CC A:/B1<:!C
3.3.2.3.Nguồn tăi chính của Nhă nước
Vấn đề lă liệu nguồn lực có thể cung cấp cho ngănh có đủ để đảm bảo cung cấp câc dịch vụ thiết yếu cho người nghỉo không, có đủ để đảm bảo duy trì giải phâp can thiệp trọn gói (hay bảo trợ của Nhă nước đối với người nghỉo) hay không? Ở một nước đang phât triển như ở Việt Nam, nhu cầu thì rất lớn, mă khả năng ngđn sâch còn hạn hẹp, thì Nhă nước cần phải xâc định câc mục tiíu ưu tiín nhằm thu hẹp giải phâp "trọn gói" theo giới hạn ngđn sâch. Kết hợp phương phâp thanh toân trước vă bảo hiểm với câc khoản trợ cấp của Nhă nước, khi hình thănh một nhóm những người nghỉo vă người không nghỉo, theo đó bù đắp những rủi ro sức khoẻ cao của người nghỉo bằng câc rủi ro thấp của những người khâ giả, hình thănh nín quỹ rủi ro" cho người nghỉo, xđy dựng câc biện phâp để tập trung quỹ từ câc nhóm kinh tế - xê hội khâc nhau. Vấn đề đặt ra ở đđy lă quâ trình phđn quyền vă huy động vốn, ví dụ: Chính quyền địa phương có thể huy động vốn cho riíng mình để đầu tư văo y tế, thănh lập quỹ rủi ro cho người nghỉo.
- Khi phđn bổ nguồn lực quốc gia tính đến gânh nặng nghỉo đói vă dịch bệnh theo vị trí địa lý, cần âp dụng phương phâp trợ cấp chĩo từ vùng giău có cho vùng nghỉo đói. Bín cạnh đó Nhă nước cần có sự giâm sât kiểm tra để có thể điều tiết kịp thời câc chương trình tăi trợ của mình đúng mục đích, đúng đối tượng trânh thất thoât để dđn số nghỉo cũng được hưởng câc sản phẩm bảo hiểm. Nhă nước có những chương trình chia sẻ rủi ro phù hợp với bộ phận dđn số nghỉo. Hình thănh câc chương trình năy đòi hỏi biện phâp Nhă nước vă sẽ mang lại hiệu quả cao nếu được tổ chức thông qua cơ cấu như hiện hănh. Ví dụ thông qua hệ thống tín dụng nông thôn, câc hội người cao tuổi, hội bă mẹ trẻ em, hội phụ nữ... (vă một vấn đề nữa lă phải duy trì chi phí quản lý HC mức thấp để câc năng lực có thể tập trung văo câc dịch vụ y tế...
Khi thu phí dịch vụ ở khu vực Nhă nước cần có cơ chế phối hợp quản lý giữa cộng đồng vă người sử dụng dịch vụ để câc khoản đóng góp của người sử dụng có thể nđng cao tâc động đối với tính bình đẳng chung của câc dịch vụ nếu như số tiền thu được tâi đầu tư văo cải thiện chất lượng câc hoạt động phục vụ người nghỉo dưới sự quản lý của cộng đồng.