1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng

177 6 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 177
Dung lượng 7,25 MB

Nội dung

Nội dung trích yếu luận án phải thể hiện các nội dung sau: Nghiên cứu nhằm xác định giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán xâm lấn thành, di căn hạch, xâm lấn diện cắt chu vi (CRM) và giai đoạn bệnh của ung thư biểu mô trực tràng (UTBMTT) và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng ở nhóm bệnh nhân có đánh giá chỉ số diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh, được thực hiện trên 109 bệnh nhân UTBMTT. Nghiên cứu được tiến hành theo phương pháp mô tả tiến cứu, các bệnh nhân đều được đánh giá bằng cộng hưởng từ 1.5 Tesla trước mổ và so sánh với kết quả giải phẫu bệnh sau mổ. Kết quả nghiên cứu trên 109 bệnh nhân UTBMTT có tuổi trung bình mắc ung thư trực tràng là 63,48 ± 12,22 tuổi (26 - 90), chủ yếu là nam giới chiếm 66,97%; độ tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất là từ 60 – 69 với 37,62%, các bệnh nhân UTBMTT chủ yếu từ 60 tuổi trở lên (71,55%). Chụp cộng hưởng từ (CHT) có mối liên quan với giải phẫu bệnh (GPB) trong xác định mức độ xâm lấn xâm lấn thành (p2u -Vị trí: Sát rìa hậu mơn (

Ngày đăng: 21/10/2022, 10:38

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Hình 1.2. Giải phẫu các lớp mạc trực tràng - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.2. Giải phẫu các lớp mạc trực tràng (Trang 18)
Hình 1.3. Hình ảnh diện cắt chu vi - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.3. Hình ảnh diện cắt chu vi (Trang 19)
Hình 1.5. Phẫu tích đám rối thần kinh chậu hơng - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.5. Phẫu tích đám rối thần kinh chậu hơng (Trang 21)
Hình 1.6. Vị trí khố iu trên hình ảnh cộng hƣởng từ - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.6. Vị trí khố iu trên hình ảnh cộng hƣởng từ (Trang 25)
Hình 1.8. Hình ảnh cộng hƣởng từ ung thƣ trực tràng, xâmlấn thành - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.8. Hình ảnh cộng hƣởng từ ung thƣ trực tràng, xâmlấn thành (Trang 27)
Hình 1.9. Phân bố di căn hạch vùng ung thƣ trực tràng - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.9. Phân bố di căn hạch vùng ung thƣ trực tràng (Trang 29)
Hình 1.11. Diện cắt chu (+) trên CHT (A) và giải phẫu bệnh (B) - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.11. Diện cắt chu (+) trên CHT (A) và giải phẫu bệnh (B) (Trang 31)
Hình 1.10. Mạc treo trực tràng và cân mạc treo trực tràng - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.10. Mạc treo trực tràng và cân mạc treo trực tràng (Trang 31)
Hình 1.12. Diện cắt chu vi (-) trên cộng hƣởng từ (A), siêu âm nội soi (B) và giải phẫu bệnh (C) - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.12. Diện cắt chu vi (-) trên cộng hƣởng từ (A), siêu âm nội soi (B) và giải phẫu bệnh (C) (Trang 32)
Bảng 1.1. Phân loại TNM theo AJCC 7th 49 - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 1.1. Phân loại TNM theo AJCC 7th 49 (Trang 38)
Bảng 1.2. Phân loại giai đoạn TNM theo AJCC 8th 50 - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 1.2. Phân loại giai đoạn TNM theo AJCC 8th 50 (Trang 39)
Hình 1.15. Phẫu thuật cắt liên cơ thắt - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 1.15. Phẫu thuật cắt liên cơ thắt (Trang 48)
Hình 2.3. EMVI (+) trên T2W mặt phẳng sagital, coronal và axial * - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 2.3. EMVI (+) trên T2W mặt phẳng sagital, coronal và axial * (Trang 61)
Hình 2.5. Đánh giá vi thể ung thƣ biểu mô trực tràng với thƣớc đo gắn trên kính hiển vi - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 2.5. Đánh giá vi thể ung thƣ biểu mô trực tràng với thƣớc đo gắn trên kính hiển vi (Trang 65)
Hình 2.4. Bơi mực tàu bệnh phẩm và cắt lát bệnh phẩm dày 3-5mm Bệnh - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 2.4. Bơi mực tàu bệnh phẩm và cắt lát bệnh phẩm dày 3-5mm Bệnh (Trang 65)
Hình 2.6. Sơ đồ nghiên cứu - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 2.6. Sơ đồ nghiên cứu (Trang 66)
Bảng 2.1. Phân loại TNM AJCC 7th 49 - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 2.1. Phân loại TNM AJCC 7th 49 (Trang 71)
Bảng 3.11. Giá trị của CHT trong chẩn đoán mức độ di căn hạch vùng của UTBMTT - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 3.11. Giá trị của CHT trong chẩn đoán mức độ di căn hạch vùng của UTBMTT (Trang 84)
Bảng 3.15. Liên quan chẩn đoán diện cắt chu vi giữa cộng hƣởng từ và giải phẫu bệnh theo mức độ xâm lấn thành - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 3.15. Liên quan chẩn đoán diện cắt chu vi giữa cộng hƣởng từ và giải phẫu bệnh theo mức độ xâm lấn thành (Trang 88)
Bảng 3.24. Tai biến trong mổ - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 3.24. Tai biến trong mổ (Trang 95)
Bảng 3.26. Tái phát, di căn sau mổ - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 3.26. Tái phát, di căn sau mổ (Trang 96)
Bảng 3.29. Liên quan giữa tái phát, di căn sau mổ và xâm lấn mạch ngoài thành trực tràng (EMVI) - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 3.29. Liên quan giữa tái phát, di căn sau mổ và xâm lấn mạch ngoài thành trực tràng (EMVI) (Trang 98)
Bảng 3.30. Chất lƣợng cuộc sống sau mổ - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 3.30. Chất lƣợng cuộc sống sau mổ (Trang 99)
Bảng 3.31. Thời gian sống thêm kỳ vọng (tính theo Kaplan – Meier) - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 3.31. Thời gian sống thêm kỳ vọng (tính theo Kaplan – Meier) (Trang 100)
Bảng 3.34. Thời gian sống thêm tích luỹ theo giai đoạn bệnh - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 3.34. Thời gian sống thêm tích luỹ theo giai đoạn bệnh (Trang 103)
Bảng 3.35. Thời gian sống thêm tích luỹ theo diện cắt chu vi - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 3.35. Thời gian sống thêm tích luỹ theo diện cắt chu vi (Trang 104)
Bảng 3.36. Thời gian sống thêm tích luỹ theo đại thể UTBMTT - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Bảng 3.36. Thời gian sống thêm tích luỹ theo đại thể UTBMTT (Trang 105)
Hình 4.3. Hình ảnh ung thƣ trực tràng xâmlấn thành T4 - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 4.3. Hình ảnh ung thƣ trực tràng xâmlấn thành T4 (Trang 116)
Hình 4.4. Hình ảnh Hạch di căn ở Hình 4.5. Hình ảnh 02 hạch di căn mạc treo trực tràngở mạc treo trực tràng trên CHT - Nghiên cứu diện cắt chu vi bằng cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô trực tràng
Hình 4.4. Hình ảnh Hạch di căn ở Hình 4.5. Hình ảnh 02 hạch di căn mạc treo trực tràngở mạc treo trực tràng trên CHT (Trang 119)

TRÍCH ĐOẠN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w