Côngăb ăch tănưo:

Một phần của tài liệu Cẩm nang điều trị, khoa điề trị tích cực bệnh viện Bạch Mai (Trang 102)

- PCV+ PEEP + Ch ăđ nh

1. Côngăb ăch tănưo:

a. Th ăt cănƠyălƠăb tăbu cătr căkhiăhi năph ăt ng.

b. Ph iăăđ căth căhi năb iă2ăbácăs ăchínhătrongăkhoaă TTC

c. Th ăt căph iăđ căhoƠnăthƠnhătheoăm uăcóătrongăkhoa.

2. B ngăch ngănh năch tănưoătrênălơmăsƠng:

a. Ghiăl iăth iăgianăvƠădi năbi năc aăhônămê.

b. Tìnhătr ngătr căđó:

- Ph iăxácăđ nhăărõărƠngănguyênănhơnăc aăhônămê.

- Cácănguyênănhơnăv ăhônămêăcóăth ăph căh iăph iăđ călo iătr :

+ Hônămêădoăthu căho cădoăng ăđ c.

+ Dùngăthu căblockăth năkinhăc .

+ H ănhi tăđ .ăNhi tăđ ătrungătơmăph iă>ă35ăđ .

+ R iălo năchuy năhoáăvƠăn iăti t:

Ch căn ngăganăvƠăth năbìnhăth ng. ngămáuăbìnhăth ng.

i năgi iăbìnhăth ng.ă

c. ánhăgiáălơmăsƠngăcácăch căn ngăth căv tăc aănưo:ăcôngăvi cănƠyăđ căth căhi năriêngăr ă b iă2ăbácăs ,ăcáchănhauăítănhauă2ăgi ,ătestăđ uătiênăch ăđ căth căhi năítănh tălƠă4ăgi ăsauă khiăb nhănhơnăb tăđ uăhônămêă(ăth iăgianănƠyădƠiăh nătrongătr ngăh păb nhănhơnăhônămêă thi uăoxyănưoăho cădoăt năth ngăthi uămáuănguyênăphátă).

- ngăt ăm tăph năx ăánhăsáng,ăc ătr căti păl năđ ngăc m.

- M tăph năx ăgiácăm c.

- M tăph năx ăti năđìnhăm tă(ăvestibuloăậ ocular refex ).

+ Khôngăcóăbi uăhi nărungăgi tănhưnăc uăkhiăb mă20ămlăn căđáăvƠoătrongătai.

+ Ph iăki mătraămƠngănh ătr căkhiăth căhi năth ăthu tănƠy.

+ Ph năx ăm tăậđ uă(ăocculoăậcephalică)ăth ngăđ căth ,ănh ngăkhôngăph iălƠăđòiă h iăb tăbu c.

- M tăph năx ănônăvƠăho.

- M tăđápă ngăv iăkíchăthíchăđauădoăt năth ngăth năkinhăs ănưo.

+ T ngăoxyăhoáămáuăchoăb nhănhơnăb ngăcáchăchoăth ăoxyă100%.

+ B ămáyăth ăvƠăn iăv iătúiăcóăch aăoxyă100%ăv iădòngăth pă(ă1ăậ2ăl/phút).

+ iăchoăđ năkhiăPaCO2ă>ă60ămmHgăvƠăpHă<ă7,3. Kh ngăđ nhăb ngăxétănghi măkhíămáu.

măb oăPaO2ă>ă60ămmHg.

+ Tìmăki măd uăhi uăng ngăth ătrênălơmăsƠng.

d. Haiăng iăth căhi năđ căch năph iăcóăm tă ăm iăl năkhám,ătuyănhiênăm iăng iăph iă th căhi năvƠăch uătráchănhi măv ăcôngăvi căc aămìnhă ăm tătrongă2ăl năkhámănƠy.

e. T ăth iăđi măb tăđ uăhônămêăchoăđ năkhiăth căhi năl nătestăth ăhaiăthìăquáătrìnhătheoădõiă b nhănhơnăv năph iăđ căth căhi năb iăyătá.

f. Th iăđi măt ăvongălƠăth iăđi măkhiămƠăb ngăch ngănh năch tănưoăđ căhoƠnăthƠnhă(ăt iăl nă khámănghi măth ăhai).

Một phần của tài liệu Cẩm nang điều trị, khoa điề trị tích cực bệnh viện Bạch Mai (Trang 102)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(103 trang)