- PCV+ PEEP + Ch ăđ nh
6. Thôngăkhíăkhôngăxơmănh p
a. nhăngh a:ălƠăthôngăkhíănhơnăt oăkhôngăc nădùngă ngăNKQ
b. Cácămode
- CPAP
- BiPAP c. Ch ăđ nh
- Trongăcaiăth ămáy(ăvíăd ăquaă ngăNKQ,ăch ăcóăCPAP)
- Nguyăc ăsuyăhôăh pădoăm tăc ămƠăcóăth ăh iăph cătrongă24-28h + tăc păc aăCAL
+ Phùăph iăc păhuy tăđ ng
+ Li tăt ăchiăc p
+ CALăti nătri n
+ X ănangăph i
+ S tăgi măb chăc uătrungătínhăcóăthơmănhi măph i
+ Viêmăph iăpneumocystisăcarninii
d. i uăki nătiênăquy t:
- Ph năx ăhoăkh căt tăđ ăđ ăb oăv ăđ ngăhôăh păkh iăs c,ăbnăsuyăhôăh păn ngăc năđ tă ngăb tăc ăn IănƠoăcóăth ăđ c.
- Bnăth ăCPAP,ăBiPAPăc năph Iăn măđI uătr ăt iăkhoaăICU(ălo iătr ăbnăt năth ngăđ tă s ngăng c- S2,ăb nhăm chăvƠnh,ăb nhătimăng c)
- Nêuăbnă ăđ năv ăch yăth n(ăHDU)ăc năCPAP/BiPAPănênăchuy năh ăt iăkhoaăICUă ch măsócă1:1
- Nêuăkhôngăcóăgi ngăt iăICU,ăthìăbnăth ăCPAPă ăkhoaăHDUăkhi:
+ Bnăm ăkhíăqu năph ăthu căpeepăvíăd ăcaiămáyăch m
+ Suyăhôăh păcóăth ăh tănhanhăkhiădùngăCPAP/BiPAP Phùăph iăc păđangădùngăl iăti u
Coăth tăthanhăqu năđangăgi măd n
- Bi năch ng
+ KhíăvƠoăd ădƠy
+ S c
+ CloustrophobiaăvƠăkhôngăthíchănghiăv iămask
+ Ho iăt ăs ngăm iădoăápăl c
+ Khôăđ m
+ Ch năth ngăápăl c
+ Gi măcungăl ngătim
e. Cácămáyăth :ăăăăKhôngăs ăd ngăCPAPă ămáyăServo
- căđI măm chăCPAPăDrager
+ Dòngăth ăvƠoăchu nă40ăl/ph
+ Ch năCPAPăb ngăvanăPEEPăngoƠI
+ Ch năfio2(ăătr năkhíăoxyăb ngă2ăđ ngăh ăquay)
+ LuônăcƠiăb ălƠmă măki uăFisherăPaykel
- H ătr ăápăl căquaămaskă ămáyăServoă900C
- Máyăth ăBiPAP:ăth ăt ănhiênăkhôngăthơmănh p
+ Ch năIPAPă=ăh ătr ăápăl căth ik ăth ăvƠo
+ Ch năEPAPă=ăPEEP
+ tăoxyă2-6 l/ph
- DùngăCPAPă ămáyăDragerăEVITA
- Whisperflow:ăs ăd ngă ăb nhăvi năWakefield
+ T căđ ădòngăoxy:ă6-120ăl/phă+ăkhíănén
+ (ăkhôngăc năph Iăkhíăyăh c)
+ n ngăđ ăoxyă30-100%
+ VanăPEEPăngoƠi(ăm căPEEPăđ căhi u)
+ CƠiăđ tăthôngăkhí
Ch nhănútădòngăt iă60-90ăl/phătrênăsensorădòngăOhmeda
Ch nhădòngăoxyăchoăt iăkhiăđ tăFiO2ămongămu nătrênămáyăphơnătích Luônăs ăd ngăb ălƠmă măFisherăPaykelă+ă ngănòngătr n
Ph iăcóădòngăliênăt cătrongăsu tăchuăk ăth
Vanăx ăápăl căph Iăđ tă>ă5ăcmH2Oătrênăm căPEEP
- DùngăCPAPă ămáyăBennettă7200