Theo bảng 3.15 chỉ có 55,3% ng−ời bệnh có chẩn đoán giống với chẩn đoán tr−ớc phẫu thuật, còn 44,7% có các chẩn đoán khác (LNMTC 30,8%, UXTC 2,2%, quá sản niêm mạc TC 4,0% và polyp buồng TC 3,2%, u phần phụ 2,0%, chửa ngoài TC, u xơ CTC, sót rau, không thấy tổn th−ơng...). Th−ờng chẩn đoán tr−ớc mổ là UXTC chiếm tỷ lệ cao nhất còn sau mổ có tỷ lệ LNMTC chiếm 30,8% đây cũng là một chẩn đoán phân biệt khó tr−ớc phẫu thuật. Còn 9 tr−ờng hợp dừng lại với chẩn đoán rong kinh, rong huyết tr−ớc mổ thì sau mổ có 5 tr−ờng hợp là UXTC, 1 tr−ờng hợp polyp buồng TC, chỉ có 1 tr−ờng hợp quá sản niêm mạc TC và 1 tr−ờng hợp không có kết quả GPB. Siêu âm bơm n−ớc buồng tử cung với độ nhạy là 100%, độ đặc hiệu là 88,9%, độ chính xác là 98,1% có thể chẩn đoán đ−ợc các tr−ờng hợp UXTC d−ới niêm mạc hay polyp buồng TC [30]. Đặc biệt trong quá trình thu thập số liệu có 6 tr−ờng hợp chẩn đoán giải phẫu bệnh là ung th− gồm có ung th− biểu mô vảy CTC xâm nhập không sừng hoá (2 tr−ờng hợp), ung th− biểu mô dạng nội mạc buồng TC hoặc buồng trứng (2 tr−ờng hợp) và sarcoma TC (2 tr−ờng hợp), trong đó có 5/6 tr−ờng hợp là CTCĐB và 1/6 tr−ờng hợp CTCNS. Chúng tôi đd loại các tr−ờng hợp này ra khỏi nghiên cứu vì tiêu chuẩn loại trừ bệnh ác tính. Do việc lựa chọn ng−ời bệnh vào ph−ơng pháp CTCĐÂĐ có điều kiện và chỉ định khắt khe hơn, hạn chế hơn về khả năng quan sát ổ bụng, khả năng tiếp cận và xử lý phần phụ, tỷ lệ cắt phần phụ kèm theo thấp hơn, nên tỷ lệ phát hiện các tổn th−ơng khác cũng có phần hạn chế hơn mà không có tr−ờng hợp nào phát hiện thêm tổn th−ơng ung th− ở ph−ơng pháp nàỵ Kết quả trên t−ơng tự nh− nghiên cứu của Đỗ Minh Thịnh không có tr−ờng hợp nào ung th− phát hiện thêm sau mổ, các tổn th−ơng phát hiện thêm lần l−ợt theo thứ tự hay
gặp là LNMTC, polyp buồng TC, c−ờng nội mạc TC, UBT lành tính…Các tác
giả khác nh− Vũ Bá Quyết, Nguyễn Văn Giáp, Nguyễn Đình Tời cũng có kết quả t−ơng tự [8], [26], [27], [28].