân y
Nhà XB: Nhà xuất bản Quân đội Nhân dân
Năm: 2010
25. Trần Anh Cường (2017), Nghiên cứu đặc điểm di căn hạch và kết quả điều trị phẫu thuật ung thƣ trực tràng tại bệnh viện K, Luận án Tiến sĩ, Đại học Y Hà Nội Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu đặc điểm di căn hạch và kết quảđiều trị phẫu thuật ung thƣ trực tràng tại bệnh viện K
Tác giả: Trần Anh Cường
Năm: 2017
26. Mai Minh Huệ (2008), Soi đại tràng ống mềm, Nội soi tiêu hóa, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 128- 137 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Soi đại tràng ống mềm, Nội soi tiêu hóa
Tác giả: Mai Minh Huệ
Nhà XB: Nhà xuất bản Y học
Năm: 2008
28. Pablo Granero-Castro, Elena Muủoz, Matteo Frasson, et al. (2014).Evaluation of Mesorectal Fascia in Mid and Low Anterior Rectal Cancer Using Endorectal Ultrasound Is Feasible and Reliable: A Comparison With MRI Findings. Diseases of the Colon & Rectum, 57(6), 709-714 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Diseases of the Colon & Rectum
Tác giả: Pablo Granero-Castro, Elena Muủoz, Matteo Frasson, et al
Năm: 2014
29. Pietro Marone, Mario de Bellis, Valentina D’Angelo, et al. (2015).Role of endoscopic ultrasonography in the loco-regional staging of patients with rectal cancer. World J Gastrointest Endosc, 7(7), 688-701 Sách, tạp chí
Tiêu đề: World J Gastrointest Endosc
Tác giả: Pietro Marone, Mario de Bellis, Valentina D’Angelo, et al
Năm: 2015
30. Cher Heng Tan, Revathy Iyer (2010). Use of computed tomography in the management of colorectal cancer. World J Radiol, 2(5), 151-158 Sách, tạp chí
Tiêu đề: World J Radiol
Tác giả: Cher Heng Tan, Revathy Iyer
Năm: 2010
31. Steven V.R.C. Wolberink, Regina G.H. Beets-Tan, Danielle F.M. de Haas-Kock, et al. (2007). Conventional CT for the Prediction of an Involved Circumferential Resection Margin in Primary Rectal Cancer.Dig Dis, 25, 80-85 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Dig Dis
Tác giả: Steven V.R.C. Wolberink, Regina G.H. Beets-Tan, Danielle F.M. de Haas-Kock, et al
Năm: 2007
32. Võ Văn Hiền (2007). Vai trò của CEA trong ung thư đại trực tràng. Tạp chí y học Thành phố Hồ Chí Minh, 11(4), 173-182 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Tạpchí y học Thành phố Hồ Chí Minh
Tác giả: Võ Văn Hiền
Năm: 2007

Xem thêm

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Hình 1.2. Giải phẫu các lớp mạc trực tràng - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.2. Giải phẫu các lớp mạc trực tràng (Trang 18)
Hình 1.3. Hình ảnh diện cắt chu vi - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.3. Hình ảnh diện cắt chu vi (Trang 19)
Hình 1.5. Phẫu tích đám rối thần kinh chậu hơng - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.5. Phẫu tích đám rối thần kinh chậu hơng (Trang 21)
Hình 1.6. Vị trí khố iu trên hình ảnh cộng hƣởng từ - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.6. Vị trí khố iu trên hình ảnh cộng hƣởng từ (Trang 25)
Hình 1.8. Hình ảnh cộng hƣởng từ ung thƣ trực tràng, xâmlấn thành - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.8. Hình ảnh cộng hƣởng từ ung thƣ trực tràng, xâmlấn thành (Trang 27)
Hình 1.9. Phân bố di căn hạch vùng ung thƣ trực tràng - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.9. Phân bố di căn hạch vùng ung thƣ trực tràng (Trang 29)
Hình 1.11. Diện cắt chu (+) trên CHT (A) và giải phẫu bệnh (B) - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.11. Diện cắt chu (+) trên CHT (A) và giải phẫu bệnh (B) (Trang 31)
Hình 1.10. Mạc treo trực tràng và cân mạc treo trực tràng - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.10. Mạc treo trực tràng và cân mạc treo trực tràng (Trang 31)
Hình 1.12. Diện cắt chu vi (-) trên cộng hƣởng từ (A), siêu âm nội soi (B) và giải phẫu bệnh (C) - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.12. Diện cắt chu vi (-) trên cộng hƣởng từ (A), siêu âm nội soi (B) và giải phẫu bệnh (C) (Trang 32)
Bảng 1.1. Phân loại TNM theo AJCC 7th 49 - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 1.1. Phân loại TNM theo AJCC 7th 49 (Trang 38)
Bảng 1.2. Phân loại giai đoạn TNM theo AJCC 8th 50 - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 1.2. Phân loại giai đoạn TNM theo AJCC 8th 50 (Trang 39)
Hình 1.15. Phẫu thuật cắt liên cơ thắt - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.15. Phẫu thuật cắt liên cơ thắt (Trang 48)
Hình 2.3. EMVI (+) trên T2W mặt phẳng sagital, coronal và axial * - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 2.3. EMVI (+) trên T2W mặt phẳng sagital, coronal và axial * (Trang 61)
Hình 2.5. Đánh giá vi thể ung thƣ biểu mô trực tràng với thƣớc đo gắn trên kính hiển vi - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 2.5. Đánh giá vi thể ung thƣ biểu mô trực tràng với thƣớc đo gắn trên kính hiển vi (Trang 65)
Hình 2.4. Bơi mực tàu bệnh phẩm và cắt lát bệnh phẩm dày 3-5mm Bệnh - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 2.4. Bơi mực tàu bệnh phẩm và cắt lát bệnh phẩm dày 3-5mm Bệnh (Trang 65)

TRÍCH ĐOẠN

Mô bệnh học

Phân loại giai đoạn TNM theo AJCC 8th

Lịch sử và các khái niệm về diện cắt chu vi Các phương pháp đánh giá diện cắt chu vi

Phẫu thuật cắt liên cơ thắt

Thang điểm Wexner đánh giá chức năng cơ thắt hậu môn

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w