BỆNH ÁN SỐT XUẤT HUYẾT KHOA HSTC- CĐ BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH HẬU GIANG I HÀNH CHÁNH • Họ tên: DANH THỊ CẨM THU • Tuổi: 11, nữ • CN: 29kg, CC: 140cm BMI: 14,8 (gầy) • Địa chỉ: Ấp 6, Vĩnh Hồ Hưng Nam, GQ, KG • Ngày vào viện: 15h50, 10/04/2022 II CHUN MƠN • LÝ DO NHẬP VIỆN: TTYT Gò Quao chuyển BỆNH SỬ: • Bệnh 05 ngày: • N1, N2, N3: Bé sốt cao, có khám Bs tư (khơng rõ điều trị), bé cịn sốt • N4, N5: Bé sốt kèm nơn ói, nhập viện điều trị TTYT huyện GQ (9/4-10/4) Bé sốt cao liên tục, đau bụng cơn, nơn ói nhiều liên tục, có máu, ăn uống TTYT Gò Quao ghi nhận (10/4): • Bé tỉnh, M:105l/p, HA: 110/70mgHg, Nhịp thở: 20l/p, SpO2/khí trời: 98% • XN TTYT Gị Quao: Hct 42,1 %, TC 49k • Chẩn đốn: SXH Dengue có dấu hiệu cảnh báo • Xử trí: Lactate 1200ml/7h, 40ml/kg Sau chuyển BV SN Hậu Giang (14h30 10/4/22) • Trước chuyển: M 95l/p, HA: 120/80, NT: 20, SpO2: 98%/khí trời • Đường : LR 30g/p • Dự đoán : 7ml/kg/h1,2,3→ 5ml/kg/h4,5,6,7 → Chuyển viện Bv Sản Nhi HG đường chuyển 3ml/kg/h • TIỀN SỬ: Chưa ghi nhận bất thường TÌNH TRẠNG NV TẠI KHOA KHÁM - CCTH LÂM SÀNG CẬN LÂM SÀNG 15h56, 10/4/22 • Bé tỉnh, tiếp xúc tốt • Nơn ói lần, lần máu đỏ sậm, than đau bụng, uống nước • Mơi hồng, chi ấm, mạch rõ 106l/p • Bầm nơi tiêm • HA: 110/80mmHg, NĐ: 38 độ, Sp02: 97%/khí trời • CRT